刘静；李蕾；石颖；王芳；刘孟宇；王燕平
目的:探索6种含硫酸盐的矿物类中药及石膏、白矾炮制品的拉曼光谱快速鉴别方法.方法:应用拉曼光谱分技术对6种含硫酸盐类矿物药及石膏炮制品进行分析,结合OPUS软件对各类矿物药的特征谱线进行了归纳和分析.结果:OPUS软件将拉曼光谱信息进行归纳,其聚类分析结果不仅将6类含硫酸盐类矿物药区分开,同时也把不同炮制程度的炮制品和生品区分开来.结论:拉曼光谱不仅可以对硫酸盐类矿物药进行快速准确的分类鉴别,同时也反映了硫酸盐类矿物药炮制前后、炮制程度的差异.
作者：雷咪；陈龙；黄必胜；袁明洋；陈科力 刊期： 2016年第07期
白虎汤是出自《伤寒论》的名方.为临床更好的运用其治疗多种外感和内伤杂病,文章就其适应证、类方鉴别和禁忌证进行探讨.白虎剂可用于阳明经热之四大证,郁热昏厥证以及太阳中热证.外感邪热伤及气阴,以致口大渴、背微恶寒;四大证兼见心下痞;汗吐下后见四大证;暑人阳明;内伤热伤气阴之消渴,乃为白虎汤与白虎加人参汤之辨析要点.应用白虎剂仍应注意其四大禁、二阳少阴禁、用寒远寒禁等禁忌要点.
作者：陈光；王阶 刊期： 2016年第07期
经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为严重冠心病防治的重要手段并越来越广泛的应用于临床,然而新技术带来的新问题——“无复流、慢血流”现象的普遍存在使得手术的效果大打折扣,甚至抵消了冠脉血运重建的获益.近年来,中医药在促进介入术后微循环功能恢复中的优势日益突出,对介入术后病机的认识也日益深刻,文章通过气机失调理论,从“大气怫郁”角度理解PCI术后病理状态,具有一定的临床指导意义.
作者：周欢；张军平 刊期： 2016年第07期
中医理论是中医药体系的核心内容,中医理论研究的方向决定着中医学科的发展方向,中医理论的创新发展是打造中医药文化与中医临床发展的新动力.回顾中医理论的发展史,其中蕴含着无穷的宝藏值得挖掘.面向国家重大需求,近30年中医理论研究遵循自身规律与特点,与时俱进,实时完善,主要体现在3个方面:基于文献挖掘和名老中医经验总结的继承研究;基于中医基础理论专项计划的创新研究;兼收并蓄,推动中医药现代化与国际化的研究.以上研究为推动中医理论与临床实践的发展和创新都起到了积极的推动作用.然而,中医理论中还有很多尚待探索的宝藏,新形势下,创新驱动发展的战略将为中医理论的发展带来新的契机.
作者：朱爱松；陈智慧；裴宇鹏；杨关林 刊期： 2016年第07期
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的哮喘,可归于咳嗽范畴,与中医“顿呛”相近.文章主要总结张之文教授从医50年来对于本病的临床治疗经验体会,内容从张之文教授对该病辨证和治疗中注意的几个问题,常见证型的辨证治疗,及两个类似证的鉴别治疗4个方面进行具体论述.
作者：郑秀丽；吴文军；郭尹玲；王雅楠；冯全生 刊期： 2016年第07期
目的:研究地黄益智方对谷氨酸(Glu)诱导神经损伤的保护作用及可能机制.方法:研究采用Glu损伤神经元样PC12细胞为模型,研究地黄益智方的保护作用;CCK-8法检测细胞存活,Hoechst33258染色及流式细胞仪检测细胞凋亡,JC-1染色检测线粒体膜电位变化,ELISA检测细胞色素C(Cyt-C)释放,Western blot检测Bcl-2和Bax表达.结果:地黄益智方可降低谷氨酸对神经元样PC12细胞增殖的抑制,抑制谷氨酸诱导的细胞凋亡、线粒体膜电位降低及Cyt-C释放,上调Bcl-2表达,抑制Bax表达,升高Bcl-2/Bax比值.结论:地黄益智方可保护Glu诱导的神经损伤,其机制与上调Bcl-2/Bax,稳定线粒体功能,抑制细胞凋亡相关.
