杨会军;刘维;吴沅嗥;张迪
文章以中医传统伏邪学说为指导,根据伏邪病因病机、致病的特点及发展、变化规律来认识高血压病,提出“高血压病的发生本虚则之于气血阴阳, ‘气郁、痰、瘀、毒’邪气伏藏于脉络(单纯脉络和脏腑脉络),继而后发或反复发作”的思想观点,进而提出“未病先防、清除伏邪、长期治疗”的高血压病防治思路.
作者:舒发明;黄英;黄舟;冯艺兰;杨利超;王浩中 刊期: 2016年第08期
目的:通过3D Motion测定后伸背法的运动学和动力学参数,为后伸背法操作的规律性研究提供数据支持.方法:邀请1名临床工作25年的推拿医生对21名健康志愿者进行后伸背法操作,采用动态捕捉系统和三维测力台采集运动学和动力学数据.结果:后伸背法在操作前受试者腰部后伸角度约为(14.65±3.83)°,操作瞬间受试者腰部后伸角度约为(18.16±3.32)°,背法瞬间腰部角度加大(3.51±1.80)°,操作时间约(0.23±0.07)s;在操作瞬间,施术者足底合力值变化约(967±120)N.结论:后伸背法操作是施术者弯腰、屈膝、伸膝、挺臀的过程.其挺臀发力过程是瞬间动作,主要特征是发力时间短,力量大.本实验为后伸背法的规范化操作提供了数据支持.
作者:贾文端;于天源;刘卉;郭鑫;鲁梦倩;潘璠;冼思彤;张林峰;刘瑄慈 刊期: 2016年第08期
清热凉血法是以寒凉性质的方药清除血分热毒的一种疗法.常用于温热病中热入血分的病症,犀角地黄汤为其代表方,具有清热之中兼以养阴,使热清血宁而无耗血之虑,凉血之中兼以散瘀,使血止而无留瘀之弊的功效.古人常用此方治疗邪热侵入营血、逆传心包之证.但在临床运用中,本方并不局限于温热病范畴.凡是属于血分郁热、迫血妄行、肝肾阴虚、虚火内生所致的病症均可应用,特别是在治疗顽固性皮肤病方面疗效显著,在临床实践中得到充分验证.同时也体现了中医辨证论治的精髓,异病同治的原理亦得到彰显.
作者:赵燕荣;马黎;赵红梅 刊期: 2016年第08期
文章基于中医处方方法学“以证候为中心”“以法为纲”“以方为例”的三大原则,分析马淑然教授治疗痤疮的思路,并提炼出其中的有效方药.围绕“热” “湿” “毒”“瘀”“痰” “虚”六大关键的病理因素,以证候为中心,分析治疗痤疮复杂的病因病机;以法为纲,把握治疗痤疮的治则治法;以方为例,选定治疗痤疮的处方用药.使理、法、方、药有机地融为一体,为临床中医师治疗痤疮提供借鉴,希翼对痤疮临床治疗具有一定的指导意义.
作者:郑舒月;马淑然 刊期: 2016年第08期
风温是温病的一种类型,多发于冬、春季节,是临床上较常见的一种急性外感热病;风温初起可见卫分证,临床多表现为发热等症.对于发热,于丽均主任在长期的临床实践中积累了丰富的治疗经验,她认为风温卫分证为表里同病,其基本病机是内热和外感风热,二者化火引起了热病.在治疗上其主张以“熄火”为主要目的,清热解毒、疏散风热、表里同解为其治疗大法.用药上注重清热解毒药的应用,同时注意顾护津液.文章列举两则病案以飨同道.
作者:时丽媛;王晨;于丽均 刊期: 2016年第08期
目的:研究不同浓度杜仲含药血清对体外培养小鼠MC3T3-E1 Subclone 14成骨细胞增殖、分化的影响.方法:大鼠灌胃给予杜仲后制备含药血清,取MC3T3-E1 Subclone 14成骨细胞,分别加入空白血清(空白对照组)和含2%、5%、10%的杜仲含药血清(给药组)的培养基培养,用MTT法检测MC3T3-E1 Subclone 14成骨细胞增殖情况,ELISA法检测细胞中的碱性磷酸酶(ALP)、骨钙蛋白(OTC)、破骨细胞抑制因子与核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)系统活性.结果:与空白对照组同浓度比较,杜仲含药血清各浓度明显促进细胞增殖并上调ALP、OTC、OPG/RANKL的比值(P<0.05,P<0.01).结论:杜仲能促进体外培养的MC3T3-E1Subclone 14成骨细胞增殖与分化.
