中华中医药学会脾胃病分会；张声生；王垂杰
国医大师李士懋教授从事中医临床、科研、教学工作50余年,学验俱丰,临床疗效颇佳.对于心系疾病的诊治有颇多心得体会,建立了一套较为完整的理论和方法.文章总结李士懋教授临证用药谙达短长,精究通变;君臣有序,相与宣摄;复方多法,取精用简;蠡测阴阳,巧施药对;轻以去实,平剂达功等心法,于后学之道,颇多教益.
作者：李轶璠；刘签兴；赵永辰；李晓洁；张新文 刊期： 2017年第09期
鼻鼽以脾气虚弱、肾不纳气、肺气虚寒为主要的病因病机.为进一步理解该病的病因病机,本文以黄元御《四圣心源》中的核心理论“一气周流,土枢四象”对鼻鼽的脏腑病机及经络辨证行进一步分析,结合“中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛将”的气机周流特点,提出从“脾-肝-肺-肾”整体把握鼻鼽的辨证论治,对经方灵活加减,合理选取穴位,恢复鼻鼽患者气机周流的圆运动,为临床鼻鼽的辨证提供新思路.
作者：刘洋；李昕蓉；杨莎莎；向南；袁书贤；张勤修 刊期： 2017年第09期
文章从“肾胃相关”“久病及肾”“久病必瘀”等角度对慢性萎缩性胃炎病机以及治疗进行了论述,提出“脾肾亏虚、胃络瘀阻”是其根本病机,而在治疗上应以“补肾健脾、辛温通络、活血化瘀”为原则,随症加减.临床实践证明应用这一理论指导慢性萎缩性胃炎的治疗,不仅能显著缓解患者的临床症状,而且还能部分甚至从根本上逆转胃黏膜的萎缩和肠上皮化生.这同时也为慢性萎缩性胃炎的治疗提供了新的研究方向.
作者：廉艳红；周斌 刊期： 2017年第09期
目的:探讨酒制威灵仙的炮制工艺.方法:采用正交设计并使用模糊概率法进行多指标综合评价,用以筛选佳炮制工艺.结果:筛选出佳炮制工艺为威灵仙切短段(10-15mm)、闷润30min、每100克药材使用30mL 56％的白酒、0.070MPa高压蒸制30min,验证平均模糊概率值为0.87(RSD=3.90％).结论:酒制威灵仙的炮制工艺稳定可靠,为更好地控制酒制威灵仙的质量提供了科学依据.
作者：郝宁；朴钟云；李松花；臧健；陈卓尔；田圆；周如军 刊期： 2017年第09期
平乐正骨养骨理论是以平乐正骨平衡思想为基础,关于筋骨系统养生、保健,防病与促进康复的理论.太过失度,不及失常,积微成著是筋骨亚健康状态、疾病状态发生的重要模式,养骨是在平衡思想指导下,通过平衡辨证及整体辨证,判断筋骨失衡的性质及程度,在养骨实践中干预调摄,维持机体脏腑、气血及筋骨的平衡,并把起居平衡贯穿始终,抑其太过、补其不及、调其失度、纠其失常,改善筋骨失衡的亚健康状态及疾病状态,达到养筋、强骨、健体的目的.
作者：郭珈宜；李峰；崔宏勋；郭马珑；郭艳锦；郭艳幸 刊期： 2017年第09期
象思维与玄思维是人类本源的思维之一,也是中华文化的重要思想源头,两者都是探索宇宙宏观和微观事物的方法.皆起源于占卜活动,对中国文字的形成,汉学与象数体系的建立,及周易、道、儒学、佛教/禅悟、理学、心学等学说有巨大影响,中医学的萌芽、发展以至成熟,也离不开象思维和玄思维.因此,通过对象思维及玄思维的源流探讨,对中华文化之根本更为了解,以打开对此思维运用之门户.
