赵艾君
1 病历报告患者,男,35岁,因从二楼摔下半小时入院.入院时患者即出现低血压休克,血压80/60mmHg(1mmHg＝0.133kPa),经输血抗休克治疗无效.查体:胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,心率105次/min、心音低钝、遥远、奇脉,结合CT诊断为心脏挫裂伤并心包填塞.急诊在全麻下行心包切开减压心脏探查术.手术取胸骨左侧纵行切口,切除3、4、5肋软骨,见心包增大呈紫色,纵行切开心包,清除血凝块及积血约300ml后,探查见左肺静脉与左心房交界有活跃出血,肺静脉有一长约0.2cm裂伤,给予明胶海绵填塞后观察,出血停止,于心尖左侧放置引流管,关闭胸腔.
作者：孙金占；辛红波 刊期： 2003年第02期
盆腔炎是妇产科常见病,其发病率为30%[1].目前临床上治疗急性盆腔炎以联合大剂量长疗程抗菌治疗为主,而对于慢性盆腔炎则无良策.2001年5月～2002年3月,我院应用北京市威力科技开发有限责任公司研制的VLH-D盆腔炎治疗仪加局部中药治疗慢性盆腔炎取得了满意疗效,报告如下.
作者：朱玉玲；夏凤艳；韩素新；薛素萍 刊期： 2003年第02期
急性蛛网膜下腔出血是临床急症之一,发病急并伴有严重的头痛.临床上一直将CT作为评价急性蛛网膜下腔出血的首选方法,特征性地表现为脑池、脑沟内的高密度影.但有时因出血量少或后颅窝出血,CT难以发现,导致CT与临床诊断相矛盾.MRI常规SE序列,由于脑脊液信号掩盖了出血信号而产生漏诊.FLAIR序列产生脑脊液的T2WI,既保留了T2WI对病变检出的敏感性,又大程度地抑制了脑脊液信号,很大程度上提高了蛛网膜下腔和脑表面病变的检出率,对蛛网膜下腔病变有很高的特异性.本文对经腰穿和CT检查证实的50例急性蛛网膜下腔出血患者的FLAIR序列表现进行回顾分析,旨在探讨FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的价值.
作者：张晖；刘树枫；李斯琴 刊期： 2003年第02期
1 临床资料本组25例老年慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病患者.男17例,女8例;年龄60～76岁,平均64岁;病史均30年以上;心功能Ⅲ、Ⅳ级,无意识障碍.入院后血电解质:钾、钠、氯均低于正常,二氧化碳结合力轻-中度升高.血气分析:氧分压降低,二氧化碳分压轻-中度升高.
作者：车鹏程；孙红 刊期： 2003年第02期
院校预算是根据事业发展计划和任务编制的财务收支计划.院校预算管理指预算的编制、执行、调整、分析、监督等方面的管理,它贯穿于预算的编制、执行、调整等全过程中.
作者：杨丽清 刊期： 2003年第02期
在当今市场经济条件下,医院之间的竞争无疑是人才的竞争,科技人才的重要性已为人所共知,科技人才梯队建设也已初具规模,但各医院对管理人才梯队的建设却往往重视不够,而管理人才的优秀与否,是医院事业兴衰成败的关键.
作者：侯瑞合；陆纳新 刊期： 2003年第02期
①目的探讨硫酸锌对肠缺血-再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤的防治作用及其机制.②方法复制家兔肠I/R损伤模型,观察硫酸锌对超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XO)及丙二醛(MDA)含量的影响.实验分为I/R损伤组、硫酸锌+I/R组和假手术组(Sham)对照组,并进行比较.③结果缺血前3组动物红细胞SOD、红细胞膜及血浆MDA、血浆XO值均无统计学差异,I/R组再灌注后2h与缺血前及Sham组相比,SOD活性显著下降,XO活性及MDA含量明显增加(P<0.01);此外,肠、肺、肝等组织MDA含量亦明显高于Sham组(P<0.01).静脉给予硫酸锌,可使XO及MDA含量降低,且可防止SOD减少.④结论肠I/R过程中伴有多器官脂质过氧化损伤,硫酸锌通过抗脂质过氧化能减轻或在一定程度上避免再灌注损伤的进一步加剧.
作者：赵春秀；景有伶；段国贤；李宏杰；张连元；张硕森 刊期： 2003年第02期
为了保持呼吸道通畅,临床中许多昏迷患者行气管切开,并且需长时间吸氧以改善大脑缺氧症状.通过56例气管切开患者临床实践,笔者发现使用一次性输液器前端细管较常规使用的鼻导管给氧效果更满意,介绍如下.
作者：刘军英；张亚琴 刊期： 2003年第02期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术切除是其主要治疗手段.但T4型喉癌易发生肿瘤广泛浸润扩散,不适宜做新喉再造术,而需采取手术加放疗相结合的综合疗法.我院治疗30例T4型喉癌患者,护理体会报告如下.