作者:曹旭;向文英;陆苑;陈鹏程;孙佳;王爱民 刊期: 2016年第08期
目的:研究北京地区野生北柴胡种质资源的遗传多样性,对其遗传分化进行分析.方法:应用叶绿体DNA psbA-trnH序列对北京地区4个居群的野生北柴胡进行遗传多样性分析.结果:北京地区野生北柴胡种质资源包括6种不同的单倍型,单倍型遗传多样性指数(h)为(0.488±0.082),核苷酸多样性指数(π)为0.00236,遗传分化系数(Gst)为0.35476,种群间基因流(Nm)为0.45.结论:北京地区野生北柴胡种质资源遗传多样性较高,但部分地区柴胡遗传多样性较低,急需加强柴胡属野生资源的科学保护与质量评价.
作者:赵香妍;刘长利;薛文峰;张夏楠;罗容 刊期: 2016年第08期
目的:观察电针功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠中枢及外周血管活性肠肽(VIP)及其受体(VPAC1)的影响.方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组.除空白组外均采用多因素干预法造模,造模成功后对电针组大鼠进行电针治疗28d,结束后对3组大鼠进行灌胃及解剖取材,测定胃内残留率及小肠推进率;Western blot法测定大鼠下丘脑、胃窦、空肠的VIP、VPAC1表达.结果:与空白组相比,模型组大鼠VIP、VPAC1的表达及胃内残留率均明显升高(P<0.05,P<0.01),小肠推进率显著降低(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠VIP、VPAC1的表达及胃内残留率均明显降低(P<0.05,P<0.01),小肠推进率显著升高(P<0.01).结论:电针能够显著地降低外周,特别是中枢VIP、VPAC1的水平,有效改善胃肠动力障碍,提示电针是作用于脑肠轴调节脑肠肽的分泌,从而调节胃肠道活动,这可能是电针治疗FD的作用机制.
作者:徐派的;杨云;辛玉;周利;张红星 刊期: 2016年第08期
文章通过查阅标本馆及文献资料对景天属植物进行调查整理,发现浙江省景天属植物共有25种(包括变种),其中,有药用价值的种类有16种(包括变种),该属药用植物以全草入药,其中,有8种具有清热解毒、消肿散瘀止痛功效,4种具有凉血、活血、止血功效,1种具有散寒、理气功效.该属药用植物主要含苷类、生物碱、黄酮、萜类及植物甾醇等成分.诸本草共收载景天属药物35种,经考证确认为景天科景天属及八宝属的6种植物.同时介绍该属植物的地理分布、本草记载,并对药用植物资源合理利用提出了建议.
作者:陈京;王静波;徐攀;姚振生 刊期: 2016年第08期
慢性复杂性疾病已经成为世界上主要的公共卫生问题,中医药具有多层次、多靶点、不良反应少等特点,防治慢性复杂性疾病具有显著优势.文章阐述慢性复杂性疾病内涵及特点,结合中医慢性复杂性疾病的科研现状,提出慢性复杂性疾病“络虚邪瘀”共性病机观,以络为切入点,规范病证名称,阐述基于系统论指导下的还原分析方法探究中医慢性复杂性疾病科研发展思路,构建病证结合疗效评价体系,倡导将解释性研究转化为创新性研究,促进产研结合等,以期为中医药科研发展提供新视角.
作者:庞立健;吕晓东;赵仲雪;刘创;臧凝子;滑振 刊期: 2016年第08期
目的:探讨右归饮在骨性关节炎(OA)模型大鼠体内通过调节基质细胞衍生因子l(SDF-1)的表达,对关节软骨退变的影响.方法:将大鼠随机分为生理盐水对照组、右归饮预防组和右归饮治疗组,并建立OA动物模型,以等量0.9%氯化钠溶液和右归饮灌胃.实验8周后检测大鼠血清中SDF-1、IL-1β、TNF-α及MMP-13的表达水平,用Micro-CT分析各组大鼠的膝关节显微结构和形态计量学改变,检测软骨组织内聚集蛋白聚糖mRNA和Ⅱ型胶原蛋白表达水平.结果:右归饮预防组中血清学指标以及聚集蛋白聚糖mRNA和Ⅱ型胶原蛋白表达量与右归饮治疗组和生理盐水对照组比较,差异显著(P<0.01,P<0.05),而右归饮治疗组与生理盐水对照组之间Ⅱ型胶原蛋白和聚集蛋白聚糖mRNA的差异无统计学意义.Micro-CT见右归饮预防组骨质增生明显减少,在形态计量学分析中Tb.Sp、Tb.N、TV/BV、BMD右归饮预防组与其余两组差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:右归饮可以在OA发生发展全程抑制SDF-1表达,但是只能在OA的早期对减轻关节软骨退变取得较好的疗效,而在中晚期的治疗作用则有限.
