陈璐;王轶;李群益;施孝金
通过运用办公自动化系统、医院信息系统(HIS)与手持设备(PDA)之间数据传输实现病区备用药品数字化管理模式,从而提高备用药品管理工作质量及工作效率,保障患者的用药安全。
作者:叶骏;吴轶;许剑安;叶晓芬;吕迁洲 刊期: 2016年第07期
目的:探讨妥洛特罗透皮贴剂对支气管哮喘持续期患儿的辅助治疗作用。方法:选取我院儿科支气管哮喘持续期患儿115例,其中对照组57例,采用常规治疗,观察组58例,在对照组基础上采用妥洛特罗透皮贴剂经皮治疗,比较两组患儿临床疗效的差异。结果:观察组治愈率明显高于对照组,观察组咳痰、咳嗽、哮鸣音和喘憋消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标(FVC、FEV1、PEF、MMEF、V50)与免疫指标(EOS、TIgE)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患儿肺功能指标水平均明显高于治疗前,免疫指标水平均明显低于治疗前(P<0.05)。观察组肺功能指标水平明显高于对照组,免疫指标水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患儿药物总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妥洛特罗透皮贴剂对支气管哮喘持续期患儿具有重要的辅助治疗作用,有助于显著改善临床症状、肺功能与免疫功能,且药物安全性较高,值得临床推广应用。
作者:左万江 刊期: 2016年第07期
目的:观察和评估乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂对COPD合并肺气肿患者的肺功能和临床症状的影响。方法:随机选取我院2013年2月—2014年12月收治的COPD合并肺气肿患者共100例,按治疗方式分为观察组和对照组,观察组用乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入剂治疗,对照组单纯口服乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。对两组患者CRP及IL-18水平,肺功能指标以及临床症状评分,SGRQ的症状分,活动分,影响分的分值等指标进行对比分析。结果:观察组患者CRP及IL-18水平,临床症状评分, SGRQ的症状分,活动分,影响分的分值明显低于对照组(P<0.01);观察组肺功能指标明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂临床疗效显著,具有一定的抗炎作用,可以明显降低COPD合并肺气肿患者的CRP及IL-18水平,有效改善患者的肺功能和临床症状,提高患者的生活质量。
作者:余江清 刊期: 2016年第07期
目的:探索分诊模式下急诊临床药师服务模式。方法:通过急诊药师协助制定患者分诊制度、参与分诊预检和定期查房、对重点患者提出治疗建议及开通危重患者用药“绿色通道”等措施探索急诊药学服务的切入点和要点。结果与结论:分诊模式下的急诊临床药师服务新模式能更好的提高抢救效率,降低患者的死亡率,提高患者满意度。
作者:王轶;李群益;陈海飞;陈璐;戚慧洁;冒山林 刊期: 2016年第07期
随着医药企业间的市场竞争加剧,企业销售管理的重要性逐渐凸显。医药销售预测是个复杂的非线性系统,为提高企业销售预测的准确性,本文选取医药上市企业处方药七叶皂苷钠历史销售数据,分别建立ARIMA线性模型和BP神经网络非线性模型并加以验证。证明了在销售预测上采用ARIMA-BP组合模型可以有效降低误差,为医药企业的销售管理和企业决策带来新的思路。
作者:吴磊;徐怀伏 刊期: 2016年第07期
通过介绍《中华人民共和国药典(2015年版)》(二部)中抗生素类药品部分的增、修订情况,分析抗生素类药品质量标准的变化趋势。这不仅有益于《中华人民共和国药典(2015年版)》的实施,而且也明确了今后抗生素类药品质量标准的增、修订方向。
作者:裘亚;刘浩;杨美成 刊期: 2016年第07期
大肠埃希菌是人类常见的肠道致病菌,其感染主要引起腹泻。但在一定条件下大肠埃希菌也可造成尿路、腹腔、胆道,肺部和血流感染等肠道外感染,且其临床表现因感染部位的不同而不同。抗菌治疗是大肠埃希菌肠道外感染的主要治疗措施,必要时还可予以手术治疗。本文主要就大肠埃希菌肠道外感染的临床表现及治疗予以综述。
作者:杨君洋;卢洪洲 刊期: 2016年第07期
华山医院北院自动化药房自2015年6月启用,优势凸显,主要体现在可提高药师工作效率,缩短调配时间约50%,药品调剂的准确率达到了100%。同时,有效解决药品效期管理难题,保障了患者的用药安全。另一方面,应建立必要的应急预案,解决仪器故障时能确保有效地向人工模式切换,药师也需加强自身业务学习,努力提升药学服务水平。自动化药房设备的应用能提高医院药房的管理和服务水平,为药师转型奠定基础。
作者:陈海飞;王轶;曹皖丽;张留弟;陈璐;戚慧洁;施孝金;李群益 刊期: 2016年第07期
手术室药房虽是近几年初建但意义重大,本文通过明确手术室药房新的业务流程、识别和控制操作流程中可能存在的风险、不断完善规章制度、保证执行力及强化日常质量控制检查等方面进行论述,系统阐述了建立手术室药房,改变手术药品管理模式,保证手术用药更加安全、有效。
作者:周芳;杨振宇 刊期: 2016年第07期
