刘小平；袁芳；赵旭颖；朱跃兰
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者肝、肾功能的影响.方法:将141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组在西医治疗基础上加用清肺培元微丸,疗程28d.主要观察两组患者肝功能、肾功能的部分指标,进行统计分析.结果:清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者的血清丙氨酸氨基转移酶、血清谷氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、尿素氮、肌酐均无显著影响,治疗前后及组间比较无统计学差异.结论:清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者肝、肾功能无明显影响.
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；宋夕元 刊期： 2016年第11期
文章介绍了尤昭玲教授对不孕病症的中医切入治疗及试孕方案,有独到见解及中医治疗特色.尤师临床上应用西医以求明确诊断、探求不孕病症的本质,如异常的子宫内环境、卵巢其功能异常、输卵管因素等;再以中医辨证论治后拟定出针对性的中医切入治疗点及试孕方案,针对求孕方式不同,如自孕与辅助生殖的不同,予以中医综合疗法治疗,如中医汤剂内服,药膳及耳穴助阵,外敷药物协助治疗,临床疗效显著,值得我们借鉴学习.
作者：杨永琴；尤昭玲；游卉；周俊兰 刊期： 2016年第11期
目的:探讨玉屏风颗粒对慢性肾脏病(CKD)3期患者免疫功能的影响,为临床延缓慢性肾衰竭进展提供有益参考.方法:将非糖尿病肾病CKD3期患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均给予常规治疗,治疗组加用玉屏风颗粒每次5g,每日3次口服,12个月后观察两组治疗前后血清尿素氮、肌酐、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值、感染发生次数的变化.结果:治疗前,两组患者血压、血肌酐、尿素氮、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值差异无统计学意义.两组患者治疗后与治疗前相比,血肌酐、尿素氮显著下降(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组有效率(93.8％)高于对照组(63.3％)(P＜0.05),其感染发生率(25.0％)也显著低于对照组(46.7％)(P＜0.05).结论:玉屏风颗粒可改善非糖尿病肾病CKD3期患者的免疫功能,进而延缓肾功能恶化进程,具有较好临床应用价值.
作者：高志卿；张琳琪；张俊；高志敏 刊期： 2016年第11期
目的:观察腰椎滑脱症X线片的变化,探讨引起腰椎滑脱的病因病理和合理治疗方法.方法:随机抽样取站立位腰椎正侧位和左右斜位X线片,确定为腰椎滑脱者131例,观察其性别、年龄、椎体滑脱度、左右椎弓峡部退变程度、椎体旋转度、椎曲改变级别及腰骶轴交角的变化.结果:女性患者占77.1％,50岁以上患者占82.4％,Ⅰ度滑脱占79.3％,L4前滑脱占69.3％,椎体向右旋转占80.7％,椎曲Ⅲ-Ⅴ级者占94.7％,椎弓峡部退变程度右侧重于左侧,腰骶轴交角变小(＜130°)占90.9％.结论:腰椎滑脱症椎弓峡部退变是病理基础,椎体旋转,椎曲加大,腰骶轴交角变小是滑脱的主要原因,调曲治疗是合理的疗法.
作者：吴树旭；王秀光；王慧敏；赵帅；张琥；陈文治 刊期： 2016年第11期
圣人为中医文化和道文化的核心缔造者和传承者,圣人本质的特点为合道顺德.文章介绍了圣人所合之道德的本质内涵,道为整个宇宙自然的源头,因“冲”而产生道之用——德,玄德具有生生循环之性;进一步论述了玄德的生生循环之性在《道德经》和《黄帝内经》中的具体展现.圣人虚静以通玄德之性并依百姓之需而进行教化.
