尹俊;陈剑锋;谢晓鹏;陈江声;林文杰;陈妙爱;陆培文;黄新苏
1病例介绍患者,女性,68岁,主因发现胸腔积液2年,加重伴呼吸困难2周于2000年8月15日入院.
作者:杜大新;王霆 刊期: 2005年第03期
就目前中医药治疗糖尿病肾病的研究进展,从中医辨证分型、专方成药、单味药及中西医综合治疗四方面综述了近十年来糖尿病肾病中医药治疗概况,分析了中医药治疗糖尿病肾病的优势和欠缺.
作者:方艳伟;王成梁 刊期: 2005年第03期
呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测对呼吸功能的监测有着血氧饱合度(SPO2)监测不可替代的价值.本病例即是在SPO2正常、PETCO2严重升高的情况下发现了气道不全梗阻,从而避免了一次麻醉意外的发生.现将病例情况及处理介绍如下.
作者:陈建国;王松柏 刊期: 2005年第03期
近十年来,从生理学、病理组织学研究低温疗法的脑保护效果,取得了不少新的成果.同时,在国内外亚低温疗法也已广泛应用于颅脑损伤和脑缺血性疾病等.本文就亚低温治疗重型颅脑损伤的基础与临床应用及护理要点简述如下.
作者:李淳 刊期: 2005年第03期
根管治疗目前是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段和佳选择,根管预备又是根管治疗成功的关键.但根管治疗技术较复杂,费时费力,所以临床许多医师感到根管治疗很棘手,尤其是后牙较细小根管.作者总结了一种简有效的方法--逐步前进法与逐步后退法联合应用,大大缩短了就诊时间,并且取得了良好疗效.
作者:杨捷;梁玮雄;张利 刊期: 2005年第03期
新的医学模式转变,护理职业环境随着也发生了较大的变化,护理角色要求护理人才具备更高的综合素质,既要具有一定的创新能力,也要具有处理日益增长文献的能力,为病人提供适合的个体服务的能力,这种多元化的护理,需要科学的护理教育来实现,为适应护理学发展的趋势及社会对高层次护理人才的需求,在现代护理教学中必须加强循证护理教育.
作者:尤鸿雁 刊期: 2005年第03期
目的:观察问题导向教学法(Problem-Based Learning,PBL)在血液内科学临床教学中的教学效果.方法:对在汕头大学医学院第二附属医院血液内科学习的2001级部分本科学生(共计89名同学)实行问题导向教学.教学结束后1周以讨论的方式对所带教学生进行无准备的理论与临床技能教学效果调查.结果:绝大多数学生较好地掌握了教学大纲要求的内容,认为PBL教学激发了学习兴趣,提高了分析和解决问题的能力,加深了对基本知识的理解和记忆,拓宽了知识面和思维空间,提高了表达能力和自学能力,增加了临床适应性.结论:PBL教学是一种行之有效的教学方法,为教学注入了活力,在血液内科学临床教学中切实取得了满意效果.PBL教学法不仅培养了学生主动发现问题、分析问题和解决问题的能力,而且还促进了临床教师教学技巧和临床工作水平的全面提高.
作者:尹俊;陈剑锋;谢晓鹏;陈江声;林文杰;陈妙爱;陆培文;黄新苏 刊期: 2005年第03期
刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)是猫科动物的肠道球虫,人和多种动物都可被感染.人受感染后,虫体可侵犯机体多种脏器,其临床表现常因侵犯脏器不同而异,几乎涉及内、外、儿、妇、神经、精神、肿瘤、眼、耳鼻喉等各个学科,并与输血、器官移植、免疫缺陷等有密切关系[1].由于弓形虫病临床表现复杂多样,又缺乏特异性临床特征,广大医务工作者对本病认识不足,致使此病临床上极易误诊、漏诊.
