谢洋；王佳佳；李建生
目的:探讨慢性荨麻疹患者体质类型分布特点及潜在的体质发展倾向.方法:依据王琦教授的中医体质量表与判定标准,对260例慢性荨麻疹患者体质转化分数进行计算,运用EXCEL、SPSS 21.0软件对数据进行分析.结果:基本平和质(32例)以“倾向特禀质”为主要演变方向,单一偏颇质以(55例)单一阳虚质、单一特禀质为主,以倾向特禀质、倾向气虚质、倾向阴虚质为主,以阳虚质为主要基本体质,形成“阳虚-气虚质”“阳虚-特禀质”“阳虚-气郁质”为主要兼夹体质(157例).结论:在治疗慢性荨麻疹过程中,应充分重视温阳药、抗过敏药物、补气药、理气药的应用;并根据阳虚质兼夹的其它病理体质,酌情选用相应调体药物,以提高辨体治疗的疗效.
作者：王丽新；马卉；李凌；钟牧晴；陶甜甜；张靖宇；屈双擎；赵丽丽；周琳；段行武；李建红 刊期： 2017年第09期
目的:建立同时测定大鼠血浆中葛根素、阿魏酸和川芎嗪质量浓度的高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)方法,为养阴通脑颗粒药动学研究提供准确可靠的方法.方法:制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,再灌注同时灌胃养阴通脑颗粒4个主要有效部位后眼眶取血,血样预处理后,采用HPLC-DAD检测血样中葛根素、阿魏酸和川芎嗪的含量.结果:葛根素、阿魏酸和川芎嗪的进样质量浓度分别在(0.4000-80.0000) mg/L(R2=0.9998), (1.2000-100.0000)mg/L(R2=0.9999),0.04000-20.0000mg/L(R2=0.9990)范围内呈良好的线性关系,平均回收率均在95％-110％之间,日内、日间RSD均＜10％,稳定性符合体内药物分析要求.药动学结果显示阿魏酸入血多,保留久,T1/2时间短;葛根素表达峰时间快;川芎嗪的体内分布广.结论:一所建立的HPLC-DAD测定方法专属性强,分离度好,分析时长适宜,操作简单快速,可用于MCAO大鼠体内葛根素、阿魏酸、川芎嗪含量的同时测定及其药代动力学研究.
作者：虞立；张宇燕；杨洁红；杨荣兵；万海同 刊期： 2017年第09期
先天性肌性斜颈是新生儿第三常见的先天性骨骼肌肉畸形,推拿手法为非手术治疗的公认首选方法,但传统手法主要作用于胸锁乳突肌及肿块部位,疗程较长.沈国权教授在中医整体思想指导下,根据中医经筋理论,认识到肩胛轴以及周围肌肉在先天性肌性斜颈发生发展中的作用,同时优化推拿手法,可提高疗效,为推拿治疗先天性肌性斜颈提供了新的思路和方法.
作者：刘慧；张喜林；沈国权；杨晓伟；周思涵 刊期： 2017年第09期
随着现代生活环境和生活节奏的改变,以心血管、肿瘤、糖尿病等为代表的诸多慢性复杂性疾病的发病率和病死率逐渐增高,严重威胁人类健康.西医学针对单一靶点的药物治疗模式在复杂性疾病的治疗中收效甚微.中医以其特有的理论体系和遣药组方原则,以开放的、整体的观念看待疾病的发生发展,在疾病前善于“未病先防”,在疾病中长于“既病防变”,在治疗中利用中药复方多靶点调节的优势,针对复杂性疾病的不同阶段分别进行干预和治疗,将为复杂性疾病的治疗带来新的希望.
作者：伍文彬；王永炎 刊期： 2017年第09期
产后痹是妇人产后正气虚弱之时外感风寒湿所致四肢关节疼痛、筋脉拘挛的一种病症,当属痹证范畴,病机为正虚邪侵、痹阻经络、经脉筋骨失养,病性属本虚标实,病证属虚实夹杂.治疗上胡老强调在补肝肾、益气血的基础上祛邪除痹,体现了胡老治疗痹症“病证结合、以病统证”的学术思想.
