吕翠田；董志斌；陈玉龙
普济消毒饮出自《东垣试效方》,原方治疗大头瘟,其主要病机为感受风热疫毒,壅于上焦,攻冲头面.临床可见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力等.普济消毒饮具有清热解毒,疏风散邪之功效.郑启仲教授通过辨证将普济消毒饮应用于临床,取得了较好的疗效.文章择蜂蜇、花粉过敏、痤疮、脱发病案,以阐述郑启仲教授应用普济消毒饮的临床经验及理论探讨.
作者：冯刚；郑宏；郑启仲 刊期： 2016年第07期
目的:研究川芎嗪对流感病毒H1N1感染A549细胞诱导的凋亡干预作用,探讨川芎嗪抗流感病毒感染的作用机制.方法:采用荧光定量PCR检测各组细胞中天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9 mRNA表达的变化.结果:与细胞对照组比较,H1N1感染组Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9 mRNA表达均明显升高(P＜0.01).与H1N1感染组比较,奥司他韦对照组及川芎嗪高、低剂量组的Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9 mRNA表达均明显降低(P＜0.01,P＜0.05).结论:流感病毒体外感染细胞A549后诱导凋亡,川芎嗪能通过调控天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白家族介导凋亡通路的相关基因表达,对病毒感染诱导的细胞凋亡有干预作用,从而发挥抗病毒作用.
作者：于卓男；林树鹏；顾立刚；吴珺；邱泽计；刘晓婷；邓东沅 刊期： 2016年第07期
目的:观察火针对甲状腺功能减退症大鼠血清性激素水平的影响.方法:选取清洁级雌性健康成年Wistar大鼠40只,随机抽取10只设为空白对照组,给予正常饲养.余30只每天灌胃0.4g/L他巴唑混悬液1.35mL,制备甲状腺功能减退动物模型,造模成功后将其随机分为模型组、西药组、火针组,每组10只.模型组予0.9％氯化钠溶液灌胃,西药组予1μg/mL的优甲乐(左旋甲状腺素钠片)混悬液灌胃,火针组用细火针点刺大椎、脾俞、肾俞、次髎、关元、子宫、足三里,治疗30d后,测定性激素水平.结果:治疗后,模型组、西药组和火针组的sTSH显著高于空白对照组(P＜0.01);FT4、FT3、T4低于空白对照组(P＜0.01,P＜0.05);与西药组比较,火针组FT4、FT3显著升高(P＜0.01).模型组和西药组性激素水平以及火针组促黄体生成素、雌二醇水平明显低于空白对照组(P＜0.01,P＜0.05),而火针组促卵泡激素和孕酮水平与空白对照组无显著性差异;与模型组相比,西药组和火针组性激素水平明显升高(P＜0.01,P＜0.05);与西药组相比,火针组性激素水平明显升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:火针对甲状腺功能减退症大鼠的血清性激素水平具有良好的调节作用,其疗效优于西药组.
作者：郝重耀；张天生；齐江敏 刊期： 2016年第07期
文章旨在探索与实践桂枝茯苓方证的理论与临床.思考方药作用及病位、解读方药及配伍,权衡“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止”、辨析“漏下不止”“血不止”、斟酌“胎动在脐上者,为癥痼害”、辨别“妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月衃也,所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥”,以及方证辨病;运用桂枝茯苓丸方证辨治高血压病、乳腺增生、慢性胰腺炎伴假性囊肿.桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方,具有良好的治疗作用.运用桂枝茯苓丸不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是瘀结,即可依法选用.
作者：王付；王林玉 刊期： 2016年第07期
辨证论治是中医诊疗的精髓.文章通过分析李家庚教授经方治疗慢性湿疹、溃疡性结肠炎、阳痿3个病例特点,反映了李家庚教授在临床上灵活运用经方辨治疑难杂症的独特思维方法与经验.师古而不泥古,才能更好的传承和发扬经方的临床运用,提高临床疗效.
作者：罗粤铭；王上；陈雨 刊期： 2016年第07期
中医药系统评价和Meta分析研究表明现有中医临床研究存在以下问题:选择疗效结局不公认,设计结局及其指标广泛且不统一,存在选择性报告偏倚的风险高,研究缺失数据多等.建立必须报告的、统一的、公认的、标准化的结局指标小集合,即核心结局指标集(COS),不仅可以降低选择性报告偏倚,而且可以使相同干预措施的临床研究进行Meta分析或者不同干预措施的研究进行横向比较,方便临床医生选择更适合患者的治疗方法,文章将对COS的概念和研究方法进行描述.