作者:王伟东;邹阳;沈建国;胡伟锋;王昌兴;童培建 刊期: 2016年第08期
目的:通过对艾叶道地产区蕲春县不同采集地、采收期蕲艾挥发油、总黄酮和鞣质含量进行测定,确定其佳采收期,并考察蕲艾的质量,为该道地药材的合理采收提供依据.方法:应用水蒸气蒸馏法提取测定挥发油含量;采用紫外-可见分光光度法,以芹菜素为对照品,测定总黄酮含量;采用磷钼钨酸-干酪素比色法,以没食子酸为对照品测定鞣质的含量.结果:不同采收期各蕲艾样品挥发油含量差异不大;总黄酮含量随生长时间延长而增加,至6月上旬达高;鞣质含量差异较大,5月下旬或6月上旬达大值.蕲春县不同产地蕲艾样品挥发油、总黄酮和鞣质含量有一定差异.结论:6月上旬为佳采收期;蕲春县9个采集地的蕲艾样品中,初步认为竹林湖、鹞鹰岩水库区域的栽培品及独山村野生艾叶质量较好,值得进一步研究.
作者:胡吉清;夏恒建;郭双喜;张熔;李路扬;龙娓芳;万定荣 刊期: 2016年第08期
目的:通过高效液相色谱技术、电子鼻仿生技术对云南春七质量进行综合评价.方法:用高效液相法测定云南春七各等级中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量,用电子鼻对云南三七各等级进行气味测定,并分析含量、气味、等级之间的相关性.结果:云南春七一等品至九等品指标成分总量维持在11.08%-19.07%,一等品的总量高,达到19.07%,十等品至十三等品的总量均<5%.电子鼻将云南春七一等至六等、七等至九等、十等至十三等划归为不同的三大类,每类各等级间指标成分总量接近.结论:等级与云南春七含量具有一一对应性,等级越高,含量越高,质量越好.气味识别能将云南春七各等级进行区分并归类,提示三七气味与等级具有相关性.含量测定与气味识别能够共同用于三七质量评价,互为补充.
作者:汪萌;闫永红;朱广伟;邹慧琴;吴浩忠;拱健婷;赵丽莹 刊期: 2016年第08期
目的:探讨菊苣治疗腹型肥胖的物质基础.方法:采用高嘌呤饮食诱导鹌鹑腹型肥胖,并给予菊苣提取物,获得各产地降腹脂药效;采用HPLC色谱法建立各产地菊苣的指纹图谱,获得各产地的指纹图谱信息,并采用相关分析法构建二者的谱效关系,筛选出活性特征峰.在此基础上采用液质联用技术对活性特征峰的化学结构进行辨识.结果:相关系数显示峰1、7、8与降腹脂药效关系密切,质谱数据显示峰1、7、8化学结构分别为秦皮甲素、异绿原酸A、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷.结论:秦皮甲素、异绿原酸A、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷可能为菊苣治疗腹型肥胖的药效物质基础.
作者:朱春胜;林志健;张冰;王雪洁;牛红娟;王红坡;聂安政;王雨;孙小霞 刊期: 2016年第08期
近年来,在环境污染、精神压力、不健康生活方式等诸多有害因素的共同作用下,男性生殖功能普遍遭受损害,导致男性不育的发生率持续增长.男性不育症病因复杂,绝大多数患者病因不明,临床上缺乏有效的治疗手段,严重困扰着临床医生;即使某些病因明确的患者,临床治疗效果也有限.李海松教授认为,在诊治男性不育症过程中应采取个体化、综合化的经验性治疗,即结合男性不育患者的生活方式、饮食习惯、病症特点、精液指标、其他相关检查结果等各种可能导致男性不育的原因或潜在因素,采用辨证论治与辨病论治相结合、宏观辨证与微观辨证相结合的方法,从“多因论”角度全方位开展综合治疗.
