于卓男；林树鹏；顾立刚；吴珺；邱泽计；刘晓婷
目的:比较不同连作年限和不同作物茬口对红芪药材产量和品质的影响.方法:大田跟踪调查并测定药材产量,紫外分光光法测定其黄酮含量,苯酚-硫酸法测定其多糖含量.结果:随连作年限的增加,红芪根径、根长、干重和总黄酮、多糖含量均有不同程度的降低.其中,与正茬比较,迎茬、重茬和三茬的干重分别减少了8.52％、23.20％和38.44％,总黄酮含量减少了3.75％、20.00％和36.25％,多糖含量减少了3.51％、18.29％和23.48％.前茬作物不同,栽培红芪的产量和品质也不同,其高低顺序综合表现为:小麦＞玉米＞油菜＞板蓝 根＞豌豆＞蚕豆.其中,与小麦茬口比较,玉米、油菜、板蓝根、豌豆和蚕豆茬口所产红芪的干重分别减少了5.58％、8.90％、14.13％、24.61％和26.87％,总黄酮含量减少了8.33％、11.90％、13.10％、17.86％和30.95％,多糖含量减少了8.53％、9.97％、10.26％、10.98％和13.01％.结论:红芪作为多年生根茎类药材,具有较强的忌连作性,且其前茬作物以禾本科作物佳,而前茬为豆类的地块不宜种植红芪.
作者：叶菊；孙立卿；林鹏程；吉守祥；邱黛玉；蔺海明 刊期： 2017年第06期
目的:运用证素辨识原理进行证型名称及内涵规范.方法:通过文献调研、专家咨询,运用数据处理技术,将不同辨证体系下具有相同内涵(证素相同)的证型名称进行统一.结果:对来源95国标(GB/T15657-1995)、97国标(GB/T16751.2-1997)、《证素辨证学》常见证型数据统一规范.结论:基于证素辨识原理,可以实现常见证型名称规范与内涵统一,但一些特殊的辨证方法所涉及的证型名称规范有待进一步商榷.
作者：赖新梅；杨雪梅；陈梅妹；俞洁；李灿东 刊期： 2017年第06期
目的:通过电针高血压病前期大鼠足三里、曲池穴,观察其血压及外周血中T淋巴细胞亚群的百分比情况.方法:10只盐抵抗大鼠为正常组;将30只Dahl盐敏感大鼠随机均分为模型组、针刺组、非经非穴组.先采用高盐饲养,当血压升高至高血压病前期水平时,电针治疗并改为普通饲料饲养,当血压恢复正常时,停止针刺并取材,检测CD4+、CD8占T淋巴细胞百分比.结果:针刺治疗后,针刺组血压较模型组降低(P＜0.05),CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞百分比均较模型组降低(P＜0.05).结论:针刺对Dahl盐敏感大鼠具有降压作用,可使高血压病前期的血压恢复至正常水平.针刺还可有效改善高血压病前期大鼠的免疫功能紊乱.
作者：苗嘉芮；王多 刊期： 2017年第06期
《四圣心源》详细记载了黄元御“中气”学说.在生理上,黄氏认为中气是阴阳之根本、气血之本源、气机运动之枢要.在病理上,黄氏认为百病皆与中气相关,中气衰败是疾病发生转变的关键.在治疗上,黄氏尤为重视中气,推崇扶阳抑阴,泻水补火.黄氏提出分左右偏估治中风,并首创中药热熨治疗中风后遗症.黄氏“中气”学说具有重要的临床指导意义,值得我们进一步挖掘其学术思想.
作者：詹杰；詹乐昌；谭峰 刊期： 2017年第06期
现代中医内科学理论体系框架以国家统编教材为载体构建、发展和完善,逐步形成了更适合临床实践和人才培养的现代中医内科学理论体系框架.现代中医内科学理论体系框架经历了基础、探索、发展与稳定4个时期,由于时代背景、临床需求及教育教学目标的不同,编写思路及框架结构存在差异和特色.笔者通过对统编一到九版中医内科学教材的研究,梳理不同时期理论体系框架的特点,总结概括理论体系框架的基本结构与内容,并对框架的演变过程加以分析.
