欧莉；彭成；卫培峰；白杨；高晓庆
目的:探讨艾灸及艾烟对化疗所致白细胞减少症模型小鼠的影响.方法:50只清洁级ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组、艾烟组、无烟灸组、艾灸组,各组连续干预5d后,除空白组外其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺形成白细胞减少症,造模结束后继续干预7d,记录各组小鼠一般情况及体质量变化,采用全自动血细胞分析仪检测血细胞变化,计算各组小鼠脾脏指数及胸腺指数,观察脾脏及胸腺组织病理变化.结果:模型组造血功能相对于空白组显著抑制(P＜0.01,P＜0.05).干预后,艾灸组及艾烟组的白细胞计数(WBC)显著高于模型组(p＜0.05),脾脏指数显著低于模型组(P＜0.01),胸腺指数显著高于模型组(P＜0.01)和无烟灸组(P＜0.05).组织病理学观察,模型组脾、胸腺有不同程度的变性、坏死,艾灸组及艾烟组免疫器官损伤程度较模型组及无烟灸组低.结论:艾灸及艾烟可通过改善造血功能及保护免疫器官,对白细胞减少症能起到一定的治疗作用.
作者：黄畅；蒋洁；刘钧天；韩丽；刘耀萌；哈略；赵百孝 刊期： 2016年第08期
目的:探讨真实世界缺血性中风病死患者人群的特征.方法:采集全国15家三甲医院39 777例缺血性中风住院患者信息,对一般信息及病死患者信息进行频次统计,并绘制雷达图进行分析.结果:519例病死患者中,男女比例为1.59:1,高峰年龄段为75-89岁,于申时、子时、巳时病死比例高,分别为15.99％、13.10％、12.91％;亥时与丑时的病死比例低,仅为3.47％.病死比例高的节气见于小雪(6.94％),且病死多发生于冬季(28.71％);病死比例低见于小暑(2.31％),且夏季病死比例总体偏低(22.54％).结论:缺血性中风住院患者病死男性多于女性,老年人群病死比例高,日病死高峰见于申时,节气病死高峰见于小雪,冬季病死比例高.
作者：徐志男；杨靖；谢雁鸣；易丹辉；庄严 刊期： 2016年第08期
目的:研究凌霄花总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中NF-κB/iNOS-COX-2信号通路的影响,并探讨其可能机制.方法:60只SPF级Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,阿司匹林片组(50mg/kg),凌霄花总黄酮高、低剂量组(200、100mg/kg).建立短暂性大脑中动脉阻塞大鼠模型(tMCAO),分光光度法检测脑匀浆中iNOS活力和NO水平;免疫组化染色法评价脑组织中NF-κB p65和COX-2阳性表达情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑匀浆中iNOS活力和NO水平明显升高(P＜0.01);NF-κB p65、COX-2阳性表达细胞数明显增多,发生核移位的NF-κB p65阳性细胞数也明显增多(P＜0.01);与模型组比较,凌霄花总黄酮高、低剂量组和阿司匹林组均能明显降低脑匀浆中iNOS活力和NO水平(P＜0.01),明显减少NF-κB p65、COX-2阳性表达细胞数和发生核移位的NF-κB p65阳性细胞数(P＜0.01);与阿司匹林组比较,凌霄花总黄酮高剂量组能明显降低NF-κBp65、COX-2阳性表达细胞数目,并抑制NF-κB p65蛋白的核移位(P＜0.01,P＜0.05).结论:凌霄花总黄酮能抑制脑缺血再灌注损伤的炎性反应,可能与抑制NF-κB/iNOS-COX-2信号通路的激活有关.
作者：方晓艳；左艇；王灿；刘丹丹；冯素香；苗明三 刊期： 2016年第08期
王明杰教授以刘完素玄府理论为基础,结合椎-基底动脉供血不足性眩晕的发病机制,创造性地提出椎-基底动脉供血不足性眩晕的病位在脑络玄府,基本病机为精气亏虚,玄府萎闭,痰瘀内生,络阻风动,主要治法为益气升阳、涤痰化瘀、开玄通络,临证组方时常以风药、虫药为主.王明杰教授认为,风药、虫药具有独特的开通玄府功效,在椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗中发挥着重要作用,已成为本病临床取效的关键所在.同时自拟经验方天虫定眩饮加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,取得了满意的临床效果.