作者:马凰富;王彬;党进;赵冰;刘洋;马健雄 刊期: 2016年第08期
目的:观察二半汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法:选择符合慢性肾炎蛋白尿诊断标准的患者116例,随机分成治疗组60例,对照组56例,治疗12周,观察并记录相关指标,进行统计学分析.结果:两组在疾病疗效、中医证候疗效、尿红细胞计数、尿素氮、血肌酐方面差异无统计学意义;中医症候积分中改善口干咽燥、咽喉肿痛、浮肿、小便灼热或黄赤等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均能显著降低尿蛋白和尿红细胞以及血肌酐、尿素氮,增加血浆白蛋白(P<0.05),其中,治疗组降低尿蛋白增加血浆白蛋白方面优于对照组(P<0.05).结论:二半汤和肾炎康复片都能明显改善慢性肾炎蛋白尿相关症状,二半汤在治疗口干咽燥、咽喉肿痛、小便赤涩、降低尿蛋白、增加血浆白蛋白等方面作用更明显.
作者:潘静;马利;马威;陈仁铭;覃伟 刊期: 2016年第08期
冯兴中教授从医数十载,擅长用中药治疗消渴病及其变证,对消渴病的治疗有着非常丰富的临床经验.冯教授认为,气虚导致人体内化生毒邪是消渴病的基本病机,临床上从气虚化毒理论着手,进行辨证处方,颇具疗效,文章拟通过总结冯教授平日的临床处方,探索冯教授治疗消渴病的用药规律,寻找其重视的病理要素,整理出冯教授论治消渴病的基本思路,为消渴病的临床治疗提供借鉴.
作者:卫江丽;冯兴中 刊期: 2016年第08期
目的:观察湿热痹清丸治疗湿热型强直性脊柱炎疗效、不良反应,对其有效性和安全性作出评价.方法:采用随机分组、单盲、阳性药物平行对照的研究设计,对132例湿热型强直性脊柱炎以克痹骨泰片为对照进行临床研究.结果:治疗前后组间中医证候愈显率比较:愈显率FAS(PPS),治疗组77.27%(77.36%)、对照组60.61%(60.00%),经双向无序CMH-x2检验,FAS结果P<0.05,PPS结果P<0.05,组间差异均有统计学意义,组间腰骶疼痛疗效亦有统计学差异(P<0.05),但关节肿胀、晨僵、关节发热相比,FAS及PPS结果P>0.05,差异无统计学意义.结论:湿热痹清丸与克痹骨泰片有着相似的疗效,均未发现明显的不良反应,湿热痹清丸治疗湿热型强直性脊柱炎疗效可靠,用药安全,值得推广.
作者:曹玉举;郭永昌;许建文;段飞;张莉莉;冯小艳;郭家巧 刊期: 2016年第08期
人身之中脏腑经脉均有特定的三阴三阳名称.文章通过对天地阴阳与脏腑之间相应关系的讨论,认为天有三阴三阳,则有风、寒、暑、湿、燥、火六气之化而为一年六节之本;地有三阴三阳,则有木、火、土、金、水五行之运而成万物制衡之理;人禀天地三阴三阳之气,则有五脏六腑之用及十二经脉表里阴阳之相使相成.脏腑应阴阳,经脉属脏腑,故人身之脏腑经脉,不得不有三阴三阳之名.其名之由来,先因于脏腑之应于阴阳、四时、六气与五行,而后经脉随其内属之脏腑而各得其三阴三阳之名.三阴三阳,分则为三,合则为一.脏腑、经脉虽各具三阴三阳之名,但是不能只因其数之多少而论其阴阳气之多少.若欲论脏腑阴阳之气,不仅当从三阴三阳求之,亦须从脏腑之本气求之.
作者:姜元安 刊期: 2016年第08期
中国传统医学在历史发展中不断适应时代环境变化,遵循返本与开新相统一的路径前进.每一时代中医学都能在中医药核心理论指导下对当时的文化、哲学、科学进行吸收与创新,发展出一套独特的复杂适应理论体系.中国传统医学不仅是知识体系,更重要的是一种智慧体系,在中医药哲学思想的指导下,依据三因制宜方法,在实践中灵活运用这些哲学理论,形成辨证施治的思维过程、智慧过程.针对中国传统医学智慧性特征,文章从“道”和“术”的特征以及关系探讨中国传统医学仁术的融合性发展方式.传统医学理论的适应性是产生技术复杂性的重要机制,复杂性导致“道”和“术”趋向混沌的边缘,构成传统医学的进化机制,这种进化的特征是融合进化,是在原有理论基础上的继承创新,对原有知识结构的转变与扬弃.
作者:魏鲁霞;申俊龙;周晨婷;张雷 刊期: 2016年第08期