文彬;孙海涛;贺松其;陈冠新;孙嘉玲;庞杰;安海燕
目的:探索和发现中药治疗2型糖尿病领域的热点话题和研究前沿.方法:检索CNKI中已发表的中药治疗2型糖尿病的文献(日期:2001年1月1日至2016年10月24日).该研究运用科学计量学工具CiteSpaceV绘制中药治疗2型糖尿病的知识图谱,并进行文献关键词共现分析和聚类分析.结果:关键词共现聚类网络由341个节点,572条线组成,被分成19个聚类.研究热点是中西医结合治疗糖尿病肾病、糖尿病合并高血压的研究.研究前沿是:①中药对氧化应激的控制;②治法以益气养阴活血为主,甚至贯穿病程始终.结论:中药治疗2型糖尿病的研究未来之路是中西医结合之路,且需更多高质量的证据支持.
作者:胡佳卉;孟庆刚 刊期: 2017年第09期
借鉴江西伤寒名家姚荷生先生的学术思想,从中医病证系统分类的角度,对通行的《伤寒论》教材中一直存而未决的六经界定、八纲关系、提纲意义、变证内涵、一方多证等基本问题,进行了系统解析与示例诠释,进而对《伤寒论》教材的证治体系提出了一套更具逻辑性、系统化的分类框架,以期对经典理论的教学、科研与临床运用产生积极而有效的影响.
作者:李兴龙;刘英锋 刊期: 2017年第09期
《神农本草经》在中国医学史上占有重要的地位,屈氏家传本侧重于从药性理论、版本考证方面进行研究.本研究不仅揭示了《神农本草经》的学术思想内涵,更重要的是深刻阐述了《神农本草经》产生的可能原貌,开创《神农本草经》应用研究的新局面.
作者:高少才;陈杰;吕媛;申艳 刊期: 2017年第09期
目的:观察不同穴位配伍针刺对原发性高血压患者的降压效应.方法:将163例原发性高血压患者随机分为太冲组、蠡沟组、内关组、非穴组、太冲配蠡沟组、太冲配内关组和太冲配非穴组.针刺隔日1次,每周3次,共治疗4周.在治疗前、疗程结束时以及结束后4周分别测量24h动态血压.结果:治疗12次后,24h平均收缩压均值组间比较,太冲配内关组与太冲配蠡沟组较非穴组、太冲组、内关组、太冲配非穴组下降(P<0.05);各组白天动态平均收缩压与非穴组比较均显著下降(P<0.05);太冲配蠡沟组、太冲配内关组夜间动态平均收缩压与非穴组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12次后,24小时平均舒张压均值各组比较差异均无统计学意义;与治疗前比较,太冲组、太冲配蠡沟组、太冲配内关组、太冲配非穴组24h平均收缩压和舒张压均值均显著下降(P<0.05);4周后随访,太冲组、太冲配内关组24h及夜间收缩压和舒张压均值与治疗前比较均显著下降(P<0.05).结论:针刺降压具有穴位特异性,经穴配伍的降压效应优于单穴与非穴;针刺降压具有一定的远期效应.
作者:林咸明;张江松;周慧;李蓓珍;肖双凯;焦俊玥;吴碧雯;黄超凡 刊期: 2017年第09期
文章运用数据挖掘信息技术,对国医大师路志正医案386例1 282诊次数据库,进行内伤湿浊病机与治法分析研究.揭示现代疾病内伤湿浊病机特征,以湿热、湿浊为多,波及三焦,易夹痰、或夹瘀,兼虚以脾虚、气虚为主;梳理18类湿浊治法,以清化湿热、健脾祛湿、芳香化浊等居前位;凝练路志正治疗湿浊病证学术特色,以健脾祛湿为核心,以轻灵活泼、宣肺调气,凋畅三焦、和解枢机为要点.