作者:马翠英;卢致民 刊期: 2005年第03期
目的:用HPLC法测定吴茱萸中氨基酸的含量.方法:以水为溶剂用超声震荡提取法提取游离氨基酸.提取液用HPLC法分析,色谱柱:YWG-C18(10μm,250mm× 4.6mm),流动相:水-甲醇-乙腈(42:20:38),流速:1.0ml/min,柱温:30℃,检测波长:260nm.结果:实验中发现吴茱萸中含有多种游离氨基酸,而且不同批次吴茱萸中游离氨基酸的种类和含量不同.结论:本文建立了用HPLC法测定吴茱萸中氨基酸的分析方法并对其中13种氨基酸进行了定性定量分析.
作者:卢义;刘淑芬;甄攀 刊期: 2005年第03期
图书馆是学术单位的文献情报中心,在学校是学生的第二课堂,老师强有力的辅助工具,是完成学校教学任务和实现学校总体目标的重要机构.21世纪的图书馆正向着信息化、网络化发展,信息社会对图书馆的要求越来越高,图书馆面临着各种机遇与挑战.做好信息服务工作,特别是做好信息服务过程中的读者服务工作显得十分重要,其中流通工作是图书馆对外的窗口,处在整个图书馆工作的第一线,每天迎来送往大量的读者,它不仅是图书馆与读者之间的桥梁,同时也是图书馆工作质量和服务质量的直接体现.如何做好读者服务工作,尤其是医学专业图书馆的读者服务工作,是图书馆员不断探索和寻求解决的问题.为此,浅谈以下几个问题.
作者:王立津;白晨 刊期: 2005年第03期
目的:探讨术前用米非司酮,乙烯雌酚对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果影响,以减少引产并发症.方法:将150例要求中期妊娠引产的健康妇女随机分为3组,其中Ⅰ组50例,单纯用依沙吖啶引产;Ⅱ组50例,口服米非司酮50mg,bid×2d,第三日行依沙吖啶引产术;Ⅲ组50例,肌注乙烯雌2mg,bid×2d,第3天行依沙吖啶引产术.结果:米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮组平均引产时间(注药至分娩时间)为30.80±7.55h,与乙烯雌酚组和对照组比较,有显著性差异(P<0.001);结论:米非司酮作为依沙吖啶中期妊娠引产的术前用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生.
作者:陈启梅;李俊英;范青 刊期: 2005年第03期
目的:调查铜绿假单胞菌在临床各科中的流行情况,以期建立稳定的临床检测系统,在控制院内感染的流行病研究中发挥更大的作用.方法:用微量液体稀释法进行药敏检测,用RAPD技术进行基因分型.结果:耐药谱分6型,Ⅰ型占44.5%,Ⅱ型占18.5%,Ⅲ型占7.4%,Ⅳ型占7.4%,V型占11.1%,Ⅵ型(不定型)占1.1%;RAPD分9型,A型占51.9%,B型占7.4%,C型占7.4%,D型占7.4%,E型占7.4%,F型占3.7%,G型占3.7%,H型占7.4%,Ⅰ型占3.7%.结论:基因型A型、耐药谱Ⅰ型的铜绿假单胞菌是此次ICU医院感染暴发流行的菌株,其它型别为非流行相关菌株.RAPD基因分型的灵敏性、特异性及可靠性优于耐药谱分型,在医院感染流行病学调查中具有较大的应用价值.铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢呋肟耐药率高;对喹诺酮类抗生素较敏感;对氨基糖甙类抗生素有一定的耐药性;亚胺培南的耐药率低.
作者:刘金禄;王蕾;李采青 刊期: 2005年第03期
实验诊断学是临床医学专业非常重要的桥梁课程.随着临床检验技术与检验手段的高度自动化,床边化验也在临床得到广泛的开展.同时,随着卫生经济学研究的不断深入,循证医学的思想也逐步得到大多数医务人员的接受.这些都给临床工作与教学研究赋予了崭新的内容.通过几年的改革实践,实现了对实验诊断学教学程序与方法的全程质量管理,并不断完善.
