常忠莲；常中飞；韦薇；李海燕；郑玉琴
五行反映的是气的运动变化规律,因此如果将五行译作“Five elements”(五元素)并不合适,好是用音译法译作“Wuxing”.也可译作“Five phases”,以表达运动变化之意.中医五行学说术语在翻译中切忌将五行等同为五脏进行翻译.将五行直译为五脏的译法不仅会丢失原文大半的含义,有时候更会将原本精深的中医理论翻译得荒诞不通.笔者认为中医的意象思维在五行术语的英译中应该保留,用中医的思路来翻译.如果怕读者难以理解则可以采取加注的办法.但是切忌将五行学说术语用西医思路,套用西医术语来翻译,否则无异于削足适履,不利于中医的传播.
作者：燕嫱 刊期： 2016年第07期
目的:研究川芎嗪对流感病毒H1N1感染A549细胞诱导的凋亡干预作用,探讨川芎嗪抗流感病毒感染的作用机制.方法:采用荧光定量PCR检测各组细胞中天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9 mRNA表达的变化.结果:与细胞对照组比较,H1N1感染组Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9 mRNA表达均明显升高(P＜0.01).与H1N1感染组比较,奥司他韦对照组及川芎嗪高、低剂量组的Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9 mRNA表达均明显降低(P＜0.01,P＜0.05).结论:流感病毒体外感染细胞A549后诱导凋亡,川芎嗪能通过调控天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白家族介导凋亡通路的相关基因表达,对病毒感染诱导的细胞凋亡有干预作用,从而发挥抗病毒作用.
作者：于卓男；林树鹏；顾立刚；吴珺；邱泽计；刘晓婷；邓东沅 刊期： 2016年第07期
目的:观察六君子汤对4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导食管癌小鼠一般情况、脏器重量和指数、食管组织病理形态、细胞因子及淋巴细胞亚群的干预作用.方法:小鼠分正常组、模型组和六君子组,16周后撤除干预因素,观察进食饮水并称重,32周后取脏器称重计算脏器指数,观察食管组织,检测外周血IL-10、TNF、IFN-γ、MCP-1、IL-6、IL-12p70等细胞因子、淋巴细胞亚群(CD3+/CD19+,CD3+/CD8+).结果:六君子组小鼠活动度较正常,体质量下降不明显等;脾、心和肝重量高于模型组具有显著性差异(P＜0.05),肾、肺指数显著降低(P＜0.05);镜下食管基底细胞层未见“癌珠”和“病理分裂象”,可上调IL-10、TNF、MCP-1、IL-6、IL-12p70(P＜0.05),且显著提高CD4+/CD8+比例(P＜0.05).结论:六君子汤能改善4NQO诱导食管癌小鼠生存质量、保护脏器;防治食管组织损害;提高IL-10等细胞因子水平提升机体免疫功能,纠正CD4+/CD8+比例改善免疫功能失衡及免疫抑制.
作者：吕翠田；董志斌；陈玉龙 刊期： 2016年第07期
中医之道,如何焕发生命力,彰显疗效.文章深刻分析了中医之形似与神似,倡导中医临床的新思维,并通过“董氏儿科”病案解读,更为深入地阐述“推理论病、推理论治”和“临床证治九决”(明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变)的学术思想,以期为中医药未来的发展起到推动与开拓.
作者：董继业；董幼祺；郑含笑 刊期： 2016年第07期
总结国家级名老中医鲁贤昌诊治类风湿关节炎经验.从病因病机、治则治法、用药特色等方面阐述痹证之临证思辨.认为痹本阴邪,非温不化,临床病证结合,治以祛风除湿,益气补肾为法,创鲁氏痹证良方,随症加减,善用防风、蕲蛇等药,注重脾胃及摄生防病.启示后学类风湿关节炎的诊治经验,传承名医学术,提高临床疗效.
作者：鲍宝生；徐琼；鲁贤昌 刊期： 2016年第07期
温经汤不但能温经散寒,而且能养血祛瘀.凡是由于冲任虚寒,瘀血内阻,或阳气亏虚,温煦不足,血寒凝滞的病变,无论病程的长短,病症的轻重,病变在脏或在腑、或四肢关节,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效.温经汤不但可治虚寒血瘀型月经不调、膜性痛经、经行头痛、产后恶露不畅等,而且可治雷诺综合征等疾病.
作者：温桂荣 刊期： 2016年第07期
目的:探讨冠心病患者中医五行人体质特点.方法:对173例冠脉造影确诊的冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,研究冠心病患者冠脉病变特点和体质的关系.结果:173例患者中,火行人63例,占总病例36.4％,出现频率高,火行人的冠脉病变积分高,土行人次之,与其他体质有显著性差异(P＜0.05);火行人的平均年龄比其他类型体质的都小.结论:火行人和土行人是冠心病的高危人群,此二类体质者应早期预防本病.
