应晓军
男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)是一种少见的恶性肿瘤,发生率占乳腺癌的0.5%～1.0%,在男性恶性肿瘤中所占比例不足1%.由于MBC的发病率很低,许多治疗方法来自对女性患者的治疗经验.MBC在临床上虽然与女性有相似之处,但也存在着许多不同的特点.我院自1996年1月～2006年3月共收治MBC患者26例,占同期收治乳腺癌患者的0.53%(26/4 900).现将本组病例的临床特点进行归纳总结,并作初步探讨.
作者：马力；刘月平；王建新；范忠林；耿翠芝；尚文博 刊期： 2008年第06期
目的 研究胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,fFN)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,进而提出可能的干预措施.方法 对126例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈阴道部分泌物fFN的测量,追踪这些孕妇的妊娠结局.结果 126例先兆早产孕妇中,78例fFN阳性,阳性率为61.9%,早产57例.fFN阳性孕妇7 d内、14 d内、37周前分娩率分别为25.6%、39.7%、69.2%,fFN阴性孕妇则分别为0%、0%、12.8%.对7 d内、14 d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100%、100%和87.2%.结论 先兆早产孕妇宫颈阴道部分泌物fFN阳性对早产的发生有一定的预测价值,但当fFN阴性对预测其短期内不发生早产的临床价值更大.
作者：焦红燕；林慧芳；王亚凡；杨兰芝 刊期： 2008年第06期
目的 检测红斑狼疮皮损区T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+T细胞的表达情况.方法 采用免疫组织化学法对红斑狼疮皮损区淋巴细胞进行检测,并与正常皮肤作对照.结果 红斑狼疮患者皮损CD4+T细胞百分数明显高于正常对照组.CD8+T细胞百分数明显低于正常对照组.结论 红斑狼疮患者可能存在CD4+T细胞活性增强,CD8+T细胞功能抑制,从而导致免疫紊乱而发病.
作者：康瑞花；袁永贵；王满良；高顺强 刊期： 2008年第06期
目的 研究载尿激酶Pluronic P-105(the urokinase loaded in Pluronic P-105,NP-UK)缓释系统在活体内的控释情况及其对脑出血的治疗效果.方法 制作大鼠脑出血模型,分别用NP-UK和尿激酶注入血肿腔,用低频超声激发,测定脑组织尿激酶含量、脑组织含水量,进行行为学评分、观察脑组织病理学变化.结果 NP-UK非超声组大鼠尿激酶含量缓慢降低,NP-UK超声组大鼠在超声后即刻尿激酶浓度较高,24 h后迅速降低;尿激酶组中尿激酶含量在术后即刻浓度较高,24 h后迅速降低.NP-UK超声组脑组织含水量高峰提前至24 h,且峰值明显降低.行为学评价各组无统计学意义.病理学NP-UK超声组脑水肿程度轻.结论 NP-UK缓释系统在体内是可以利用低频超声满意控释的,并且其溶解颅内血肿的效果比单纯尿激酶要确切.
作者：贺宇波；段友容；刘卫东；孙伟；钱忠心；严志忠 刊期： 2008年第06期
卵巢无性细胞癌临床较少见,多发生在不具备内分泌功能的10～20岁女性,是反映原始生殖细胞分化的一种恶性肿瘤,所以称无性细胞癌.
作者：翟秀兰；薛红元；付长丛 刊期： 2008年第06期
目的 观察白藜芦醇对人食管癌Eca109细胞增殖影响及凋亡诱导作用.方法 噻唑蓝法测定细胞生长抑制率,倒置显微镜、透射电镜和HE染色法观察细胞的形态变化,流式细胞术用于检测白藜芦醇培养Eca109细胞前后的细胞凋亡情况.结果 白藜芦醇对Eca109细胞生长有抑制作用,抑制率达76.42%,并呈剂量、时间效应关系.倒置显微镜下可见细胞生长明显被抑制,胞浆内颗粒增多增粗,部分细胞变圆悬浮在培养基中;HE染色和透射电镜观察发现白藜芦醇能诱导Eca109细胞呈现典型的细胞凋亡特征,如细胞体积变小,染色质浓缩等.流式细胞术检测结果显示,40 mg/L白藜芦醇培养Eca109细胞72 h后细胞凋亡率达19.52%,在DNA直方图上有明显的亚二倍体凋亡峰.结论 白藜芦醇能明显抑制Eca109细胞增殖,并进一步诱导食管癌细胞凋亡.