作者:郑文芝;温晓艳;李萍;张树平 刊期: 2005年第03期
目的:探讨CD44smRNA在大肠癌细胞中表达的特点.方法:利用核酸原位杂交技术,对52例大肠癌组织进行检测.结果:CD44smRNA在大肠癌中总阳性率为65.38%(34/52)CD44smRNA表达与患者的性别、年龄及分化程度无相关性,而与有否淋巴结转移有一定的相关性.结论:CD44smRNA在大肠癌中有较高表达,可作为临床预测大肠癌转移潜能的一个重要参考指标.
作者:蒋丽娜;薄爱华;张晓丽;丁秀丽;苏华;陈秀玲;张江兰;杨艳君 刊期: 2005年第03期
钝性物体作用于皮肤会出现表皮剥脱和皮内出血,特别是皮肤受物体的撞击会留下作用面表面的形态特征,这在法医实践中推断致伤物有极其重要的意义.
作者:马志刚;宋春阳 刊期: 2005年第03期
在临床实践中动态心电图记录的导联从单导联到3导联,12导联以至18导联;记录的时程从6h到24h、48h以至72h[1],心电监护的时间更是可任意延长.于此同时,所应用的电极也在逐渐增多.随着粘贴部位的增多,粘贴时间的延长,粘贴电极部位的皮肤容易出现损伤.在实际工作中我们发现,病人皮肤的损伤与年龄、性别、体重存在一定的关系.为了探讨不同人群皮肤损伤的情况,我们进行了此项临床试验.本次仅对60岁以上年龄组进行测试.
作者:张丹凤;乔彦学;牛志杰;张元贵 刊期: 2005年第03期
实验动物是生命科学研究的基础和重要的支撑条件.它几乎涉及到生命科学有关的各个领域.实验动物的标准化程度直接影响生命科学领域中研究成果的确立、研究水平的高低和研究产品的质量,因此常见实验动物已成为现代科学技术领域不可分割的一个组成部分.实验动物学,已经发展为一门独立的综合性基础科学,它的发展水平已成为衡量生命科学发展水平的重要标志之一.
作者:常宝;杜建华 刊期: 2005年第03期
目的:观察抗生育胶囊抗生育情况.方法:通过应用口服中草药节育胶囊对雄性育龄大鼠进行用药前后睾丸生殖上皮细胞形态变化和血清睾丸酮测定,观察药物抗生育情况.结果:挑选出用药前生育率达到100%的雌雄大鼠,观察用药后生育情况,结果生育率明显下降,只有12%.血清睾酮用药组较对照组明显下降(P<0.001).结论:中草药抗生育胶囊生育调控作用确切,有进一步研究价值.
作者:陈桂敏;宋宝君;王永丽;郑文芝;付煜荣;崔峰;刘丰熙 刊期: 2005年第03期
目的:创口感染是骨伤科常见的并发症之一,为了减少术后切口感染率,我们采用碘伏冲洗伤口,观察效果.方法:把采集的病例分成清洁伤口组和污染伤口组,每一种伤口组又随机分成两组:干预组和对照组.两组操作方法不同的是关腔之前干预组用碘伏冲洗,而对照组不冲洗.结果:经χ2检验,清洁伤口组两种方法术后感染率无明显差异,污染伤口两种方法术后感染率有显著差异,干预组术后感染率明显低于对照组.结论:对污染伤口,碘伏冲洗明显降低术后感染率.
作者:李祯;李润梅;张军威 刊期: 2005年第03期
抑郁症(major depression)是一种常见的情感障碍性精神病(affective disorders),以情绪极度低落、思维迟缓、动作减少等症状为特征,躯体症状表现为厌食、体重下降、睡眠障碍、性欲减退等.严重者极度消极厌世,10%~15%的病人有自杀行为.据国外统计,该病发病率约占总人口的10%.在我国,随着经济发展和生活节奏的加快,抑郁症的发病率也日益升高.因此,人们越来越重视对该病的研究、治疗.本文就新型抗抑郁药(Newer antidepressants)的研究进展作一综述.
作者:武海霞;董晓华;李淑娟 刊期: 2005年第03期