林尔正;林丹红
壮医药学派是我国著名的民族医药学派,它拥有完整的理论体系、学术思想、学术特色及大批人才链,创造了大量论著、特色疗法与有效方药,为当地医药卫生事业及我国民族医药事业的发展做出了重要贡献.文章在搜集大量壮医药学派文献的基础上,梳理其脉络为:20世纪50年代至70年代后期奠基、80年代逐渐形成、90年代之后不断发展壮大,详述了其形成与发展过程.
作者:马丽;戴铭 刊期: 2016年第11期
圣人为中医文化和道文化的核心缔造者和传承者,圣人本质的特点为合道顺德.文章介绍了圣人所合之道德的本质内涵,道为整个宇宙自然的源头,因“冲”而产生道之用——德,玄德具有生生循环之性;进一步论述了玄德的生生循环之性在《道德经》和《黄帝内经》中的具体展现.圣人虚静以通玄德之性并依百姓之需而进行教化.
作者:刘哲;翟双庆 刊期: 2016年第11期
发源于古徽州的新安医学,始于宋元,盛于明清,流传至今,为中医药学重要地方学术流派.新安医学具有区域优势明显,流派色彩浓厚,学术成就突出,历史影响深远的特点,是中医药学的重要组成部分.“新安王氏医学”流派为新安医学流派重要一支,强调理论创新和临床疗效,注重中医药学术传承与发展.尤其在临床辨治内科杂病方面经验颇为丰富,辨证、施治、遣方、用药多有特色,屡获佳效.文章着重探讨新安王氏内科对于便秘的认识及辨治特色,并举验案几则,以飨同道.
作者:谭辉;尹婷婷;王键 刊期: 2016年第11期
目的:探讨髋痹病患者的血液流变学、血脂四项与中医各证型的相关性.方法:60例髋痹病患者于入院次日清晨,空腹条件下抽取肘部静脉血,进行血液流变学、血脂四项水平检测,统计其结果,并用STATA 12.0统计软件进行计算分析.结果:肝肾亏虚型髋痹病患者的200/S和Arbe指标较气滞血瘀型和痰湿痹阻型高,痰湿痹阻型髋痹病患者CHOL指标较气滞血瘀型患者高.痰湿痹阻型髋痹病患者HDL指标较气滞血瘀型患者和肝肾亏虚型患者低.结论:初步探明髋痹病患者不同证型与血液流变学各指标及血脂四项各指标之间的关系,为临床治疗提供依据.
作者:张颖;张蕾蕾;孙瑞波;刘又文;刘立云;王会超;魏秋实;何伟 刊期: 2016年第11期
目的:建立补肾止痛药对淫羊藿-威灵仙中淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷-Ⅰ、齐墩果酸4种成分的UPLC含量测定方法,研究配伍提取对此4种成分提取含量的影响.方法:采用UPLC梯度洗脱技术.色谱柱:ACQUITYUPLC(R) BEH C18色谱柱(2.1mm×100mm,1.7μm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;柱温:30℃;流速0.3mL/min.淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷-Ⅰ以270nm为检测波长,齐墩果酸检测波长为205nm.结果:淫羊藿-威灵仙药对中淫羊藿苷、齐墩果酸等4成分均呈良好线性关系(r≥0.999);平均加样回收率(n=6)为99.28%-100.87%(RSD<3%,n=6).淫羊藿、威灵仙配伍提取,淫羊藿苷、齐墩果酸含量有少量增加,而朝藿定C和宝藿苷-Ⅰ含量无明显变化.配伍提取后用SPSS 16.0统计软件数据分析:淫羊藿苷P<0.05,齐墩果酸P<0.01.结论:该方法简便快捷、结果准确可靠,可用于淫羊藿-威灵仙药对及其制剂的质量控制,并为淫羊藿-威灵仙的临床配伍应用及其进一步研究提供了科学依据和支持.