作者：刘哲；翟双庆 刊期： 2016年第11期
前列腺癌作为一种老年高发的恶性肿瘤,随着社会老龄化的进程,已成为恶性肿瘤研究的热点及难点.目前西医治疗仍集中于传统的手术、放化疗和内分泌治疗,新近发展起来的免疫治疗和靶向治疗尚未全面推广,疗效有待进一步验证.而且,前列腺癌后期往往发展为去势抵抗型前列腺癌,对内分泌治疗疗效不佳.中医药在治疗前列腺癌方面,经过多年基础及临床研究,已证实了具有抑癌,抗转移及改善生活质量的疗效,而且包含了复方、成药、中药单体等多种形式.文章旨在总结近年来中医药治疗前列腺癌方面的新进展,评述目前研究中的创新和不足,为广大临床医生提供临床用药参考,并为进一步开发中医药抗癌启迪新的研究思路.
作者：邓超；贾立群 刊期： 2016年第11期
原发性干燥综合征是一种系统性自身免疫性疾病,以干燥、疼痛和疲劳为主要症状,影响患者生活质量.临床研究显示,针灸以其形式多样的疗法可改善患者症状、改善中医证候、降低免疫球蛋白,且使用安全,受到国内外研究者重视.但相关研究存在试验设计欠合理、疗效评价体系非国际公认等问题,笔者逐一分析并提出可行性建议,以期提高今后针灸干预原发性干燥综合征临床研究的水平.
作者：周新尧；张华东；刘志顺；姜泉 刊期： 2016年第11期
目的:利用经典核雌激素受体(ER)阴性、膜G蛋白偶联雌激素受体(GPER)阳性乳腺癌SKBR3细胞探索丹参酮Ⅱ A(Tanshinone Ⅱ A)对肿瘤细胞增殖活性的影响及其GPER介导功能.方法:应用GPER SiRNA转染构建GPER基因沉默的SKBR3细胞,并用Western Blot方法检测基因沉默效果;利用MTT细胞增殖速率、PI细胞周期测定方法观察丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞增殖速率、细胞增殖指数的影响及GPER的介导作用.利用Western Blot方法检测丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞周期蛋白Cyclin D表达的影响及GPER的介导功能.结果:(1×10-5～1×10-8)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著降低SKBR3细胞增殖速率,(1×10-5～1×10-6)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著下调细胞增殖指数,且上述抑制作用可因GPER基因沉默而明显减弱.Western Blot测定结果表明, (1×10-5～1×10-6) mol/L丹参酮Ⅱ A可使SKBR3细胞Cyclin D蛋白表达显著降低,且该效应可被GPER基因沉默所拮抗.结论:丹参酮Ⅱ A具有抑制乳腺癌SKBR3细胞增殖的作用,该抑制作用是经GPER途径介导的.
作者：赵丕文；臧金凤；陶仕英；陈梦；孙丽萍；牛建昭 刊期： 2016年第11期
目的:研究代谢综合征(MS)痰证易感性及病位、病性证素兼杂特征与CDKAL1、CDKN2A/2B多态性的相关性.方法:采用SNPscanTM多重SNP分型技术,对196例MS患者及150名健康人群进行CDKAL1rs10946398、CDKN2A/2B rs10811661基因分型.结果:①痰证组(146例)BMI、FPG显著高于非痰证组(50例)(P＜0.05).②痰证组CDKAL1rs10946398中CC型与AA型比较,Cr显著升高(P＜0.05);证素肺及阴虚在风险基因型CC上的分布比例显著升高(P＜0.05).③痰证组CDKN2A/2B rs10811661中TT、CT型与CC型比较,LDL-C、HDL-C显著升高(P＜0.05),CT型与CC型比较,SBP、DBP、TC显著升高(P＜0.05);证素胆及血瘀在风险基因型TT上的分布比例显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:痰证的形成与BMI、FPG具有一定的相关性;CDKAL1基因rs 10946398风险等位基因C可能与痰证病位肺及病性兼杂阴虚的形成相关;CDKN2A/2B基因rs10811661风险等位基因T可能与痰证病位胆及病性兼杂血瘀的形成相关.
作者：高碧珍；陈继承；林小凤；许珈齐；廖凌虹；康洁；庄耀东 刊期： 2016年第11期
《伤寒论》中,以小柴胡汤为代表方的“柴胡汤类方”共7首,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及四逆散.王庆国教授法宗仲景,师承于“经方大家”刘渡舟先生,临床善抓主证、用经方、合方化裁.本文拟对王庆国教授运用“柴胡汤类方”的学术经验进行总结探讨,并附应用实例,以期有资于临床.