作者：柳洪胜；白文；戴中；杨嘉颐；王少杰 刊期： 2016年第07期
目的:观察平肝饮子治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效.方法:将符合标准的功能性消化不良肝胃不和证患者80例,随机分为治疗组45例和对照组35例.治疗组予平肝饮子加减治疗,对照组予多潘立酮片治疗,疗程均为4周,观察两组总有效率及治疗前后证候积分.结果:总有效率治疗组为91.1％,对照组为71.4％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:平肝饮子对功能性消化不良肝胃不和型疗效较好,可有效改善临床症状.
作者：陈卫东 刊期： 2016年第07期
目的:通过对温里类饮片安全事件报道的系统梳理,分析其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出温里类中药饮片的警戒与合理用药建议.方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理14味温里类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类中药饮片的不良反应进行分析.结果:收集温里类中药饮片ADR/ADE文献报道57篇,案例164例.涉及ADR/ADE的中药饮片7味,占温里类饮片数的50％.分析可见,温里类饮片ADR/ADE的临床表现主要为A型不良反应,毒副反应较为突出,主要损害神经、循环及消化系统.温里类饮片发生ADR/ADE的主要原因有用药不当和患者自行用药等.结论:温里类饮片发生安全问题多为用药因素,加强温里类中药饮片的用药警戒,对提高该类饮片的安全合理应用具有重要意义.
作者：王雨；林志健；张冰 刊期： 2016年第07期
目的:了解真实世界中喜炎平注射液对肝功能的影响.方法:选取来源于全国20家大型三甲医院的医院信息系统数据,按是否使用喜炎平注射液分为暴露组和非暴露组,以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是否发生异常变化作为结局指标,采用Logistic回归、GBM倾向评分加权的Logistic回归以及带协变量的GBM倾向加权评分的Logistic回归对数据进行统计学分析,采用敏感性分析检验结果对潜在偏倚的敏感程度,探讨真实世界中喜炎平注射液对肝功能是否有影响.结果:在喜炎平注射液对ALT的影响分析中,倾向性评分前Logistic回归分析中,回归系数为-0.0228(P=0.0009),倾向性评分后回归系数为-0.001 (P=0.0003);在喜炎平注射液对AST的影响分析中,倾向性评分前Logistic回归分析中,回归系数为-0.1778(P=0.0005),倾向性评分后回归系数为0.001 (P=0.0003);敏感性分析结果显示检测结果对潜在偏倚不敏感,即认为本研究可能不存在没有观测到的变量.结论:基于本研究结果,认为喜炎平注射液对ALT的异常变化影响不显著,但是对AST的异常变化可能有影响.
作者：王婷；杨靖；谢雁鸣；易丹辉；庄严 刊期： 2016年第07期
糖尿病水疱病并非糖尿病常见并发症,目前没有特效的治疗方法,且诸书籍常不提及该并发症,但该病损伤面广,溃破后引起疼痛甚至合并感染,不及时治疗会对患者的身心健康造成极大伤害,患者往往辗转多处求治而疗效甚微.目前认为糖尿病水疱病的发生可能与糖尿病的神经并发症有关,在中医中归属于“水疱”病范围.衡先培教授认为,根据疾病不同阶段的病因病机,临床可大致分为3个不同的证机阶段,即湿浊困脾证,肺失宣降证和气血不足证,主要采用“化湿醒脾”“行气利水”“补气养血”的治疗法则对其进行辨证施治,在临床中取得良好效果.
作者：刘亚楠；衡先培 刊期： 2016年第07期
《小儿药证直诀》为记述宋代医家钱乙临床经验的儿科著作,书中反映了其重视小儿生理、病理特点和调理脾胃的思想,总结了其在临床辨证论治过程中的思维方法和用药经验,是一部突出儿科疾病特点、理论结合临床的专著,其重视脾胃的学术思想影响已远远超出了儿科范畴.文章从中医证候的角度,对《小儿药证直诀》中的脾虚证候进行梳理和归纳,探讨其在中医证候发展中的时代意义,以期更好的继承其学术思想,为脾虚证的诊断研究提供思路.
作者：严志祎；焦海燕；刘玥芸；马庆宇；周岩；陈家旭 刊期： 2016年第07期
目的:观察痹祺胶囊治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法:临床选取60例AS患者,采用随机分成两组,对照组30例,服用非甾体类抗炎镇痛药和柳氮磺胺吡啶片,治疗组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,每日3次,观察4周.收集各项疗效评价参数及活动性指标.结果:两组治疗4周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且治疗组效果明显优于对照组同期(P＜0.05).结论:痹祺胶囊联合非甾体类抗炎镇痛药及柳氮磺胺吡啶能快速减轻AS疾病活动的临床症状、体征及炎性活动指标,且无明显不良反应.
作者：刘燊仡 刊期： 2016年第07期
文章旨在探索与实践桂枝茯苓方证的理论与临床.思考方药作用及病位、解读方药及配伍,权衡“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止”、辨析“漏下不止”“血不止”、斟酌“胎动在脐上者,为癥痼害”、辨别“妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月衃也,所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥”,以及方证辨病;运用桂枝茯苓丸方证辨治高血压病、乳腺增生、慢性胰腺炎伴假性囊肿.桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方,具有良好的治疗作用.运用桂枝茯苓丸不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是瘀结,即可依法选用.
