褚新奇
我院2002年5月始在高压氧舱内使用麻醉呼吸回路治疗危重患者624例,治疗安全得到了保证,台疗质量有了明显提高.现报道如下.
作者：葛敏娟 刊期： 2007年第01期
阴道炎症是妇科门诊的常见病、多发病.目前,临床上多采用局部或全身性药物治疗,部分患者疗效不理想.我科应用高压氧(HBO)治疗阴道炎症,疗效满意.现报告如下.
作者：孙丽丽；王培嵩；杜连杰；尹立岩；李大可 刊期： 2007年第01期
病例资料:患者,男,66岁.于2002年12月11日晚睡觉时,将封好的蜂窝煤炉放在室内取暖,第二天晨8时许,被发现昏迷在床上,当时呼之不应,推之不醒,口边有大量呕吐物,大小便失禁.
作者：李厚成；刘玉；饶忠明；宁红平；吴秀云；朱明 刊期： 2007年第01期
目的 探讨β-七叶皂苷钠治疗高温高湿环境下重型颅脑伤的效果.方法 高温高湿环境(气温≥35 ℃,相对温度≥80%)下,100例重型颅脑损伤患者随机分成β-七叶皂苷钠治疗组(50例)和对照组(50例),观察治疗早期患者生命体征、颅内压(ICP)、头颅CT、经颅多普勒(TCD)变化和远期疗效,对两组结果进行比较.结果 治疗组,早期患者呼吸循环较快恢复稳定,呼吸异常率26%,心律异常率26%;伤后10 d颅内压显著升高率和重型脑水肿率与对照组比较均明显减少(P＜0.01);治疗组TCD结果血流速度接近正常;伤后6个月恢复良好率显著高于对照组(P＜0.05),重残及死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论 β-七叶皂苷钠可以降低高温高湿环境下重型颅脑伤患者颅内压升高幅度,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后,使用安全,治疗过程中未见副作用.
作者：谢培增；周赤龙；朱红胜；何强华；肖现；李扬；杨小霞；刘君；谢星；杨华 刊期： 2007年第01期
目的 探讨船舶电磁辐射环境对船员脑电图(EEG)的影响.方法 通过对船舶电磁辐射作业人员和船舶场强较高部位、较低部位人员的EEG检查,分析不同场强环境对船员EEG的影响.结果 与船上场强较低部位船员比较,电磁辐射作业人员和场强较高部位船员EEG中的慢波(包括θ波和δ波)数量显著增加(P＜0.01),而其波辐差异无统计学意义(P＞0.05);各组EEG中的其他参数的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 船舶电磁辐射对船员EEG的影响主要表现为EEG中的慢波数量增加,提示电磁辐射可引起船员大脑抑制过程加强.
作者：乐秀鸿；柯文棋；李政年 刊期： 2007年第01期
长期以来,由于计划经济影响,我国医院财务管理只重视有形资产的管理,而对无形资产给单位带来的收益认识不足,也未按<医院财务制度>规定纳入财务管理和进行会计核算.
作者：甘辉亮；田文华；孙庆文；段光锋；李林；王瑞 刊期： 2007年第01期
以往有关CO中毒的CT及普通MRI检查的影像学意义报道较多[1],对CO中毒的诊治提供了很大的帮助.而对CO中毒的弥散加权磁共振(DW-MRI)影像学意义报道极少.笔者对2006年5-10月接受高压氧(HBO)综合救治的7例CO中毒患者进行了DW-MRI观察,现报道如下.
作者：孟娟；潘晓雯；潘树义；张禹；李硕 刊期： 2007年第01期
目的 探讨CO中毒迟发性脑病(DNS)大鼠模型脑内主要组织相容性复合体Ⅱ(MHC Ⅱ)和γ-干扰素(IFN-γ)的表达,分析其发病机制.方法 建立CO中毒DNS大鼠模型,用HE染色观察大鼠脑组织病理学变化,用免疫组织化学方法检测大鼠脑内MHC Ⅱ和IFN-γ的表达.结果 HE染色标本上,正常对照组大鼠脑内细胞形态正常,DNS大鼠脑皮质出现大片疏松区,海马锥体细胞层稀疏,可见点片状坏死.免疫组化结果显示,对照组无或仅有少量MHC Ⅱ和IFN-γ表达;DNS组有表达,MHC Ⅱ 3 d表达增强,7 d达高峰,10 d呈零星分布,20 d几乎无阳性细胞;IFN-γ3 d表达高峰,7 d有所下降,10 d、20 d呈零星分布.结论 与对照组相比,DNS大鼠脑组织存在明显的病理学改变,MHC Ⅱ和IFN-γ的表达明显增多,且在时间上有一定顺序,提示免疫因素可能参与了DNS的发病过程.
