夏香云；孙恩华
胆总管壁坏死穿孔,常继发于梗阻性化脓性肝管炎,病情重,治疗困难.近年来,我院收治5例,均行外科手术治疗,报告如下.
作者：纪培顺；单连红；王龙秀 刊期： 2004年第05期
①目的研究和探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)用于唐氏综合征(DS)产前筛查的意义.2方法筛查对象选定为妊娠早期的孕妇,穿刺抽取静脉血分离出血清,用PAPP-A一个指标,用TEI-K410 PAPP-A ELISA法进行筛查,初筛值低于正常范围的取不同孕周的血进行复筛,复筛值仍低于正常范围的孕妇确认为孕DS胎儿高危孕妇,穿刺抽羊水用PCR法及羊水培养制备染色体确诊.③结果本组共筛查孕妇365例,筛查出DS高危孕妇2例,确诊出孕DS胎儿孕妇1例,同时计算出临沂市孕早期妇女PAPP-A浓度的中值和正常范围.③结论用TEI-K410 PAPP-A ELISA法对孕早期妇女进行DS的筛查,方法简便易行,试剂价格低廉,筛查结果显著.
作者：李华锋；李征艳；张献陆 刊期： 2004年第05期
目前,肝门部胆管癌呈逐年上升的趋势,由于其解剖部位特殊,可早期侵犯肝门区的血管、神经、淋巴和邻近组织,故切除率较低,预后差.但逐年来随着手术技术的进步,本病的切除率已有了明显的提高[1,2].现总结我院1997年12月～2003年12月经手术治疗的36例肝门部胆管癌患者的临床资料,报告如下.
作者：高登鹏；宋金福；张宵程；郭玉波；张瑞坚；许慧颖 刊期： 2004年第05期
①目的回顾性分析72例前列腺摘除术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵患者的效果.2方法72例患者均采用经耻骨上前列腺摘除术,术后均保留硬膜外导管接微型镇痛泵,镇痛泵内加入布比卡因与吗啡、氟派啶作为术后镇痛药物.③结果58例效果明显,11例效果一般,3例效果差.④结论前列腺术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵,可有效减少患者痛苦和术后出血量,缩短冲洗时间,有利于患者恢复.
作者：肖敏；周传珠；邓世全 刊期： 2004年第05期
①目的探讨神经节苷脂联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗对原发性脑干损伤患者预后的影响.2方法对25例原发性脑干损伤患者采用早期神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗,分别于伤后4～7天行颅内压监测,6个月行GCS、GOS、语言障碍程度及运动功能障碍程度评分,并与未进行激素治疗的对照组25例患者进行比较.③结果与对照组比较,采用神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗的患者的神经功能恢复速度较快、恢复程度较高.④结论早期神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗原发性脑干损伤,对于抑制继发性损伤的发生、发展及改善患者的预后有积极的意义.
作者：白云驰；阚志生；白洁 刊期： 2004年第05期
①目的探讨固尔苏(curosurf)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.2方法对70例NRDS患儿早期足量使用curosuf,,配以辅助治疗措施,并以呼吸机机械通气,观察其在使用curosurf前和使用后各时段肺功能指标及呼吸机参数的变化以及存活率和并发症发生率.③结果用药后PaO2、PaCO2、a/APO及OI较用药前明显改善,差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05).病死率4.2%,并发症发生率:肺炎24%、颅内出血1.4%,无一例并发气漏、肺出血.④结论使用curosurf优于其他制剂,机械通气是发挥curosurf应有疗效必不可少的措施.
作者：张哓阳；肖素珍 刊期： 2004年第05期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.手术室每天产生大量的医疗废物,如管理不当,扩散到周围环境,不仅造成环境污染,增加院内交叉感染的机会,而且极易造成医务人员的意外伤害,一旦流入到社会,造成疾病传播,后果不堪设想[1].因此,对手术室医疗废物进行分类收集管理是十分必要的.我院手术室根据国务院发布的《医疗废物管理条例》和卫生部、国家环保总局制定的《医疗废物分类目录》,对医疗废物进行分类收集管理,取得了良好效果,总结报告如下.
作者：胡林婕；陆云 刊期： 2004年第05期
计算机技术经过了半个多世纪的发展,它的功能越来越强,应用也越来越广泛.虚拟仪器就是近代计算机技术在测量领域中的一种发展与应用.所谓虚拟仪器,就是通过应用程序将通用的计算机和必要的数据采集硬件结合起来,在计算机平台上创建一台仪器,用户可以用计算机自行设计仪器的功能,自行设计一个仿真的仪器操作面板,然后通过操作这块虚拟面板上的旋钮和按键,实现各项测量任务.
作者：关彤；赵金洪 刊期： 2004年第05期
①目的探讨腹腔镜治疗胆管结石的可行性、适应证、操作要点及其特点.2方法应用电视腹腔镜切开胆总管1～3cm先用取石钳取石,或进入纤维胆道镜观察,取出结石,放T管引流.③结果50例中48例获得成功,2例因黏连胆囊三角解剖不清转开腹.④结论腹腔镜治疗胆管结石安全、方便、精细、创伤小、疗效满意.
作者：鲁广恩；陈志军；周共庆；胡三元 刊期： 2004年第05期
近年来,随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善,在腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)的基础上产生了许多保肛手术方法,使广大直肠癌患者的生存质量明显优于Miles术.我院1995～2002年对直肠癌患者行中低位保肛术共25例,给予了相应的护理,取得满意的效果,报告如下.