作者：王绍华；胡悦；唐先平 刊期： 2017年第09期
随着太赫兹波技术的逐渐成熟,太赫兹技术在医学领域上的应用已成为人们关注的重要方面之一,正逐渐在众多医学科研和临床诊断中显示了强大的应用实力.文章基于太赫兹波理论及其检测技术,对中医气理论之人体之“气”的外气实质进行现代科学研究.通过对诸位资深气功师的静态发功测试,证明其所发出的所谓“气”的主要成分是一种分布在太赫兹波段的电磁波,其波形与地球(宇宙)热辐射的太赫兹波形几乎吻合,且根据气功功能的强度不同,其所发之“气”的太赫兹波强度也不同.
作者：任建坤；章文春；费伦；胡颖；邵文祥；邱烈泽 刊期： 2017年第09期
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死性病变,病变深达黏膜肌层,常发生于与胃酸分泌有关的消化道黏膜,其中以胃、十二指肠常见[1].临床表现为起病缓慢,病程迁延,上腹痛具有周期性、节律性等特点,伴反酸、嗳气、上腹部有局限性压痛,可有神经功能综合征,是消化系统的一种常见多发性疾病.中医药治疗本病具有较好的疗效.鉴此,中华中医药学会脾胃病分会于2009年制订了《消化性溃疡中医诊疗共识意见》[2].近年来,随着消化性溃疡中医研究的进展,有必要对中医诊疗共识意见进行更新,以满足临床诊治和科研的需要.
作者：中华中医药学会脾胃病分会；张声生；王垂杰 刊期： 2017年第09期
针对海洋中药本草考证的特殊性和难点,在参考以往中药本草考证的思路与方法基础上,探讨了海洋中药材本草考证的新思路与方法:①系统全面采集海洋中药古籍原始文献,构建海洋中药文献数据库,解决海洋中药古代文献记载较为分散的状况;②根据海洋中药本草古籍文献记载量差异,结合其它文献或现代文献进行有针对性的筛选和补充;③针对海洋中药品种考证的难点,从细节入手,与现代生物基源进行全方位多途径对比鉴别;④广涉文献史料,结合历史地理学研究,精确考证产地;⑤应用断代史研究方法,梳理海洋中药药性认知变迁历史.形成从原始文献到文献筛选、品种考证、产地考证,和药性嬗变等海洋中药材本草考证的流程,为海洋中药材本草考证提供可以借鉴的新思路与新方法.
作者：付先军；张丰聪；陈居伟；范磊；周扬；李学博；王长云；郭庆梅；王振国 刊期： 2017年第09期
基于不孕症临床试验国际报告标准-哈尔滨共识,以一项多中心、大样本、双盲的针刺临床随机对照试验为例,通过专人专项的围产医学小组负责制等策略来收集不良事件(AE),共收集AE近2 000件.AE发生的人群包括受试者(1 000余件)、受试者丈夫(3件),胎儿及新生儿(近40件);其分别发生在干预期间(近1 000件),妊娠期间(700余件),产后(近10件),胎儿及新生儿期间(近40件);其中和干预措施及多囊卵巢综合征相关的特异性AE为500余件,非特异性AE为600余件,偶发AE近10件;严重不良事件70余件.但仍存在一定不足之处,今后需改进.
作者：李瑞丽；高敬书；马红丽；邵小光；胡振兴；葛军；孙云；陈丽东；吴效科 刊期： 2017年第09期
肠易激综合征作为一种发病机制尚未明确的常见功能性肠病,严重影响患者生活质量.经筋理论是中医传统理论重要组成部分,对指导功能性内科疾病有着极大潜力.文章基于经筋理论,分别从中、西医角度探讨了肠易激综合征的发病机制,具有重要意义,可为临床治疗该病提供新的理论依据.
作者：富昱；董宝强；张文静 刊期： 2017年第09期
目的:观察耳穴埋豆联合内关穴埋针预防及治疗乳腺癌患者化疗时引起恶心呕吐的疗效.方法:采取自身对照的方法对患者进行疗效观察.60例乳腺癌化疗患者均实行首次化疗采用静脉滴注盐酸托烷司琼进行单纯药物预防,第2疗程化疗则采用在药物预防的基础上增加耳穴埋豆加内关埋针干预治疗,连续3d观察患者在治疗期间恶心、呕吐等发生情况.结果:两组第1天总有效率无统计学差异,第2、3天总有效率显著提高(P＜0.05).结论:对乳腺癌化疗患者进行耳穴埋豆联合内关穴埋针可有效防治因化疗而引起的迟发型恶心、呕吐,值得推广.