作者:杨凤珍;刘宗莲;张小平;李思闻 刊期: 2017年第09期
目的:观察面瘫患者肝区白睛络脉特点,并从肝论治以眼针治疗面瘫.方法:对收集的100例面瘫患者观察肝区白睛络脉的形态、颜色,并以此为根据从肝论治,以眼针治疗面瘫.结果:100例患者中94例肝区络脉异常,其中异常形态:根部粗大45例(47.9%),延伸19例(20.2%),模糊一小片30例(32.0%),异常颜色中:鲜红72例(76.6%),红中带黄9例(9.6%),脉络浅淡13例(13.8%);眼针治疗结果:94例中临床痊愈54例,占57.4%;显效26例,占27.7%;有效11例,占11.7%;无效3例,占3.2%,愈显率为85.1%,总有效率为96.8%.结论:面瘫患者肝区络脉出现变化,根据此变化从肝论治,采用眼针治疗面瘫疗效突出,值得临床推广.
作者:刘露阳;王鹏琴 刊期: 2017年第09期
根据中医学有关三焦的文献,对三焦的本义、功能、形质等方面进行阐述和论证,结合现代医学的筋膜理论,认为三焦属于有形器质,即筋膜的论点;三焦作为膜性的结构,为身体内部提供了气机运动、体液代谢、营养物质循环的空间和通道.
作者:刘丹;李威君 刊期: 2017年第09期
目的:探讨湿浊大鼠各脏腑组织中有机阴离子转运肽(organic anion transporter polypeptide,oatp) 3a1 mRNA表达的动态变化在湿浊转运中的机制.方法:将48只大鼠随机分成正常组、正常+马兜铃酸Ⅰ(aristolochicacid Ⅰ,AA-Ⅰ) 5min组、正常+AA-Ⅰ 60min组、湿浊组、湿浊+AA-Ⅰ 5min组和湿浊+AA-Ⅰ 60min组.经处理后取各组大鼠肺、胃、肝、脾、肾、大肠和小肠组织,检测各组织oatp3a1的基因表达.结果:与正常组比较,湿浊组脾和大肠oatp3a1 mRNA表达下调(P<0.05),湿浊+AA-Ⅰ 5min组脾、大肠、肺和胃oatp3a1 mRNA表达下调(P<0.01,P<0.05),湿浊+AA-Ⅰ 60min组脾、肺和肾oatp3a1 mRNA表达下调(P<0.01,P<0.05).与正常+AA-Ⅰ 60min组比较,湿浊+AA-Ⅰ 60min组脾、肺、肾和肝oatp3a1 mRNA表达下调(P<0.01,P<0.05).结论:在湿浊状态下多个脏腑在湿浊转运中存在相互协调作用,湿浊转运的机制可能是通过上述脏腑调节oatp3a1的表达来实现的.
作者:洪仲思;翁泽滨;郑晓滨;杨璋斌;师晶丽;张诗军 刊期: 2017年第09期
脾脏象理论是中医理论的核心内容.脾是“后天之本”,脾脏象的研究是藏象理论发展的重要环节.现代人饮食不节、偏嗜肥甘厚味、劳逸失常、思虑失度等生活特点赋予了脾脏象更多的时代意义.脾脏象不仅是一个解剖学概念,更是一个概括人体一系列生理、病理学的系统.文章通过运用系统论思想的整体性原则分析了中医脾脏象理论“元整体”的特点,揭示了系统论整体性原则与中医脾脏象理论相通性,探讨了从系统论角度研究并发展脾脏象理论的可能性.
作者:高晓宇;张哲;王洋;刘悦;孔德昭;孟繁丽;尹妮;潘嘉祥;唐晶;杨关林 刊期: 2017年第09期
陈日新教授继承《黄帝内经》穴法,回归腧穴本源、重视腧穴状态,临床施灸择优选取灸疗特异性腧穴——热敏腧穴为施灸部位,形成了独特的“辨敏取穴”施灸学术思想,凸显了临床灸疗疗效潜力.文章从源于经典、基于临床、继承创新、提高疗效4个方面对“辨敏取穴”施灸学术思想的形成及其临床应用进行总结,旨在为针灸临床选穴提供新思路与方法.