作者:杜寅筱;汪轩;张琳;尹华 刊期: 2016年第11期
对张仲景经方柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤及芍药甘草汤在小儿多发性抽动症中的运用情况进行分析,提出相应经方的选用及用药要点,对提高经方治疗抽动症的疗效颇有临床参考价值.
作者:唐彦 刊期: 2016年第11期
三七总皂苷是中药三七的主要成分,具有免疫调节与抗炎活性.研究发现三七总皂苷对许多炎性疾病具有干预作用,可对炎性反应发生的多个环节,多种炎性介质产生影响.文章主要综述了三七总皂苷在细胞、分子水平的抗炎免疫作用机制的研究进展.
作者:黄家林;田代雄 刊期: 2016年第11期
目的:观察化瘀涤痰汤治疗严重下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:通过化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症30例,观察治疗前后病人的症状、体征、血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标的改变,判定化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症的临床疗效.结果:30例患者经化瘀涤痰汤治疗后,症状体征有明显的改善,溃疡愈合天数明显缩短,截肢率显著降低,有效降低全血高切黏度全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数(P<0.05),有效改善了经皮氧分压以及足背皮肤温度(P<0.01),降低血栓B2,提高6-酮-前列腺素F1α(P<0.01).结论:化瘀涤痰汤能够有效缓解严重动脉硬化闭塞症病人的症状、体征,改善血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度,并降低TXB2,升高PGF1α,化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症的临床效果明显.
作者:于文慧;徐恒;赵钢 刊期: 2016年第11期
文章系统总结了储真真教授辨证治疗淋巴瘤的经验.介绍了她对病因病机的认识,认为本病病机较为复杂,病位主要在肝、脾、肾,病性为本虚标实,本虚主要为脾肾两虚;标实为风、寒、气、瘀、痰、毒邪,其中痰、瘀、毒互结贯穿于发病始终,总结了她独特的二期七型辨证论治方法,进一步介绍了她中药用药特点以及外用法,为临床治疗恶性淋巴瘤提供了宝贵经验.
作者:田艳松;储真真 刊期: 2016年第11期
目的:研究槐耳清膏抑制裸鼠胃癌腹膜转移的机制.方法:建立裸鼠胃癌模型24只,随机分为生理盐水组(n=12,每2天腹腔注射0.9%氯化钠溶液1.5mL)、槐耳清膏组(n=12,每2天腹腔注射15mg/mL的槐耳清膏1.5mL).记录各组裸鼠体质量变化,实验性腹膜转移癌指数(ePCI),原位肿瘤相对体积(RTV),qRT-PCR检测各组胃癌组织PI3K、Akt、MMP-2、MMP-9、uPA mRNA表达情况.结果:生理盐水组与槐耳清膏组在体质量变化上无统计学差异,槐耳清膏组的实验性腹膜癌转移指数(ePCI)和RTV均显著低于生理盐水组(P<0.05),槐耳清膏组胃癌组织PI3K、Akt、MMP-2、MMP-9、uPA mRNA表达也低于生理盐水组(P<0.05).结论:槐耳清膏可以抑制胃癌腹膜转移,可能是通过负性调控PI3K/Akt通路这一机制实现的.
作者:汤加宁;程向东;徐志远;杜义安;张袁骕;谢华夏;吕航;黄挺;郑国淀 刊期: 2016年第11期
出口梗阻型便秘为常见的消化系统动力障碍性疾病,其成因复杂,长期以来不少学者从药物治疗、手术治疗出发,取得了一定成效,但迄今仍未圆满地解释其确切机制.结直肠为人体的管腔结构,由于结直肠和肛门两端的压力差,使粪便排出肠腔,符合黏性流体力学的规律.文章探讨将流体力学理论应用于出口梗阻型便秘,为其提供有力的理论依据,寻找有效治疗便秘的新思路.