作者：李永军；孙晓慧；时东彦；刘志华 刊期： 2008年第06期
铁在细胞功能中有着重要的生理作用,然而未与蛋白质结合的游离铁,特别是二价铁离子对机体是有害的,铁能催化自由基的生成,导致氧化应激.机体内有多种机制控制细胞内的铁稳态.
作者：张丽；田苗；李春岩 刊期： 2008年第06期
临床工作中颅脑损伤后继发脑水肿是危及患者生命的一个重要危险因素,脑损伤后炎性介质及细胞因子的大量表达所引发的炎症反应是造成脑水肿的主要原因,并且与脑组织的继发损伤程度关系密切[1].近来大量文献报告发现核因子-kappa B(nuclear factor kappa B,NF-κB)在颅脑损伤后的恢复过程中扮演着重要的角色[2].深入探讨NF-κB在脑损伤后是如何活化及其具体作用机制已越来越成为了研究的热点.
作者：邵恩得；冀建文；扈玉华 刊期： 2008年第06期
原发性高血压是一种遗传因素和环境因素共同引起的多基因遗传病.原发性高血压相关基因研究是近年来高血压遗传发病机制研究的热点,由于基因的差异使蛋白表达在不同个体中的量、结构和功能不同,导致高血压的发病机制及血管重构具有个体差异.细胞膜阳离子转运系统内收蛋白是一种细胞膜骨架蛋白,该蛋白在调节跨膜离子转运与钠钾泵功能等方面有重要作用.本文主要就α-内收蛋白基因与原发性高血压的关系做一综述.
作者：耿强；边树怀 刊期： 2008年第06期
目的 研究单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对闭角型青光眼的治疗作用.方法 回顾性分析33例(39眼)闭角型青光眼病例.其中29眼为原发急性闭角型青光眼,10眼为慢性闭角型青光眼,均有不同程度的晶状体混浊.入院后行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术.随访1～24个月.结果 术后眼压控制在(2.01±0.42)kPa,比术前眼压(3.65±0.74)kPa明显降低,有显著性差异(P＜0.001).前房明显加深,房角情况不同程度改善.术后矫正视力显著提高,并发症很少.结论 单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是闭角型青光眼安全有效的治疗方法.
作者：马清敏；赵小彬；张海芳 刊期： 2008年第06期
肺动脉栓塞是指血液中出现不溶的栓子,随血流阻塞了肺动脉管腔,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,简称肺栓塞(pulmonary embolism,PE)[1].
作者：李建科；王运仓；张朱欣；张庆富 刊期： 2008年第06期
目的 探讨牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾的临床疗效.方法 对20例78颗上前牙内倾、龈线低、露龈笑要求改善美观的患者采用牙冠延长术与桩核冠修复,通过2年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度.结果 患牙术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度均优于术前(P＜0.05).结论 牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾近期效果良好.
作者：安雁鸣；白鹤翔 刊期： 2008年第06期
目的 观察诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)基因转染对人喉鳞癌细胞裸鼠移植瘤生长的影响,研究在体人喉鳞癌细胞中iNOS与突变型p53基因的表达,探讨二者的相关性及促进肿瘤细胞凋亡的机制.方法 将iNOS基因转染人喉鳞癌Hep-2细胞并筛选出阳性克隆细胞进行扩增,制备荷瘤细胞小鼠模型,致瘤小鼠随机分为3组,转染组,转染空载体组,未转染组.应用逆转录-聚合酶链反应检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53 mRNA的表达,免疫组织化学检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53蛋白的表达,流式细胞术检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53蛋白、细胞凋亡及细胞周期的变化.结果 转染组iNOS与p53蛋白及其 mRNA的表达明显高于转染空载体组和未转染组,且iNOS与p53的表达呈明显的正相关(P<0.01).转染空载体组和未转染组iNOS与p53蛋白及其mRNA的表达无明显差别.同转染空载体组和未转染组相比,转染组喉癌细胞发生了明显的G0/G1期阻滞,同时出现了明显的凋亡峰,瘤体积出现了明显的减小,转移发生率明显降低.结论 iNOS基因转染能明显增加iNOS mRNA 的表达从而增加了iNOS蛋白的表达,iNOS蛋白的表达使瘤细胞内合成大量的一氧化氮,从而诱导p53基因的大量表达,促进了肿瘤细胞凋亡,推测p53基因诱导肿瘤细胞凋亡的机制可能同细胞发生G0/G1期周期阻滞有关.