作者：林燕；赵程博文；翟双庆 刊期： 2017年第06期
目前,病证关系基础研究主要采用疾病模式,借助分子生物学技术、动物模型等,揭示疾病背景下证候差异的生物学基础、证候的动态演变规律以及证候对疾病发展、转归的影响,取得了一定的研究成果.然而,证候差异研究因受疾病因素的影响,不足以揭示机体个体差异的本质,脱离体质研究个体差异有失偏颇;证候模型难以兼顾动态性和个体差异性两个方面,兼顾体质、疾病、证候3个因素的模型亟待开发;证候对疾病的影响尚缺少疾病“发生”阶段的研究,引入“体质”维度可完善发生阶段的研究.提出,突破目前的疾病模式,开展“体质”“证候”“疾病”3个维度的研究,探索体质个体差异对疾病和证候的影响,完善病证关系研究,体现中医个体化和治未病优势.
作者：李玲孺；王济；李英帅；侯淑涓；王琦 刊期： 2017年第06期
目的:为观察落花安神口服液对失眠症的临床疗效和安全性.方法:64例失眠症患者随机分为安慰剂(A)组33例,落花安神口服液(B)组31例.通过治疗前后测Spiegel量表及失眠症中医症状症候量表检测有效性.安全性检测包括不良事件报道及Tess量表检查.结果:与治疗前相比,治疗后A组和B组Spiegel量表及中医症状症候量表评分均有所下降(P＜0.05,P＜0.01).A组总有效率33.3％,B组总有效率77.4％,差异显著(P＜0.05);未发现明显不良反应.结论:落花安神合剂治疗失眠症安全、有效.
作者：张雯静；王国华 刊期： 2017年第06期
目的:观察痛泻要方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠血清白介素-6 (IL-6)、结肠黏膜STAT3蛋白和基因表达的影响,探讨其作用机制.方法:受试动物随机分为空白组,模型组,痛泻要方高、中、低剂量组及美沙拉秦(5-ASA)组,每组15只,痛泻要方低、中、高剂量组分别按生药1.4、2.8、5.6g/kg剂量灌胃,美沙拉秦组给药剂量为0.5g/kg,通过测定各组大鼠血清IL-6浓度、结肠组织STAT3蛋白和基因水平,探索痛泻要方对UC的干预机制.结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-6含量、结肠组织STAT3基因和蛋白的表达量均明显升高(P＜0.01);治疗后,痛泻要方高剂量组与美沙拉秦组血清IL-6含量、STAT3基因和蛋白的表达量较模型组均明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:痛泻要方对肝郁脾虚型UC大鼠模型血清IL-6含量、结肠黏膜STAT3基因和蛋白的表达有下调作用,提示痛泻要方治疗UC的作用可能与抑制或阻断IL-6/JAK/STAT3信号转导途径有关.
作者：翟艳会；朱向东；杨意；李婷；祁清芬 刊期： 2017年第06期
目的:研究丹参通脉方对同型半胱氨酸(HCY)诱导增殖的人主动脉血管平滑肌细胞(HA-VSMC)内质网应激(ERS)相关凋亡通路的影响,探讨丹参通脉方的心血管药理学作用机制.方法:应用HCY诱导HA-VSMC增殖,使用丹参通脉方干预,Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡,Western blot及实时荧光定量PCR法检测ERS通路中免疫球蛋白结合蛋白(BIP)、C/EBP同源蛋白(CHOP)蛋白及基因表达.结果:与空白组及模型组比较,丹参通脉方促进HA-VSMC凋亡;丹参通脉方可促进BIP、CHOP蛋白及基因的表达(P＜0.05).结论:丹参通脉方可促进异常增殖的HA-VSMC凋亡,其作用机制可能与促进ERS相关凋亡通路信号转导有关.
作者：曹珊；陈芳；刘紫阳；冯龙；孙洁；沈晓君 刊期： 2017年第06期
目的:建立地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量测定方法.方法:以Agilent ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μ m)分离,流速1.0mL/min,柱温40℃;漂移管温度100℃,气体流速3.0L/min;不分流模式;地榆皂苷-Ⅰ的流动相A为甲醇-乙腈(1∶1),流动B为水,梯度洗脱.地榆皂苷-Ⅱ的流动相A为乙腈,流动B为水,梯度洗脱,测定地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量.结果:以该HPLC-ELSD条件进行分析,得到地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ分别在0.4104-4.1040μg(r=0.9997)、50.42-10.08μg(r=0.9987)范围内呈良好的线性关系;测得平均回收率分别为100.72％(RSD=1.45％)、96.78％(RSD=1.75％),地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ的含量为84.39％-85.75％,地榆皂苷-Ⅱ含量为3.440％-4.483％.结论:HPLC-ELSD法简便、准确、重现性好,可用于地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量测定.