作者：王付；王林玉 刊期： 2016年第07期
目的:对国内公开发表的小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效相关文献进行Meta分析,探讨针刀疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:全面检索2005年1月-2015年6月中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库关于小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效的文献进行Meta分析.经筛选,对终纳入的研究进行方法学质量评价,用Review Manager 5.2.5软件进行统计分析.结果:纳入文献18篇,共2 107例患者.经Meta分析,18项研究具有同质性(x2=18.04,df=17,P=0.39＞0.1),采用固定效应模型进行分析计算、合并效应量.OR合并后经Z检验,Z=9.19 (P＜0.00001),表明针刀组与非针刀组临床疗效差异有统计学意义.进一步亚组分析显示,单纯针刀疗法与针刀联合其他疗法临床疗效差异无统计学意义.结论:小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效优于推拿、牵引、针刺等传统疗法;小针刀联合这些疗法的临床疗效并不优于单一小针刀疗法.但鉴于纳入研究的高质量文献偏少,样本量有限,需要更进一步的设计合理、随机方法正确、大样本、多中心、方法科学的高质量随机对照研究支持针刀疗法的疗效,并形成针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的规范化技术.
作者：叶肖琳；黄雪莲；叶新苗 刊期： 2016年第07期
肿瘤组织的新生血管形成是影响肿瘤发生发展的重要因素.肿瘤微环境中的新生血管形成是一个多细胞、多因素参与的过程,肿瘤细胞、血管内皮细胞、肿瘤间质细胞等多种细胞参与其中.临床实践中也多见瘀毒证候表现的肿瘤患者,且在治疗过程中配伍解毒、活血药物也取得了一定疗效.近年来的研究也表明解毒、活血中药对肿瘤新生血管形成具有抑制作用,并且对肿瘤微环境具有多靶点的调控作用.文章对肿瘤新生血管形成的机制和解毒、活血药对其作用的靶点做一论述.
作者：郭秋均；李丛煌；花宝金 刊期： 2016年第07期
全国名老中医陈渭良教授擅长骨髓炎的诊治,对其治疗积累了丰富经验.陈教授认为本病以分初起期、成脓前期、成脓期、溃脓期、后期、恢复期等辨证.初起期清热解毒、凉血散结,成脓前期兼以理气活血、化痰溃坚,成脓期益气化瘀、托里透脓,溃脓期健脾益气、祛风除痰,后期温血补阳、散寒通滞,恢复期补益肝肾、强筋壮骨.此外,结合外治法切开排脓、外敷药、外洗药,配合食疗提高疗效.
作者：谭伟欣；傅强；江涌；张念军 刊期： 2016年第07期
目的:调查研究《慢喉喑中医临床诊疗指南》在辽宁地区耳鼻喉科医生中的熟悉和使用情况,为它的推广应用提供参考.方法:采用调查问卷的方法,调查研究辽宁地区117名中医耳鼻咽喉科医师在临床工作中熟悉和使用《慢喉喑中医临床诊疗指南》的情况.结果:诊疗过程中熟悉《慢喉暗中医诊疗指南》的医师占91.45％,使用该指南的医师占72.65％;按照医生的职称分类,主治医师和住院医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05),从业10年以下医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05),二级医院医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05).结论:慢喉喑中医诊疗指南在大部分辽宁地区中医耳鼻咽喉科医师中使用情况良好,基层医院的低年资医师熟悉和使用指南较差,制定不同层次需求的指南、改变个体化治疗与规范性标准的对立性及个人固定诊疗习惯,是目前促进指南推广应用的关键.
作者：石磊；冷辉；曲中源；孙海波；刘孟宇；白卫国；王燕平 刊期： 2016年第07期
文章分为4个部分,第一部分从免疫学角度出发,将THl/Th2平衡,即细胞免疫与体液免疫平衡定为人体阴阳平衡之根本,Thl的属性为阳,Th2的属性为阴.并据此确定了人体其他系统、常见疾病和相关治疗药物的阴阳属性;第二部分将中医脏腑的抽象含义分别辨析,提出肺、大肠与皮肤从免疫角度看属同类器官,其关系为“肺与大肠同病相怜,皆可外显于皮肤”;第三部分探讨了脏腑疾病与五行和四季的关系,辨病与辨证的关系,湿与脾的关系, “发物”引发过敏的可能机制;第四部分举例说明该理论的临床应用.
作者：史航 刊期： 2016年第07期
文章重点介绍国医大师洪广祥教授运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的方药.洪教授认为补益肺脾可以达到直接补益宗气的目的,其中补中益气汤为补益宗气的核心方药.气温阳法是补益宗气的一个重要内容,益气温阳法包括益气护卫和益气培元两种.补益宗气需配合涤痰行瘀,虚实并治,以达到更好的效果.
作者：王丽华；张元兵；兰智慧；刘良徛 刊期： 2016年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