作者:黄仙保;陈日新 刊期: 2017年第09期
目的:探究急性缺血性中风病患者血小板抑制率的特点及其与痰热腑实证的关系.方法:纳入符合标准的急性缺血性中风病患者85例,辨证属痰热腑实证者44例,非痰热腑实者41例,对所有患者进行性别、年龄、病史等信息记录,并采用血栓弹力图进行血小板抑制率(AA抑制率、ADP抑制率)检测.结果:急性缺血性中风病患者ADP抑制率、(AA+ADP)抑制率均与病程呈直线负相关(r分别为-0.223、-0.264,P<0.05),AA抑制率与ADP抑制率呈直线正相关(r=0.283,P<0.01),痰热腑实证组ADP抑制率、(AA+ADP)抑制率水平较非痰热腑实证组低(P<0.05).结论:急性缺血性中风病患者随病程增长,血小板聚集程度增高;痰热腑实证患者具有更高的血小板聚集程度.
作者:陈沛;江澜;吴爽;耿花蕾;王雅惠;王珊;王晓晓;邹忆怀 刊期: 2017年第09期
目的:通过研究鳖甲煎丸药物血清对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)中Wnt信号通路信号分子β-catenin、GSK-3β及下游靶基因表达的影响,探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.方法:用鳖甲煎丸药物血清培养永生化HSC-T6细胞,24h后采用Western blot法检测HSC-T6细胞Wnt/β-catenin信号分子β-catenin、GSK-3 β和磷酸化GSK-3β的表达水平,ELISA检测下游靶基因TIMP-1、MMP-2和MMP-9的表达水平.结果:与阴性及空白对照组比较,鳖甲煎丸低、中、高组和阳性对照组β-catenin、p-GSK-3 β蛋白的表达水平显著降低(P<0.05).同时,鳖甲煎丸能够抑制TIMP-1的表达(P<0.05),高剂量组可促进MMP-2和MMP-9的表达(P<0.05).结论:鳖甲煎丸抗肝纤维化的药理作用可能与调控HSC-T6细胞中Wnt/β-catenin信号通路有关.
作者:文彬;孙海涛;贺松其;陈冠新;孙嘉玲;庞杰;安海燕 刊期: 2017年第09期
目的:探讨朝医麻黄定喘汤对支气管哮喘小鼠气道重塑及核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法:50只清洁级雌性BABL/c小鼠,随机分为5组,每组10只,分别为正常对照组,模型组,麻黄定喘汤低、高剂量组,地塞米松组.以卵清蛋白致敏、激发制备小鼠哮喘模型,在末次激发24h后处死.取小鼠肺泡灌洗液(BALF)及肺组织检测炎性细胞的数量变化,白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-13(IL-13)的水平及NF-κBp65蛋白的表达.结果:与正常对照组比较,模型组BALF中炎性细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平均增高;肺组织NF-κBp65蛋白表达水平均显著升高(P<0.01).与模型组比较,麻黄定喘汤组小鼠BALF中炎性细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平及NF-κBp65蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),不同剂量麻黄定喘汤组间上述各指标间差异无统计学意义.结论:麻黄定喘汤可抑制哮喘小鼠气道重塑的发生,其机制可能是通过抑制NF-κB信号通路而实现的.
作者:杨今实;延光海;朴红梅;李良昌;金哲悟;郑明善;金香;孙天一;郑明昱 刊期: 2017年第09期
针灸“治未病”越来越受到普通民众和医疗决策者的重视.针灸在保健防病、延缓衰老方面具有一定的价值,同时对多种疾病具有“治病防变”和“瘥后防复”的价值.针灸“治未病”与西医的预防性干预不同,同时也具有不同于中医药的自身特点.针灸“治未病”仍需明确内涵和外延,制定更多高质量的针灸“治未病”标准,并界定适用人群,研究针灸“治未病”优势病种的针灸作用特点及规律.针灸“治未病”应以中医理论为指导,并凸显中医特色.
