张洪珍;赵建晖;赵晓晖;祝淑钗;刘斌
目的 比较新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷与50%硫酸镁湿敷对20%甘露醇血管外渗致局部组织损伤的疗效.方法 56例静脉输注20%甘露醇液体血管外渗漏至皮下组织的患者随机分为2组,分别采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷及50%硫酸镁湿敷治疗,观察局部组织肿胀消退时间.结果 新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷组局部组织肿胀消退时间明显短于50%硫酸镁湿敷组(P<0.01).结论 采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛具有独特疗效.
作者:王巍;王培芝;王翠平;代桂宁 刊期: 2008年第06期
骨盆骨折约占全身骨折的3%[1],骶骨骨折占骨盆骨折的14.0%~45.5%[2],其中累及骶神经者占21%~60%[3,4];骶髂关节骨折脱位也是一种常见的骨盆损伤.稳定的单纯骶骨骨折多行非手术治疗;伴有神经脏器损伤或者不稳定的骶骨骨折及骶髂关节分离可行切开复位内固定治疗.笔者应用自行设计的骶骨及骶髂关节损伤三维复位固定器治疗骶髂关节分离,取得良好的效果,现报告如下.
作者:张英泽;潘进社;张奇;张奉琪;张涛;陈伟 刊期: 2008年第06期
患者,女性,37岁,因孕足月第2胎,血压高、双下肢水肿10 d,血小板减少1 d,不规律腹痛5 h入院.
作者:王静霞;石彬;张丽 刊期: 2008年第06期
临床上越来越发现变应性鼻炎与支气管哮喘关系密切.有报道指出,变应性鼻炎与支气管哮喘同时存在,支持同一气道、同一疾病的概念[1,2].众所周知,支气管激发试验是诊断支气管哮喘的有效手段,气道高反应性是支气管哮喘的基本特征.因此,我们采用组织胺支气管激发试验对63例变应性鼻炎患者实施气道高反应性检测,观察变应性鼻炎是否存在气道高反应性,报告如下.
作者:郝书亭;单春光;马俊义 刊期: 2008年第06期
骶骨骨折和骶髂关节脱位发生率逐年增高,目前已有几种外固定和内固定方法治疗骨盆后环损伤,但是对于骶骨骨折和骶髂关节脱位仍然缺乏特有的诊疗程序[1].笔者根据骨盆后环的解剖及力学特点,研制骶骨及骶髂关节损伤三维复位固定器,用以解决侧方挤压等造成的骶骨骨折和骶髂关节脱位.该器械具有复位快、固定牢靠的特点,尸体实验取得了预期效果,现报告如下.
作者:陈伟;张奇;张涛;张奉琪;张英泽 刊期: 2008年第06期
肠球菌为条件致病菌,可引起败血症、心内膜炎、泌尿系统感染、腹腔感染、切口感染等,已成为重要的医院感染病原菌.全国细菌耐药性监测网2002年主要临床分离菌种中,粪肠球菌占第8位,屎肠球菌占第11位[1].肠球菌对多种抗菌药物天然耐药率较高.因此,对其进行药物敏感性检测显得尤为重要.我们对临床分离到的肠球菌进行体外抗菌活性检测并加以分析,以期指导临床用药.
作者:李惠卿;李志安 刊期: 2008年第06期
头颈部恶性肿瘤是指颅底到锁骨上、颈椎前的所有恶性肿瘤,一般不包括颅内、颈椎及眼内恶性肿瘤,其在我国较为多见,约占全身恶性肿瘤的30%.头颈部恶性肿瘤无外于三大治疗手段,外科肿瘤学的手术治疗、内科肿瘤学的化学治疗(化疗) 和放射肿瘤学的放射治疗(放疗) .但由于头颈是人体重要器官集中的部位,相邻器官之间的关系非常密切,既相隔又相通,这些器官一旦发生肿瘤常常累及临近器官.