作者：孙文贤；胡兵；顾超；安红梅 刊期： 2016年第07期
目的:观察循经论治急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将急性痛风性关节炎患者70例随机分组,两组患者均采用相同的西医常规治疗,治疗组:通过中医辨证类型予以对应的组方的前提下,按循经论治的理论配伍相应的引经药;对照组:仅通过中医辨证类型予以对应的组方口服汤药治疗,治疗周期为1周.两组患者治疗前后各项指标进行评估.结果;两组患者治疗前后白细胞数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白CRP水平,血沉(ESR)均有显著下降(P＜0.05),其中治疗组较对照组明显(P＜0.05).血尿酸水平UA及β2微球蛋白在治疗组中治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后疼痛评分,关节肿胀评分,关节活动情况评分均有显著改善(P＜0.05).结论:循经论治急性痛风性关节炎具有提高临床疗效的作用.
作者：孙益；童培建；李象钧；贾万贵；黄金波 刊期： 2016年第07期
目的:通过研究去卵巢骨质疏松症(0P)大鼠股骨中Notch1和骨形态发生蛋白9(BMP9)的蛋白表达,探讨摘除卵巢致肾虚OP的病理机制,并研究左归丸的作用机制.方法:摘除雌性大鼠双侧卵巢的方法复制OP模型,采用左归丸对实验大鼠治疗12周,以福善美片作为阳性对照组,正常组、假手术组作为标准对照组,模型组作为空白对照,用ELISA法检测OP大鼠股骨Notch1和BMP9的蛋白表达.结果:正常大鼠股骨中存在Notch1和BMP9的蛋白表达.与正常组比较,模型组大鼠股骨中Notch1和BMP9的蛋白表达水平有明显的下降.左归丸组、福善美组用药12周后,与模型组相比较,左归丸组可显著上调股骨中Notch1和BMP9的蛋白表达水平(P ＜0.01).结论:股骨中Notch1和BMP9的蛋白表达下降可能是导致OP发生的机制之一;左归丸能够上调Notch1和BMP9的蛋白表达,表明左归丸对OP有一定的防治作用.
作者：周强；孙鑫；邓洋洋；姜坤；邢克欣；林庶茹；朱嘉绮；尚德阳 刊期： 2016年第07期
目的:研究马钱子碱与士的宁不同比例时,士的宁对马钱子碱的体外经皮渗透性能的影响.方法:建立透皮接受液中马钱子碱的含量测定方法,采用改良的Franz扩散池法,选择离体小鼠背部皮肤为渗透屏障,分别考察当马钱子总生物碱提取物组和马钱子碱、士的宁纯品组中马钱子碱与士的宁比例为1:0、1:0.2、1:0.4、1:0.6时,马钱子碱和士的宁的透皮行为.结果:所建立的透皮接受液中马钱子碱、士的宁高效液相色谱(HPLC)法测定方法稳定、可靠.总生物碱提取物组和马钱子碱、士的宁纯品组中马钱子碱的累积透过量和累积透过百分率随士的宁比例增加显著降低,士的宁的累积透过量和累积透过百分率随之显著升高.结论:马钱子总生物碱中士的宁的存在可抑制马钱子碱的透皮吸收性能,并随着士的宁比例的增加抑制效果更加明显;马钱子总生物碱中其他生物碱等可能促进士的宁渗透.
作者：吴小娟；刘丹；黄颖聪；马凤森；梁宜 刊期： 2016年第07期
诸多研究表明经络具有客观存在性,但其实质尚不明确,它的热学特性是研究的一个方向,笔者对近年来腧穴的红外辐射特性以及循经红外辐射轨迹进行了以下几方面的总结归纳.腧穴区具有高温和低电阻特性,而经脉线上穴区的ATP能量代谢及导热性高于非穴区,表明腧穴具有较多特殊的生理功能,承载着重要的生理病理信息.循经红外辐射轨迹是人群中普遍存在的现象,与皮肤的微循环和经脉线下的传热通道有关,并且处于动态变化的过程,其诱发方式以温和灸佳.