作者:王伟明;赵杰 刊期: 2017年第09期
随着现代生活环境和生活节奏的改变,以心血管、肿瘤、糖尿病等为代表的诸多慢性复杂性疾病的发病率和病死率逐渐增高,严重威胁人类健康.西医学针对单一靶点的药物治疗模式在复杂性疾病的治疗中收效甚微.中医以其特有的理论体系和遣药组方原则,以开放的、整体的观念看待疾病的发生发展,在疾病前善于“未病先防”,在疾病中长于“既病防变”,在治疗中利用中药复方多靶点调节的优势,针对复杂性疾病的不同阶段分别进行干预和治疗,将为复杂性疾病的治疗带来新的希望.
作者:伍文彬;王永炎 刊期: 2017年第09期
PM2.5是人们近年来普遍关注的一个和污染及健康相关的概念,是一种随着人类社会发展产生的一种新型病邪,对人体的危害已有大量文献数据证实.如何预防和减轻PM2.5对健康和疾病的影响成为科研工作者的一项研究热点,与此相关的中医中药研究也逐渐增多.这种病邪致病特点鲜明而独特,但对于其中医病因属性问题目前没有统一的认识.文章通过探讨其致病特点初步认为其与“毒邪”致病特点相似,将其归属于中医“毒邪”范畴更为合适.
作者:朱雪;李珂;陈宪海 刊期: 2017年第09期
张仲景在《伤寒论》.阳明病篇以“胃家实”为基本病机提出了太阳阳明、脾约以及方剂麻子仁丸.对于太阳阳明、脾约及麻子仁丸各自的阐述,后世医家代有发挥,多有妙论,然对于三者的联系却略有不足.本文通过对太阳阳明、脾约各自含义的论述,认为二者是对疾病表里同病及虚实夹杂动态发病过程的概括.麻子仁丸作为太阳阳明与脾约发病过程中的交叉点,其药物组成涵盖了病机的表里及虚实两面.而只有对太阳阳明、脾约及麻子仁丸各自的含义及其关系进行充分认识,才能将其灵活运用并获得满意的临床治疗效果.
作者:朱文翔;程发峰;王雪茜;穆杰;李长香;马重阳;翟昌明;连雅君;王庆国 刊期: 2017年第09期
切制是炮制中的重要组成部分.常用的400种植物类药材有206种需要进行切制成不同形状以供临床使用.国医大师金世元教授在中药炮制方面有很深的造诣,金老认为切制方法与成品片形直接影响到中药的质量与药效.饮片切制自古以来秉承“质坚宜薄”“质松宜厚”的原则,根据药材性状可分为薄片、厚片、直片、斜片、丝、段、块等类型.通过饮片类型、形状可以反映出药材质量、真伪优劣、药用部位,并影响临床疗效.因此,强调传统饮片形状不仅是对饮片外观的要求,更是饮片质量的保证.
作者:马红 刊期: 2017年第09期
为全面系统地了解国内中医术语英译的研究现状与进展,文章以从中国知网中国期刊全文数据库和万方数据库“中华医学会专区”筛选所得的613篇1991年-2015年发表的中医术语英译研究相关期刊论文为数据源,采用文献计量学研究方法和信息可视化软件(CiteSpace)呈现手段,从中医术语英译研究的总体情况、主要作者与研究机构、高频关键词和研究热点等方面全面考察了中医术语英译研究的基本现状和整体特点.同时,文章在一定程度上梳理了中医术语英译研究的发展脉络,廓清和探测了近年来中医术语英译研究的新兴热点和发展趋势.
作者:董俭;王天芳;都立澜;吴青 刊期: 2017年第09期
“肾者,作强之官,伎巧出焉”是中医对肾的认识中颇具争议的一项功能.在对肾脑关系深入研究的基础之上,文章认为肾的“作强”之用,是基于“肾藏精”,而总结的肾对于人体的重要作用,此作用应与“肾主骨”和“肾主外”关系密切.而其“出伎巧”功能的正常发挥,则离不开脑的协同作用.机体一切官窍通利和动作发生,都依赖于肾和脑的密切相关.
作者:武峻艳;王杰 刊期: 2017年第09期