作者：闫颖；王倩；江玉；王明杰 刊期： 2016年第08期
目的:研究北京地区野生北柴胡种质资源的遗传多样性,对其遗传分化进行分析.方法:应用叶绿体DNA psbA-trnH序列对北京地区4个居群的野生北柴胡进行遗传多样性分析.结果:北京地区野生北柴胡种质资源包括6种不同的单倍型,单倍型遗传多样性指数(h)为(0.488±0.082),核苷酸多样性指数(π)为0.00236,遗传分化系数(Gst)为0.35476,种群间基因流(Nm)为0.45.结论:北京地区野生北柴胡种质资源遗传多样性较高,但部分地区柴胡遗传多样性较低,急需加强柴胡属野生资源的科学保护与质量评价.
作者：赵香妍；刘长利；薛文峰；张夏楠；罗容 刊期： 2016年第08期
目的:探讨针刺对神经元细胞的保护作用及其可能分子机制.方法:侧脑室注射鹅膏蕈氨酸建立神经元损伤大鼠模型;造模成功后,给予针刺和药物干预,观察大鼠的行为学变化、海马神经元细胞形态学改变;检测单胺类神经递质(5-HT、NE)含量的变化、脑源性神经因子(BDNF)和凋亡蛋白Bax/Bcl-2的变化.结果:与空白组比较,模型组表现出运动量减少(P＜0.05)、食欲和对新环境的适应能力下降(P＜0.05)、神经元细胞数目减少、核内空泡增多、连接松散、5-HT和NE含量显著下降(P＜0.05)、Bax/Bcl-2比值升高(P＜0.05).针刺和药物干预后,大鼠运动量、食欲和对新环境的适应能力得到加强(P＜0.05),神经元细胞数目增加,连接松散的形态得到改善,核内空泡数量减少,5-HT、NE和BDNF含量均升高(P＜0.05),Bax/Bcl-2比值降低(P＜0.05).结论:针刺对神经元的保护作用可能是通过提高5-HT、NE和BDNF的含量,减少神经元细胞凋亡起作用的.
作者：樊凌；吕爱平；符文彬；许能贵；刘建华；李滋平；吴泰相；欧爱华 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药冷喷联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将60例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药冷喷联合红蓝光治疗,对照组单用红蓝光治疗,疗程2周,观察比较治疗前后患者皮损面积、红斑、鳞屑、瘙痒等指标评分和不良反应情况.结果:治疗组总有效率(73.3％)优于对照组(46.7％)(P＜0.01).除皮损面积外,治疗组治疗后红斑、鳞屑、瘙痒指标评分均优于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应低于对照组(P＜0.01).结论:中药冷喷联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎安全有效,优于单用红蓝光.
作者：应航宇；杨敏；任金平；曾武城 刊期： 2016年第08期
李东垣是金元时期著名的医家,在其代表作《脾胃论》中多次详细地论述了“风药”,他运用“风药”立足于脾胃内伤学说,并将“风药”广泛地应用到临床各科,形成了别具一格的用药思想.“风药”性味多是辛温,其气轻、其味薄,具有升发清阳、芳化湿浊、发越郁火、调达郁愗、扶正祛表的作用.补中益气汤和升阳散火汤是《脾胃论》中的代表方剂,也是李东垣应用风药配伍的典型范例,笔者选取两则医案以证东垣之方、风药之法、风药其效、风药其验.
作者：王东军；俞屹婷；顾超；柴可夫 刊期： 2016年第08期
准确、完整的报告不仅能够使指南利益相关方对研究的内在和外在真实性作出判断,而且有利于指南评审专家对指南做出全面、客观和快速的判断.本研究参考国际权威组织发布的指南制定手册中关于指南报告规范的内容、COGS标准及我国标准的编排要求,提出独立发布的中西医结合指南的报告规范及患者版本指南报告规范.