为了给广大医药工作者提供不断学习提高的机会,促进医院临床合理、安全用药,经上海市药学会批准,2016年本刊可继续授予医学继续教育Ⅱ类学分。每期“医学继续教育”题目围绕“专家论坛”等栏目中专家指导性文章,由专家出题,读者只需认真阅读当期杂志即可找到答案。每期杂志设10道题目,答对8道以上即为当期合格,6期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分10分,12期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分20分。
作者: 刊期: 2016年第07期
本文对上海市同济医院2011—2014年口服降糖药物(OHAs)的用药金额、用药频度、日用药金额等进行统计分析,为临床合理用药提供参考。4年来上海市同济医院OHAs品种全面,使用金额呈上升趋势,但OHAs占降糖药使用金额比例、OHAs占全部用药金额比例均处于微降趋势。a-糖苷酶抑制剂、磺脲类、双胍类4年来稳居销售金额排名1~3位;DDDs排序中,磺脲类、双胍类、a-糖苷酶抑制剂稳居1~3位。二甲双胍位列单品种DDDs排序的首位。上海市同济医院2011—2014年OHAs的临床使用基本合理,药物种类全面。
作者:叶显撑;张玉臣;祝德秋 刊期: 2016年第07期
《中华人民共和国药典(2015年版)》将前版药典一、二、三部分别收载的附录整合归为四部,作为药典的通用要求。四部中有关生物测定部分除整合了热原检查法、异常毒性检查法等原附录外,还新增了组胺物质检查法等,同时对部分原附录进行了修订。本文介绍相关情况。
作者:唐黎明;陈桂良 刊期: 2016年第07期
注射用头孢硫脒是我国自主研发的全身抗感染药,其作用机制与其他头孢菌素相近,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。临床用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。
作者: 刊期: 2016年第07期
该文全面检索了消癌平注射液临床应用及不良反应的中文文献,对文献数量、病例数量和不良反应例次数进行了统计分析,结果发现消癌平注射液可用于肺癌、肝癌、胃癌等多种癌症疾病的治疗,并且消癌平联合其它抗肿瘤药可以降低消化道反应、肝肾功能异常等不良反应的发生率。
作者:李佳佳;邱家学 刊期: 2016年第07期
本文对2013—2014年华山医院北院心血管类药物的用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)进行分析。心血管类药物销售金额从2013年的761万元增长到2014年的1547万元,心血管类药物占全院药品比例从2013年的20.49%增长到2014年的25.99%。各类心血管类药物销售金额、DDDs均增加,其中销售金额大的是抗高血压药,其次是调血脂药和抗血栓药。用药频度靠前的药物为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和氨氯地平片等。建议临床使用药品时,在疗效相等的情况下选取日均费用较低的药品以减少患者的经济负担。
作者:陈璐;王轶;李群益;施孝金 刊期: 2016年第07期
目的:统计并分析我院2013—2015年手术药房麻醉药品的应用情况,探讨麻醉药品合理应用的新方法,并促进其规范化管理。方法:利用我院手术药房His系统及内网,对麻醉药品用药量、金额、手术量等进行统计分析。结果:我院现共有手术用麻醉药品6种,均为注射剂,2013—2015年药品金额、用量呈现逐年上升的趋势,舒芬太尼连续3年DDDs居于第一位。DDC位于前两位的是瑞芬太尼、氢吗啡酮。结论:我院手术药房麻醉药品使用量及金额随着手术量的增加而增加,为合理增长。DDC高的药品用药频度较低。
作者:李曼;张纯洁;王达妹;蒋彬;薛晓红 刊期: 2016年第07期
本文报道临床药师参与治疗的1例肺曲霉菌感染合并药物性肝损老年患者,临床药师从抗感染药物的选择、给药剂量、不良反应监测等方面为患者制定个体化给药方案及进行药学监护,并进行分析总结。临床药师与医生共同组成治疗团队,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。
作者:王文欣;钱春艳;蔡小军 刊期: 2016年第07期
本文通过介绍上海市近2年在医疗机构中药委托代煎管理上做的工作,为各地区主管部门加强辖区内医疗机构中药委托代煎管理提供参考。上海市率先在全国范围内,从政府层面对医疗机构委托代煎中药进行了规范,形成卫生部门、药监、行业协会协同合作但各有侧重的上海模式。弥补政策空缺,明确各方职责,是促进医疗机构委托代煎中药服务规模化、规范化发展的重要举措。
作者:钱芳;徐德生 刊期: 2016年第07期
医药产业是支撑医疗卫生事业和健康服务业发展的重要基础,是一项成长性、关联性和带动性很强的朝阳产业,在惠民生、稳增长方面发挥着积极作用。改革开放以来,我国医药产业取得长足发展,产业规模快速增长,供给能力显著增强,但仍面临自主创新能力不强、产业结构不合理、市场秩序不规范等问题。当前,全球医药科技发展突飞猛进,医药产业深刻调整变革,人民群众健康需求持续增长,都对医药产业转型升级提出了迫切要求。
作者:肇晖 刊期: 2016年第07期
目的:介绍《中华人民共和国药典(2015年版)》(四部)中微生物检验相关通则的主要增、修订情况。方法:比较本版和前版药典相关内容的主要差异。结果:本版药典中微生物检验相关通则体现了新的检验理念,在检验技术、检验方法、环境设施、培养体系和质量管理等方面均进行了增、修订。结论:本版药典中微生物检验相关通则更趋完善,已与国际全面接轨。
作者:冯震;范一灵;杨美成 刊期: 2016年第07期