张万明；吴立新；汤彦丰；罗飞；甄攀；马淑兰
目的:探讨腰椎退变性滑脱(DS)与椎小关节面方向的相关性.方法:选取DS确诊病例235例,其中男性67例,女性168例;年龄31～82岁,平均年龄55.90±10.82岁.选取因腰腿疼痛就诊,排除DS及腰骶部发育异常者作为对照组.分别测量DS组和对照组中L3～S1各节段的椎小关面倾斜角.分别做L4、L5前滑脱(单发)的DS组以及对照组各节段椎小关节面倾斜角与年龄的相关分析;将DS组与同年龄对照组同节段的椎小关节面倾斜角进行比较.结果:L4前滑脱(单发)的DS组中,L4～L5节段椎小关节面倾斜角与年龄之间呈现负相关(P＜0.01); L5前滑脱(单发)的DS,L5～S1节段椎小关节面倾斜角和年龄无相关(P＞0.05) ;对照组L3～S1各节段椎小关节面倾斜角与年龄之间无相关(P＞0.05).L4、L5前滑脱(单发)的DS,40岁以下组和同龄对照组比较,椎小关节面倾斜角组间无差异(P＞0.05).结论:椎小关节面的过度矢状面偏向并非DS的易患因素.L4前滑脱的DS,滑脱节段的椎小关节面方向随年龄增大而逐渐偏向矢状面,考虑为DS进程中椎小关节退变,关节面重塑形的结果.
作者：张哲；杨昱；张会军 刊期： 2006年第06期
1 病例介绍患者,男,12岁,主因咽、耳部疼痛就诊.耳鼻喉科检查初步诊断为急性化脓性扁桃腺炎、急性化脓性鼻窦炎、急性化脓性中耳炎,分别取其化脓部位脓性分泌物作细菌培养及药敏试验.
作者：乔海霞；杨燕 刊期： 2006年第06期
我院自2000.6～2004.12月,应用DHS治疗股骨粗隆间骨折156例,出现并发症14例,通过总结,并结合有关文献报道,对其分析如下.
作者：李建明；刘正富 刊期： 2006年第06期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率近年来有上升趋势,约占妊娠总数的2%.异位妊娠一旦破裂,常引起出血等严重并发症,可危及生命.由于现代诊断技术的进步为异位妊娠的早期诊断提供了帮助,也为其早期治疗提供了时间保证.异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗的,后者包括药物治疗与期待治疗.这些方法对异位妊娠患者的近期疗效﹑远期疗效及并发症的影响不尽相同.在异位妊娠中输卵管妊娠占95%以上,故本综述着重探讨输卵管妊娠的治疗问题.
作者：李宝芬 刊期： 2006年第06期
目的:探讨真菌与慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病的关系.方法:回顾分析2005.1～2005.8月在我科住院48例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料.结果:48例患者真菌过敏原皮试阳性9例;鼻分泌物涂片嗜酸细胞阳性31例,真菌阳性13例;鼻窦CT窦腔实变,呈云雾状或有散在钙化点6例,其中1例上颌窦腔扩大,窦壁骨质吸收;病理检查均证实鼻息肉诊断,真菌阳性6例,变应性真菌性粘蛋白阳性4例,组织内均无真菌侵袭.所有48例患者术后随访6个月以上,有效率为93.8%.结论:真菌是鼻窦炎鼻息肉的致病因素之一,术前确诊变应性真菌性鼻窦炎非常必要.
作者：张青俊；张凡；武宇宏；尚小领 刊期： 2006年第06期
目的:探讨肺内孤立性结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)的HRCT特征与良恶性病变之间的关系.方法:对66例肺内孤立性结节病灶进行螺旋HRCT增强扫描,观察结节增强的程度、周围的血管以及瘤肺界面的特征,来判定结节的良恶性.结果:病理证实50例周围型肺癌(Peripheral lung cancer, PLC),16例良性结节.①PLC血供较良性结节丰富;②动脉期结节强化程度增强明显,平衡期达到峰值为PLC. PLC瘤肺界面清晰伴有深分叶,良性结节周围模糊.结论:PLC血供丰富、增强快,平衡期达高,瘤肺界面清晰;良性结节增强慢,与肺界面关系模糊.