作者:张焱;王欣鑫;杨文雯 刊期: 2016年第11期
文章从文献研究的角度对橘红、化橘红的名称、品种来源、功效进行了考证,提出了化橘红功效为“化痰止咳,宽中消积”的学术观点,同时建议《中华人民共和国药典》将目前“化橘红”品种来源限定为化州柚,剔除柚植物来源,增加来源为柚的干燥外层果皮“柚橘红”的中药品种.
作者:屈杰;王宝家;孔文霞;李培 刊期: 2016年第11期
类风湿关节炎是一种以滑膜增生导致血管翳形成,骨及软骨破坏为主要表现的免疫系统疾病.由于其病势缠绵,致残率高,经济负担重等特点极易并发抑郁症.文章通过对类风湿关节炎伴发抑郁症的中医病机分析,指出本病发病与肾虚、血瘀相关,且肾精亏虚是发病的内因,络脉痹阻是发病的关键,两者是临床上的常见病机,治疗上应用补肾通络解郁法,进而分析本病的用药特点,以及临证用药的加减方法.
作者:刘小平;袁芳;赵旭颖;朱跃兰 刊期: 2016年第11期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者肝、肾功能的影响.方法:将141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组在西医治疗基础上加用清肺培元微丸,疗程28d.主要观察两组患者肝功能、肾功能的部分指标,进行统计分析.结果:清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者的血清丙氨酸氨基转移酶、血清谷氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、尿素氮、肌酐均无显著影响,治疗前后及组间比较无统计学差异.结论:清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者肝、肾功能无明显影响.
作者:马秀霞;徐立然;郑志攀;孟鹏飞;王东旭;宋夕元 刊期: 2016年第11期
李发枝教授长期从事艾滋病临床诊治,临床经验丰富.文章从病因、病机和治法等3个方面介绍了李发枝教授对艾滋病痿证的认识和治则,即艾滋病痿证以脾气虚为基础,以湿盛为直接的成因,以健脾益气、清热利湿为治则,并附两则医案予以说明以清燥汤为底方治疗艾滋病痿证经验.
作者:陈莉华;吴涛;李政伟;郭会军;蒋自强;王丹妮 刊期: 2016年第11期
目的:基于临床流行病学,总结支气管哮喘慢性持续期典型临床症状、体征和辨证分型特点,归纳整理支气管哮喘慢性持续期的证候特征.方法:在临床流行病学的指导下,采用多中心、前瞻性、开放式、有监督无监督相结合的观察性研究方法,采集365例支气管哮喘慢性持续期患者基本信息、症状、体征、舌苔脉象及证候等的相关资料.应用描述性统计分析以上资料的分布规律,从而揭示支气管哮喘慢性持续期的证候特征.结果:1.证候分布情况:规范化后共得到17个证候,根据患者所占比例由大到小的顺序,依次是肺脾两虚、肺肾亏虚、痰热蕴肺、痰湿壅肺、脾气亏虚等.2.症状及体征分布情况:①主要症状及体征:以比例由大到小依次排列为:咳嗽、胸膈满闷、喘息、咯痰、哮鸣音.②次要症状及体征:按照患者比例由大到小的次序,依次为:喘促气短、乏力、畏风寒、少气懒言、眠差、呼吸困难、纳呆、小便频数、精神倦怠等.3.舌苔脉象分布情况:①舌象分布按照比例由多到少依次为:厚苔;舌淡胖,边有齿痕;黄苔;滑苔;腻苔;舌暗,有瘀斑.②脉象多见沉脉、细脉、数脉、滑脉、涩脉、结脉、实脉、虚脉、濡脉、弦脉、弱脉.结论:支气管哮喘慢性持续期涉及多脏腑的功能失调,尤以肺脾为核心,痰饮、瘀血等病理产物共存,呈现本虚标实、寒热错杂的证候特征.