作者：徐静岚；孔红武；杜晶晶；洪丽琴；张咏梅；周玲 刊期： 2017年第09期
目的:建立NMDA诱导大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,探讨栝楼桂枝颗粒对NMDA损伤神经元的保护作用,为栝楼桂枝颗粒临床治疗缺血性脑卒中提供实验依据.方法:选用出生24h内的新生大鼠分离培养原代海马神经元,采用免疫荧光法鉴定神经元纯度.在此基础上建立NMDA诱导的大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,不同浓度的栝楼桂枝颗粒干预后,采用MTT、LDH法检测神经元细胞活性,电子显微镜下观察神经元超微结构改变,采用Hoechst 33342染色法、流式细胞术检测神经元凋亡情况.结果:大鼠海马神经元生长状态良好,鉴定纯度在90％以上.不同浓度的栝楼桂枝颗粒与海马神经元共培养24h,海马神经元生长状态良好.细胞活性检测、Hoechst染色、Annexine V/PI双染法测定结果一致表明,NMDA诱导了神经元凋亡;与NMDA组比较,栝楼桂枝颗粒200、300μg/mL组可显著提高神经元活性(P＜0.05,P＜0.01),栝楼桂枝颗粒100、200、300μg/mL组显著减少LDH释放(P＜0.05,P＜0.01),抑制NMDA诱导的神经元凋亡.结论:该大鼠海马神经元体外原代培养方法简便可行;一定浓度的栝楼桂枝颗粒可减轻NMDA诱导的原代海马神经元损伤,提高神经元活力、抑制其凋亡,对其具有保护作用.
作者：王宏运；张玉琴；李煌；徐伟；褚克丹；孙承韬 刊期： 2017年第09期
目的:探讨同仁堂舒肝丸与防风通圣丸联合方案在围绝经期抑郁肥胖治疗中的临床应用效果.方法:选择2014年1月-2016年1月北京同仁堂中医医院收治的围绝经期抑郁并肥胖患者作为研究对象,共计70例.根据随机数表法将70例患者平均分为两组,即研究组与对照组,各35例.对照组应用安慰剂、氟西汀及针灸治疗,研究组在对照组的基础上应用同仁堂舒肝丸联合防风通圣丸治疗.结果:研究组治疗的总有效率为88.57％,对照组为62.86％,研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗前BMI指数、体质量及HAMD评分对比差异无统计学意义;治疗后两组患者BMI指数、体质量及HAMD评分较治疗前均显著降低,研究组治疗后BMI指数、体质量及HAMD评分均低于对照组(P＜0.05).两组治疗前FSH与E2水平对比差异无统计学意义;治疗后两组患者FSH低于治疗前、E2高于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗后FSH水平低于对照组(P＜0.05),E2水平高于对照组(P＜0.05).结论:同仁堂舒肝丸联合防风通圣丸治疗围绝经期抑郁肥胖效果显著,可以有效调节体质量,改善不良心理状况,适于临床应用.
作者：郝秀珍；张玲 刊期： 2017年第09期
笔者调查华东六省77家地级市中医医院内科门诊科室的设置情况后发现:许多中医医院仿照临床医学内科的分科模式,将内科门诊细化分为多个专科,并且有将近半数未设置传统中医内科科室.过度细化的分科体系与中医学的思维有着较大的差异,不仅导致患者就诊盲目,而且使医生的思维局限、缺失整体观念、忽视辨证,极易造成误诊.因此,笔者从患者和医生的角度探析中医医院内科门诊分科过细容易导致中医误诊的原因,并且对中医医院内科门诊的设置形式,导诊人员的中医基本素养的提高等避误方法提出了一些思考和探索.