作者：崔书君；康燕华；刘昭 刊期： 2006年第06期
目的:探讨米索前列醇(misoprostol)联合笑气(nitrous oxide)吸入在绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床应用价值.方法:收集56例绝经在1年以上要求取出宫内节育器(IUD)的全部资料,随机分为观察组24例,对照组32例.通过术前口服米索前列醇、术中笑气吸入,分析其使用效果.结果:发现由于使用米索前列醇联合笑气吸入,宫颈得到了软化与扩张.观察组取环成功率为87.5%,对照组取环成功率为28.1%,按统计学检验P＜0.001,两者之间差异有显著性.结论:绝经后妇女取环使用米索前列醇联合笑气吸入,不但能使宫颈软化减轻取环困难,而且还缩短了手术时间,效果比较理想.
作者：杨月敏；宋月轻；李晓红 刊期： 2006年第06期
目的:检测河北地区大学一年级HbsAb阳性与HbsAb阴性新生血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)的浓度,比较差异并评价其非特异性免疫功能.方法:空腹采血,采用ELISA法进行检测.结果:327名河北地区大学一年级HbsAb阳性新生,血清MBL的含量为(6.315±4.63)mg/L;男生126人,血清MBL的含量为(6.53±4.62)mg/L,女生201人,血清MBL的含量为(6.18±4.64) mg/L, 男性略高于女性,但差异无统计学意义(t=0.117,P＞0.05).683名HbsAb阴性新生MBL含量(6.279±4.638)mg/L,男生251人,血清MBL的含量为(6.405±4.498)mg/L,女生432人,血清MBL的含量为(6.205±4.721) mg/L.结论:河北地区大学一年级新生HbsAb阳性者MBL水平与HbsAb阴性者MBL水平差异不显著.
作者：罗强；刘华；骆鹏；邵月萍；常占英；赵铁军；贾天军；张庶民 刊期： 2006年第06期
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule SPN)是指一个不伴有肺不张或淋巴结肿大、直径＜3cm的圆形或类圆形的肺实质内病变.SPN的种类较多,良恶性难以区分,这也是诊断的重点和难点.如果一个SPN病灶被确诊为恶性,在该阶段手术,对患者来说意义重大,5年生存率能达到90%以上.但是,切除良性结节对病人几乎毫无益处,这就需要诊断的准确性.就目前来说,CT是筛选和无创检查的好方法.CT显示肺内病变自然对比度好,小病灶显示得清晰,再加上增强和灌注扫描,能满意的诊断SPN.
作者：王锋；王藏海；朱斌 刊期： 2006年第06期
目的:调查张家口地区呼吸道感染铜绿假单胞菌的分子流行病学情况,为临床防治提供依据.方法:用随机扩增DNA多态性分析技术对31株铜绿假单胞菌进行分型,并与抗生素耐药谱分型比较.结果:31株铜绿假单胞菌RAPD分型共有9种不同的基因型,其中基因A型17株,占54.8%.抗生素耐药谱分型有6型.结论:基因A型为优势菌株,且为多重耐药,是这一年来张家口地区呼吸道感染的相关菌株,RAPD分型在医院呼吸道感染铜绿假单胞菌流行病学的研究中有较大应用价值.
作者：温翠玲；张志华；张秀珑 刊期： 2006年第06期
目的:探讨骨科老年患者股骨粗隆间骨折并存多种内科疾病的情况下,如何避免手术创伤给患者带来的内科疾病的加重,导致老年患者骨科手术的失败,甚至导致死亡.探索一种既安全又提高治愈率的手术方法,在临床工作实践中,具有较高的使用价值.回顾38例60岁以上的患者,接受此种方法的治疗,收到了较好的治疗效果.
作者：任保；于建红；李慧芳；李海涛 刊期： 2006年第06期
国内有报道表皮样囊肿位于脑实质内者,但位于硬脑膜外的表皮样囊肿罕见.现将我们治疗的一例硬脑膜外表皮样囊肿病例报告如下.
