邹雯；王健；刘颖
目的:探讨大黄素干预对于肝硬化门脉高压大鼠肠屏障表达HSP70的差异.方法:SD雄性大鼠30只,随机均分为正常对照(A)组、肝硬化模型(B)组、大黄素干预(C)组,500m L/L CCl4(3mL/100g)皮下注射8周复制肝硬化大鼠模型,C组在制作模型第15天起同时每日大黄素(5mg/mL,5mL/kg)灌胃,1次/d,A组大鼠给予0.9％氯化钠溶液(3mL/100g)皮下注射,A、B组每日给予相当体积的0.9％氯化钠溶液灌胃,8周后处死大鼠,测定门脉压力,取末端回肠组织观察组织病理学改变、血清生化指标测定,肝脏、肠道HSP70的表达.结果:B组小肠黏膜损伤镜下观察重于A组,而C组小肠黏膜损伤较B组减轻;与A组比较,B组门脉压力显著升高(P＜0.05),大鼠明显处于高循环状态,B组血清生化指标(ALT、AST、ALB、TB、ALP)水平显著升高(P＜0.05);与B组比较,C组门脉压力明显降低(P＜0.05),C组生化指标明显降低(P＜0.05);肝脏、肠道HSP70的表达B组明显低于A组,而C组较B组明显增高(P＜0.05).结论:应用大黄素干预门脉高压大鼠后,大鼠的门脉压力有明显的下降,大黄素组大鼠肝功能明显好转,肝脏表达HSP70上调,光镜下小肠黏膜损伤减轻,肠道表达HSP70水平均明显上调,大黄素对于肝硬化门脉高压大鼠通过上调HSP70表达保护其屏障功能.
作者：施琳琳；徐虹；陈建永；羊燕群 刊期： 2016年第08期
产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期,也是新生儿健康成长的关键时期,因产时体力耗损与出血较多导致产妇元气亏损,若调护不当,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种疾病,时刻威胁着产妇的健康,给社会和家庭都带来极大的伤害.元气理论是中医基础理论之本,元气亏虚是产褥期疾病之源,培元固本法对于产妇的产后调护具有极其重要的理论和临床指导作用.
作者：周玲；石和元；王平 刊期： 2016年第08期
通过剖析三胚层分化的组织和器官结构特征,联系伤寒六经相关的脏腑、经络及其气化功能进行比较归纳,发现六经系统与三胚层演化的组织结构有明显的相关性,并以“胚胎六经”称之;再从六经辨证体系分析六经系统与胚胎六经的异同及组织结构,为六经辨证的病因、病位和病理找到了组织和器官的结构基础,同时拓宽了辨证论洽的思路.尤其对同病异治、异病同洽提供了疾病的组织结构依据,使中医基于功能认识的辨证与西医以组织器官为基础的疾病诊断得以有机结合,有利于经方结合西医病因病理和六经辨证得到更广泛、准确的应用,并易于对辨证复杂或无证可辨的疑难病症进行治疗,促进中西医的有机结合.
作者：吴昶；吴邱保；李赛美 刊期： 2016年第08期
目的:比较不同提取方法所得蜘蛛香挥发油化学成分的差异.方法:采用水蒸气蒸馏、超临界CO2萃取及索氏提取蜘蛛香挥发油,并用气相色谱-飞行时间质谱联用技术分析其化学成分,以峰面积归一化法计算各成分的相对含量.结果:3种提取方法所得蜘蛛香挥发油的化学成分存在一定差异,从水蒸气蒸馏提取蜘蛛香挥发油中鉴定出96个组分,超临界CO2萃取中鉴定出67个组分,索氏提取鉴定出66个组分.结论:3种提取方法所得蜘蛛香挥发油中异戊酸均为含量高的成分,水蒸气蒸馏提取大多为萜类化合物,超临界CO2萃取和索氏提取主要为酸类和缬草素类.