作者:宋冬梅;刘艳梅;王宝山 刊期: 2008年第06期
目的 观察长春瑞宾(vinorelbine,NVB)、奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)联合恩度一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(24例)给予NVB 25 mg/m2第1、5 d,OXA 130 mg/m2,第1 d,恩度7.5 mg/m2,常用15 mg,连用14 d,休息1周.对照组(26例)仅给予常规NO方案化疗.21d为1周期,均至少完成2周期化疗,2周期后按WHO标准评价近期疗效、毒副反应.结果 治疗组有效率为58.3%,对照组有效率30.8%,有显著性差异(P<0.05).中位疾病进展时间分别为6.6月和3.7月(P<0.05).两组毒副反应发生率无显著性差异,主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应.结论 NO联合恩度方案治疗晚期非小细胞肺癌是合理、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广.
作者:陈绍俊;黄海欣;李桂生;李桂平 刊期: 2008年第06期
随着洁净手术室在我国各类医院的逐步普及使用,对手术室护理管理工作提出了更高的要求.如何管理好洁净手术室,能否安全有效地使用洁净手术室,发挥其作用和优势,是非常重要的.为此,提高管理者对洁净手术室的安全使用意识和管理能力,制定相应的安全管理措施,是做好洁净手术室管理工作的关键环节.
作者:陶仁海;耿淑琴 刊期: 2008年第06期
目的 研究单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对闭角型青光眼的治疗作用.方法 回顾性分析33例(39眼)闭角型青光眼病例.其中29眼为原发急性闭角型青光眼,10眼为慢性闭角型青光眼,均有不同程度的晶状体混浊.入院后行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术.随访1~24个月.结果 术后眼压控制在(2.01±0.42)kPa,比术前眼压(3.65±0.74)kPa明显降低,有显著性差异(P<0.001).前房明显加深,房角情况不同程度改善.术后矫正视力显著提高,并发症很少.结论 单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是闭角型青光眼安全有效的治疗方法.
作者:马清敏;赵小彬;张海芳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾的临床疗效.方法 对20例78颗上前牙内倾、龈线低、露龈笑要求改善美观的患者采用牙冠延长术与桩核冠修复,通过2年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度.结果 患牙术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度均优于术前(P<0.05).结论 牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾近期效果良好.
作者:安雁鸣;白鹤翔 刊期: 2008年第06期
细胞外信号调节激酶1/2(extracellular-signal regulated kinase,ERK1/2)是广泛存在于真核细胞内的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,属丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族成员.从信号转导角度看,活化后的ERK1/2作用于胞浆或胞核内的底物蛋白,引起特定蛋白的表达或活化,调控细胞的增殖、分化、凋亡等.关于ERK1/2信号通路与中枢神经系统疾病关系的研究,目前集中在脑缺血的资料,而在脑创伤方面尚处在起步阶段.研究显示,ERK1/2信号通路在脑创伤后的继发病理过程中发挥关键作用,有可能成为脑创伤后治疗的新靶点.本文对ERK1/2信号通路在脑创伤后神经细胞凋亡中的作用机制进行综述.
作者:赵雅宁;高俊玲 刊期: 2008年第06期
原发性高血压是一种遗传因素和环境因素共同引起的多基因遗传病.原发性高血压相关基因研究是近年来高血压遗传发病机制研究的热点,由于基因的差异使蛋白表达在不同个体中的量、结构和功能不同,导致高血压的发病机制及血管重构具有个体差异.细胞膜阳离子转运系统内收蛋白是一种细胞膜骨架蛋白,该蛋白在调节跨膜离子转运与钠钾泵功能等方面有重要作用.本文主要就α-内收蛋白基因与原发性高血压的关系做一综述.
作者:耿强;边树怀 刊期: 2008年第06期
目的 探讨透明质酸对兔间接性颞下颌关节损伤后关节软骨增殖能力的影响.方法 选用新西兰白兔36只,分为透明质酸治疗组、泼尼松龙治疗组、损伤对照组和正常对照组.切除标本通过组织化学染色方法观察.结果 损伤后3 d髁突前斜面增殖带透明质酸治疗组增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性细胞较泼尼松龙治疗组无显著性差异(P>0.05).7、30、90 d时,透明质酸治疗组PCNA阳性细胞计数较泼尼松龙治疗组多(P<0.01),损伤后3、7、30、90 d,PCNA阳性细胞注射盐水组与损伤对照组比较均无显著性差异(P>0.05).结论 透明质酸对髁突软骨细胞的分布、数量均有促进作用,优于泼尼松龙,透明质酸促进损伤修复的作用显著.
