汪南玥；于友华；刘佳；陈燕萍
目的:观察电针内关穴对心肌缺血大鼠缺氧诱导因子(HIF-1 α)及酸敏感离子通道(ASIC2、ASIC3)基因表达的影响.方法:SD大鼠45只随机对照方法分为正常组、模型组、内关组、列缺组、非经非穴组,每组10只.异丙肾上腺素造模成功后,分别进行电针治疗.1周后,Realiime RT-PCR法检测各组左心室心肌ASIC2、ASIC3的基因表达,ELISA法检测各组血清HIF-1 α含量.结果:电针内关穴可降低心肌缺血大鼠ASIC2、ASIC3基因表达,降低血清中HIF-1 α含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),且优于列缺组与非经非穴组(P＜0.01).结论:电针内关穴可降低血清中HIF-1 α含量,下调心肌缺血大鼠ASIC2、ASIC3基因表达,从而抑制酸敏感离子通道开放,有效改善心肌缺血大鼠心肌细胞的损伤.
作者：王树东；陈以国；董宝强；张立德；荣培晶 刊期： 2015年第08期
喻昌遣药组方基于辨证论治,尤为强调先议病后用药之“法”,谨遵“三则”.文章从喻昌主以病证之“法”组方,并以此法为基础从病因言组方、从病机言组方、从主症兼症加减化裁言组方之“三则”中探析其遣方用药之临证特点,以期为临床更好的运用方剂提供参佐.
作者：李冀；高彦宇；方芳 刊期： 2015年第08期
目的:建立HPLC同时测定紫苏中木犀草素和芹菜素含量的方法,测定14种不同来源紫苏中木犀草素和芹菜素的含量并进行聚类分析.方法:C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相A为甲醇,B为0.2％磷酸溶液,线性梯度洗脱;检测波长350nm;流速1.0mL/min.结果:木犀草素和芹菜素的浓度与峰面积,分别在1.01-20.09mg/L(r=0.9992),1.26-25.10mg/L(r=0.9995)呈良好的线性关系;平均加样回收率依次为101.05％,98.15％,RSD为1.27％、1.43％.紫苏不同来源不同部位中二者的含量均有显著性差异.结论:该方法快速、简便、重现性好,适合于同时测定二者的含量.14种来源紫苏被聚为3类,地域倾向性明显.
作者：赵茜；刘倩；邹素兰 刊期： 2015年第08期
目的:探讨炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠的免疫调节机制.方法:从50只雌性Lewis大鼠中随机留取8只作为正常对照组,剩余的42只采用鼠源乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段免疫方法建立实验性重症肌无力模型,经评估确定建模成功40只.将这40只大鼠随机分为模型对照组,阳性药物对照组,炙马钱子低、中、高剂量组.炙马钱子低、中、高剂量组分别给予75、150、225mg·kg-1·d-1浓度的灸马钱子药液灌胃治疗,阳性药物对照组给强的松4mg·kg-1·d-1,每日1次;正常对照组、模型对照组给予药液等量的蒸馏水灌胃,共治疗28d.给药结束后观察各组EAMG大鼠临床表现和体质量的情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测正常对照组和各组造模大鼠血清中体液免疫指标AChRab及细胞免疫指标TGF-β 1的含量情况.结果:大鼠EAMG模型对照组血清中AChRab和TGF-β 1含量相比正常对照组显著升高(P＜0.01),给药后炙马钱子各组和阳性药物(强的松)对照组的AChRab和TGF-β 1含量相比模型对照组都有所下降.炙马钱子高剂量组AChRab含量比阳性药物对照组降低更显著(P＜0.01);炙马钱子中、高剂量组TGF-β 1含量显著低于阳性药物对照组(P＜0.01);炙马钱子低、中、高剂量组之间,药物剂量越大,TGF-β 1含量越低,差异具有统计学意义(P＜0.01);正常对照组比其余各组大鼠治疗后体质量变化显著(P＜0.05);模型对照组和炙马钱子中剂量组干预后体质量变化值显著高于阳性药物对照组(P＜0.01).结论:炙马钱子可能通过降低EAMG大鼠血清中AChRab含量,调节血清中TGF-β 1水平维持机体免疫激活与免疫抑制的动态平衡,从而来减轻对突触后膜AchR的损害,一定剂量范围内的炙马钱子在改善EAMG体质量、调节免疫功能等方面表现更佳.
