张晓钢;贾竑晓
《脉经》继承和发扬了前人“脉分阴阳”的方法,以“阴阳”为纲,贯穿脉理、辨证及治疗的始终.文章剖析《脉经》部分条文,得出:《脉经》“寸口脉法”的确立为“脉分阴阳”奠定了基础;其脉、证相应,应用脉象分阴阳,为证候、病机属性诊断提供了简便的鉴别方法,并与治法及方药选择相对应,弘扬了仲景“平脉辨证”.“寸口脉法”“脉分阴阳”“平脉辨证”三者丝丝相扣,形成了系统、完整的“阴阳脉法”脉学体系.而“脉分阴阳”是贯穿整个脉学体系的灵魂及主线,为后世学习脉法提供了方法要领.
作者:孙闵;孙冰;殷晓轩;郑灿磊;张丽 刊期: 2016年第08期
疗效是中医药赖以生存和发展的动力,疗效评价是中医临床研究需解决的十分紧迫而重要的问题.疾病的诊断与疗效评价在中医临床治疗和研究中经常混为一谈,往往是诊断明确但是缺乏疗效评价标准体系,将诊断标准中某些指标的好转定为疾病是否向愈的标志,缺乏敏感性与准确性.引入状态表征参数体系,从宏观、中观、微观三方面明确疾病诊断和疗效评价参数的差异对提高临床诊疗水平和科研技术有重要作用.
作者:王洋;王昌恩;林雪娟;张秋仔;李灿东 刊期: 2016年第08期
目的:探讨龙鳖胶囊对膝骨关节炎(KOA)大鼠体质量及脏器指数的影响.方法:建立KOA大鼠模型,于造模后开始给予低、中、高剂量龙鳖胶囊(0.3125,0.625,0.9375g/kg)灌胃,连续4周,观察龙鳖胶囊对KOA大鼠体质量及脏器指数的影响.结果:造模后,造模组体质量和胸腺指数低于对照组(P<0.05),而脾脏指数与对照组比较,差异无统计学意义.给药2周后,龙鳖中剂量组的体质量重于对照组(P<0.05),而龙鳖低、高剂量的体质量与对照组比较,差异均无统计学意义;各组之间的脾脏指数差异也不显著;龙鳖低、中、高剂量组的胸腺指数均高于同期造模组(P<0.05).给药4周后,龙鳖低、中、高剂量的体质量均重于对照组(P<0.05),其中,龙鳖中剂量组又重于龙鳖低、高剂量组(P<0.05);龙鳖低、中、高剂量组的脾脏指数均高于同期对照组(P<0.05);各组组间的胸腺指数比较,差异无统计学意义.结论:龙鳖胶囊能增加KOA大鼠体质量及脾脏指数,使降低的胸腺指数恢复至正常水平,其治疗KOA的作用可能与增强大鼠免疫器官的功能相关.
作者:潘建科;谢辉;刘军;郭达;杨济源;洪坤豪 刊期: 2016年第08期
清热凉血法是以寒凉性质的方药清除血分热毒的一种疗法.常用于温热病中热入血分的病症,犀角地黄汤为其代表方,具有清热之中兼以养阴,使热清血宁而无耗血之虑,凉血之中兼以散瘀,使血止而无留瘀之弊的功效.古人常用此方治疗邪热侵入营血、逆传心包之证.但在临床运用中,本方并不局限于温热病范畴.凡是属于血分郁热、迫血妄行、肝肾阴虚、虚火内生所致的病症均可应用,特别是在治疗顽固性皮肤病方面疗效显著,在临床实践中得到充分验证.同时也体现了中医辨证论治的精髓,异病同治的原理亦得到彰显.