作者：范奎；代良敏；熊永爱；伍振峰；杨明 刊期： 2017年第06期
紫癜性肾炎主要发生于儿童和青少年,反复发作,治疗棘手.赵玉庸教授有多年治疗本病的临床经验,认为本病为本虚标实,肺脾肾亏虚为本,风热瘀毒侵袭为标,病理改变为络脉受损,“肾络瘀阻”为基本病机,治疗采用分期治疗,扶正祛邪;通络为要,重用虫药;培本固元,预防复发的方法,取得较好临床疗效.文章总结赵玉庸教授治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验,为临床治疗本病提供思路和方法.
作者：杨洪娟；司秋菊；潘莉；王霞；蔡冀民 刊期： 2017年第06期
总结手法整复经皮撬拨复位治疗跟骨骨折的技巧及术后康复锻炼,以推广其临床应用.综述相关文献,从撬拨复位原理、发展沿革、手术要点技巧及术后功能锻炼等方面进行系统性总结.撬拨复位治疗跟骨骨折临床疗效满意,具有明显优势.撬拨复位固定法是治疗跟骨骨折的有效微创方法,具有操作简单、疗效好、并发症少、治疗费用低等优点,如能系统掌握其技巧及康复锻炼,值得临床推广应用.
作者：崔海舰；姚啸生；智猛；戚晓楠；杨鸫祥；于冬冬；孙广江；袁伟；张彦龙；张洪臣 刊期： 2017年第06期
目的:观察电针对大鼠奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用.方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、假针刺组和电针组.造模组单次腹腔注射奥沙利铂溶液6mg/kg,空白对照组单次腹腔注射等体积5％葡萄糖溶液.造模后第4天起,以电针治疗足三里穴或假针刺治疗,30min/次,1次/d,连续5d.大鼠于第1次治疗前、每次治疗后30min,进行机械性痛觉敏化测试;第5次治疗后,测定大鼠坐骨神经传导速度.结果:治疗前和治疗后ld,模型组、假针刺组和电针组大鼠抬足百分率均高于空白对照组(P＜0.01),且组间无统计学差异;治疗后第2-5天,电针组低于模型组和假针刺组(P＜0.01),模型组和假针刺组大鼠神经传导速度均低于空白对照组(P＜0.01);而电针组高于模型组和假针刺组(P＜0.01,P＜0.05),对空白对照组无统计学差异.结论:电针治疗可以降低大鼠奥沙利铂所致痛觉过敏和超敏反应,提高坐骨神经传导速度而缓解周围神经毒性.
作者：崔光卫；程怀锦；陈颢；王凡；章婷婷；蒯乐 刊期： 2017年第06期
风寒暑湿燥火六淫皆可致病,现代多从风寒、寒饮等角度论治鼻鼽,但对于火热导致鼻鼽论述较少.鼻鼽有阴寒之证,亦有火热之证,不当偏执一面.病邪在致病过程中不断发生转化,临床辨证应当详求病机,有此症状当探求机制,无彼症状亦当明了其原因.火热为主的鼻鼽与寒性鼻鼽临床表现可有诸多相似之处,然致病之本不同,施治则因之而异.文章从阴以阳为主,感邪多热化;鼻鼽所因,风木火湿;火热之鼽,主症辨析3个方面来论述火热在鼻鼽发病中的重要作用,以期对临床诊断治疗鼻鼽有所裨益.若因火热之邪不断耗伤肺阴,而无有效治疗,导致肺之阴阳俱虚,导致虚证,即鼻鼽迁延不愈,而呈现反复发作甚至不断加重的临床表现.而寒性鼻鼽由于长期的气机不畅,亦可导致局部火热怫郁.