作者：严利依；邓杨春 刊期： 2017年第09期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴其他器官功能改变的疾病.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶增高等为特点,大多数患者病程呈自限性,20％-30％患者临床经过凶险,总体病死率5％-10％[1].本病具有起病急、病情重、并发症多、病死率高等特点,近年来发病率有增加的趋势,是临床常见的消化系统疾病之一.目前,中西医结合已成为本病主要的治疗手段,其中中医药发挥着重要作用,如中药灌肠、腹部外敷等中医特色疗法在治疗AP合并麻痹性肠梗阻具有一定优势[2-4].另外,中医“治未病思想”在AP的临床防治中也有一定的指导作用.鉴于此,中华中医药学会脾胃病分会于2013年公布了《急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见》.近年来,随着AP中医研究的进展,有必要对中医诊疗共识意见进行更新,以满足临床诊治的需要.
作者：中华中医药学会脾胃病分会；张声生；李慧臻 刊期： 2017年第09期
在历代本草医籍中,医家对各地入药茶品有着自己的分析和见解.综合各家的意见,普遍认为武夷茶、蒙顶茶、紫笋茶、虎丘茶、松萝茶、普洱茶、六安茶、龙井茶、日铸茶等入药好,但现实中的名茶产量不多,更何况还需上贡朝廷,因此可供医家入药的茶叶都是百姓周边生产的茶叶.在我国,华南地区(文章仅指两广和福建地区)亦盛产茶叶,名茶众多,茶类多样,有不发酵的绿茶,有轻微发酵的白茶,有半发酵的青茶,还有全发酵的红茶和黑茶,不仅供日常饮用,亦适合入药.文章通过历代本草医籍等文献中对华南地区茶叶的记载,对入药茶品的产地、制法、药性、功效,以及茶品的地理分布做一个全面的论述和分析.
作者：何崚；张玲；韩彬；陈伟明 刊期： 2017年第09期
目的:观察清化固肾排毒颗粒(QGPG)对单侧输尿管梗阻大鼠NF-κB、MCP-1表达的影响并探讨其作用机制.方法:108只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,洛汀新(1.60mg/kg)组和中药高、中、低剂量(3.00、1.50、0.75g/kg)组,每组18只,除假手术组外,各组大鼠均以结扎左侧输尿管造模.各组分别于造模第7、14、21天时随机处死6只大鼠,取肾组织Masson染色观察肾纤维化,免疫组化检测肾组织NF-κB、MCP-1表达.结果:与假手术组比较,模型组肾纤维化明显(P＜0.05),肾组织NF-κB、MCP-1表达显著增多(P＜0.05);中药各剂量组和洛汀新组较模型组上述指标均显著性下降(P＜0.05);与洛汀新组比较,中药各剂量组NF-κB、MCP-1表达无统计学差异;中药各剂量组组间比较,肾纤维化和NF-κB、MCP-1表达无统计学差异.结论:QGPG可以有效延缓肾纤维化,可能通过下调NF-κB、MCP-1表达,从而抑制炎性反应起到抗纤维化作用.
作者：项协隆；简怡娟；罗婷；董飞侠 刊期： 2017年第09期
目的:建立NMDA诱导大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,探讨栝楼桂枝颗粒对NMDA损伤神经元的保护作用,为栝楼桂枝颗粒临床治疗缺血性脑卒中提供实验依据.方法:选用出生24h内的新生大鼠分离培养原代海马神经元,采用免疫荧光法鉴定神经元纯度.在此基础上建立NMDA诱导的大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,不同浓度的栝楼桂枝颗粒干预后,采用MTT、LDH法检测神经元细胞活性,电子显微镜下观察神经元超微结构改变,采用Hoechst 33342染色法、流式细胞术检测神经元凋亡情况.结果:大鼠海马神经元生长状态良好,鉴定纯度在90％以上.不同浓度的栝楼桂枝颗粒与海马神经元共培养24h,海马神经元生长状态良好.细胞活性检测、Hoechst染色、Annexine V/PI双染法测定结果一致表明,NMDA诱导了神经元凋亡;与NMDA组比较,栝楼桂枝颗粒200、300μg/mL组可显著提高神经元活性(P＜0.05,P＜0.01),栝楼桂枝颗粒100、200、300μg/mL组显著减少LDH释放(P＜0.05,P＜0.01),抑制NMDA诱导的神经元凋亡.结论:该大鼠海马神经元体外原代培养方法简便可行;一定浓度的栝楼桂枝颗粒可减轻NMDA诱导的原代海马神经元损伤,提高神经元活力、抑制其凋亡,对其具有保护作用.