作者：王文岚；常耀明；李金声；吕小宁；赵天智 刊期： 2007年第01期
临床资料:患者女性,20岁,因车祸致颅脑损伤,于2005年12月9日入院.颅脑CT示:左侧硬膜下血肿,左侧蛛网膜下腔出血,颅骨底骨折.GCS评分6分.行颅内血肿清除、去骨瓣减压术后,于2006年1月8日行高压氧治疗.
作者：王鹏；毕德英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨远洋舰船环境对群体收缩压、舒张压与体重指数、年龄间关系的影响,为远洋测控船长航卫勤保障提供依据.方法 随机抽选参试远洋测量船不同年龄段船员161名,测定远洋航行120 d后,血压(收缩压、舒张压)、体重、身高、体重指数,并以其他远洋测控船员206名(未出海)为对照,观察在远洋舰艇环境生活群体中不同年龄段间相同观察指标的差异和同年龄段不同观察指标间的相关性.结果 远洋组:从低年龄段到高年龄段,收缩压、舒张压和体重指数在统计学上增加显著;体重指数与舒张压、收缩压与舒张压及年龄与收缩压存在显著正相关,样本量越大趋势越明显;非远洋组:变化趋势同远洋组,且两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 远洋舰船环境对血压与体重指数的相关性无显著性影响.
作者：李针；张曹亚；唐向东；渠红霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨己酮可可碱(PTX)对胸部开放伤海水浸泡致急性肺损伤(ALI)犬肺微血管通透性的作用.方法 建立胸部开放伤后海水致ALI动物模型,12只犬随机分为机械通气组(A组)、机械通气+PTX组(B组),分别给予救治,检测动脉血气、血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子、伊文氏蓝(Evans blue)漏出指数、肺干湿重比及肺组织学变化.结果 12只犬致伤后血氧分压显著降低,伤后6 h达到ALI诊断标准.两组犬救治后氧分压均显著升高.与A组比较,B组外周血TNF-α水平、BALF白蛋白含量及Evans blue漏出指数显著降低.结论 PTX能够抑制TNF-α的产生,降低肺微血管通透性,对胸部开放伤后海水浸泡致ALI有一定的保护作用.
作者：薛志强；段蕴铀；孟激光；王伟；王大鹏；丁新民；彭朝胜 刊期： 2007年第01期
潜水减压病是一种严重威胁潜水人员生命安全的职业病.违反潜水规则的快速减压所导致的气泡形成,可能发生在任何部位,既可能在血管外,也可能在血管和淋巴管内,因此,对全身各脏器都会产生损害.国内外关于潜水致动脉气栓血清生化改变的报道鲜见.笔者观察了近10年我科收治的潜水致脑动脉气栓患者的血清肌酸激酶活性的变化.现报告如下.
作者：高光凯；吴镝；杨鹰；石永亮；于涛 刊期： 2007年第01期
Fournier坏疽是一种协同感染的阴茎、阴囊及会阴坏死性炎症,起病急,发展迅速,死亡率高[1].我院1998年4月至2005年12月收治了14例Fournier坏疽病例,其中5例患者及时清创后,行高压氧(hypererbaric oxygen,HBO)治疗,效果满意.现报告如下.
作者：王尉；胡卫列；戴观容；谢秋幼 刊期： 2007年第01期
随着我国科技的发展和经济的高速增长,无线电技术获得广泛应用.舰船上通信、导航、雷达、计算机等各种无线电设备的使用,大幅度地提高了舰船的技术性能、航行安全和作业工效,同时给舰员海上生活带来很大便利,但舰船上装载的大量无线电设备,运行时会造成复杂的电磁辐射环境.舰船人员长期暴露在电磁辐射环境中会对人体造成不良的影响.