作者：窦思东；许瑞旭；吴南茜；李春兰；叶颖颖 刊期： 2016年第07期
子宫内膜异位症(EMS)是育龄期女性常见的一种以痛经、不孕等为主要临床表现的疾病,严重影响着女性的身心健康.ENS是一种多因性疾病,其确切的发病机制仍未完全阐明, “免疫-炎性效应学说”认为,局部的炎性因子及其代谢产物与ENS的发病有很大的关联,特别是白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α.文章从现代医学角度和传统医学角度综述ENS免疫性炎性反应与血瘀证之间相关性的研究进展.
作者：武梅；翟东霞；张丹英；白玲玲；程雯；姚睿嫔；俞超芹 刊期： 2016年第07期
目的:探讨人体先天运气禀赋特点与后天支气管炎罹患的关联性.方法:对1429例支气管炎患者出生时的五运六气特点进行统计学分析.结果:支气管炎患者出生时的天干、岁运及主气分布具有一定的差异性:岁运为木,年干为壬,主气为太阳寒水者,易发病;岁运为水,年干为辛,主气为少阴君火者,不易发病,且差异具有统计学意义(P＜0.05).另外,支气管炎发病与出生年份的运气相合特点密切相关,出生在小逆、不和、天刑年者,罹患率高;其次为太乙天符、天符、同天符年;岁会、同岁会年;而出生在顺化、平气年者,罹患率低,各组间差异具有统计学意义(P＜0.05).其中,出生在平和年份(即岁会、同岁会、顺化、平气年)者,其后天支气管炎罹患率要低于出生在不平和年份(即太乙天符、同天符、天符、小逆、不和、天刑年)者,且差异具有统计学意义(P.＜0.05).结论:支气管炎的罹患与出生时的五运、六气、运气相合特点具有一定的关联性.
作者：张轩；刘一玄；刘忠第；郝宇；王鸿；贺娟 刊期： 2016年第07期
柴可夫秉《黄帝内经》之理,指出脾胃损伤是糖尿病及其末梢神经病变的病机关键.临证辨治,调治脾胃为本;在此基础上,分三期运用经方进行辨治:初期以肢端麻木为辨治要点,主以黄芪桂枝五物汤;中期以肢体疼痛为辨治要点,主以芍药甘草附子汤;后期以手足冰冷、肢体痿弱无力为辨治要点,以当归四逆加吴茱萸生姜汤合芍药甘草附子汤主治.其理论结合临床的宝贵治证经验,值得研习.
作者：陈圣华；齐方洲；王磊；柴可夫 刊期： 2016年第07期
目的:观察痹祺胶囊治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法:临床选取60例AS患者,采用随机分成两组,对照组30例,服用非甾体类抗炎镇痛药和柳氮磺胺吡啶片,治疗组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,每日3次,观察4周.收集各项疗效评价参数及活动性指标.结果:两组治疗4周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且治疗组效果明显优于对照组同期(P＜0.05).结论:痹祺胶囊联合非甾体类抗炎镇痛药及柳氮磺胺吡啶能快速减轻AS疾病活动的临床症状、体征及炎性活动指标,且无明显不良反应.
作者：刘燊仡 刊期： 2016年第07期
目的:对国内公开发表的小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效相关文献进行Meta分析,探讨针刀疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:全面检索2005年1月-2015年6月中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库关于小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效的文献进行Meta分析.经筛选,对终纳入的研究进行方法学质量评价,用Review Manager 5.2.5软件进行统计分析.结果:纳入文献18篇,共2 107例患者.经Meta分析,18项研究具有同质性(x2=18.04,df=17,P=0.39＞0.1),采用固定效应模型进行分析计算、合并效应量.OR合并后经Z检验,Z=9.19 (P＜0.00001),表明针刀组与非针刀组临床疗效差异有统计学意义.进一步亚组分析显示,单纯针刀疗法与针刀联合其他疗法临床疗效差异无统计学意义.结论:小针刀对腰椎间盘突出症治疗疗效优于推拿、牵引、针刺等传统疗法;小针刀联合这些疗法的临床疗效并不优于单一小针刀疗法.但鉴于纳入研究的高质量文献偏少,样本量有限,需要更进一步的设计合理、随机方法正确、大样本、多中心、方法科学的高质量随机对照研究支持针刀疗法的疗效,并形成针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的规范化技术.