作者：邹莹；裘涛；杨峰 刊期： 2015年第08期
目的:建立淡附片HPLC特征图谱,分析辅料炮制对淡附片物质基础的影响.方法:Agilent SB C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);1％乙酸溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,检测波长为270nm,柱温为35℃,进样量为20μL.结果:建立了淡附片HPLC特征图谱,确定了15个共有峰,与盐附子相比,消失了1个峰,增加了8个峰,其中,峰9、10、13、15等4个成分来自甘草,峰6、7、11等3个成分来自黑豆,峰12来自附子,且辅料炮制可显著影响其峰面积.对照品指认了新增的3个峰,分别为峰6大豆苷,峰10甘草苷,峰15甘草酸.结论:盐附子加辅料炮制后,可带入辅料成分,影响淡附片中成分含量,使淡附片的成分发生量变和质变.
作者：国伟；谭鹏；秦语欣；陈炯；费淑琳；李飞 刊期： 2015年第08期
目前,麻醉学领域存在诸多未能有效解决的问题,尤其是麻醉药物对机体的不良影响、重症患者对麻醉医生的挑战、围术期患者生命机能的调控、围术期重要器官功能的保护等仍是困扰麻醉医学的难题.笔者就现代麻醉学的临床应用中遇到的新问题和挑战,结合中国传统医学的优势,提出中医药学应在麻醉学中有所作为.从中医理论对现代麻醉学的指导、中医药对靶器官的保护、在重症患者中的急救及针刺复合麻醉等几个方面进行了初步探讨,为中医药学的继承和发展提供了新思路.
作者：高巨；林舜艳 刊期： 2015年第08期
目的:观察苏黄止咳胶囊治疗儿童感染后咳嗽的有效性及安全性.方法:选取57例儿童感染后咳嗽且中医辨证诊断为风咳证,随机分为观察组29例,采用苏黄止咳胶囊治疗;对照组28例以可愈糖浆为对照药物,疗程7d,观察治疗前后患儿咳嗽症状评分、疗效自评及安全性指标.结果:观察组咳嗽症状评分和疗效自评总有效率均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);通过治疗后各年龄段咳嗽症状总评分比较,观察组6-12岁、＞12岁年龄段咳嗽症状总评分较对照组改善更显著(P＜0.05),而4-6岁年龄段差异不显著.治疗过程中两组均未见不良反应发生.结论:苏黄止咳胶囊治疗儿童感染后咳嗽疗效显著且安全可靠,值得临床推广使用.
作者：李得民；石效平；杨道文；韩春生；陈飒英；陈燕；于洋；张纾难 刊期： 2015年第08期
文章从痛经源流、痛经主症、辨治要领、个人重要经验等方面系统阐述了熊继柏教授辨治痛经的学术思想和独到经验.痛经是以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶为主症的一类病证.熊教授认为:气血失调是痛经产生的重要病机,治痛经之本在于调理气血.熊教授个人独到经验有3点:①辨治痛经,当审证候之寒热虚实;②治疗痛经,以通调气血为主;③论治痛经,要注重标本缓急.
作者：邹晓玲；李点；刘朝圣；姚欣艳；周兴；何清湖；胡金辉 刊期： 2015年第08期
目的:探讨京万红软膏对烫伤及创伤大鼠创面愈合、瘢痕形成的影响.方法:SD大鼠分为正常组、模型组、京万红基质组、京万红软膏组,每组60只.除正常组外,每组取30只,在脊柱两旁剪去全层皮肤形成两个直径1.5cm的开放圆形创面,另30只100℃水烫伤15s,在脊柱两旁造成两个直径2.3cm的烫伤创面.万红软膏组、京万红基质组分别于创面每日敷药1次,正常组及模型组不用药.造模后第7、14、28天分别取各组大鼠10只,测量创面面积及皮肤组织病理组织形态.结果:与模型组比较,创伤后第7、14天京万红软膏组创面残留面积小于模型组,第28天无显著差异,烫伤后第14天京万红软膏组创面残留面积小于模型组,第7、28天无显著差异.病理组织学显示,与模型组比较,京万红软膏组创伤后大鼠皮肤创面坏死组织少,烫伤后表面坏死组织脱落早;京万红软膏组创伤和烫伤后创面愈合快,愈合过程中炎细胞浸润少,瘢痕较薄,新生上皮形成快,新生皮肤附属器较多.京万红基质组介于京万红软膏组与模型组之间.结论:京万红软膏能促进大鼠皮肤创伤及烫伤后创面愈合,抑制瘢痕形成,促进皮肤附属器新生.