作者:孙慧媛;孙瑞华;张秀艳;袁超;韩健;李友林 刊期: 2016年第11期
目的:探讨岁运与广州年平均气温及60年冷热天气频数之间的关系.方法:统计分析在R 3.2.0上进行,计算1952年-2012年各年年平均气温并按岁运分组进行方差分析,分别统计各岁运冷热天气的频数并进行x2检验,用周期图法估计各年冷热天气频数的隐含周期,并通过函数曲线探讨10年周期与岁运的关系.结果:方差分析示各岁运组年平均气温倾向于无统计学差异(P=0.98),x2检验示各岁运组冷、热天气频数均有差异(P<0.0001).周期图法示冷天气频数和热天气频数均存在10年周期,但实现的形式并不一样.两种周期均能大致区分频数较多和较少的岁运,但在秩次上的表现并不良好.结论:岁运与60年中冷、热天气频数有关,周期图法有助于阐述两者之间的动态关系,并在一定程度上证实岁运周期的科学性.
作者:梁礼铿;黎敬波 刊期: 2016年第11期
目的:观察腰椎滑脱症X线片的变化,探讨引起腰椎滑脱的病因病理和合理治疗方法.方法:随机抽样取站立位腰椎正侧位和左右斜位X线片,确定为腰椎滑脱者131例,观察其性别、年龄、椎体滑脱度、左右椎弓峡部退变程度、椎体旋转度、椎曲改变级别及腰骶轴交角的变化.结果:女性患者占77.1%,50岁以上患者占82.4%,Ⅰ度滑脱占79.3%,L4前滑脱占69.3%,椎体向右旋转占80.7%,椎曲Ⅲ-Ⅴ级者占94.7%,椎弓峡部退变程度右侧重于左侧,腰骶轴交角变小(<130°)占90.9%.结论:腰椎滑脱症椎弓峡部退变是病理基础,椎体旋转,椎曲加大,腰骶轴交角变小是滑脱的主要原因,调曲治疗是合理的疗法.
作者:吴树旭;王秀光;王慧敏;赵帅;张琥;陈文治 刊期: 2016年第11期
目的:通过对平肝息风类饮片安全事件报道的系统梳理,分析其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出平肝息风类中药饮片的警戒与合理用药建议.方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理17味平肝息风类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类中药饮片的不良反应进行分析.结果:纳入平肝息风类中药饮片ADR/ADE文献报道70篇,案例81例.涉及ADR/ADE的中药饮片10味,占平肝息风类饮片数的58.82%.分析可见,平肝息风类饮片ADR/ADE的临床表现主要为B型不良反应,涉及神经、循环及消化系统损害.平肝息风类饮片发生ADR/ADE的主要原因有机体因素、过量使用等.结论:平肝息风类饮片发生安全问题多见于动物类药材,加强平肝息风类中药饮片的用药警戒,对提高该类饮片的安全合理应用具有重要意义.
作者:王雨;张冰;林志健;张晓朦 刊期: 2016年第11期
目的:观察清肠愈疡汤对大鼠溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用,并探讨其可能机制.方法:将40只鼠龄11-12周,体质量(200±20)g的SD雄性大鼠按体质量随机分为5组,分别为正常组、模型组、清肠组、5-ASA组、香连组.造模并治疗12d后,进行DAI评分,观察结肠病理改变,RT-PCR方法检测结肠组织中肠三叶因子(ITF),核转录因子-κB(NF-κB),血管活性肠肽(VIP)的表达.结果:清肠组:DAI指数在治疗后第4天1.75±0.59、第8天0.83±0.31、第12天为0.59±0.30呈逐渐降低趋势;溃疡愈合程度良好,结直肠病灶、病理形态均有明显改善,均优于其它组;清肠组中大鼠结肠组织中的ITF、VIP、NF-κB mRNA的表达量分别为0.58±0.01、0.69±0.01、3.15±0.03,与模型组、香连组、5-ASA组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:清肠愈疡汤可以显著改善UC大鼠症状、病理形态,通过提高大鼠结肠组织中VIP的含量,抑制NF-κB的持续激活,上调ITF在结肠组织的表达,从而达到促进溃疡愈合的效果.
作者:周天羽;张扬;王荣 刊期: 2016年第11期