刘丹;李威君
目的:观察中西医结合治疗老年干眼的临床疗效.方法:将门诊患者随机分为对照组和治疗组,各57例,对照组选用爱丽滴眼液,治疗组加用自拟中医汤剂.结果:治疗组治愈率与好转率均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年干眼有较好的疗效.
作者:雷洪涛;张乐红 刊期: 2017年第09期
为全面系统地了解国内中医术语英译的研究现状与进展,文章以从中国知网中国期刊全文数据库和万方数据库“中华医学会专区”筛选所得的613篇1991年-2015年发表的中医术语英译研究相关期刊论文为数据源,采用文献计量学研究方法和信息可视化软件(CiteSpace)呈现手段,从中医术语英译研究的总体情况、主要作者与研究机构、高频关键词和研究热点等方面全面考察了中医术语英译研究的基本现状和整体特点.同时,文章在一定程度上梳理了中医术语英译研究的发展脉络,廓清和探测了近年来中医术语英译研究的新兴热点和发展趋势.
作者:董俭;王天芳;都立澜;吴青 刊期: 2017年第09期
膝骨关节炎是引起老年人下肢疼痛、活动障碍的主要原因.为遏制该疾病的发展,国际医学界建议把减轻疼痛和僵硬作为首要治疗目标;但就目前中国实际情况而言,治疗本病难以依靠单一治疗模式取得满意疗效.笔者基于中国国情和经验总结,进一步提出了“以筋代骨”的学术理念,采取中国式疼痛治疗模式指导的阶梯化干预方案,针对早、中、晚期患者进行个体化治疗,首选中医内外治法,结合现代西医微创技术,对患者膝周软组织进行重点干预,达到缓解疼痛、改善活动障碍的目的.实践证明这一探索不仅取得了良好的社会效益和经济效益,更是为实现中、西医学系统合理整合的积极探索,并试图寻求适合当代中国国情的佳选择.
作者:李多多;李哲;杨晓明;刘长信;温建民;张洋;王宾;于长禾;王锡友;韩梅;王立军 刊期: 2017年第09期
目的:观察面瘫患者肝区白睛络脉特点,并从肝论治以眼针治疗面瘫.方法:对收集的100例面瘫患者观察肝区白睛络脉的形态、颜色,并以此为根据从肝论治,以眼针治疗面瘫.结果:100例患者中94例肝区络脉异常,其中异常形态:根部粗大45例(47.9%),延伸19例(20.2%),模糊一小片30例(32.0%),异常颜色中:鲜红72例(76.6%),红中带黄9例(9.6%),脉络浅淡13例(13.8%);眼针治疗结果:94例中临床痊愈54例,占57.4%;显效26例,占27.7%;有效11例,占11.7%;无效3例,占3.2%,愈显率为85.1%,总有效率为96.8%.结论:面瘫患者肝区络脉出现变化,根据此变化从肝论治,采用眼针治疗面瘫疗效突出,值得临床推广.
作者:刘露阳;王鹏琴 刊期: 2017年第09期
目的:探讨同仁堂舒肝丸与防风通圣丸联合方案在围绝经期抑郁肥胖治疗中的临床应用效果.方法:选择2014年1月-2016年1月北京同仁堂中医医院收治的围绝经期抑郁并肥胖患者作为研究对象,共计70例.根据随机数表法将70例患者平均分为两组,即研究组与对照组,各35例.对照组应用安慰剂、氟西汀及针灸治疗,研究组在对照组的基础上应用同仁堂舒肝丸联合防风通圣丸治疗.结果:研究组治疗的总有效率为88.57%,对照组为62.86%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗前BMI指数、体质量及HAMD评分对比差异无统计学意义;治疗后两组患者BMI指数、体质量及HAMD评分较治疗前均显著降低,研究组治疗后BMI指数、体质量及HAMD评分均低于对照组(P<0.05).两组治疗前FSH与E2水平对比差异无统计学意义;治疗后两组患者FSH低于治疗前、E2高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后FSH水平低于对照组(P<0.05),E2水平高于对照组(P<0.05).结论:同仁堂舒肝丸联合防风通圣丸治疗围绝经期抑郁肥胖效果显著,可以有效调节体质量,改善不良心理状况,适于临床应用.
