陈卫东
傣医药学是傣族传统医学,是我国四大民族医药之一,它不仅是傣族文化的精华,同时也是祖国传统医学的重要组成部分及民族文化遗产.如何才能传承和发展好傣医药学是新一代傣医药人面临的主要问题,文章基于此论述了新时期傣医药和中医药结合的基础及现实意义.通过分析提出了结合的途径和方法,以期开拓创新,为傣医药能步入可持续发展的康庄大道而努力,使中国传统医药更加丰富多彩.
作者：徐晶 刊期： 2016年第07期
针刺治疗眼科疾病越来越得到临床医生的重视和采纳,尤其是对于一些现代医学治疗比较困难的眼底病,运用针刺治疗在临床上却收到了一定的疗效,也引起了国外眼科医生的关注.目前临床运用针刺治疗眼病主要是以眼周取穴配合肢体远端取穴为多,且多重视补益肝肾,却很少有重视眼与“神”之间的关系.文章试从中医“形神合一”的理论、“神”与眼病的关系及针刺调神的作用,来探讨针刺调神法治疗眼病,希望能为临床针刺治疗眼病提供有益的参考.
作者：桑海滨；张宏 刊期： 2016年第07期
目的:通过系统梳理止血类饮片的安全事件报道,探讨其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出止血类饮片的警戒与合理用药建议.方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理30味止血类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类饮片引发的安全事件进行分析.结果:共纳入安全性相关文献报道92篇,案例数302例,涉及ADR/ADE的止血类饮片为7味,占止血类饮片总数的23.33％.其中,止血类饮片不良反应的临床表现主要为A、B型不良反应,以中毒反应、过敏反应为主,损害人体多个器官及系统.止血类饮片导致ADR/ADE的主要影响因素为过量使用、自行用药等.结论:止血类饮片的ADR/ADE文献报道主要集中在土三七、三七.应加强止血类饮片的安全警戒,以期提高临床合理应用的水平,确保患者的用药安全.
作者：孙小霞；张冰；林志健；张晓朦 刊期： 2016年第07期
五行人是按木火土金水五行特征,结合心理、性格特征,将人群分为木形之人、火形之人、土形之人、金形之人、水形之人五大类.历代文献虽有论及五形人的形态特征和易患疾病,但更多的是阐述其声、色辨别及性格特点,临床特征采集较少,临床意义有待进一步挖掘.文章根据“形神合一”的原理,对五行人的体质、形态特征和采集方法进行有效的筛选,对其临床意义进行梳理,使其更适用于实际操作,为临床服务.
作者：吴长汶；陈淑娇；杨小婷；李灿东 刊期： 2016年第07期
目的:探讨冠心病患者中医五行人体质特点.方法:对173例冠脉造影确诊的冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,研究冠心病患者冠脉病变特点和体质的关系.结果:173例患者中,火行人63例,占总病例36.4％,出现频率高,火行人的冠脉病变积分高,土行人次之,与其他体质有显著性差异(P＜0.05);火行人的平均年龄比其他类型体质的都小.结论:火行人和土行人是冠心病的高危人群,此二类体质者应早期预防本病.
作者：柳洪胜；白文；戴中；杨嘉颐；王少杰 刊期： 2016年第07期
冠心病心绞痛严重影响患者的生活质量,是社会沉重的经济负担.当前西医预防及治疗方法有效降低了冠心病的病死率,但仍存在一些不足.中医药作为补充疗法治疗本病具有独特的优势.周亚滨教授着眼于当下生活、医疗方式等多种因素对本病的影响,总结出当下冠心病心绞痛中医证候特点,提出从气血亏虚辨治冠心病心绞痛的理论认识,进一步得出益气养血、宁心安神的治疗法则.