作者:赵燕荣;马黎;赵红梅 刊期: 2016年第08期
目的:观察针灸对环磷酰胺(CTX)化疗后的荷瘤小鼠白细胞及骨髓细胞DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶.(MGMT)、DNA聚合酶β(POLβ)、切除修复交叉互补基因(XPD)表达的影响.方法:160只雄性清洁级昆明种小鼠植种S180肉瘤,按体质量随机分为荷瘤空白(A)组、荷瘤模型(B)组、荷瘤针刺(C)组、荷瘤艾灸(D)组.B、C、D组腹腔注射CTX 150mg/kg制备CTX荷瘤模型小鼠,A组注射同等剂量的0.9%氯化钠溶液.C、D组分别选取“大椎”“膈俞”“肾俞”“足三里”进行治疗,A、B组每日陪同抓取固定,不治疗.镜检各组小鼠外周血白细胞,免疫组化法检测骨髓细胞DNA修复蛋白MGMT、POLβ、XPD的表达情况,统计分析数据.结果:针灸可提升化疗后荷瘤小鼠白细胞数量(P<0.05),亦能上调CTX化疗后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复相关蛋白MGMT、POL β、XPD的表达.结论:针灸升高CTX化疗后荷瘤小鼠外周血白细胞的疗效确切,其升白机制与上调CTX化疗后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复相关蛋白MGMT、POL β、XPD的表达及改善化疗后骨髓抑制关系密切.
作者:路玫;王佳丽;曹大明;李道明;赵喜新;李建伟;于冬冬;腾迎春 刊期: 2016年第08期
目的:研究凌霄花总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中NF-κB/iNOS-COX-2信号通路的影响,并探讨其可能机制.方法:60只SPF级Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,阿司匹林片组(50mg/kg),凌霄花总黄酮高、低剂量组(200、100mg/kg).建立短暂性大脑中动脉阻塞大鼠模型(tMCAO),分光光度法检测脑匀浆中iNOS活力和NO水平;免疫组化染色法评价脑组织中NF-κB p65和COX-2阳性表达情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑匀浆中iNOS活力和NO水平明显升高(P<0.01);NF-κB p65、COX-2阳性表达细胞数明显增多,发生核移位的NF-κB p65阳性细胞数也明显增多(P<0.01);与模型组比较,凌霄花总黄酮高、低剂量组和阿司匹林组均能明显降低脑匀浆中iNOS活力和NO水平(P<0.01),明显减少NF-κB p65、COX-2阳性表达细胞数和发生核移位的NF-κB p65阳性细胞数(P<0.01);与阿司匹林组比较,凌霄花总黄酮高剂量组能明显降低NF-κBp65、COX-2阳性表达细胞数目,并抑制NF-κB p65蛋白的核移位(P<0.01,P<0.05).结论:凌霄花总黄酮能抑制脑缺血再灌注损伤的炎性反应,可能与抑制NF-κB/iNOS-COX-2信号通路的激活有关.
作者:方晓艳;左艇;王灿;刘丹丹;冯素香;苗明三 刊期: 2016年第08期
目的:通过高效液相色谱技术、电子鼻仿生技术对云南春七质量进行综合评价.方法:用高效液相法测定云南春七各等级中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量,用电子鼻对云南三七各等级进行气味测定,并分析含量、气味、等级之间的相关性.结果:云南春七一等品至九等品指标成分总量维持在11.08%-19.07%,一等品的总量高,达到19.07%,十等品至十三等品的总量均<5%.电子鼻将云南春七一等至六等、七等至九等、十等至十三等划归为不同的三大类,每类各等级间指标成分总量接近.结论:等级与云南春七含量具有一一对应性,等级越高,含量越高,质量越好.气味识别能将云南春七各等级进行区分并归类,提示三七气味与等级具有相关性.含量测定与气味识别能够共同用于三七质量评价,互为补充.
作者:汪萌;闫永红;朱广伟;邹慧琴;吴浩忠;拱健婷;赵丽莹 刊期: 2016年第08期
通元针法基于阴阳失衡之基本病机、以整体观为指导,包括通督养神和引气归元两大治疗法则.其以人体元气及脏腑神气为调治核心、以任督二脉为调节全身阴阳的关键环节,从而通督养神以安脏腑,引气归元以调气机、固本原,通元以达阴平阳秘.突破了以往沿用的四肢经穴即为循经的局限,揉合了俞募相配、上下相配、左右相配等多种腧穴配伍方式,体现了任督二脉为循经取穴重点的创新,充分发挥督脉贯脑为通调元神、任脉连肾为精气之归的经络治疗效应,是以阴阳立论、扶正祛邪、以平为期的新针灸处方体系.文章主要对通元针法之立法依据试做浅析.