作者：张密霞；王景文；张德生；张艳军 刊期： 2015年第08期
脉诊是中医四诊方法之一,其客观化研究具有极其重要的意义.经过数十年科技工作者的努力,脉诊客观化取得了阶段性的成果,但是尚没有一致公认的成果,临床转化推广也受到一定局限.文章系统分析了脉诊客观化研究中存在的主观性、缺乏标准和规范等根本问题,并就上述问题进行了研究方向、研究思路的整理与探讨,即从以疾病为研究对象回避主观因素的影响,建立脉诊信息采集的操作规范,开展病脉结合、脉诊体质分类研究的同时,注重脉诊基础研究,为脉诊信息客观化提供可靠的研究方法与可行的研究思路.
作者：汪南玥；于友华；刘佳；陈燕萍 刊期： 2015年第08期
总结王庆其教授宗《黄帝内经》《伤寒杂病论》之法,以“反激逆从”立意,用相反相成药对治疗脾胃病的临证经验.列举寒热并投、润燥互用、通涩并用、补泻互寓、动静结合、升降有常之相反相成配伍方法.
作者：戴彦成；王秀薇；王少墨；柳涛；王庆其 刊期： 2015年第08期
由国家中医药管理局组织的中医临床诊疗指南临床应用评价采用调查问卷与临床应用调查表相结合的方法.根据调查表资料的特征和研究目的,可采用统计学描述、不构建比较组进行可信区间计算及与目标值比较、构建比较组进行统计学检验、多因素分析以校正混杂因素等3种统计分析方法进行多角度的深入分析.根据研究目的,科学、合理、深入利用相关的统计分析方法,是实现本研究项目价值的重要途径.
作者：季聪华；曹毅；张颖；刘姗 刊期： 2015年第08期
目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积症合并胃扭转或/和肺炎患儿,在抗病毒的同时,按胆汁淤积的不同程度给予中药治疗,并结合手法按摩及时整复胃扭转,观察病程中发生肺炎及严重程度和对预后的影响.方法:选取120例本院住院1-6个月同时符合婴儿CMV感染胆汁淤积症、胃扭转诊断患儿,根据胆汁淤积程度分为常见证型组、重型组,各60例,两组再随机分为对照1、2组和治疗1、2组,各30例.按观察指标记录并测定观察治疗前后各组患儿体征及实验室监测结果.评价治疗后病程中发生肺炎及严重程度,以及3种疾病的临床疗效和预后.结果:治疗后,各治疗组CMV感染胆汁淤积症、胃扭转、肺炎的临床治愈率均好于各对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗组病程中发生肺炎及严重程度显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转,按照淤积程度运用中药和早期手法按摩治疗,能显著降低婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转病程中发生肺炎的概率和严重程度,有利于治疗和预后.
作者：周俪姗；鄢素琪；汤建桥；张红宇；郑文彬；王芳；毕颖怀；詹春梅 刊期： 2015年第08期
目的:优选蒙药朱日很滴丸组分配比.方法:采用4种心血管实验模型研究其4种组分及两种配比的药理活性.通过正交实验法,比较4种组分对体外培养的乳鼠心肌细胞抗氧化损伤能力和体内小鼠耐缺氧能力的影响,并进一步比较朱日很全方滴丸和缺少挥发油固体部分朱日很滴丸在心肌细胞氧化损伤实验、小鼠心律失常实验及大鼠急性心肌缺血实验的药效.结果:通过正交试验确定挥发油固体部分对活性无显著影响,相同剂量条件下,150img/L朱日很全方组抗心肌细胞氧化损伤能力显著低于缺少挥发油固态部分朱日很组;且在给药120s时朱日很全方组大鼠的ST段偏移总毫伏数显著高于缺少挥发油固体部分朱日很组,其他指标无显著差异.结论:朱日很滴丸佳组成为醇提部分+水提部分,挥发油半固体部分,牛黄和冰片部分.