作者：刘华；阮芳华；袁卫玲 刊期： 2017年第06期
目的:观察黄连解毒汤(HLD)对链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病(T2DM)模型大鼠脑内葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)及tau蛋白O-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAc)糖基化水平的影响,探讨HLD抑制其脑内tau蛋白过度磷酸化的作用机制.方法:健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为6组:空白组,模型组,罗格列酮组,黄连解毒汤低、中、高剂量组(1.5、3、6g/kg).通过高糖高脂饮食及小剂量STZ制备T2DM模型.除空白组、模型组灌胃给予等容积的蒸馏水,其他治疗组以相应药物治疗.8周后,采用Western blot和免疫组化法观察大鼠脑内GLUT3及tau蛋白O-GlcNAc糖基化水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠海马中GLUT3的含量明显减少(P＜0.01),RL2表达明显下降(P＜0.05);与模型组比较,HLD可增加大鼠海马中GLUT3表达(P＜0.01),增加RL2蛋白表达(P＜0.05,P＜0.01).结论:HLD通过改善T2DM大鼠脑内葡萄糖摄入和代谢障碍,增加tau蛋白O-GlcNAc糖基化表达,进而降低tau蛋白磷酸化水平.
作者：伍文彬；谢淑玲；李斌；李柏洋；刘雪辉 刊期： 2017年第06期
文章通过研究部分医家的论述,认为现代医学对癫痫病的定义比古代痫证定义的范围更广.因此,根据“痉”病症状特点,认为其当属现代癫痫病范畴之内.借以比较癫痫强直性发作与“痉”病的病因、病位、病机及症状的相似性,文章讨论了二者在病因、病机上的相关性,因此,提出以《金匮要略》中“痉”病的方证条文论治癫痫强直性发作的治法.再在分析条文的基础上,依据“痉”病的脉证论治方法,具体提出癫痫强直性发作不同证型的临床辨证用药方法.
作者：周雪丰；乔森；蔡长顺；文磊 刊期： 2017年第06期
为梳理薤白本草,探索历代本草所用中药薤白的基源.文章通过对小根蒜与藠头野外资源调查与物候观察,利用其生物学习性结合本草文献、市场调查进行分析.发现,小根蒜与藠头在物候与分布区等习性上均存在较大差异,我国历代所用薤白基源主要是小根蒜,到了清代随着藠头栽培的增加而逐渐药用兴起.藠头栽培的兴起使其市场薤白的来源越来越偏重藠头,应重视小根蒜的发展,合理的利用薤白基源植物,为薤白的药用提供参考.
作者：王龙；刘浩；胡海波 刊期： 2017年第06期
贾竑晓教授从事精神专科20余年,根据精神科临床实际,突破了既往以脏腑辨证为主题的辨证论治体系,提出了以精神症状为主的五神辨治方法,临床取得较好疗效.文章围绕精神症状和五神藏的相关理论对五神辨治方法进行总结探讨,同时附一典型案例,对其进行分析,以期对该辨治新方法有深刻的理解.
作者：尹冬青；贾竑晓 刊期： 2017年第06期
国家对健康服务业日益重视,中医健康管理应当在其中扮演重要角色.文章通过分析中医健康管理的理念,从中医健康管理的核心及过程实现出发,认为从健康状态表征参数采集到状态辨识可以判断健康状态,把握中医健康管理的核心,从而提出了中医健康管理平台的架构,以期为中医健康管理模式提供参考.
作者：俞洁；林雪娟；杨雪梅；赖新梅；闵莉；李灿东 刊期： 2017年第06期
目的:探讨亚健康阳虚体质人群躯干功能区红外热图典型特征.方法:将94例研究对象分为健康平和质组30例、亚健康阳虚质组34例和亚健康阴虚质组30例,采用DH-2010-B型短焦距非制冷远红外热像仪和IRMView热图分析系统采集并分析热图.结果;阳虚质三焦温度呈“倒金字塔”分布,具有“上热下寒”特征,热图表现为胃脘温度低,腹部呈“水池样”改变,局部有一个或多个“冰块样”低温区;阴虚质热图表现为胃脘温度高,腹部呈“板块样”高温分布,沿髋骨外缘出现“截断”现象.结论:亚健康阳虚体质人群躯干功能区红外热图特征符合中医辨证论治,可为中医精准诊疗提供可视化依据.
作者：周浩；朱佳玲；江南；王芹芹；黄祖波；余葱葱；王超 刊期： 2017年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