作者:陈震益;赖新生 刊期: 2016年第08期
目的:观察推拿对坐骨神经损伤(SNI)大鼠脊髓、损伤点处髓鞘碱性蛋白(MBP)表达的影响.方法:将48只大鼠随机分为5组,造模后进行手法干预,观察斜板实验及MBP的表达情况.结果:造模7d后,模型组大鼠的斜板实验评分、MBP表达量与同期正常组比较,差异显著(P<0.01).治疗20次后,斜板实验评分模型组、模型对照组、推拿组与同期正常组比较,差异显著(P<0.05),推拿组与同期模型组相比,升高(P<0.05).MBP表达量推拿组与同期模型组比较,明显降低(P<0.01),与同期正常组比较在脊髓处表达量无差异,在坐骨神经处表达量差异显著(P<0.05).结论:推拿可以降低周围神经损伤大鼠MBP在脊髓和坐骨神经处的表达,减少髓鞘的脱落,加快神经髓鞘修复进程,从而加快SNI修复的进程.
作者:张林峰;于天源;潘璠;鲁梦倩;冼思彤;崔旻珍;姚斌彬;郭鑫;贾文端 刊期: 2016年第08期
《伤寒杂病论》中所载方剂被广泛运用于临床,其桴鼓之效与经方剂量秘不可分,但由于年代久远,中国度量衡制度的多次变更,使得人们考证出的权量折算不尽相同,给临床实际运用带来了困惑,降低了经方本该有的疗效.故文章根据历代文献记载及近年人们对汉朝文物的考证,对经方权量(重量单位)折算作出探讨.
作者:董艳;王阶 刊期: 2016年第08期
目的:筛选调控黄芪次生代谢产物皂苷含量诱导子.方法:利用正交试验设计,以黄芪皂苷含量为衡量指标,对调控相应代谢途径的诱导子进行了筛选.结果:水杨酸(SA)、茉莉酸甲酯溶液(MeJA)进行地上部位处理3d的处理组合是对黄芪叶皂苷含量影响的佳处理组合;硝酸银(AgNO3)、MeJA进行地上部位处理3d的处理组合是对黄芪茎皂苷含量影响的佳处理组合;水及内生菌发酵液溶液进行地下部位处理3d的处理组合是对黄芪根皂苷含量影响的佳处理组合.结论:黄芪皂苷代谢途径的佳诱导子是MeJA,处理部位是地下部位,佳处理时间是3d,佳皂苷含量变化检测部位是黄芪根部.
作者:常越;闫嵩;刘振鹏;任伟超;马伟;刘玠 刊期: 2016年第08期
目的:观察当归芍药散治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将66例于2014年5月至2015年12月就诊于南阳市第三人民医院医疗美容科门诊的女性黄褐斑患者按随机数字表法分为两组,每组33例.对照组口服维生素C(200mg/次,3次/d)和维生素E(100mg/次,3次/d).治疗组在对照组治疗基础上予以当归芍药散水煎服.连续治疗12周为1个疗程.观察治疗前后色斑深浅、色斑面积变化以及不良反应,并判定疗效.结果:治疗组总有效率93.94%优于对照组总有效率66.67%(P<0.05).结论:当归芍药散能有效的改善女性黄褐斑患者临床症状,不良反应少,患者满意度高.
作者:宋道阳;程敏霞;陈义 刊期: 2016年第08期
回医香药是回族医学的用药特色之一,在回族医学中占有重要的地位,它不仅有着丰富的医疗实践,而且也具有独特的理论体系和诊疗经验.综述回医香药的临床应用,有利于全面地了解香药,促进回医香药的进一步推广应用.
作者:刘超;刘敬霞;任非非;虎喜成;刘抒雯;甘佳乐 刊期: 2016年第08期
以“防己黄芪汤”为关键词,全文检索1994年1月1日-2015年3月30日中国知网数据总库、万方和维普数据库,对收集的91例完整病案进行资料整理、归纳、统计及分析,总结了现代临床运用防己黄芪汤治疗疾病的主次症分布规律和临床新用,一般发病规律与辨证特点,构成原方的药物用法用量特点及配伍规律,为临床正确使用提供参考依据.