作者:郝秀珍;张玲 刊期: 2017年第09期
临床实践证明,通过厥阴经主方乌梅丸治疗结缔组织病(CTD),可使患者症状、体征及免疫炎性反应水平、脏器功能损害、脂质及蛋白质等的代谢异常、电解质紊乱、微循环障碍、情绪失常有很大程度的改善.认为从厥阴肝论治CTD有助神经-内分泌-免疫系统生理调节功能自稳,利于降低结缔组织(CT)的免疫炎性反应和机体功能的恢复,从而减轻CTD病理状态.此法属于“和法”范畴,临床运用的具体方剂主要是乌梅丸.文章首次对CTD从厥阴肝论治进行了深度的理论探讨:认为CTD之病理基础——结缔组织定位于中医之经筋,并认为经筋与厥阴关系紧密,具有积极的临床及研究意义.
作者:张晓强;李孟芳;周晓莉 刊期: 2017年第09期
目的:比较丹参饮在健康志愿者和气滞血瘀型冠心病患者的药动学特征差异性.方法:建立人血浆中丹参素液质联用检测方法,征集同年龄段健康志愿者和气滞血瘀型冠心病患者各15例,末次给予丹参饮后,不同时间点分别采集血样,液质联用检测,采用房室模型拟合获得药动学参数及血药浓度-时间曲线.结果:液质联用检测方法灵敏度高、专属性强,能够满足分析要求.与健康志愿者比较,气滞血瘀型冠心病患者Tmax、K01无显著性差异,K10差异有统计学意义(P<0.05),Cmax、AUC0→t、CL等药动学参数有高度统计学意义(P<0.01).结论:丹参饮活性成分丹参素在气滞血瘀型冠心病患者组生物利用更充分、达峰浓度更高、清除率更低、滞留时间更长,两组间存在显著差异性.
作者:朱黎霞 刊期: 2017年第09期
目前国内外研究对拔罐疗法的重视不够,拔罐疗法与针灸疗法同属于中医优秀的体表刺激疗法,两者在中医发展历史中对维护人民的健康皆有显著贡献.笔者认为拔罐疗法作用机制研究应受到重视,提出拔罐疗法与针灸疗法的作用机制有共通之处,都是通过体表物理刺激这个固有属性,首先引起体表刺激部位微环境的变化,将物理信号转化为生物信号,局部相关信号分子相互作用、相互影响,使效应级联放大,激活机体内神经-内分泌-免疫(NEI)网络,进而产生整体调节效应.
作者:陈波;王婷婷;余伟佳;邢立莹;李柠岑;郭义;陈泽林 刊期: 2017年第09期
中医理论气血运行规律分别有3个维度,五行相生相克规律是空间横维,十二经脉走向及交接规律是空间纵维,十二经脉子午流注规律是时间维.中药性味归经原理对应也有3个维度,味是空间横维,性是空间纵维,归经是时间维.本法是结合性味归经原理和子午流注规律,将中药功效从新排列.将本法结合易经三易法则探析临证标本缓急治疗,以提高治疗水平和效果.
作者:陈宁红 刊期: 2017年第09期
鼻鼽以脾气虚弱、肾不纳气、肺气虚寒为主要的病因病机.为进一步理解该病的病因病机,本文以黄元御《四圣心源》中的核心理论“一气周流,土枢四象”对鼻鼽的脏腑病机及经络辨证行进一步分析,结合“中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛将”的气机周流特点,提出从“脾-肝-肺-肾”整体把握鼻鼽的辨证论治,对经方灵活加减,合理选取穴位,恢复鼻鼽患者气机周流的圆运动,为临床鼻鼽的辨证提供新思路.
