孙成力
当清晨的第一缕阳光把身体从慵懒的睡梦中唤醒时，肾脏上方两处月牙形的肾上腺经过一夜的蛰伏，也在悄然发生着变化。源于脑垂体的一种小分子肽类淌过肾上腺这处“月牙泉”，蒙恩造化赋予的正反馈功能，“月牙泉”很快涌出一股小分子类固醇，即糖皮质激素。
作者：陈罡 刊期： 2016年第11期
降压治疗是高血压合并冠心病的基础疗法，降压药为首选治疗药物。按照全球高血压联盟的建议，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是高血压的基础性用药。也就是说，发生于中老年人的原发性高血压应以 ACEI或 ARB 为一线治疗药物，在此基础上根据患者实际情况合用其他降压药物，形成二联或三联用药，促使血压尽快达标，降低心血管急性事件的风险。
作者：韩咏霞 刊期： 2016年第11期
为什么经过长期正规“鸡尾酒”治疗的艾滋病患者中，仍有少数患者的病情得不到理想控制，免疫功能无法重建？北京协和医院李太生等经过五年多时间完成的一项研究显示，艾滋病患者免疫功能能否重建，主要取决于CD4+T细胞群中胸腺新生亚群的数量，这一发现解释了艾滋病“免疫学无应答”的发生机制，提示改善胸腺功能或为艾滋病治疗新思路。相关论文上周发表在国际著名的《Clinical Infectious Diseases》（临床传染病杂志）上，是艾滋病研究领域的又一重要突破。
作者： 刊期： 2016年第11期
恶性组织细胞病（简称恶组）是一种少见病，可见于任何年龄，但以15~40岁者为多。常以不明原因发热为首发症状，大多为持续高热，也有弛张热、间歇热和不规则热。检查有全血细胞减少、进行性贫血、出血和继发感染。肝、脾、淋巴结增大（不一定同时出现）。皮肤、黏膜黄染。以单核巨噬细胞系统损害明显，其他非造血组织均可累及。因病灶呈散在性、多发性、不均匀和不规则性，临床表现缺乏特异性，故易误诊。如急性型易误诊为急性黄疸型肝炎等，慢性型误诊为结核病、慢性淋巴瘤和肝硬化等。确诊需骨髓涂片找异常组织细胞，其中异型组织细胞、多核巨大组织细胞有诊断价值；骨髓或肝、脾、淋巴结及其它受累组织病理切片可见各种异型组织细胞浸润。
作者：陈金伟 刊期： 2016年第11期
女性内分泌激素包括下丘脑-垂体-卵巢轴系腺体分泌的激素，这些激素通过复杂的刺激和抑制信号协调女性的月经、生育以及全身的健康。下丘脑向垂体门脉系统脉冲式分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体前叶合成和释放促卵泡激素和黄体生成素，卵巢在其作用下产生卵泡的发育、成熟和排卵。排卵后卵巢的黄体分泌黄体酮，即孕酮。
作者：李昕 刊期： 2016年第11期
糖尿病患者存在胰岛素绝对或相对缺乏，导致了以血糖升高为主的代谢异常。因此，糖尿病患者需用胰岛素。
作者：张妮娅；吴秉司 刊期： 2016年第11期
在治疗人类疾病的药库中有一个大家族，即“激素类药物”。其中名声比较大、人们耳熟能详的，有用于更年期综合征替代治疗的雌激素、用于糖尿病治疗的胰岛素、广泛用于各种炎症的糖皮质激素(外用的、口服的)，以及各种性激素如黄体酮、雌二醇、泌乳素、睾酮等等，此外还有用途比较专一的盐皮质激素、甲状腺激素、生长激素等等。
作者： 刊期： 2016年第11期
日常生活中，常有一些妇女因月经不调、经期延长或无规律的子宫出血，前往医院检查后，被诊断为子宫肌瘤。子宫肌瘤在育龄妇女中并不少见，随着现在女性从事的工作面越来越广，压力越来越大，环境越来越复杂，生活习惯越来越不规律，年龄大而不婚的越来越多，年纪轻轻就发生妇科疾病的越来越常见。了解高居妇科良性肿瘤榜首的子宫肌瘤，对女性的健康生活具有重要意义。
作者：韩沐真 刊期： 2016年第11期
饥与饱、荤与素、寒与暖、动与静……类似对立概念常常成为老人生活中的困扰。如何做到好的平衡？下面一些知识或许能为你解惑。
作者：钱振兴 刊期： 2016年第11期
前几天，林女士觉得胃部不舒服，隐隐作痛，自己找了点胃药吃后仍不见好转，觉得浑身无力，食欲不振，还伴有低烧，而且疼痛的部位痒痒的，有针刺的感觉。仔细一看，原来腰左侧出现了几颗黄豆大小的红斑，自己又涂点止痒的药膏，但丝毫没有作用，而且后腰部也出现了一簇簇红疹，呈带状围着左腰，皮肤像被火烧一样灼痛。林女士这才紧张起来，去医院被诊断为带状疱疹。
作者：祝建材 刊期： 2016年第11期