作者：张敏；赵梅；印酬；龙厚宁；孟小夏；王鹏娇；高秀丽 刊期： 2016年第08期
脾虚证是小儿泄泻的常证之一.汪受传教授基于40多年的临床实践,认为脾虚而致泄泻病机不仅在于脾气虚,而且常常有脾阳虚,因脾阳不振失于温煦而使运化无力,以致泄泻迁延难愈.基于脾阳不振的病机,提出以温运脾阳法为主治疗小儿脾虚泻的学术观点,治法当益气、温阳并用,且侧重于温振脾阳、扶助运化,理中汤可以作为小儿脾虚泻的基本方,但还需要增加温运脾阳药物的使用,由此提出了他的经验方——温运颗粒,用于临床,收效更捷.
作者：徐珊；汪受传 刊期： 2016年第08期
目的:通过观察益气活血通络方对实验性糖尿病大鼠视神经组织结构的影响,探讨益气活血通络方对糖尿病大鼠视神经的保护作用.方法:25只大鼠随机分为正常组、治疗组、对照组,每组6只,模型组7只,以链脲佐菌素诱导实验性糖尿病大鼠模型,治疗组和对照组分别给予益气活血通络方和多贝斯干预治疗.通过光镜、电镜观察糖尿病大鼠视神经的形态和超微结构改变.结果:与模型组和对照组相比,治疗组大鼠视神经的神经纤维排列明显整齐,轴突退变、髓鞘脱失和胶质细胞增生的程度明显减轻.结论:实验性糖尿病大鼠的视神经发生明显的病理性损害,益气活血通络方对糖尿病大鼠视神经组织具有一定的保护作用.
作者：秦亚丽；金明；杨潮；寇馨云；杨舒斐；邓婷婷；潘琳 刊期： 2016年第08期
目的:研究痹祺胶囊(BQC)对Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)模型大鼠滑膜增殖以及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-18(IL-18)的影响,揭示痹祺胶囊抗类风湿关节炎(RA)可能的作用途径.方法:采用Ⅱ型胶原建立CIA大鼠模型,按足肿胀度随机分为模型组、BQC高剂量组、BQC中剂量组、甲氨蝶呤(MTX)中剂量组,连续灌胃4周.观察比较各组CIA大鼠后肢肿胀度、血清TNF-α[、IL-18水平及HE染色镜下大鼠踝关节滑膜病理改变.结果:与模型组比较,3个用药组足肿胀度明显降低(P＜0.05),血清TNF-α、IL-18含量亦有明显降低(P＜0.05),关节滑膜增殖及炎性表现较模型组减轻,其中BQC中剂量组疗效更为明显.结论:BQC能够抑制CIA大鼠炎性反应,减轻关节滑膜增殖,可能是通过抑制IL-18、TNF-α的表达而发挥作用.
作者：郑双融；李宝丽 刊期： 2016年第08期
王明杰教授以刘完素玄府理论为基础,结合椎-基底动脉供血不足性眩晕的发病机制,创造性地提出椎-基底动脉供血不足性眩晕的病位在脑络玄府,基本病机为精气亏虚,玄府萎闭,痰瘀内生,络阻风动,主要治法为益气升阳、涤痰化瘀、开玄通络,临证组方时常以风药、虫药为主.王明杰教授认为,风药、虫药具有独特的开通玄府功效,在椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗中发挥着重要作用,已成为本病临床取效的关键所在.同时自拟经验方天虫定眩饮加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,取得了满意的临床效果.
作者：闫颖；王倩；江玉；王明杰 刊期： 2016年第08期
目的:研究糖尿病肾脏病(DKD)患者中的肥胖情况,探讨身体质量指数(BMI)、腰围(WC)及腰臀比(WHR)与患者病情以及中医证候间的关系.方法:收集并分析324例DKD患者的人体测量指标、一般资料及中医证候资料.结果:DKD患者中25.0％合并肥胖,75.62％合并内脏型肥胖;BMI与男性患者的甘油三酯(TG)、血肌酐、尿素氮、血尿酸和24小时尿蛋白量存在线性相关,与女性患者TG存在线性相关;中医痰浊证候积分与BMI存在线性相关.结论:DKD中内脏型肥胖较为普遍;BMI与男性患者病情相关性较好,中医痰浊证与BMI密切相关,临床上应加强对DKD患者体质量管理同时着重增加健脾补肾、祛痰泄浊之品.