作者:刘洋;李昕蓉;杨莎莎;向南;袁书贤;张勤修 刊期: 2017年第09期
国医大师李士懋教授从事中医临床、科研、教学工作50余年,学验俱丰,临床疗效颇佳.对于心系疾病的诊治有颇多心得体会,建立了一套较为完整的理论和方法.文章总结李士懋教授临证用药谙达短长,精究通变;君臣有序,相与宣摄;复方多法,取精用简;蠡测阴阳,巧施药对;轻以去实,平剂达功等心法,于后学之道,颇多教益.
作者:李轶璠;刘签兴;赵永辰;李晓洁;张新文 刊期: 2017年第09期
国医大师路志正认为高脂血症“病在血液,其源在脾”,脾失健运,湿、浊、痰、瘀相互搏结是高脂血症发生发展的主要病机.健脾祛湿、化痰降浊佐以活血是高脂血症治疗大法, “化浊祛湿通心方”是路老调理脾胃治疗高脂血症的代表方.
作者:刘宗莲;杨凤珍;王秋风 刊期: 2017年第09期
目的:建立同时测定大鼠血浆中葛根素、阿魏酸和川芎嗪质量浓度的高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)方法,为养阴通脑颗粒药动学研究提供准确可靠的方法.方法:制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,再灌注同时灌胃养阴通脑颗粒4个主要有效部位后眼眶取血,血样预处理后,采用HPLC-DAD检测血样中葛根素、阿魏酸和川芎嗪的含量.结果:葛根素、阿魏酸和川芎嗪的进样质量浓度分别在(0.4000-80.0000) mg/L(R2=0.9998), (1.2000-100.0000)mg/L(R2=0.9999),0.04000-20.0000mg/L(R2=0.9990)范围内呈良好的线性关系,平均回收率均在95%-110%之间,日内、日间RSD均<10%,稳定性符合体内药物分析要求.药动学结果显示阿魏酸入血多,保留久,T1/2时间短;葛根素表达峰时间快;川芎嗪的体内分布广.结论:一所建立的HPLC-DAD测定方法专属性强,分离度好,分析时长适宜,操作简单快速,可用于MCAO大鼠体内葛根素、阿魏酸、川芎嗪含量的同时测定及其药代动力学研究.
作者:虞立;张宇燕;杨洁红;杨荣兵;万海同 刊期: 2017年第09期
黄疸是临床常见病症,中医药治疗黄疸有着独特的优势和疗效.上海市名老中医王灵台教授从业数十载,积累了丰富临床经验,他指出黄疸论治不可局限于“阴黄”“阳黄”两端,对于黄疸的病因病机、分型、治疗及预后均有独到见解.
作者:张景豪;孙学华;乐凡;高月求 刊期: 2017年第09期
目的:观察腹部推拿配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的临床疗效.方法:将98例膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的患者按照随机数字表随机分成两组,试验组与对照组各49例.试验组采用腹部推拿配合中药熏蒸疗法,对照组单纯采用中药熏蒸疗法,每日治疗1次,共治疗28d.结果:试验组总有效率为94%,对照组总有效率为86%,具有统计学差异(P<0.05).结论:腹部推拿配合中药熏蒸疗法能有效缓解膝骨性关节炎合并关节腔积液的症状,但其疗效的延续作用仍需临床上反复验证.
作者:王大力 刊期: 2017年第09期
国医大师夏桂成教授创立的“调整月经周期节律法”,根据月经周期生理病理特点,将月经周期分为7期:经后初期、经后中期、经后末期、经间排卵期、经前前半期、经前后半期、行经期.夏桂成教授在每个月经分期的调治,论治都极有特色和疗效.文章探讨经期的基本方及辨病选方用药,用五味调经散作为治疗月经期的基础方,同时结合辨病“温、通、下、利”,紧扣“心、肾”,因势利导,促进经水排泄,去旧陈新,开始新一轮的阴阳转化,推进月经周期节律的圆运动向前发展.