作者：孙磊；刘熙鹏 刊期： 2006年第06期
目的:探讨Tei指数原发性高血压患者心脏功能的临床应用价值.方法:原发性高血压患者176例,按Ganau分类法将原发性高血压分为4型:正常构型(A组,46例)、向心性重构(B组,53例)、向心性肥厚(C组,40例)、离心性肥厚(D组,37例);正常对照组35例.以常规超声心动图检查测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径(IVS、LVPW、LVDed),二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比(E/A ),左室射血分数(EF)及Tei指数,进行对比分析.结果:1.一般资料的比较:各组间年龄、性别差异均无显著性意义,C、D组病程有显著性差异,C、D组收缩压高(P＜0.05),B、C、D组脉压高(P＜0.05);2.各组超声心动图结构参数比较:C组、D组LA大(P＜0.05);B组LVDS小(P＜0.05),D组LVDS大(P＜0.05);C组IVS 、LVPW厚(P＜0.05);B组、D组IVS 、LVPW轻度增厚(P＜0.05);C组RWT明显厚于其它各组 (P＜0.01);C组、D组LVMI质量显著增加(P＜0.01),但C组、D组之间无统计学意义;3.各组超声心动图功能参数比较:高血压各组的E/A值均减低(P＜0.05),EF只有D组与对照组比较有显著性意义;高血压各组Tei指数均较对照组增加,呈递增趋势,各组间有显著性意义. 结论:Tei指数可以客观、真实的评价高血压患者不同左室构型的心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值.
作者：袁桂莉；王义成 刊期： 2006年第06期
目的:应用HPLC法研究病毒肺炎合剂的指纹图谱. 方法:以绿原酸为参照物,YWG-C18(250mm×4.6mm,10μm)色谱柱,柱温30℃,流动相为0.4%磷酸水溶液-乙腈,线性梯度洗脱,流速1ml/min,检测波长280nm.结果:在该色谱条件下,病毒肺炎合剂水提取液有14个共有特征指纹峰.结论:该方法稳定、可靠、重现性好,可作为质量控制方法.
作者：张万明；吴立新；汤彦丰；罗飞；甄攀；马淑兰 刊期： 2006年第06期
目的:探讨Ki-67、VEGF、CD34在乳腺癌中的表达及与病理类型之间的相关性.方法:采用免疫组织化学SP法对79例乳腺癌和34例乳腺良性病变的Ki-67、VEGF、CD34表达进行检测.结果:乳腺良性病变中的Ki-67、VEGF、CD34阳性率分别为53.1%、78.6%和100%;乳腺癌中的Ki-67、VEGF、CD34阳性率分别为75.6%、80.9和100%.乳腺良性病变中Ki-67、VEGF的表达水平与乳腺癌中的表达水平之间存在明显差异,CD34不存在明显差异; Ki-67、VEGF的阳性率和表达水平在低度恶性肿瘤与高度恶性肿瘤中存在明显差别,并且与肿瘤分化程度密切相关,CD34的阳性率和表达水平在低度恶性肿瘤和高度恶性肿瘤中不存在差异; Ki-67、VEGF阳性率和表达水平在淋巴结未转移组和转移组之间存在明显差别,VEGF表达与淋巴结转移之间存在密切相关,CD34阳性率和表达水平在淋巴结未转移和淋巴结转移组之间不存在明显差别;Ki-67与VEGF、VEGF与CD34表达之间存在密切相关.结论:Ki-67、VEGF、CD34与乳腺癌的病理参数之间存在密切相关,联合检测是制定乳腺癌治疗方案和预后估计的重要依据,是对传统的激素受体检测的有力补充.
作者：张凡；张九鸿；段彩霞；王建云；成日青 刊期： 2006年第06期
视功能和生存质量指标是评价白内障手术效果的有力工具,可以提供临床指标不能反映的信息.本文就视功能生存质量调查问卷在白内障研究中的意义、问卷的内容和使用方法、问卷资料收集的质量控制及应用进行综述.