作者:杨会军;刘维;吴沅嗥;张迪 刊期: 2016年第08期
频繁急性加重表型作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一个特殊表型,具有预后差、病死率高、卫生经济负担重的特点,目前西医尚缺少有效改善预后的方法,需要临床特殊关注.文章根据中西医不同的分型方法,基于“疾病-表型-证型”的研究思路,提出针对频繁急性加重型COPD肺脾气虚证的干预研究,尽可能的规范辨证群体的同质性,使得治疗结局更加可预测,辨证治疗更加精准,更加有利于疾病诊断的细化和制定更加准确的治疗预期,更好地发挥中药的主效应和次效应,规避中药效应点广泛、作用强度不大的问题,指导患者的治疗期望值,提高治疗后的满意度.
作者:高振;哈木拉提·吾甫尔;李风森 刊期: 2016年第08期
体质形成机制是体质科学研究的重要方面.体质是由先天禀赋和后天获得共同形成的,体现了基因和环境的交互作用.因此,在研究体质形成机制时,也要考虑先天和后天两个方面.利用现代分子生物学的方法和技术研究体质形成机制具有重要的意义.对于先天机制的研究,一般采用全基因组表达谱与SNP技术.对于后天机制的研究,目前尚未有人涉及,笔者认为表观遗传学和microRNA、lncRNA检测是可采取的方法.如何从先天后天两个方面揭示体质形成机制,尚需大量的研究工作去探索和证实.
作者:王济;李玲孺;孙淑娴;闵佳钰;秦静波;王琦 刊期: 2016年第08期
方证之间的关系已成为中医药现代研究的热点问题之一.通过对中医方证关系的研究,揭示了“方证相对”“方证相应”“方证对应”“方证相关”等命题及相关思维方法.由于时代的不断发展,中医方证研究已不再局限于传统思维模式,而是呈现多学科、多领域的交互渗透.通过借助现代先进的科学技术与方法,可以从诸多角度与维度对方证关系进行更深层次的探讨与研究.并且可以作为目前方证研究的切入点,也为日后方证关系的研究和中医药现代化发展提供思路与方法.
作者:曹灵修;张林 刊期: 2016年第08期
文章在简要介绍传统“数据挖掘”概念和特点的基础上,对近二十年发表的中医药数据挖掘的期刊论文进行了统计和评价,研究发现,中医药数据挖掘普遍存在样本数据偏小、结果评价欠缺等问题,提出可以从数据扩展和算法改进等方面上发展适合中医药数据自身特色的数据挖掘方法,为未来数据挖掘技术在中医药领域的应用提供参考.
作者:朱彦;朱玲;崔蒙 刊期: 2016年第08期
冯兴中教授从医数十载,擅长用中药治疗消渴病及其变证,对消渴病的治疗有着非常丰富的临床经验.冯教授认为,气虚导致人体内化生毒邪是消渴病的基本病机,临床上从气虚化毒理论着手,进行辨证处方,颇具疗效,文章拟通过总结冯教授平日的临床处方,探索冯教授治疗消渴病的用药规律,寻找其重视的病理要素,整理出冯教授论治消渴病的基本思路,为消渴病的临床治疗提供借鉴.
作者:卫江丽;冯兴中 刊期: 2016年第08期
目的:研究肾阳虚大鼠制首乌含药血清对L02肝细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用皮下注射氢化考的松,建立大鼠肾阳虚模型,分为生理盐水组,肾阳虚低、中、高浓度组(10.8、21.6、43.2g/kg).连续给药14d后处死大鼠,制备含药血清,分别采用MTT法测定L02肝细胞线粒体功能、流式细胞术及荧光染色检测肝细胞凋亡状态.结果:15%肾阳虚各浓度组含药血清作用24h和48h后对L02肝细胞增殖均具有明显抑制作用,其中,肾阳虚高浓度组含药血清作用48h后细胞抑制率达24.92%(P<0.01);肾阳虚中、高浓度组的细胞凋亡率显著性升高,分别为40.90%、46.83% (P<0.01);Annexin V-FITC/PI荧光染色显示,肾阳虚中、高浓度组出现早期凋亡及晚期凋亡的细胞较多.结论:肾阳虚证为制首乌致肝损伤的靶向毒性证候,为临床上正确使用制首乌,避免不良反应的出现提供依据.
作者:欧莉;彭成;卫培峰;白杨;高晓庆 刊期: 2016年第08期