作者：王莹；王耀献；杨思雯；康国瑞；刘梦超 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药冷喷联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将60例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药冷喷联合红蓝光治疗,对照组单用红蓝光治疗,疗程2周,观察比较治疗前后患者皮损面积、红斑、鳞屑、瘙痒等指标评分和不良反应情况.结果:治疗组总有效率(73.3％)优于对照组(46.7％)(P＜0.01).除皮损面积外,治疗组治疗后红斑、鳞屑、瘙痒指标评分均优于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应低于对照组(P＜0.01).结论:中药冷喷联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎安全有效,优于单用红蓝光.
作者：应航宇；杨敏；任金平；曾武城 刊期： 2016年第08期
崩漏之治,明代方约之在《丹溪心法·附余》中说:“治崩次第:初用止血以塞其流;中用清热凉血以澄其源;末用补血以还其旧”.经后世医家总结成为“治崩三法”,时至今日,此法已被奉为治崩漏第一大法.曾倩主任医师临证运用此法时,据崩漏下血之缓急、病程时间之长短、患者年龄之差异,分清主次缓急,谨守病机,结合“治崩三法”辨证施治:暴崩之际,固冲塞流;崩漏交替,澄源以塞流;血止后肝、脾、肾三脏同调以澄其源,其中又以补肾为主;复旧者脾肾同补,调养气血.临证之际,遣方用药之时,又权衡补通清涩,标本兼顾,灵活配伍,取效较佳.
作者：黄川雨；蓝婧；冯佳佳；杨红梅；段培培；曾倩 刊期： 2016年第08期
老年急性白血病患者因群体的特殊性,多对化疗不能耐受,常因合并严重感染、出血及脏器功能衰竭等,危及生命.目前多采用小剂量化疗为主、中医辨证施治为辅的模式进行治疗.杨文华教授从事临床、科研工作40余年,在治疗老年急性白血病方面积累了丰富的经验.杨师运用益气养阴解毒祛邪法辨证分期治疗,在减轻化疗不良反应、改善患者生活质量、提高临床缓解率等方面取得较好的疗效.
作者：王兴丽；杨文华；史哲新；杨向东；张津男；郝征 刊期： 2016年第08期
目的:观察电针功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠中枢及外周血管活性肠肽(VIP)及其受体(VPAC1)的影响.方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组.除空白组外均采用多因素干预法造模,造模成功后对电针组大鼠进行电针治疗28d,结束后对3组大鼠进行灌胃及解剖取材,测定胃内残留率及小肠推进率;Western blot法测定大鼠下丘脑、胃窦、空肠的VIP、VPAC1表达.结果:与空白组相比,模型组大鼠VIP、VPAC1的表达及胃内残留率均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),小肠推进率显著降低(P＜0.01);与模型组相比,电针组大鼠VIP、VPAC1的表达及胃内残留率均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),小肠推进率显著升高(P＜0.01).结论:电针能够显著地降低外周,特别是中枢VIP、VPAC1的水平,有效改善胃肠动力障碍,提示电针是作用于脑肠轴调节脑肠肽的分泌,从而调节胃肠道活动,这可能是电针治疗FD的作用机制.