作者：王淑珍；谭爱荣；李占林；殷少龙；帅金凤 刊期： 2006年第06期
目的:了解张家口地区学龄前儿童血铅整体水平及相关因素.方法:对3278例学龄前儿童进行血铅测定,并对个人生活环境及不良习惯进行调查.结果:大于、等于100mg/L的儿童总共276例(8.4%).城市儿童血铅水平大于农村儿童水平,随年龄增加有增高趋势.结论:张家口地区儿童血铅整体水平不高,但应注意纠正儿童的不良习惯.
作者：郭卫平；梁桂珍；王静 刊期： 2006年第06期
目的:探讨神经节苷脂(GM-1)在急性颅脑损伤治疗中的应用.方法:对40例急性颅脑损伤患者静脉滴注GM-1 500mg 加生理盐水250ml静滴/第1d; 400mg加生理盐水250ml静滴/第2d;300mg加生理盐水250ml静滴/第3d;200mg加生理盐水250ml静滴/第4d; 5d后100mg加生理盐水250ml/d静滴共10d,后改为GM-1 40mg.结果:治疗组在随访结束后,GCS评分、语言功能评分、远期综合生活质量评估等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:GM-1具有较好的催醒作用,对提生存质量、降低死亡率、促进脑功能恢复和改善预后具有较好的疗效.
作者：刘熙鹏；任玉芳 刊期： 2006年第06期
目的:探讨幼儿反复呼吸道感染(RRTI)血铅水平分布与免疫系统机能变化的关系. 方法:自2005.6～12月,从我院收治的RRTI幼儿中随机筛选80例病例,在RRTI发作期,用原子吸收分光光度法进行血铅测定,依照1991年美国疾病控制与预防中心(USCDC)制定的儿童铅中毒诊断分级标准,将受试病例分为6级;用流式细胞仪检测患儿T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞亚群,NK细胞;用免疫比浊法测定免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平.对6组患儿进行常规加驱铅治疗,驱铅治疗满一个疗程,分别测定血铅水平,检测IgA、IgG、IgM,T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群、NK细胞. 结果:(1)80例受试病例治疗前血铅水平均在Ⅰ～Ⅲ级之间,治疗后血铅水平均在Ⅰ～Ⅱ级之间,病例分布随着血铅水平增高逐渐减少.(2)治疗前受试病例IgA、IgG、IgM,T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群、NK细胞样本均数分别进行F检验,其中IgA、IgG、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群四项免疫指标P＜0.05,存在差异,而IgM、NK细胞P＞0.05,不存在差异.(3)治疗前、后,血铅水平分别与对应的免疫指标IgA、IgG、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群进行相关分析,相关系数进行t检验,显示二者之间存在较明显的负相关(P＜0.05). 结论:(1)80例受试病例均处于铅暴露中,发作期血铅水平病例以Ⅰ级居多,占63%,Ⅳ～Ⅵ级未见,近似于正偏态分布;治疗后,Ⅰ级占96.25%,Ⅲ～Ⅵ级未见.(2)治疗前,患儿血铅水平增高,IgA、IgG、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群含量趋于降低,治疗后,血铅水平降低,以上四项免疫指标升高.说明幼儿患反复呼吸道感染与铅暴露及其所致的免疫机能抑制有关.
作者：张英茹；李文君；张裕民 刊期： 2006年第06期
目的:对肺癌患者应用紫杉醇化疗后疗效及不良反应的观察.方法:选择152例肺癌患者,应用紫杉醇化疗,对其疗效和不良反应进行观察.结果:发生过敏反应4例(2.6%),骨髓抑制反应152例(100%),消化系统反应52例(34.2%),脱发152例(100%),神经毒性反应97例(63.8%),心血管系统反应21例(13.8%).结论:肺癌患者应用紫杉醇化疗时,尽早用药预防,及时进行护理干预和对症处理,能大限度减少或减轻不良反应发生,使患者顺利完成化疗,提高5年生存率及带瘤生存质量.
作者：章春芝；池亚丽；宁凤琴；薛志芳 刊期： 2006年第06期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