作者：徐在秀 刊期： 2004年第05期
采用断层皮片修复烧伤患者面颈部和功能部位的深度烧伤创面是目前临床较为常见的手术方法之一.因修复效果较好,功能及外观满意,应用较为广泛.但从远期效果来看,该术式存在着一定的不足,即供皮区瘢痕增生.为弥补上述不足,我院2000年6月～2003年12月,应用供皮区回植的方法取得了满音的疗特报告加下.
作者：刘军；徐刚；姜海 刊期： 2004年第05期
肾综合征出血热患者病情重,易发生高血容量综合征、心衰和肺水肿、心肌损伤、颅内出血、心跳骤停等严重并发症,若治疗及护理不当,危及患者生命.笔者对776例肾综合征出血热及出现上述5种并发症患者的观察与护理总结如下.
作者：程曰香；李玉华；王玉臻；孟庆波；宋维芬 刊期： 2004年第05期
1998年12月～2003年6月,我院收治脑梗死患者50例,采用路路通注射液治疗,取得良好效果,报告如下.
作者：石生荣；宋殿臣 刊期： 2004年第05期
应激性溃疡出血是高血压并发脑出血后常见的并发症之一,发生率高达50%～70%[1],常可使原发病病情加重,甚至危及生命.积极防治应激性溃疡出血是治疗中的重要一环.2000年6月～2002年10月,我们用洛赛克与法莫替丁治疗高血压并发脑出血后应激性溃疡,其疗效并与对照组比较.结果报告如下.
作者：王晓敏 刊期： 2004年第05期
①目的探讨高通量透析(HPD)对毒素的清除效果.2方法选择24例长期维持性血液透析(CHD)患者,观察组和对照各12例,分析观察组和对照组毒素下降情况,测定尿素氮(BUN),肌酐(Cr),全段甲状旁腺激素(ip/TH),磷(P),β2微球蛋白(β2M)的清除效果及KT/V值.③结果高通量透析对iP/TH、P、β2M的清除与常规血液透析比较,差异有显著性,而BUN、Cr的清除无显著性差异,KT/V值亦无明显差异,CHD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(51.39±12.00)%、(49.61±12.29)%、(38.16±9.32)%、(-12.76±3.16)%、(27.01±6.70)%,KT/V值为0.94±0.17,HPD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(50.64±13.05)%、(48.61±12.12)%、(48.45±11.87)%、(28.37±5.87)%、(52.66±7.19)%,KT/V值为1.06±0.22.④结论高通量透滤器可用于普通透析,而且透析效果更好,对清除iPTH和β2M、P等毒素效果显著.提示在一定的范围内,可以采用高通量透滤器血透代替血滤或透滤治疗.
作者：孙文军；宗伟钧；王苏杭 刊期： 2004年第05期
我院2002年10月～2003年1月,在秋冬季腹泻病流行期间,应用肯特灵(浙江海力生物制药公司产品)与利巴韦林片治疗小儿病毒性肠炎162例,收到很好疗效,报告如下.
作者：刘晶；李男 刊期： 2004年第05期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,发病率近年呈逐渐增多趋势,近年来我院收治临床典型病例44例,分析如下.
作者：张春霞；杨振军 刊期： 2004年第05期
根据婴幼儿的解剖生理特性,骶管阻滞用于小儿下腹和会阴部手术安全有效,操作简便,但由于小儿麻醉过程中都不能很好的配合,多需在全麻下进行[1].我们采用小剂量的咪唑安定+氯胺酮辅助骶管麻醉,并与常用的咪唑安定+氯胺酮的全麻进行比较,报告如下.
作者：陈晓琳 刊期： 2004年第05期
①目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染与厌食及发锌含量的关系.2方法将274例儿童分为厌食组150例及正常组(对照组)124例,用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原,两者均阳性诊断为Hp感染.血清抗体阴性为非Hp感染.同时采集发样,进行发锌含量的测定.对诊断为Hp阳性的儿童进行三联疗法的根除治疗,治疗后再测发锌含量.③结果厌食儿童Hp感染率(47.33%)明显高于正常对照组(31.45%)(χ2=7.13,P＜0.01);Hp阳性的儿童发锌含量(102.67±9.63)μg/g,明显低于Hp非感染组(119.07±10.87)μg/g(f=-12.81,P＜0.001);Hp阳性的儿童治疗后发锌含量(117.43±10.08)μg/g,明显高于治疗前(t=11.72,P＜0.001),且与Hp阴性儿童比较无显著性差异(t=1.26,P=0.2074).④结论儿童厌食与Hp感染有关,Hp感染能导致发锌含量的降低.
作者：张铁民；张天哲；王丽蓉 刊期： 2004年第05期
多媒体教学是利用计算机进行教学的并以其形象、生动、信息量大等优点被教育界广泛采用.组织胚胎学其特点是理论内容抽象,概念多,形态描述困难.对于刚刚步入医学殿堂的初学者来说,感觉枯燥、抽象,常常产生畏难情绪.利用多媒体教学可以改变传统的单一枯燥的教学模式,增加学生的兴趣,提高教学质量.因此在组织胚胎学中开展多媒体教学具有很大的发展前景.
作者：魏静波；刘辉 刊期： 2004年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