作者：付鹏；姚凤祯；赵方鹏；王毅然；周亚滨 刊期： 2016年第07期
目的:“上火”是由多种因素导致的一类不适症状的统称.生活习惯因素是导致“上火”发生的重要因素.本研究的目的是系统辨识与“上火”相关的核心生活习惯.方法:以l项大学生“上火”调查的相关数据为研究对象.采用关联规则挖掘方法,比较“上火”组与非“上火”组核心生活习惯的异同.结果:“上火”组中,两核心生活习惯组合为“心理压力大+缺乏运动”(63.2％),发生频数高的3核心生活习惯组合为“心理压力大+辛辣食品+缺乏运动”(37.4％).非“上火”组中,发生频数高的两核心生活习惯组合为“叶类蔬菜+心理压力大”(52.9％),发生频数高的3核心生活习惯组合为“叶类蔬菜+心理压力大+较为忙碌”(39.4％).结论:“上火”组和非“上火”组大学生的核心生活习惯存在一定差异.吃辛辣食物和熬夜可能是导致大学生“上火”的关键因素.
作者：翟静波；曹红波；王晓辉；李楠；赵晨；商洪才 刊期： 2016年第07期
中医药在治疗精神疾病方面有一定疗效,但心神与脑神之争等基础理论问题,严重阻碍了中医药在精神疾病诊治中的应用.为探讨以脑神为主的精神疾病的辨治方法的理论基础与临床实践,文章总结了国家级名老中医王彦恒主任医师应用生石膏治疗各种精神疾病的临床经验.王彦恒老师认为生石膏可以清热泻火、重镇安神,配伍各种引经药物,清五脏六腑上扰脑神之火邪,能治疗精神分裂症、双相情感障碍、躁狂发作、焦虑症、失眠等精神科常见病症,也可用于减轻或消除精神科药物不良反应.这种以脑神为核心的辨治方法比以心神或脏腑为核心的辨证论治有其自身的优越性,值得探讨和总结.
作者：张晓钢；贾竑晓 刊期： 2016年第07期
目的:调查研究《慢喉喑中医临床诊疗指南》在辽宁地区耳鼻喉科医生中的熟悉和使用情况,为它的推广应用提供参考.方法:采用调查问卷的方法,调查研究辽宁地区117名中医耳鼻咽喉科医师在临床工作中熟悉和使用《慢喉喑中医临床诊疗指南》的情况.结果:诊疗过程中熟悉《慢喉暗中医诊疗指南》的医师占91.45％,使用该指南的医师占72.65％;按照医生的职称分类,主治医师和住院医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05),从业10年以下医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05),二级医院医师熟悉和使用指南人数存在显著性差异(P＜0.05).结论:慢喉喑中医诊疗指南在大部分辽宁地区中医耳鼻咽喉科医师中使用情况良好,基层医院的低年资医师熟悉和使用指南较差,制定不同层次需求的指南、改变个体化治疗与规范性标准的对立性及个人固定诊疗习惯,是目前促进指南推广应用的关键.
作者：石磊；冷辉；曲中源；孙海波；刘孟宇；白卫国；王燕平 刊期： 2016年第07期
中医理论是中医药体系的核心内容,中医理论研究的方向决定着中医学科的发展方向,中医理论的创新发展是打造中医药文化与中医临床发展的新动力.回顾中医理论的发展史,其中蕴含着无穷的宝藏值得挖掘.面向国家重大需求,近30年中医理论研究遵循自身规律与特点,与时俱进,实时完善,主要体现在3个方面:基于文献挖掘和名老中医经验总结的继承研究;基于中医基础理论专项计划的创新研究;兼收并蓄,推动中医药现代化与国际化的研究.以上研究为推动中医理论与临床实践的发展和创新都起到了积极的推动作用.然而,中医理论中还有很多尚待探索的宝藏,新形势下,创新驱动发展的战略将为中医理论的发展带来新的契机.
作者：朱爱松；陈智慧；裴宇鹏；杨关林 刊期： 2016年第07期
目的:测定桑椹枸杞酒中橙皮苷的含量.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相为甲醇-醋酸-水(35:4:61);检测波长为283nm,流速为1.0mL/min.结果:橙皮苷在0.2512-3.0144μg范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9998,平均回收率为99.11％,RSD=0.65％.结论:本法重复性好,方法简洁,结果可靠,可作为桑椹枸杞酒中橙皮苷的含量测定方法.