作者：王宏运；张玉琴；李煌；徐伟；褚克丹；孙承韬 刊期： 2017年第09期
雾霾属于环境毒中的气毒,非六淫之邪,具有湿燥浊毒之特性,雾霾湿燥浊毒经呼吸直达肺部,损伤肺络,毒损肺虚,痰淤浊毒痹阻凝结肺络,肺失宣降,可促进肺间质纤维化发生.
作者：张晓梅；肖培新；姜良铎；尹婷 刊期： 2017年第09期
概念和概论,就是“道悟”和“哲思”人文语境的文法体裁的文辞、章法;而人类人本意识人文事物的智能思维是先有意识、后有思维,然后产生概论文辞的章法.它是由人本意识人文事物的表象概念的知性、继进反恩人文事物相关生命运动、体验事物的动态现象,与它自身运行本质的深化思维;又是原始思维道通、互渗人文意识道统的真谛,也是应用它自身人文语境的文辞语言来系统描述,和陈述它自身的“道悟”和“哲思”的辩证法,它就是中医药学产生理论初元的意识启源和临床体验医药诊治效应思维的正、反、合三元核心系统的导论.《黄帝内经》就是概念和概论的文法体裁章法,道通、亘古原创互渗人文意识生命,道统原创思维规律;研究中医药的学术理论、首先要探讨研究它的人本意识的人文语境,反思汉语国本人文本质,与历史人文思维逻辑互渗道论的创新、及导论复龛国本文化根基人文语境意识,研究道悟“生命”的再创新.
作者：闫树芳 刊期： 2017年第09期
为全面系统地了解国内中医术语英译的研究现状与进展,文章以从中国知网中国期刊全文数据库和万方数据库“中华医学会专区”筛选所得的613篇1991年-2015年发表的中医术语英译研究相关期刊论文为数据源,采用文献计量学研究方法和信息可视化软件(CiteSpace)呈现手段,从中医术语英译研究的总体情况、主要作者与研究机构、高频关键词和研究热点等方面全面考察了中医术语英译研究的基本现状和整体特点.同时,文章在一定程度上梳理了中医术语英译研究的发展脉络,廓清和探测了近年来中医术语英译研究的新兴热点和发展趋势.
作者：董俭；王天芳；都立澜；吴青 刊期： 2017年第09期
研究张仲景非度量衡的药物计量的换算标准,使每一个经方的药物用量清晰明朗,为广大临床医生提供仲景经方的药物使用参考标准,帮助其临床上合理辨证选用经方.通过系统整理药物,统计特殊计量统计及称量特殊药物,汇总统计测量出48种特殊计量药物的换算,10种特殊计量方式的测量体积.进而明确相关计量药物换算,可为临床实际应用提供依据.
作者：徐凤凯；吴汇天；曹灵勇 刊期： 2017年第09期
切制是炮制中的重要组成部分.常用的400种植物类药材有206种需要进行切制成不同形状以供临床使用.国医大师金世元教授在中药炮制方面有很深的造诣,金老认为切制方法与成品片形直接影响到中药的质量与药效.饮片切制自古以来秉承“质坚宜薄”“质松宜厚”的原则,根据药材性状可分为薄片、厚片、直片、斜片、丝、段、块等类型.通过饮片类型、形状可以反映出药材质量、真伪优劣、药用部位,并影响临床疗效.因此,强调传统饮片形状不仅是对饮片外观的要求,更是饮片质量的保证.