作者：甘宜芹；陈艳侠 刊期： 2003年第02期
前列腺摘除患者,术后由于膀胱内持续冲洗及膀胱三角区受导尿管气囊刺激迫使膀胱扩张,内压增高,在支配膀胱的植物神经介导下,导致膀胱痉挛性收缩而致剧烈疼痛.硬膜外应用吗啡在一定程度上可缓解膀胱痉挛性疼痛.笔者通过对59例前列腺摘除术患者的研究,探讨硬膜外吗啡超前应用对前列腺摘除术后镇痛的量反应、有效剂量和严重副反应的关系.
作者：何焕钟 刊期： 2003年第02期
心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常之一,形成的附壁血栓脱落导致动脉栓塞亦不少见,其中肠系膜动脉栓塞病死率高,更应引起临床医生重视,以便及早预防.本文报告4例.
作者：战文章；陈淑女；张立颖 刊期： 2003年第02期
为了加强对农村学龄前儿童身体健康状况的监测,了解其营养状况,以利提出改善建议,提高儿童健康水平,2001年8月,我们对曹县普连集镇的部分行政村,年龄0～5岁的865名儿童进行了血红蛋白测定,结果分析如下.
作者：郝庆亚；李银英 刊期： 2003年第02期
急救医学在人类健康事业中占有重要的地位,急救中心是其阵地,它是衡量医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准.如何使急救中心这个特殊的医疗环境适合医疗卫生体制改革的需要,笔者分析了市场经济条件下急救中心所面临的问题,并提出相应的对策.
作者：蔡庆艳；崔国金 刊期： 2003年第02期
目前,国内外对慢性乙型肝炎(乙肝)尚无确切的根治方法,加之乙肝具有传染性,病程长,严重影响患者的生活质量;在临床工作中我们对慢性乙肝患者的心理问题进行了认真分析和积极的护理干预,促进了疾病的康复,提高患者的生活质量.
作者：宋晓超 刊期： 2003年第02期
胃癌是一种预后极差的肿瘤,在诊断时只有一部分患者可以适合手术切除,化疗对于晚期胃癌的作用是有限的.目前尚无有效的治疗方法.喜树碱及其衍生物(如CPT-11)特异性地拮抗拓扑异构酶Ⅰ、损伤DNA,对胃肠道腺癌显示较高的疗效.作为腺癌化疗的首选药物5-氟脲嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸(LV)和顺铂(DDP)对其均有生化调节作用,三者的序贯给药在治疗腺癌方面均有较高的疗效.10-羟基喜树碱(HCPT)是喜树碱的天然衍生物,具有安全有效的特点.
作者：王德荣；宫素红；付正传 刊期： 2003年第02期
随着肺癌发病率的增加,纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中具有极其重要的应用价值[1],为了探讨纤支镜在肺癌诊断中的某些特征,1995年1月～2002年8月,我院行纤维支气管镜824例,其中采用电视镜引导下进行纤维支气镜检查107例,均诊断为肺癌.结果报告如下.＃
作者：马树新 刊期： 2003年第02期
自创建爱婴医院7年以来,我院认真贯彻世界卫生组织有关母乳喂养的十项措施,加强对产妇的宣教,积极改革产房制度,促进了母乳喂养,护理体会报告如下.
作者：刘慧；张红梅；田中倩 刊期： 2003年第02期
患者,男,70岁,主因间断发作性咳嗽、气短27年加重1周+于2002年8月21日入我院.既往对青霉素、链霉素过敏.入院查体:T 36.7℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 16/11kPa,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大;咽红(+),无脓性分泌物,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音低,可闻及干湿鸣音,心率100次/min,律齐.实验室检查:WBC 11.9×109/L,N 0.77,L 0.23,Hb 150g/L,尿常规正常.胸透示右肺中上野可见一团絮状密度增高影,边缘部分清晰,密度均匀,两肺纹理明显增多、紊乱,以两肺中下野为著,呈网格状改变.心电图示:窦性心动过速,T波:I、aVL平坦.
作者：王兴乐 刊期： 2003年第02期
桡骨远端骨折是常见骨折,约占全身骨折的1/6,Barton骨折是桡骨远端骨折中特殊的一种类型.以往对Barton骨折认识不够,均采取保守治疗.随着功能康复医学的发展,对Barton骨折认识提高,提倡手术治疗报道增多[1].1999年4月～2002年1月,笔者根据Barton骨折的特点和解剖外形,采用AO斜T形钢板治疗Barton骨折患者17例,报告如下.
作者：沈军；蔡利军；王一农 刊期： 2003年第02期
近年来,以急性肾衰(acute renal failure,ARF)为主要临床表现的毒蕈中毒屡见报道.1998年8月～2000年9月,我院收治毒蕈中毒所致急性肾衰16例.经早期血液透析治疗获得满意效果,报告如下.
作者：黄晓瑛 刊期： 2003年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