作者：董村；赵宇 刊期： 2016年第07期
目的:观察扎里奴思方对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植向神经样细胞分化的影响.方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、扎方组、移植组和联合组;线栓法制备大鼠MCAO模型,体外全骨髓贴壁筛选法培养及扩增BMSCs并于移植前48h用Brdu标记;大鼠灌胃给药(1.46g· 100g-1·d-1),BMSCs悬浮液经颈内动脉移植人脑(2×106/200μL);移植后1、3、7、14d取材,免疫荧光双标检测Brdu、Brdu/NSE、Brdu/GFAP表达,Western blot检测NGF、GDNF蛋白表达.结果:模型各组NSE、GFAP、GDNF 表达较假手术组增高(P＜0.01),与本组1d比较,3、14d NGF表达升高(P＜0.01);与模型组同期比较,扎方组3、7dNSE表达减低(P＜0.01),14d增高(P＜0.01),扎方组1、7、14d GFAP和GDNF表达增高(P＜0.01),各组NGF表达增高(P＜0.01),移植各组NSE、NGF、GDNF表达增高(P＜0.01,P＜0.05),3、7、14d组GFAP表达增高(P＜0.01),联合各组以上指标均增高(P＜0.01),移植及联合各组见Brdu、Brdu/NSE、Brdu/GFAP表达;与移植组比较,扎方组3、7、14dNSE和GFAP表达减低(P＜0.01),扎方组1、3dNGF减低(P＜0.01),各组GDNF减低(P＜0.01),联合各组NSE和GFAP表达增高(P＜0.01),Brdu、Brdu/NSE、Brdu/GFAP增多,各组NGF和GDNF 表达增高,以1、14d组明显(P＜0.01,P＜0.05);扎方与联合组比较,联合各组以上指标均增高(P＜0.01);同组间比较,各组NSE、GFAP和NGF均随时间增高,GFAP 7d达高峰,NGF 3d达高峰(P＜0.01),模型和联合各组GDNF呈先增后减趋势,3d达高峰(P＜0.01),扎方和移植各组呈递减趋势(P＜0.01).结论:扎里奴思方可显著促进CIRI后BMSCs脑内移植并向神经样细胞分化,促进损伤后神经再生修复,其机制可能与干预脑内NGF和GDNF的动态表达有关.
作者：刘敬霞；任非非；刘会贤；刘洋；李娟；虎喜成；刘抒雯 刊期： 2016年第07期
总结国家级名老中医鲁贤昌诊治类风湿关节炎经验.从病因病机、治则治法、用药特色等方面阐述痹证之临证思辨.认为痹本阴邪,非温不化,临床病证结合,治以祛风除湿,益气补肾为法,创鲁氏痹证良方,随症加减,善用防风、蕲蛇等药,注重脾胃及摄生防病.启示后学类风湿关节炎的诊治经验,传承名医学术,提高临床疗效.
作者：鲍宝生；徐琼；鲁贤昌 刊期： 2016年第07期
糖尿病水疱病并非糖尿病常见并发症,目前没有特效的治疗方法,且诸书籍常不提及该并发症,但该病损伤面广,溃破后引起疼痛甚至合并感染,不及时治疗会对患者的身心健康造成极大伤害,患者往往辗转多处求治而疗效甚微.目前认为糖尿病水疱病的发生可能与糖尿病的神经并发症有关,在中医中归属于“水疱”病范围.衡先培教授认为,根据疾病不同阶段的病因病机,临床可大致分为3个不同的证机阶段,即湿浊困脾证,肺失宣降证和气血不足证,主要采用“化湿醒脾”“行气利水”“补气养血”的治疗法则对其进行辨证施治,在临床中取得良好效果.
作者：刘亚楠；衡先培 刊期： 2016年第07期
普济消毒饮出自《东垣试效方》,原方治疗大头瘟,其主要病机为感受风热疫毒,壅于上焦,攻冲头面.临床可见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力等.普济消毒饮具有清热解毒,疏风散邪之功效.郑启仲教授通过辨证将普济消毒饮应用于临床,取得了较好的疗效.文章择蜂蜇、花粉过敏、痤疮、脱发病案,以阐述郑启仲教授应用普济消毒饮的临床经验及理论探讨.