垂体是人体重要的内分泌腺，根据其结构特点，可分为腺垂体和神经垂体两大部分，各部分都有独自的任务。垂体前叶细胞分泌的激素主要有生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素（黄体生成素和卵泡刺激素）。这些激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响其它内分泌腺（甲状腺、肾上腺、性腺）的活动，对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。
作者：张妮娅 刊期： 2016年第11期
35岁的阿芳，两年前被诊断出有胆囊结石，大小为0.8~1.5厘米，两年来间常有疼痛发作。阿芳结婚多年尚未妊娠，想做试管婴儿。却不知胆囊结石对妊娠是否有影响，特别是对象她这样做试管婴儿的孕妇有没有较大的危害。
作者：罗学宏 刊期： 2016年第11期
61岁的陈阿姨三年前患上了2型糖尿病，一直服用降糖药控制血糖。近，陈阿姨的血糖波动厉害，医生建议她注射胰岛素。但陈阿姨认为胰岛素是控糖的后“救命稻草”，一旦使用不但会“上瘾”，还意味着病情再发展将“无药可治”，思想上抵触颇大。
作者：周一海 刊期： 2016年第11期
无论是包饺子、包子，还是烙饼、做蛋糕，都离不开面粉。但市面上的面粉种类繁多，让人无从下手。今天，我就教教大家如何为各种面食找到合适的面粉。
作者： 刊期： 2016年第11期
秋季螃蟹肉肥味美，不过民间一直流传孕妇不能吃螃蟹，否则会导致流产，这是真的吗？妇产科专家表示，孕妇吃螃蟹造成流产，绝不是因为吃了螃蟹的原因，往往是因为错吃了螃蟹，比如孕妇本人对河/海鲜过敏，螃蟹本身不新鲜或有寄生虫，等。
作者： 刊期： 2016年第11期
甲状腺位于我们脖子中间，酷似蝴蝶。她个头虽然很小，却是人体大的内分泌器官，我们习惯称之为“人体发动机”。甲状腺所分泌的甲状腺激素，则是我们“人体发动机”的“生命之火”。近年来，甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病日渐困扰国人，甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也逐年升高。
作者：余飞 刊期： 2016年第11期
患儿，男，9岁，因膝无力，行走无力、步态异常进行性加重1月入院。该患儿曾于2年前因血尿、尿路刺激症和尿结石住院治疗，症状得到控制后自动出院。于1个月前感到膝无力，行走不得劲，休息后略有好转，未去医院检查。不久前在膝无力获得基础上出现了步态的异常，行走时双膝关节轻度外翻，致使步态异常，近日以来双膝无力和步态异常更加严重，同时伴有全身乏力和体重下降，在家长的陪同下来院检查。门诊查体发现双下肢肌力较正常低，左侧更为明显，以膝外翻收住入院。
作者：魏开敏 刊期： 2016年第11期
紫薯进入我们的生活已经有不少年了，从一种稀罕物逐渐变成一种日常食物。餐馆中常有紫薯泥这道美食，食堂里也常有蒸紫薯售卖，超市里还有紫薯月饼、紫薯汤圆、紫薯糕点之类加工品。但是，有关紫薯的各种问题，还是困扰着不少人。
作者：林金雪娇；范志红 刊期： 2016年第11期
运动养生，顾名思义是用活动身体的方式实现维护健康、增强体质、延长寿命、延缓衰老的养生方法。人类初始，狩猎以取牺牲，采摘而得天赐，运动是人类生存的前提；只是在社会发展，私有制出现后，才有了“劳心者治人，劳力者治于人”的现象。运动养生首先是迎合了社会上层的需求，如湖南长沙马王堆汉墓出土的导引图就是现今发现的早记录。医学的发展为运动养生提供了理论依据、指导原则、发展方向以及必要限制等，使运动养生向全面、合理的方向长远发展。流通气血、长养精神、强筋壮骨、滑利关节、坚肤壮肌、聪耳明目、充脏畅腑，可以使人达到精力旺盛，气血充足，思维敏捷，反应快速，耐力持久，老而不衰的目的。
作者：崔晶 刊期： 2016年第11期
连续性血液净化（continue blood purification，CBP）指连续、缓慢清除血液中水分和溶质分子，对脏器功能起支持作用的治疗方式总称。CBP能够模仿肾小球的滤过原理，通过对流、弥散及吸附作用清除外源性和内源性毒物、代谢产物，具有溶质清除率高、能有效清除炎症介质、对血流动力学影响小、能控制内环境稳定和提供营养支持等特点。随着血液净化技术的迅猛发展，CBP已经由原来的局限于肾替代发展到非肾脏疾病的救治，近年在重症医学界成为各种危重病救治，包括严重脓毒症、中毒、严重结缔组织疾病的重要支持措施之一，并与人工肝技术、体外膜肺技术组合成为多器官功能不全支持系统。
作者：卢秀兰 刊期： 2016年第11期
家庭医学（下）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