作者：谢秀丽；姚沙；韦当；陈耀龙；卢传坚；李慧 刊期： 2016年第08期
目的:观测A方(以益气健脾,疏肝理气,软坚通络为治则)、B方[以益气健脾,疏肝理气,软坚通络,滋阴养血(柔肝)为治则]对代偿期乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响,为阐释中医肝脏象理论提供依据.方法:采用区组随机对照盲法的临床试验设计方案,将144例患者随机分为A、B、C组,分别给予A、B和C方(模拟剂),干预6个月.采用慢性肝脏疾病特异性量表[简称CLDQ,含6个因子:腹部症状(AS)、困乏(FA)、系统症状(SS)、活动(AC)、情感功能(EF)和焦虑(WO)],从总分值和因子分值两个方面对受试者的生活质量进行评定,并以性别及活动与静止期为分层因素进行比较.结果:干预后,3组患者的CLDQ总分值及因子分值均有不同程度的改善.除FA(C组＞B组＞A组)外,3组间差异均无统计学意义.男性同女性相比,B组女性的总分值、AS、FA、AC及WO改善幅度较大(P＜0.05);活动期同静止期相比,C组活动期的FA改善幅度较大(P＜0.05).结论:三方对患者生活质量均有一定程度的改善,A方对男性生活质量的改善效果较好,B方对女性的效果较好,但对活动期较差.A、B两方在性别和分期间的效应差异,为阐释中医“肝藏血主疏泄”理论及指导临床运用中医药干预该病提供一定启示.
作者：李婷婷；王天芳；吴秀艳；薛晓琳；李宁；赵丽红；任红；张晓娜；侯帅颖 刊期： 2016年第08期
道家主张“虚净、无为”,其从自然和人关系本质,阐述了“天人合一”的理论内涵.心主神明,不仅是为朴素的医学概论.其所引申的外延,涉及着更深层次的生命结构问题.在道家“养心”探讨上,存在很多理论,值得传统医学反思与推敲.从内丹学角度,厘清“元神”与“识神”的区别,将两者间的关系进行详实的分析.对现代身心疾病康复学,存在很大的启示性的指导意义.中国文化中儒、释、道、医,各家理论,皆铺陈了对应概念,此是探析“防治未病”的前沿区域.
作者：吴昊天；贺娟；吴以岭；牛培 刊期： 2016年第08期
白彦萍教授长期从事中西医结合皮肤病的教学及临床工作,积累了丰富的临床经验.文章总结了白彦萍教授应用桂枝汤、小柴胡汤、泻心汤类方、承气汤类方、犀角地黄汤、三仁汤、三石汤、消风散、五汁饮等方剂治疗皮肤病的临床经验,系统阐述了各经典方的组方结构、所治疗疾病的辨证要点、皮损特点以及加减法等.对于提高疗效,推广临床经验有一定的价值.
作者：袁伟畅；刘文静；齐潇丽；白彦萍 刊期： 2016年第08期
目的:探讨菊苣治疗腹型肥胖的物质基础.方法:采用高嘌呤饮食诱导鹌鹑腹型肥胖,并给予菊苣提取物,获得各产地降腹脂药效;采用HPLC色谱法建立各产地菊苣的指纹图谱,获得各产地的指纹图谱信息,并采用相关分析法构建二者的谱效关系,筛选出活性特征峰.在此基础上采用液质联用技术对活性特征峰的化学结构进行辨识.结果:相关系数显示峰1、7、8与降腹脂药效关系密切,质谱数据显示峰1、7、8化学结构分别为秦皮甲素、异绿原酸A、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷.结论:秦皮甲素、异绿原酸A、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷可能为菊苣治疗腹型肥胖的药效物质基础.
作者：朱春胜；林志健；张冰；王雪洁；牛红娟；王红坡；聂安政；王雨；孙小霞 刊期： 2016年第08期
目的:探讨抑肝扶脾法改善腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者生活质量的疗效.方法:随机对照观察52例IBS-D患者,治疗组口服广安门医院代煎汤药,对照组口服匹维溴铵(同时服用中药安慰剂),疗程为4周,患者就诊前后填写IBS-D患者的生活质量表(IBS-QOL).疗后应用统计学方法比较两组患者生活质量的改善情况.结果:IBS-QDL显示所有IBS-D患者的社会反应、家庭生活方面均受到不同程度的影响,青年患者不同于老年患者.病程、中医症状总积分分别与生活质量评分作直线相关回归分析及偏相关分析,P＜0.01,显示病程及中医症状总积分与生活质量评分均呈正相关性.比较两组患者在治疗前后的生活质量评分改善的差值,治疗组更优于对照组(P＜0.05).结论:应用抑肝扶脾法治疗IBS-D可以明显改善患者的生活质量.