作者：褚新奇 刊期： 2007年第01期
目的 观察短时氧惊厥沙土鼠脑海马各区神经元Bcl-2表达的变化,为氧惊厥的防治提供理论依据.方法 应用免疫组化LSAB染色法,研究沙土鼠暴露在0.5 Mpa压力的高压氧下,引起短时氧惊厥(首次惊厥5 min后,减压出舱)后脑海马各区神经元Bcl-2表达情况.结果 沙土鼠在发生短时氧惊厥后3 d,氧惊厥组海马各区神经元Bcl-2蛋白表达阳性,CA3区表达强,其次为CA4、CA2、CA1区,而正常对照组及压力对照组动物海马区未见阳性细胞.结论 短时氧惊厥诱导海马各区神经元Bcl-2表达,可能是海马神经元抗氧惊厥损伤的细胞内保护性机制在起作用.
作者：季玉峰；周建光；方以群；蔺世龙；刘景昌 刊期： 2007年第01期
目的 研制船用射频电磁场防护服.方法 筛选并改进屏蔽材料,设计制造新型防护服样衣,进行防护效能测量评价实验.结果 所选用屏蔽材料在10 MHz至20 GHz频率范围内屏蔽效能为56.8～34.2 Db,防护服在30 MHz至18 GHz频率范围内整体防护效能为15～45 Db,适于船员防护射频电磁场时穿着.结论 新研制的防护服基本达到了设计要求,对船舶射频电磁场有较好的防护效果.
作者：李振杰；商思善；柯文棋；褚新奇；刘满华；吉庚耀；黄建松；李政年；周宏元 刊期： 2007年第01期
目的 观察船舶电磁辐射环境对船员健康和作业能力的影响.方法 男性船员90名,分为电磁辐射作业组(观察Ⅰ组)、天线附近部位作业组(观察Ⅱ组)和对照组,对各组分别进行自觉症状、一般状况(血压、脉搏和呼吸)、心电图、脑电图、肺功能、心理与认知能力、血液细胞成分、神经内分泌功能、血管活性物质和抗氧化能力等指标测试,并测量船舶各舱室电磁辐射的场强.结果 与对照组比较,观察Ⅰ组出现自觉症状阳性率增高,精神症状自评量表(SCL-90)测评的躯体化指标得分增加,脑电慢波数目增加,心率减慢,心电图异常检出率增高,肺功能某些指标降低,血浆中皮质醇含量降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)含量增高,超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察Ⅱ组的变化程度较观察Ⅰ组小.结论 船舶电磁辐射环境可对机体神经系统、心血管系统、肺功能、神经内分泌功能和抗氧化能力产生一定程度的影响.
作者：柯文棋；褚新奇；李振杰；李政年；乐秀鸿；周宏元；余浩；颜士勇；万辉；蔡懿灵；毛宝弟；韩永良 刊期： 2007年第01期
医院船上的女性医护人员,承担着海难遇险人员、海上重症伤病员实行适时救护和跨海区远程运送救治的任务.由于女性医护人员有其特殊的生理特点,面对复杂的海况和超负荷的工作压力,保持身心处于健康状况尤显重要.本调查旨在了解这个特殊群体生理、心理健康问题,探索干预方案.
作者：吴桂荣；曾伟杰；肖波；谢栋 刊期： 2007年第01期
高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)舱的质量管理与院内感染有着密切的关系,现将高压氧舱院内感染方面存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
作者：周旋 刊期： 2007年第01期
目的 研究高压氧预处理对脊髓神经元氧化损伤的影响.方法 取胚胎小鼠脊髓做神经元原代培养,分正常对照组、高压氧预处理组(0.35 Mpa、2 h)和H2O2处理组(50 μmol/L、37 ℃、1 h).通过形态学观察、甲基噻唑基四唑比色微量分析和单细胞凝胶电泳等试验方法观察H2O2处理所导致的神经元DNA损伤以及高压氧预处理对这种DNA损伤的影响.结果 H2O2处理组细胞活性明显下降(P＜0.01),细胞DNA尾矩与对照组相比明显增加.单次高压氧暴露后,高压氧预处理组与H2O2处理组相比,细胞活性从预处理后4 h开始明显增高.细胞DNA尾矩也从预处理后4 h开始显著减少并持续到预处理后24 h.结论 H2O2处理导致脊髓神经元出现氧化损伤.高压氧预处理对H2O2诱导的脊髓神经元氧化损伤具有保护作用,这种保护作用至少能持续到预处理后24 h.
作者：李青波；熊利泽；李金声；张立藩 刊期： 2007年第01期
中华航海医学与高气压医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