作者：王雪茜；刘晓倩；王冬；刘敏；赵琰；王庆国 刊期： 2016年第11期
艾滋病作为一种目前运用现代治疗手段尚无法根治的严重感染性疾病,高效联合抗病毒疗法(HARRT)能够使病毒载量大幅度降低,免疫力增强,极大的改善患者的生活质量并延长患者生存时间,在临床上广泛应用.但HAART疗法不能彻底清除患者体内的HIV病毒,患者须终身用药,而药物的不良反应如血脂异常、肝肾功能损害、消化道不良反应及骨髓抑制等直接影响到患者的服药依从性,HAART药物的不良反应不耐受是HAART治疗失败的主要原因之一.中医药在针对高效抗反转录病毒疗法不良反应和增加高效抗反转录病毒疗法疗效方面进行了积极的临床实践,包括其中医基础理论研究和临床药物的研发,取得了一定的成果.为进一步发挥中医药在防治艾滋病HARRT不良反应的特色和优势,提出要深入开展艾滋病HAART不良反应的中医基础研究,筛选出有效方药进行多中心、大样本的临床研究,从而形成中医药干预HARRT不良反应方案临床进行的推广优化,突显中医药联合HAART临床协同作用.
作者：许前磊；许向前；谢世平；徐立然；郭会军；闫秀娟 刊期： 2016年第11期
目的:探讨新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺心病肺动脉高压肺血流动力学的影响.方法:50只雄性SPF级Wistar大鼠采用腹腔注射野百合碱造大鼠肺心病肺动脉高压模型,14d后随机分为模型组(0.9％氯钠溶液2mL/d灌胃)、硝苯地平组(0.03g/kg)、附子半夏组(2.25g/kg)、金水六君煎组(8.875g/kg)、新加金水六君煎组(8.875g/kg),另设10只未造模大鼠为空白组灌服0.9％氯化钠溶液,连续灌胃15d.分别于造模及治疗前后观察大鼠的一般状态、活动情况及脱毛现象;后一次给药后24h,麻醉大鼠,测定HR、MAP,RVSP;计算RV/(LV+S)、RV/BW;观察各组大鼠肺组织病理改变并计算WT和WA.结果:模型组肺动脉血管增厚度、炎性浸润、HR显著降低(P＜0.01),肺动脉压MAP、右心室收缩压RVSP、右心指数RV/(LV+S)、右室/体质量比RV/BW、肺动脉管壁厚度与血管外径比值WT、肺动脉管壁面积与血管总面积比值WA较正常对照组显著增加(P＜0.01),说明模型大鼠肺动脉高压升高;各给药组与模型组相比均能改善肺动脉血管增厚、炎性浸润,降低mPAP、RVSP、RV/(LV+S)、RV/BW、WT、WA,升高HR,肺血管病理观察以新加金水六君煎组效果好.结论:新加金水六君煎可以改善肺心病肺动脉高压大鼠的肺血流动力学、右心室肥厚程度及肺组织病理改变,具有一定治疗肺心病肺动脉高压的作用.
作者：左艇；仝新朵；程晓；田硕；范欣生 刊期： 2016年第11期
文章全面阐述了“毒损肺络”理论,并在此基础上对COPD慢性肺系病变的病机进行探讨.指出毒邪是肺络受损的直接致病因素,肺虚络损是发病的内在因素,强调肺络是主要的发病部位,毒损肺络是早期聚散失衡的始动因素,癥瘕形成、痹阻肺络是COPD慢性肺系病变的基本病机,益气排毒通络是基本治则.
作者：吴海斌；王琦；张永生；吴双月；王玮；陈一博；王晓然 刊期： 2016年第11期
在艾灸动物实验过程中,笔者发现了实验动物的固定、操作的灸量、操作时间及神阙穴的定位4个影响实验结果的问题,并努力尝试解决,尽量减小其对实验客观数据的影响.同时发现当前形势下,针灸动物实验操作标准却存在不足,其可能直接影响实验数据的客观化程度,故将针灸动物实验过程中发现的一些问题,提出若干建议,以期能够为实验针灸的建设发挥些微作用.