作者：徐派的；杨云；辛玉；周利；张红星 刊期： 2016年第08期
目的:探讨艾灸及艾烟对化疗所致白细胞减少症模型小鼠的影响.方法:50只清洁级ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组、艾烟组、无烟灸组、艾灸组,各组连续干预5d后,除空白组外其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺形成白细胞减少症,造模结束后继续干预7d,记录各组小鼠一般情况及体质量变化,采用全自动血细胞分析仪检测血细胞变化,计算各组小鼠脾脏指数及胸腺指数,观察脾脏及胸腺组织病理变化.结果:模型组造血功能相对于空白组显著抑制(P＜0.01,P＜0.05).干预后,艾灸组及艾烟组的白细胞计数(WBC)显著高于模型组(p＜0.05),脾脏指数显著低于模型组(P＜0.01),胸腺指数显著高于模型组(P＜0.01)和无烟灸组(P＜0.05).组织病理学观察,模型组脾、胸腺有不同程度的变性、坏死,艾灸组及艾烟组免疫器官损伤程度较模型组及无烟灸组低.结论:艾灸及艾烟可通过改善造血功能及保护免疫器官,对白细胞减少症能起到一定的治疗作用.
作者：黄畅；蒋洁；刘钧天；韩丽；刘耀萌；哈略；赵百孝 刊期： 2016年第08期
目的:探讨抑肝扶脾法改善腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者生活质量的疗效.方法:随机对照观察52例IBS-D患者,治疗组口服广安门医院代煎汤药,对照组口服匹维溴铵(同时服用中药安慰剂),疗程为4周,患者就诊前后填写IBS-D患者的生活质量表(IBS-QOL).疗后应用统计学方法比较两组患者生活质量的改善情况.结果:IBS-QDL显示所有IBS-D患者的社会反应、家庭生活方面均受到不同程度的影响,青年患者不同于老年患者.病程、中医症状总积分分别与生活质量评分作直线相关回归分析及偏相关分析,P＜0.01,显示病程及中医症状总积分与生活质量评分均呈正相关性.比较两组患者在治疗前后的生活质量评分改善的差值,治疗组更优于对照组(P＜0.05).结论:应用抑肝扶脾法治疗IBS-D可以明显改善患者的生活质量.
作者：吴红梅；唐旭东；刘绍能；周斌；李游；燕东；刘慧敏 刊期： 2016年第08期
目的:检测新扶正除疫颗粒对肺炎链球菌所致小鼠急性上呼吸道感染模型肺组织中TLR2、TLR4mRN A变化的影响,探究新扶正除疫颗粒在抗炎及免疫方面的作用机制.方法:小鼠分为空白组、模型组、新扶正除疫颗粒的高中低剂量组、中药对照组和西药对照组,造模lh后灌药,并于造模后第1、4、7天取材,采用Real-time PCR方法测定小鼠肺组织中TLR2、TLR4 mRNA.结果:小鼠肺组织中TLR2在第1、4天各药物干预组与空白组和模型组比较,差异显著(P＜0.05),第7天各组与模型组差异显著,但除低剂量组外均与空白组无显著性差异.肺组织中TLR4在第1、4天时,高、中剂量组、中药对照组及西药对照组与模型组有差异,但与空白组无显著差异.各组均存在随给药时间TLR2、TLR4 mRNA含量出现下降的趋势.新扶正除疫颗粒高、中剂量组优于低剂量组,与西药对照组无显著性差异.结论:提示新扶正除疫颗粒可以激活TLR2/TLR4系统,从而达到抗炎与免疫调节的作用,增强免疫与抗炎抑菌作用和中医“扶正”与“祛邪”的治法有关联性.