作者：王宝山；宋冬梅；张继华；刘艳梅；张丽莎 刊期： 2008年第06期
骨盆骨折约占全身骨折的3%[1],骶骨骨折占骨盆骨折的14.0%～45.5%[2],其中累及骶神经者占21%～60%[3,4];骶髂关节骨折脱位也是一种常见的骨盆损伤.稳定的单纯骶骨骨折多行非手术治疗;伴有神经脏器损伤或者不稳定的骶骨骨折及骶髂关节分离可行切开复位内固定治疗.笔者应用自行设计的骶骨及骶髂关节损伤三维复位固定器治疗骶髂关节分离,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张英泽；潘进社；张奇；张奉琪；张涛；陈伟 刊期： 2008年第06期
随着洁净手术室在我国各类医院的逐步普及使用,对手术室护理管理工作提出了更高的要求.如何管理好洁净手术室,能否安全有效地使用洁净手术室,发挥其作用和优势,是非常重要的.为此,提高管理者对洁净手术室的安全使用意识和管理能力,制定相应的安全管理措施,是做好洁净手术室管理工作的关键环节.
作者：陶仁海；耿淑琴 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD-ab)在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病中的应用.方法 选择临床确诊的多发性硬化(clinically diagnosis multiple sclerosis,CDMS)患者26例(CDMS组)和临床孤立病灶综合征(clinically isolated syndromes,CIS)患者30例(CIS组),空腹采血测定血清中GAD-ab的阳性率与健康体检者30例进行比较.结果 CDMS组GAD-ab阳性12例占46%,CIS组GAD-ab阳性9例占30%,而体检组无1例阳性.结论 检测GAD-ab为多发性硬化(multpe sclerosis,MS)的诊断提供依据,有助于早期发现表现为CIS的MS患者.
作者：宋书桐；杨金娥；魏金栋 刊期： 2008年第06期
目的 比较新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷与50%硫酸镁湿敷对20%甘露醇血管外渗致局部组织损伤的疗效.方法 56例静脉输注20%甘露醇液体血管外渗漏至皮下组织的患者随机分为2组,分别采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷及50%硫酸镁湿敷治疗,观察局部组织肿胀消退时间.结果 新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷组局部组织肿胀消退时间明显短于50%硫酸镁湿敷组(P<0.01).结论 采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛具有独特疗效.
作者：王巍；王培芝；王翠平；代桂宁 刊期： 2008年第06期
目的 观察长春瑞宾(vinorelbine,NVB)、奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)联合恩度一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(24例)给予NVB 25 mg/m2第1、5 d,OXA 130 mg/m2,第1 d,恩度7.5 mg/m2,常用15 mg,连用14 d,休息1周.对照组(26例)仅给予常规NO方案化疗.21d为1周期,均至少完成2周期化疗,2周期后按WHO标准评价近期疗效、毒副反应.结果 治疗组有效率为58.3%,对照组有效率30.8%,有显著性差异(P<0.05).中位疾病进展时间分别为6.6月和3.7月(P<0.05).两组毒副反应发生率无显著性差异,主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应.结论 NO联合恩度方案治疗晚期非小细胞肺癌是合理、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广.
作者：陈绍俊；黄海欣；李桂生；李桂平 刊期： 2008年第06期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的流行分布及耐药现状,为临床合理选择抗菌药物、预防医院感染提供依据.方法 收集2006～2007年临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),MRSA的检测按美国临床实验室标准化研究所颁布的规则进行.结果 318株金黄色葡萄球菌中,MRSA检出率为60.06%,重症监护病房中MRSA的感染率高,以下呼吸道感染为主.MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 MRSA表现为多重耐药性.病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理应用抗菌药物、严格执行消毒隔离制度、强化手卫生是预防MRSA 感染的重要措施.
作者：王悦；杨敬芳；张鲁涛；史利克；刘燕 刊期： 2008年第06期
近年来,学校食物中毒事件时有发生,给学生身心健康带来很大威胁[1].根据<食品卫生法>、<饮食建筑设计规范(JGJ64-1989)>、卫生部<关于推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知>等法律、规章、标准的规定,为了掌握第一手资料,了解石家庄市长安区学校食堂的卫生设施及卫生状况,有的放矢地进行监督指导,对辖区内26所学校食堂的卫生设施和卫生状况进行了现场调查和监测.
作者：应晓军 刊期： 2008年第06期
河北医科大学学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