作者:范欢欢;夏桂成;谈勇;任青玲 刊期: 2017年第09期
雾霾属于环境毒中的气毒,非六淫之邪,具有湿燥浊毒之特性,雾霾湿燥浊毒经呼吸直达肺部,损伤肺络,毒损肺虚,痰淤浊毒痹阻凝结肺络,肺失宣降,可促进肺间质纤维化发生.
作者:张晓梅;肖培新;姜良铎;尹婷 刊期: 2017年第09期
文章介绍马融教授治疗月经性癫痫的经验.根据肾-骨-髓-脑、肾-天癸-冲任-胞宫中医理论以及小儿“肾常虚”的生理特点,提出月经性癫痫属虚痫,病变部位在肾,常涉及心肝,病机关键在于肾精亏虚,肾气不足,阴阳转化不利,风痰涌动,内扰神明,外闭经络发为癫痫,治以补肾调周,息风止痉,周期性采用益肾填精类方剂化裁.
作者:陈海鹏;马融 刊期: 2017年第09期
目的:观察当归补血汤对糖尿病大鼠肾脏组织中氧化应激标志物(Nrf2、HO-1)表达的影响.方法:采用高脂饲料喂养联合低剂量链尿佐菌素腹腔注射的方法诱导糖尿病大鼠模型,将其分为模型组(DM)、格列齐特组(GL)、当归补血汤低剂量组(DL)、当归补血汤高剂量组(DH),另设正常对照组(N),每组10只,用药组分别给予格列齐特2.14mg·kg-1·d-1、当归补血汤1.78g·kg-1·d-1和7.14g· kg-1·d-1灌胃,模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,连续处理8周后,检测各组大鼠肾脏组织中Nrf2、HO-1的含量,并观察各组大鼠肾脏组织的病理变化.结果:与N组相比,其余各组Nrf2、HO-1表达下降;病理切片显示DM组大鼠肾小球毛细血管基底膜不均匀增厚,系膜细胞增生,伴肾小管上皮细胞肥大,经格列齐特及当归补血汤处理后,上述指标及病理改变均减轻,DH组较GL组改善更明显(P<0.01),而DL组改善情况较GL组明显(P<0.01).结论:当归补血汤能明显减轻糖尿病大鼠肾脏病理变化,与西药格列齐特相比,作用更显著,而且随着剂量的升高该作用增大,其机制可能与调控Nrf2、HO-1的表达,减轻氧化应激,增强抗氧化能力有关.
作者:李亚容;张莹雯;张曼玲;任小旦 刊期: 2017年第09期
目的:评价清热活血方对冠心病心绞痛瘀热互结证临床疗效.方法:选取中国中医科学院广安门医院心血管科冠心病心绞痛患者60例,用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者服用清热活血方,1剂/次,2次/d,联合常规西药,对照组服用安慰剂颗粒,1剂/次,2次/d,联合常规西药,疗程均为4周.治疗前后分别记录发作次数、持续时间、硝酸甘油用量,记录十二导联心电图检查,进行中医证候疗效积分评分,检测炎性因子指标超敏C反应蛋白(hs-CRP),检测安全性指标.结果:治疗组心绞痛症状疗效有效率(76.7%)优于对照组(40.0%)(P<0.05),治疗组患者治疗后心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间显著减少(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.05);心电图疗效和硝酸甘油停减率两组比较,无显著差异;中医证候疗效积分改善显著优于对照组(P<0.05),在具体中医症状的改善上,治疗组“胸闷”“心悸”两项的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP显著降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论:清热活血方可以改善冠心病心绞痛瘀热互结证患者临床症状,能改善心肌缺血,抑制心血管炎性反应,值得临床推广应用.
作者:陈胤峰;何庆勇;刘超;王阶 刊期: 2017年第09期