作者：高远；陈凌琦；罗莉苹；吴毅锋；陈婷婷；李灿东 刊期： 2017年第09期
目的:通过研究鳖甲煎丸药物血清对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)中Wnt信号通路信号分子β-catenin、GSK-3β及下游靶基因表达的影响,探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.方法:用鳖甲煎丸药物血清培养永生化HSC-T6细胞,24h后采用Western blot法检测HSC-T6细胞Wnt/β-catenin信号分子β-catenin、GSK-3 β和磷酸化GSK-3β的表达水平,ELISA检测下游靶基因TIMP-1、MMP-2和MMP-9的表达水平.结果:与阴性及空白对照组比较,鳖甲煎丸低、中、高组和阳性对照组β-catenin、p-GSK-3 β蛋白的表达水平显著降低(P＜0.05).同时,鳖甲煎丸能够抑制TIMP-1的表达(P＜0.05),高剂量组可促进MMP-2和MMP-9的表达(P＜0.05).结论:鳖甲煎丸抗肝纤维化的药理作用可能与调控HSC-T6细胞中Wnt/β-catenin信号通路有关.
作者：文彬；孙海涛；贺松其；陈冠新；孙嘉玲；庞杰；安海燕 刊期： 2017年第09期
中医理论气血运行规律分别有3个维度,五行相生相克规律是空间横维,十二经脉走向及交接规律是空间纵维,十二经脉子午流注规律是时间维.中药性味归经原理对应也有3个维度,味是空间横维,性是空间纵维,归经是时间维.本法是结合性味归经原理和子午流注规律,将中药功效从新排列.将本法结合易经三易法则探析临证标本缓急治疗,以提高治疗水平和效果.
作者：陈宁红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨金花葵花总黄酮对小鼠前列腺增生模型的影响.方法:丙酸睾酮皮下注射制造小鼠前列腺增生模型,连续3周,同时灌胃给予小鼠相应药物.于末次给药后2h,测血清中睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)、雌二醇(E2)水平,计算前列腺指数,光镜下观察各组前列腺、胸腺、脾脏、附睾、睾丸的形态变化.结果:与模型组比较,大、中、小剂量金花葵花总黄酮组均可显著降低小鼠前列腺指数及血清DHT、T水平(P＜0.01),显著升高血清E2水平(P＜0.0 1);与模型组比较,大、中、小剂量金花葵花总黄酮组可显著减轻模型小鼠前列腺增生病理变化(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,大、中、小剂量金花葵总黄酮组均可显著升高模型小鼠胸腺皮质厚度、脾小结厚度(P＜0.01).与模型组比较,各组小鼠睾丸、附睾未见明显的病理改变.结论:提示金花葵花总黄酮可显著改善小鼠前列腺增生病理变化.
作者：左艇；田硕；郭琳；苗明三 刊期： 2017年第09期
在历代本草医籍中,医家对各地入药茶品有着自己的分析和见解.综合各家的意见,普遍认为武夷茶、蒙顶茶、紫笋茶、虎丘茶、松萝茶、普洱茶、六安茶、龙井茶、日铸茶等入药好,但现实中的名茶产量不多,更何况还需上贡朝廷,因此可供医家入药的茶叶都是百姓周边生产的茶叶.在我国,华南地区(文章仅指两广和福建地区)亦盛产茶叶,名茶众多,茶类多样,有不发酵的绿茶,有轻微发酵的白茶,有半发酵的青茶,还有全发酵的红茶和黑茶,不仅供日常饮用,亦适合入药.文章通过历代本草医籍等文献中对华南地区茶叶的记载,对入药茶品的产地、制法、药性、功效,以及茶品的地理分布做一个全面的论述和分析.
作者：何崚；张玲；韩彬；陈伟明 刊期： 2017年第09期
中医脾脏象理论作为中医脏象理论的重要组成部分,是在中国古代传统文化背景的影响下,以粗略的形态解剖学为基础,通过长期反复的医疗实践,而逐渐形成的理论学说.在脾脏象理论的起源阶段,由于生产力和科技水平低下,严重的限制了其发展,而中华传统文化发挥了重要作用.
作者：钮瑶；张哲 刊期： 2017年第09期
目的:观察中西医结合治疗老年干眼的临床疗效.方法:将门诊患者随机分为对照组和治疗组,各57例,对照组选用爱丽滴眼液,治疗组加用自拟中医汤剂.结果:治疗组治愈率与好转率均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年干眼有较好的疗效.
作者：雷洪涛；张乐红 刊期： 2017年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