作者：马红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠胃组织PERK蛋白表达及脾虚一号方干预.方法:60只10日龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(10只)、脾虚型FD模型组(50只).正常组给予2％蔗糖溶液灌胃,脾虚型FD模型组给予0.1％蔗糖碘乙酰胺蔗糖溶液灌胃,每天0.2mL/只,连续6d.脾虚型FD模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立,连续14d.造模结束后随机分为模型组,多潘立酮组,脾虚一号方低、中、高剂量组,每组10只,分别给予蒸馏水1mL· 100g-1·d-1,多潘立酮0.3125mg·100g-1·d-1,脾虚一号方0.1275、0.255、0.51g· 100g-1·d-1,正常组给予等体积蒸馏水,灌胃14d.采用Western blot和免疫组化方法检测大鼠胃窦组织PERK蛋白表达量.结果:与模型组比较,Western blot方法检测中,脾虚一号方中、高剂量组大鼠胃组织PERK蛋白表达量显著降低(P＜0.05);免疫组织化学方法检测中,脾虚一号方中剂量组大鼠胃组织PERK蛋白光密度值降低(P＜0.05).结论:脾虚型FD大鼠存在内质网应激(ERS)现象,脾虚一号方能够减少PERK蛋白的表达,减轻ERS.
作者：吕林；王凤云；唐旭东；黄穗平；王静；陈婷；马祥雪；尹晓岚 刊期： 2017年第09期
目的:采用聚类分析探讨桂枝各组分在人体组织器官中的蛋白表达量.方法:通过TCMID已经构建的基于中药单味药与复方的蛋白表达情况,与OMIM人体疾病基因表达数据库相关基因进行基于cytoscape的富集分析.将与疾病相关的桂枝各组分的蛋白表达情况在gene card在线数据库中查阅统计,并进行分析.结果:在人体蛋白表达量的累积量统计结果中,桂枝各组分相关的基因,从高到低依次为生殖系统、心脑血管、内分泌、血液、内脏.各单一组织的表达量中,单核细胞、肝脏、卵巢、睾丸、胎盘、脾脏、肾脏、肾上腺、胰腺、胰岛等组织的蛋白表达占比较大.结论:桂枝各组分蛋白表达累积量在人体生殖系统、心脑血管相关蛋白表达中占比较重,提示与桂枝走表调和营卫、人里温阳化气的功能关系密切,桂枝各组分中原儿茶酸、肉桂酸、合金欢醇、樟脑等组分与CAT、HSD17B10、OXCT1、ALDH3A2、UROD、HMOX1等基因的表达关系密切,提示应综合考虑多通路对人体的复杂影响.
作者：杨辉；李海昌；谢志军；温成平 刊期： 2017年第09期
根据中医学有关三焦的文献,对三焦的本义、功能、形质等方面进行阐述和论证,结合现代医学的筋膜理论,认为三焦属于有形器质,即筋膜的论点;三焦作为膜性的结构,为身体内部提供了气机运动、体液代谢、营养物质循环的空间和通道.
作者：刘丹；李威君 刊期： 2017年第09期
产后痹是妇人产后正气虚弱之时外感风寒湿所致四肢关节疼痛、筋脉拘挛的一种病症,当属痹证范畴,病机为正虚邪侵、痹阻经络、经脉筋骨失养,病性属本虚标实,病证属虚实夹杂.治疗上胡老强调在补肝肾、益气血的基础上祛邪除痹,体现了胡老治疗痹症“病证结合、以病统证”的学术思想.
作者：王绍华；胡悦；唐先平 刊期： 2017年第09期
“肾者,作强之官,伎巧出焉”是中医对肾的认识中颇具争议的一项功能.在对肾脑关系深入研究的基础之上,文章认为肾的“作强”之用,是基于“肾藏精”,而总结的肾对于人体的重要作用,此作用应与“肾主骨”和“肾主外”关系密切.而其“出伎巧”功能的正常发挥,则离不开脑的协同作用.机体一切官窍通利和动作发生,都依赖于肾和脑的密切相关.
作者：武峻艳；王杰 刊期： 2017年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