作者：于长禾；孙亚男；何丽云；范吉平 刊期： 2016年第07期
文章总结国医大师邓铁涛教授运用“益气除痰活血法”治疗血管性痴呆临床经验,邓老认为本病病位在脑,与五脏相关,尤以脾气虚关系密切,其基本病机为脾气亏虚为本,以痰瘀痹阻脑络邪实为标,导致髓减脑消,神机失用.邓老根据本病虚实夹杂病机特点,认为治疗上应以通补兼施,强调益气健脾为主,除痰活血为辅.并主张治疗痰瘀同病时重在化痰,辅以祛瘀,喜用四君子汤合温胆汤临证化裁.文章详细介绍了邓老处方用药及验案.
作者：陈婷；梁红梅；吴伟；左强 刊期： 2016年第07期
目的:构建基于历代中医典籍的“中医心病类术语本体研究平台”,为中医心病的临床、科研提供方便、可靠的文献数据.方法:采用文献学结合计算机信息技术,从历代中医临床各科骨干文献全文数据库采集心病资料,提取历代心病类病症词语集,对其进行层次结构化存储后,集合在一个平台上进行数据关联、聚类、挖掘.结果:共存储485条历代病名数据,6323条历代心病症候数据,1575条病因病机数据,1291条治则治法数据,并据以进行“疾病源流考”“疾病特异性症候的提取”等分析.结论:平台不仅可以为中医心病研究提供可靠的历代文献证据,也为中医疾病分类体系提供有临床价值/意义的文献支撑.
作者：杨丽娜；董全伟；李明；尚力；朱邦贤 刊期： 2016年第07期
目的:观察磨盘草石油醚部位对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠心力衰竭的改善并分析可能机制.方法:采用腹腔注射ISO(2mg/kg)4周的方法建立大鼠心衰模型,后分组进行灌胃给药治疗,连续4周.采用放射性免疫法测定大鼠血清中心钠肽(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)水平,并取心脏组织称重记录,计算心脏指数,观察各组大鼠的心肌病理形态学特征.结果:与正常对照组比较,模型对照组心脏指数明显增加(P＜0.01),及血清中ANP、AngⅡ、ALD均显著升高(P＜0.05,P＜0.01),心肌纤维排列紊乱,血管扩张,可见小灶性纤维瘢痕组织;与模型对照组比较,磨盘草石油醚部位各剂量组血清中指标均出现显著降低(P＜0.05,P＜0.01).心肌病理形态学特征方面,低、中剂量组相比不明显,高剂量组有所改善.结论:磨盘草石油醚部位可改善ISO所致的大鼠心衰,其机制可能与降低血清中的ANP、AngⅡ、Ald的水平相关.
作者：马家宝；黄丽贞；韦丽富；周婷婷；梁建丽；陈勇 刊期： 2016年第07期
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的哮喘,可归于咳嗽范畴,与中医“顿呛”相近.文章主要总结张之文教授从医50年来对于本病的临床治疗经验体会,内容从张之文教授对该病辨证和治疗中注意的几个问题,常见证型的辨证治疗,及两个类似证的鉴别治疗4个方面进行具体论述.
作者：郑秀丽；吴文军；郭尹玲；王雅楠；冯全生 刊期： 2016年第07期
目的:通过系统梳理止血类饮片的安全事件报道,探讨其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出止血类饮片的警戒与合理用药建议.方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理30味止血类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类饮片引发的安全事件进行分析.结果:共纳入安全性相关文献报道92篇,案例数302例,涉及ADR/ADE的止血类饮片为7味,占止血类饮片总数的23.33％.其中,止血类饮片不良反应的临床表现主要为A、B型不良反应,以中毒反应、过敏反应为主,损害人体多个器官及系统.止血类饮片导致ADR/ADE的主要影响因素为过量使用、自行用药等.结论:止血类饮片的ADR/ADE文献报道主要集中在土三七、三七.应加强止血类饮片的安全警戒,以期提高临床合理应用的水平,确保患者的用药安全.
作者：孙小霞；张冰；林志健；张晓朦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨冠心病患者中医五行人体质特点.方法:对173例冠脉造影确诊的冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,研究冠心病患者冠脉病变特点和体质的关系.结果:173例患者中,火行人63例,占总病例36.4％,出现频率高,火行人的冠脉病变积分高,土行人次之,与其他体质有显著性差异(P＜0.05);火行人的平均年龄比其他类型体质的都小.结论:火行人和土行人是冠心病的高危人群,此二类体质者应早期预防本病.