作者：梁玉磊；祝婕；许晓康；孙小雪；高飞；杜萧怡；周小红；孙彦辉；孙立虹 刊期： 2016年第11期
根据过敏性鼻炎季节性发病特点,松果腺分泌褪黑素的季节节律性及其对过敏免疫的调节作用,文章从天人相应的角度探讨了松果腺-褪黑素在过敏性鼻炎季节性发病中所具有的时间生物学和免疫学基础,此研究方法不仅有助于从深层次上揭示过敏性鼻炎季节性发病的机制,也为进一步防治过敏性鼻炎季节性发病提供了一定的理论和实验依据.
作者：袁卫玲；张波；刘健；丁琦 刊期： 2016年第11期
李中梓从阴阳阐发中药药性寒热、气味厚薄、升降浮沉、质地润枯轻重及作用动静缓急,从五行、五色、时令探讨中药归经,从自然属性、形态特征、特殊现象、生成环境类推和联想药效,以取譬论药效,还用法象药理鉴别与择药.
作者：李成文；王刚 刊期： 2016年第11期
国医大师郑新医术精湛,善长于辨治慢性肾脏病.文章总结郑老诊治糖尿病肾病的学术思想和临证经验.郑老认为,糖尿病肾病病因病机基本特征是元禀赋素亏,本虚标实,以肺脾肾亏虚为本,以痰湿浊虚致瘀为标、为重、为始终.辨证上主要运用脏腑辨证法,抓住“虚” “痰”“湿浊”“瘀”4个证素.以标本兼治为总则,治本将治肺、治脾、治肾有机结合,治标以活血化瘀通络为总法,辨致瘀成因(虚、痰、湿浊)进行分证论治.
作者：刘洪；熊维建；郑新 刊期： 2016年第11期
目的:研究武汉地区2001年-2010年的实际气候特点及儿童肺炎支原体高发年份,并通过中医五运六气理论推算出2001年-2010年武汉地区的气候特点及疫病的高发年份,从而探讨两者之间的相关性.方法:收集武汉地区2001年-2010年因呼吸道感染在湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院儿科和武汉市儿童医院就诊的患儿102 547例,其中男63 237例,女39 310例,对不同年份的MP-IgM抗体的阳性率进行统计.并收集2001年-2010年武汉地区每月气象资料.结果:①2003年MP-IgM抗体的阳性率显著高于2001年(x2=130.505,P＜0.01).②通过五运六气理论推演武汉地区2003年、2004年、2007年3个高峰年的气候特点与实际气候特点大体符合,推算的疫病高发年份与实际肺炎支原体感染的高发年份一致.结论:通过中医五运六气理论推演武汉地区的气候特点存在一定的可行性,推算武汉地区儿童肺炎支原体感染的高发年份具有一定的准确性.
作者：陈佩；徐辉甫 刊期： 2016年第11期
文章拟运用开阖枢理论的“少阳为枢”思想对源于《汤液经法》的《辅行诀五脏用药法要》所载大阴、阳旦汤开展研究,以期对源于《汤液经法》的《伤寒论》和《金匮要略》中对应的黄芪建中汤加人参、小柴胡汤加芍药有新的理论认识,更好地指导临床应用.
作者：梁永林；李金田；王凯莉；史光伟；李应存；韩琦；贾斌 刊期： 2016年第11期
出口梗阻型便秘为常见的消化系统动力障碍性疾病,其成因复杂,长期以来不少学者从药物治疗、手术治疗出发,取得了一定成效,但迄今仍未圆满地解释其确切机制.结直肠为人体的管腔结构,由于结直肠和肛门两端的压力差,使粪便排出肠腔,符合黏性流体力学的规律.文章探讨将流体力学理论应用于出口梗阻型便秘,为其提供有力的理论依据,寻找有效治疗便秘的新思路.
作者：张焱；王欣鑫；杨文雯 刊期： 2016年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