作者：苏鑫；宫晓燕 刊期： 2016年第08期
目的:探讨髋痹病患者临床病例在中医症证分布、性别、年龄、职业、血型、有无吸烟史等方面的流行病学趋势.方法:采用临床流行病学方法收集髋痹病的患者共321例,对髋痹病进行调查统计,并对统计结果采用STATA 12.0统计软件进行计算分析.结果:在中医证候方面,肝肾亏虚型及痰湿瘀阻型是髋痹病患者的主要证候;在血型方面女性比例低于男性;在年龄方面,气滞血瘀型在31-50岁的患者中比例高;肝肾亏虚型在41-60岁的患者中比例高,痰湿痹阻型在31-40岁的患者中比例高;气滞血瘀型在各职业中分布无统计学差异,肝肾亏虚型在脑力、半体力劳动的患者中比例较高,痰湿痹阻型在脑力劳动的患者中比例较高;气滞血瘀型在A型血的患者中比例较高,而肝肾亏虚型及痰湿痹阻型在不同血型中分布中无统计学差异;有无吸烟史在气滞血瘀型髋痹病患者中分布无统计学差异.痰湿痹阻型髋痹病以有吸烟史(＞ 20根/d)的髋痹病患者为主.结论:初步证明肝肾亏虚型及痰湿瘀阻型是髋痹病患者的主要证候,不同中医证候和性别、年龄、职业、血型、有无吸烟史等方面存在着一定的联系.
作者：张颖；张蕾蕾；孙瑞波；刘又文；刘立云；魏秋实；何伟 刊期： 2016年第08期
复发性口腔溃疡的中医诊治,尚未见公认的、统一的辨证体系.文章提出复发性口腔溃疡“郁热”的核心病机,并从六经辨证的角度,分析其证候特征,探讨其理法方药.六经“热不得越”(《伤寒论》),三阳郁热,三阴伏火,太阳风寒束表,阳明壅热在里,少阳枢机不利,以至蚀于太阴,留于少阴,伏于厥阴是复发性口腔溃疡的基本论治框架.
作者：陈会娟；毕伟博；崔红生 刊期： 2016年第08期
中国传统医学在历史发展中不断适应时代环境变化,遵循返本与开新相统一的路径前进.每一时代中医学都能在中医药核心理论指导下对当时的文化、哲学、科学进行吸收与创新,发展出一套独特的复杂适应理论体系.中国传统医学不仅是知识体系,更重要的是一种智慧体系,在中医药哲学思想的指导下,依据三因制宜方法,在实践中灵活运用这些哲学理论,形成辨证施治的思维过程、智慧过程.针对中国传统医学智慧性特征,文章从“道”和“术”的特征以及关系探讨中国传统医学仁术的融合性发展方式.传统医学理论的适应性是产生技术复杂性的重要机制,复杂性导致“道”和“术”趋向混沌的边缘,构成传统医学的进化机制,这种进化的特征是融合进化,是在原有理论基础上的继承创新,对原有知识结构的转变与扬弃.
作者：魏鲁霞；申俊龙；周晨婷；张雷 刊期： 2016年第08期
目的:观察针灸对环磷酰胺(CTX)化疗后的荷瘤小鼠白细胞及骨髓细胞DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶.(MGMT)、DNA聚合酶β(POLβ)、切除修复交叉互补基因(XPD)表达的影响.方法:160只雄性清洁级昆明种小鼠植种S180肉瘤,按体质量随机分为荷瘤空白(A)组、荷瘤模型(B)组、荷瘤针刺(C)组、荷瘤艾灸(D)组.B、C、D组腹腔注射CTX 150mg/kg制备CTX荷瘤模型小鼠,A组注射同等剂量的0.9％氯化钠溶液.C、D组分别选取“大椎”“膈俞”“肾俞”“足三里”进行治疗,A、B组每日陪同抓取固定,不治疗.镜检各组小鼠外周血白细胞,免疫组化法检测骨髓细胞DNA修复蛋白MGMT、POLβ、XPD的表达情况,统计分析数据.结果:针灸可提升化疗后荷瘤小鼠白细胞数量(P＜0.05),亦能上调CTX化疗后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复相关蛋白MGMT、POL β、XPD的表达.结论:针灸升高CTX化疗后荷瘤小鼠外周血白细胞的疗效确切,其升白机制与上调CTX化疗后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复相关蛋白MGMT、POL β、XPD的表达及改善化疗后骨髓抑制关系密切.
作者：路玫；王佳丽；曹大明；李道明；赵喜新；李建伟；于冬冬；腾迎春 刊期： 2016年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