作者：陆景坤；王跃武；尚颖；肖云峰；高甜；王芳；李婷婷；那生桑 刊期： 2015年第08期
目的:将中医核心辨证思维规律引入健康管理领域,发挥中医药在健康评估和健康干预方面的优势.方法:在系统整理中医病证诊断知识规则库的基础上,采用vs2005+ACCESS或SQL SERVER 2005开发完成以证素辨证为核心辨识模型的中医健康管理系统.结果:系统具有①宏、中、微三观健康状态表证参数采集;②人机结合半自动化中医证素、证型、疾病三层诊断;③药膳、食疗、膏方等自助干预方案自动寻优模糊匹配;④生成个性化健康状态评估及干预报告等功能.结论:基于证素辨证模型的中医健康管理系统的研发完成,为具有中医特色的健康档案的采集、管理、数据积累等创造了条件,亦为进一步开展中医健康状态演变规律、兼杂规律、证素辨识模型算法等研究奠定了基础.
作者：杨雪梅；甘慧娟；赖新梅；陈梅妹；王君；李灿东 刊期： 2015年第08期
探索中药注射剂不良反应事件的应对策略,为大规模中药致敏成分筛查提供指导依据.主要从中药安全风险信号的发现,“药物-不良反应事件”之间非预期蛋白的识别,潜在致敏物质的计算机虚拟筛查等角度进行阐述.结合国内外致敏物质识别领域的经验,提出建立符合中药注射剂特点的不良反应预警机制,参照证据等级分层次进行致敏物质的筛查.这些证据资料能有效融入到非临床安全性评价及上市前检测,防范高致敏风险的中药通过申请临床研究评审或在后阶段流入市场.同时,致敏物质虚拟筛查的结果,将有助于中药注射剂过敏反应的进一步分析、验证及有效防控.
作者：谢晴宇；王忠；孟庆刚 刊期： 2015年第08期
目的:筛选寻常型银屑病特异性miRNA并分析其靶基因及基因功能,同时观察中药竹黄颗粒剂的干预作用.方法:采集银屑病组和正常组皮肤,运用miRNA基因芯片检测两组miRNA的表达谱,分析得出差异表达的miRNA,并预测其靶基因及进行功能富集分析.同时分析竹黄颗粒剂干预前后患者皮损miRNAs的表达差异.结果:银屑病组有55个明显上调的miRNA,12个下调miRNA,其中5个特异性miRNAs靶基因预测得出AIRE等33个关键基因;功能分析得出其调控了MAPKs等30项主要信号通路;竹黄颗粒剂对银屑病皮损中miR-192等1 1个差异miRNA有显著影响.结论:miR-31等67个特异性miRNA可能通过影响信号通路参与了银屑病的发病,其有望成为银屑病早期诊断的潜在标记物和治疗靶点;中药竹黄颗粒剂对部分差异miRNA有双调作用,为中医药防治银屑病提供了客观依据.
作者：唐雪勇；杨志波 刊期： 2015年第08期
刘红霞教授继承赵炳南老中医的学术思想并结合西北的地域特征及饮食习惯,在临床上首辨阴阳,从阴阳学说理论重新定位燥与湿的辨证关系,进而论滋阴与祛湿,总结出西北地区皮肤病外燥内湿的病机,在临床上通过健脾以滋阴润燥祛湿,提出健脾祛湿、滋阴除湿法,运用于临床,疗效显著.
作者：刘朝霞；张成会；刘红霞 刊期： 2015年第08期
目的:观察眼针与局部围刺治疗带状疱疹的临床疗效.方法:60例带状疱疹患者随机分为两组,每组30例.治疗组眼针配合局部围刺治疗;对照组口服西药法及半导体激光照射法.每组疗程10d,并于治疗后30d随访.对两组患者的综合疗效进行观察,并依据疱疹评价指标、疼痛评价指标对各组数据进行统计学分析.结果:①综合疗效比较:治疗组治愈26例,总有效率达96.67％,对照组治愈18例,总有效率为73.33％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).②疱疹评价指标比较:治疗组与对照组在止疱时间、结痂时间上具有统计学差异(P＜0.01).③治疗组镇痛效果优于对照组(P＜0.01).结论:眼针与局部围刺治疗带状疱疹的方法有显著的临床疗效.与口服西药相比,起效迅速,未见不良反应,是临床治疗带状疱疹的新思路,可为治疗方案优先选择提供参考.
作者：杨洋；李军；陈宝贵；史金环 刊期： 2015年第08期
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效.方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案.结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05).结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广.
作者：陈雪林；石芸；马亮亮；邢俊蓬；崔嘉；任海涛；黑文明 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