作者:张旭东;董福生;郝福良;栗兴超;白九评;陈瑞雪 刊期: 2008年第06期
近年来,学校食物中毒事件时有发生,给学生身心健康带来很大威胁[1].根据<食品卫生法>、<饮食建筑设计规范(JGJ64-1989)>、卫生部<关于推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知>等法律、规章、标准的规定,为了掌握第一手资料,了解石家庄市长安区学校食堂的卫生设施及卫生状况,有的放矢地进行监督指导,对辖区内26所学校食堂的卫生设施和卫生状况进行了现场调查和监测.
作者:应晓军 刊期: 2008年第06期
男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)是一种少见的恶性肿瘤,发生率占乳腺癌的0.5%~1.0%,在男性恶性肿瘤中所占比例不足1%.由于MBC的发病率很低,许多治疗方法来自对女性患者的治疗经验.MBC在临床上虽然与女性有相似之处,但也存在着许多不同的特点.我院自1996年1月~2006年3月共收治MBC患者26例,占同期收治乳腺癌患者的0.53%(26/4 900).现将本组病例的临床特点进行归纳总结,并作初步探讨.
作者:马力;刘月平;王建新;范忠林;耿翠芝;尚文博 刊期: 2008年第06期
目的 探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD-ab)在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病中的应用.方法 选择临床确诊的多发性硬化(clinically diagnosis multiple sclerosis,CDMS)患者26例(CDMS组)和临床孤立病灶综合征(clinically isolated syndromes,CIS)患者30例(CIS组),空腹采血测定血清中GAD-ab的阳性率与健康体检者30例进行比较.结果 CDMS组GAD-ab阳性12例占46%,CIS组GAD-ab阳性9例占30%,而体检组无1例阳性.结论 检测GAD-ab为多发性硬化(multpe sclerosis,MS)的诊断提供依据,有助于早期发现表现为CIS的MS患者.
作者:宋书桐;杨金娥;魏金栋 刊期: 2008年第06期
本文通过3例乳头部解剖变异影像与临床手术对比分析,提出预防由于乳头部解剖变异引起胆道损伤的方法.例1,男性,65岁.主因间断右上腹疼痛、全身黄染1个月入院.患者1个月来间断右上腹疼痛,时有发热,全身黄染,曾在本地医院行抗炎、保肝治疗,上述症状消失,但体质量减轻约5 kg.入院查体无阳性发现.B超示胆囊结石,胆总管扩张1.5 cm,疑壶腹部占位.MRI示胆总管扩张,胆总管下段杯口征.生化系列、肿瘤系列检验正常.
作者:赵志强;马龙滨;李宾;何津;王新元 刊期: 2008年第06期
器官的正常淋巴回流或称淋巴引流(lymphatic drainage),对于维持机体内环境的相对稳定,具有重要的功能意义.但是,长期以来人们对器官淋巴引流的重要作用认识不足,基础和临床研究也相对滞后[1].因此,了解器官的正常淋巴引流,以及淋巴回流障碍对内分泌和代谢的影响,具有重要的生理和病理意义.
作者:何海燕;张立;王保芝 刊期: 2008年第06期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的流行分布及耐药现状,为临床合理选择抗菌药物、预防医院感染提供依据.方法 收集2006~2007年临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),MRSA的检测按美国临床实验室标准化研究所颁布的规则进行.结果 318株金黄色葡萄球菌中,MRSA检出率为60.06%,重症监护病房中MRSA的感染率高,以下呼吸道感染为主.MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 MRSA表现为多重耐药性.病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理应用抗菌药物、严格执行消毒隔离制度、强化手卫生是预防MRSA 感染的重要措施.
作者:王悦;杨敬芳;张鲁涛;史利克;刘燕 刊期: 2008年第06期