作者：柳洪胜；白文；戴中；杨嘉颐；王少杰 刊期： 2016年第07期
人们在欲望的驱使下往往恣意妄为,而心为一身之主,视听言动等欲望皆受心主宰与控制.万密斋认为,慎动养生就是要摒除心中欲望,使心清静,尤其在独处时更要慎独自律,提出了打坐调息、调畅情志、动之有礼的慎动养生方法,简单易行,高效实用.形神妄动必将扰乱气机出入升降运动或过度消耗人体之气,轻则伤害身体,重则危害生命,故慎动养生的意义在于:保养和安定人体之气,煦养形体而使之不疲劳,以达到身强体健之目的.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2016年第07期
文章分为4个部分,第一部分从免疫学角度出发,将THl/Th2平衡,即细胞免疫与体液免疫平衡定为人体阴阳平衡之根本,Thl的属性为阳,Th2的属性为阴.并据此确定了人体其他系统、常见疾病和相关治疗药物的阴阳属性;第二部分将中医脏腑的抽象含义分别辨析,提出肺、大肠与皮肤从免疫角度看属同类器官,其关系为“肺与大肠同病相怜,皆可外显于皮肤”;第三部分探讨了脏腑疾病与五行和四季的关系,辨病与辨证的关系,湿与脾的关系, “发物”引发过敏的可能机制;第四部分举例说明该理论的临床应用.
作者：史航 刊期： 2016年第07期
目的:探讨电针阴部神经刺激疗法在压力性尿失禁(SUI)治疗中的临床疗效.方法:根据单盲数字随机表法的不同将124例SUI患者分为观察组和对照组(每组62例),观察组采用电针阴部神经刺激疗法,对照组采用肛门或阴部电刺激疗法,观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗3周、6周后的漏尿量和尿失禁症状评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的自觉尿失禁、漏尿量、尿失禁频率及漏尿影响评分均显著低于对照组(P＜0.05),治愈率、总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:电针阴部神经刺激疗法治疗SUI能有效缓解尿失禁症状,增强尿道括约肌和盆底肌肉功能,提高控尿能力,且无不良反应.
作者：洪领俊；赵晋 刊期： 2016年第07期
针刺治疗眼科疾病越来越得到临床医生的重视和采纳,尤其是对于一些现代医学治疗比较困难的眼底病,运用针刺治疗在临床上却收到了一定的疗效,也引起了国外眼科医生的关注.目前临床运用针刺治疗眼病主要是以眼周取穴配合肢体远端取穴为多,且多重视补益肝肾,却很少有重视眼与“神”之间的关系.文章试从中医“形神合一”的理论、“神”与眼病的关系及针刺调神的作用,来探讨针刺调神法治疗眼病,希望能为临床针刺治疗眼病提供有益的参考.
作者：桑海滨；张宏 刊期： 2016年第07期
中药煮散剂是采用现代粉碎技术将药材制成的颗粒状饮片,具有活性成分易于煎出、调配方便、配伍灵活、可随症加减、提高药材利用率等特点,是汤剂饮片改革的方向之一.文章对影响煮散有效成分浸出的相关因素进行分析,根据植物药、动物药、矿物药的不同性质特点探讨适宜制成煮散的中药类别,进一步对比分析了煮散与饮片的浸出物及指标成分.煮散对减少浪费,有效缓解中药资源紧缺,促进中医药可持续发展具有不可忽视的作用.
作者：文谨；刘起华；仝小林 刊期： 2016年第07期
文章将对杨金坤教授从痰论治恶性肿瘤经验进行总结.痰浊内阻是肿瘤形成的重要中医病机,也是肿瘤复发、转移的重要病理因素.在肿瘤的发生发展中, “痰”证以相应的不同形式出现于肿瘤的各个阶段,是痰、湿、瘀、热、寒、毒等多种因素相互交融综合的过程.因此在中医药抗肿瘤治疗过程中,以辨证论治指导,从痰人手,在扶正化痰基础上灵活结合其它治痰之法是提高临床疗效、增强抗癌之力的重要思路.
作者：郑舞；杨金坤 刊期： 2016年第07期
中医理论是中医药体系的核心内容,中医理论研究的方向决定着中医学科的发展方向,中医理论的创新发展是打造中医药文化与中医临床发展的新动力.回顾中医理论的发展史,其中蕴含着无穷的宝藏值得挖掘.面向国家重大需求,近30年中医理论研究遵循自身规律与特点,与时俱进,实时完善,主要体现在3个方面:基于文献挖掘和名老中医经验总结的继承研究;基于中医基础理论专项计划的创新研究;兼收并蓄,推动中医药现代化与国际化的研究.以上研究为推动中医理论与临床实践的发展和创新都起到了积极的推动作用.然而,中医理论中还有很多尚待探索的宝藏,新形势下,创新驱动发展的战略将为中医理论的发展带来新的契机.
作者：朱爱松；陈智慧；裴宇鹏；杨关林 刊期： 2016年第07期
经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为严重冠心病防治的重要手段并越来越广泛的应用于临床,然而新技术带来的新问题——“无复流、慢血流”现象的普遍存在使得手术的效果大打折扣,甚至抵消了冠脉血运重建的获益.近年来,中医药在促进介入术后微循环功能恢复中的优势日益突出,对介入术后病机的认识也日益深刻,文章通过气机失调理论,从“大气怫郁”角度理解PCI术后病理状态,具有一定的临床指导意义.
作者：周欢；张军平 刊期： 2016年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