作者：叶肖琳；黄雪莲；叶新苗 刊期： 2016年第07期
文章旨在探索与实践桂枝茯苓方证的理论与临床.思考方药作用及病位、解读方药及配伍,权衡“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止”、辨析“漏下不止”“血不止”、斟酌“胎动在脐上者,为癥痼害”、辨别“妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月衃也,所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥”,以及方证辨病;运用桂枝茯苓丸方证辨治高血压病、乳腺增生、慢性胰腺炎伴假性囊肿.桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方,具有良好的治疗作用.运用桂枝茯苓丸不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是瘀结,即可依法选用.
作者：王付；王林玉 刊期： 2016年第07期
目的:总结特发性肺纤维化(IPF)的中医治法方药规律.方法:利用数据挖掘中的聚类分析和关联分析等,对检索到的107首中药复方进行治法分析和方药配伍研究.结果:论治IPF的107首中药复方聚为7类较好,对107首中药复方的药物组成进行关联分析,共得出28组关联规则.结论:论治IPF的中药复方主要分为益气活血、止咳平喘等7类,而益气、活血、养阴、止咳平喘是众医家治疗IPF的主要共识;其主要配伍药对有黄芪-丹参、黄芪-川芎、黄芪-当归等28组.
作者：吕晓东；刘创；庞立健；臧凝子；郑炜东；滑振；赵仲雪 刊期： 2016年第07期
目的:观察针药结合治疗对糖尿病胃轻瘫(DGP)小鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)超微结构的影响.方法:采用链脲佐菌素腹腔注射及高糖高脂饮食喂养制备小鼠DGP模型,2周后随机分组采取不同方案治疗,治疗完成后取小鼠的胃窦组织进行透射电镜观察.结果:模型组小鼠胃窦ICC病理损伤严重,细胞器变性坏死溶解,细胞间连接明显减少,连接结构破损,尚存的线粒体肿胀,胞质广泛溶解呈空泡样.针药结合治疗组小鼠胃窦部ICC形态基本正常,细胞间连接多,细胞器较丰富.中药组小鼠胃窦ICC形态良好,细胞器和细胞间连接较多.西药组小鼠胃窦的ICC病理损害较轻,细胞间连接结构稍模糊,细胞器较少.结论:针药结合治疗可明显改善DGP小鼠胃窦部ICC的病理损伤.
作者：唐翠娟；程军平；梅志刚；张定棋；黄坤艳；喻欢；杨松柏；谭凌菁 刊期： 2016年第07期
临床流行病学调查显示慢性胃炎在我国的发病率呈逐年上升趋势.年龄群涉及到青年人、中年人和老年人,已严重危害到了现代人们的健康.慢性胃炎大多为后天性疾病,诱发慢性胃炎动物模型是研究和开发新药治疗本病的重要途经和手段之一.况且动物实验是临床医学实验的基础.有效建立规范化的与慢性胃炎有关的中医证候的动物模型,可以为本病的中医药治疗及相关科研提供研究资料.文章旨在总结近20年与慢性胃炎有关的中医证候动物模型研究进展.
作者：冯文涛；蔡文君；陆施婷；陈茜蕾；刘国萍 刊期： 2016年第07期
通过对《中药新药临床研究指导原则》、高等院校教材《中西医结合内科学》等权威文献,以及学术界近20年发表文献中再生障碍性贫血辨证情况的考察分析,确认权威文献之间、学术界之间、权威文献与学术界之间存在较大差异.文章揭示了再生障碍性贫血辨证存在的根本问题,提出重新辨证规范的思路和方法.
作者：崔运浩；梁茂新；初杰 刊期： 2016年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