作者：吴红梅；唐旭东；刘绍能；周斌；李游；燕东；刘慧敏 刊期： 2016年第08期
复发性口腔溃疡的中医诊治,尚未见公认的、统一的辨证体系.文章提出复发性口腔溃疡“郁热”的核心病机,并从六经辨证的角度,分析其证候特征,探讨其理法方药.六经“热不得越”(《伤寒论》),三阳郁热,三阴伏火,太阳风寒束表,阳明壅热在里,少阳枢机不利,以至蚀于太阴,留于少阴,伏于厥阴是复发性口腔溃疡的基本论治框架.
作者：陈会娟；毕伟博；崔红生 刊期： 2016年第08期
通过剖析三胚层分化的组织和器官结构特征,联系伤寒六经相关的脏腑、经络及其气化功能进行比较归纳,发现六经系统与三胚层演化的组织结构有明显的相关性,并以“胚胎六经”称之;再从六经辨证体系分析六经系统与胚胎六经的异同及组织结构,为六经辨证的病因、病位和病理找到了组织和器官的结构基础,同时拓宽了辨证论洽的思路.尤其对同病异治、异病同洽提供了疾病的组织结构依据,使中医基于功能认识的辨证与西医以组织器官为基础的疾病诊断得以有机结合,有利于经方结合西医病因病理和六经辨证得到更广泛、准确的应用,并易于对辨证复杂或无证可辨的疑难病症进行治疗,促进中西医的有机结合.
作者：吴昶；吴邱保；李赛美 刊期： 2016年第08期
目的:探讨石斛合剂对胰岛β细胞保护作用及可能机制.方法:采用体外细胞培养的方法,予GLP-1受体抑制剂(Exendin9-39)干预胰岛β-TC-6细胞,MTT测细胞存活率,流式细胞仪测细胞周期,Westernblot检测相关蛋白表达变化.结果:抑制剂干预后细胞S期缩短(P＜0.01);石斛合剂组及阳性对照组S期延长(P＜0.05,P＜0.01).抑制剂干预后细胞GLP-1R、β-Catenin、p-β-Catenin(ser-675)、PDX-1蛋白表达显著下调(P＜0.01);石斛合剂组及阳性对照组GLP-1R、β-Catenin、p-β-Catenin(ser-675)、PDX-1蛋白表达水平明显上调(P＜0.05,P＜0.01).结论:石斛合剂可保护胰岛β细胞,促进其增殖,其机制可能是通过增加GLP-1R受体及其相关蛋白的表达实现的.
作者：林心君；刘言凤；高长花；张捷平；施红 刊期： 2016年第08期
目的:在前期期刊文献研究的基础上,应用数据挖掘技术进行临床病案文献研究,进一步探讨帕金森病中医基本证候.方法:查阅临床病案文献,构建数据库,运用频数分析、聚类分析等数据挖掘方法,对帕金森病临床病案进行整理,开展证候规范化研究.结果:临床病案组频次多的5个证候:肝肾阴虚证、气血两虚证、阳气虚衰证、肝风内动证、痰热动风证;聚类分析结果共分为5类:痰热动风证、阴阳两虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证、阳气虚衰证.结论:肝肾阴虚证、气血两虚证、阳气虚衰证、痰热动风证是帕金森病的中医基本证候.
作者：陈宏志；李静蔚；何建成 刊期： 2016年第08期
通过论述现代医学与传统医学对糖尿病肾病的认识,总结张大宁教授对糖尿病肾病的病名、病因、病机及治疗的独特见解,提出对糖尿病肾病的治疗应结合现代医学,立足中医辨病与辨证相结合,才能取得根本的治疗疗效.
作者：张勉之；张大宁 刊期： 2016年第08期
艾滋病是一种复杂的疾病,医生在临床实践过程中会根据疾病的不同发展阶段随着复杂病情和证候的动态变化而采用复杂或综合性的干预防治方案.真实世界临床研究倾向于在大样本量和广泛受试人群的基础上,根据患者实际的病情和意愿选用药物或其他治疗措施开展长期评价,而不是采用随机的方法来安排对受试者的干预和用药,并注重有临床意义的结局指标.真实世界研究较符合中医诊疗特点,该文参考国内外真实世界研究实践,结合真实世界研究特点,以期指导基于真实世界的中医药治疗艾滋病疗效评价研究.
作者：邹雯；王健；刘颖 刊期： 2016年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