作者：冯刚；郑宏；郑启仲 刊期： 2016年第07期
名老中医作为中医学成就的标杆,承载在他们肩上的是广大民众的医疗保健,以及新一代优秀名医的栽培.中医界人士对名老中医传承工作的方法、模式都进行了大量的研究和探索,并逐步取得成果.并逐步取得成果.随着传承工作的研究进展,新型传承研究平台不断开发运用,但是关于名老中医传人、中医药的保护、中药质量等关键性问题凸显,需要我们重视并思考.只有各方面工作同时开展好,传承工作才能顺利进行.
作者：黎芬芬；邓鑫；陈然 刊期： 2016年第07期
目的:观察半夏泻心汤及其拆方对胃溃疡大鼠模型胃黏膜碱性成纤维生长因子(bFGF)和血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,分析该方治疗胃溃疡的作用机制,揭示本方中寒热并用的配伍方法的优势和作用靶点.方法:SD大鼠,雌雄各半,造模各组采用大承气汤结合辣椒/乙醇混合液灌胃及乙酸注射法建立胃溃疡寒热错杂证病证结合动物模型.胃溃疡手术24h后灌胃给予相应药物药物,给药7d后处死大鼠,并取胃组织,计算溃疡面积及溃疡抑制率,免疫组化染色法检测胃黏膜bFGF、PDGF的表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜bFGF、PDGF平均光密度值明显升高(P＜0.01);与模型组比较,全方组、寒热并用组、补益组、温补组、寒补组及阳性组体质量显著增加(P＜0.01),溃疡面积显著缩小(P＜0.01),bFGF、PDGF显著升高(P＜0.01);与全方组比较,寒凉组和温热组体质量显著降低(P＜0.01),溃疡面积显著增加(P＜0.01),bFGF、PDGF显著降低(P＜0.01).结论:半夏泻心汤方中不同属性药物主要通过提高胃黏膜bFGF、PDGF的表达从而对胃溃疡发挥治疗作用.寒热并用配伍能消除单用寒凉或温热药的局限和不足,有协同增效的作用.
作者：王江；周永学；谢勇波 刊期： 2016年第07期
目的:观察平肝饮子治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效.方法:将符合标准的功能性消化不良肝胃不和证患者80例,随机分为治疗组45例和对照组35例.治疗组予平肝饮子加减治疗,对照组予多潘立酮片治疗,疗程均为4周,观察两组总有效率及治疗前后证候积分.结果:总有效率治疗组为91.1％,对照组为71.4％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:平肝饮子对功能性消化不良肝胃不和型疗效较好,可有效改善临床症状.
作者：陈卫东 刊期： 2016年第07期
目的:构建基于历代中医典籍的“中医心病类术语本体研究平台”,为中医心病的临床、科研提供方便、可靠的文献数据.方法:采用文献学结合计算机信息技术,从历代中医临床各科骨干文献全文数据库采集心病资料,提取历代心病类病症词语集,对其进行层次结构化存储后,集合在一个平台上进行数据关联、聚类、挖掘.结果:共存储485条历代病名数据,6323条历代心病症候数据,1575条病因病机数据,1291条治则治法数据,并据以进行“疾病源流考”“疾病特异性症候的提取”等分析.结论:平台不仅可以为中医心病研究提供可靠的历代文献证据,也为中医疾病分类体系提供有临床价值/意义的文献支撑.
作者：杨丽娜；董全伟；李明；尚力；朱邦贤 刊期： 2016年第07期
王坤根教授从医50余年来积累了丰富的临床经验,对于用汤剂治疗感染后咳嗽有着独到的见解.王教授认为感染后咳嗽属于“风咳”范畴,与肺、脾、胃三脏的关系为密切,并将证型分为风邪恋窍证、痰热蕴肺证、肺胃气逆证、肝胃不和证4证,分别以止嗽散、三拗汤、二陈汤、逍遥散加减用药治疗.文章以病例举隅的形式分析介绍王教授的常用方药,翔实反映了王教授诊治过程,以飨同道.
作者：张弘；叶姝均；沈淑华；林友宝；王坤根 刊期： 2016年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
