韩三泉
目的:观察重度心衰患者应用卡维地洛的临床疗效.方法:132例心功能NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为卡维地洛组及常规治疗组,前组除常规治疗外加用卡维地洛6.25mg/d,渐加至50~100mg/d或大耐受量.观察治疗3个月后心率及应用彩色多普勒超声心动图方法观察每搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)及左室舒张末期内径(EDD)的变化.结果:卡维地洛组治疗重度心衰有效率显著高于常规治疗组.卡维地洛组用药前后非常显著地降低了HR、EDD,提高了SV、EF、CO(P<0.01),而常规治疗组仅HR及SV改善明显(P<0.05).卡维地洛组HR较常规治疗组有显著降低(P<0.05),而其它指标均较常规治疗组有非常显著改善(P<0.01).结论:卡维地洛能显著改善心脏功能,副作用小,可安全用于重度心力衰竭的治疗.
作者:刘满;刘芳 刊期: 2004年第04期
随着社会主义市场经济的发展,医德教育已成为热门话题,医学院校作为医务工作者的摇篮,应特别重视德育教育,为社会提供德才兼备的白衣战士.当今世界经济文化和科学技术迅猛发展,高校德育工作在内容、方法以及理论和实践上都直接面临着新型价值观念的冲击和挑战,普通高等医学院校作为培养医学人才的重要阵地,因其研究和服务对象的独特性而处于不同价值观念交锋的前沿.
作者:肖秀英;范婕;武欣;杨艳玲 刊期: 2004年第04期
疼痛是机体对疾病创伤刺激的反应,是一种主观感觉.随着医学的发展,持续镇痛逐渐应用于临床并为多数病人及家属接受.临床实践证明引入个性化心理护理方法,能增强持续性镇痛的效果,增加病人的自信心,预防并发症的发生.
作者:肖红媛;王鸿雁 刊期: 2004年第04期
人与人之间的心理状态是千差万别的.刚刚步入大学校门的大学生们,面对通往知识、通往未来的大学之门,存在着幻想、憧憬与希望.新入学的大学生心理状态也发生着各不相同的变化.他们用眼去观察充满活力的校园,用耳去聆听大学生们的故事,用脑去思索自己将在大学里的生活.诚然,医学大学新生的生活是多姿多彩的,但却又是简单而复杂的,是奇妙而又充满挑战的.
作者:王雪芳;谢春 刊期: 2004年第04期
目的:临床试验表明,Ⅰ类抗心律失常药物虽能抑制心肌梗塞病人的室性心律失常,但增加死亡率,而胺碘酮(Ⅲ类药物)可提高心肌缺血患者的生存率.心室中层肌细胞(M细胞)有其独特的电生理特性并在心律失常发生中起重要作用.方法:采用细胞内玻璃微电极技术,用含胺碘硐或心律平的模拟缺血液灌流M细胞,了解在缺血情况下,两种药物分别对M细胞电生理有何影响.结果:(1)犬左心室M细胞的动作电位呈现出与心外膜层肌细胞相似的峰-谷-穹窿(spike and dome)形态;动作电位时程(APD)随基础起搏周长(BCL)延长而明显延长,即频率依赖性.(2)模拟缺血使M细胞的静息电位(RP)除极、动作电位幅值(APA)和Vmax减小、APD缩短,其APD的频率依赖性减弱或消失.(3)胺碘硐可延缓或减轻缺血引起的电生理变化.(4)心律平明显抑制M细胞的Vmax、APA,并随频率加快而作用增强.进一步加重了缺血引起的动作电位参数的改变,并可造成传导延缓或阻滞.结论:胺碘酮可减轻而心律平则加重缺血引起的M细胞的电生理改变.部分地解释了上述临床试验的结果.
作者:丁春华;姜建;黄德嘉 刊期: 2004年第04期
我们的总书记江泽民同志在<庆祝北京师范大学建校100周年大会上的讲话>提出了教育创新思想,抓住了深入推进教育事业改革和发展的关键,是我们开创普通高等学校成人教育改革的指导思想.过去在计划经济体制下,高等教育由国家包揽办学和政府直接管理.为了适应社会主义市场经济体制建立,在办学体制上,打破了由国家包办成人教育的旧格局.形成了以政府为主办、社会各界和公民参与的新局面,逐步理顺学校、政府、社会三者的关系.政府简政放权,扩大成人高等学校面向社会招生依法自主办学的权力.在办学主体方面,我国目前政府办学能力有限,结构单一,缺乏活力.因此应该使办学主体多元化.这样有利于理顺宏观关系,使学校成为面向社会自主办学的独立法人,国家对其管理通过法律、法规进行,有利于扩大成人高校自主权的影响.多元化办学主体的出现使各成人高校之间优势互补,共同提高.
作者:刘正泉;梁金婵;孙耕梅 刊期: 2004年第04期
Lauge-Hansen将踝关节骨折分五型,分别是旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型和垂直压缩型.自1997.10~2001.10月,对50例关节骨折病例根据不同的操作类型采用不同的治疗方法,取得了良好效果.其中男性45例,女性5例,年龄20~42岁,平均年龄30岁.现分述如下.
作者:曲宪芳 刊期: 2004年第04期
目的:探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、诊断及诊疗方法.方法:回顾性总结分析27例腹部手术后早期肠梗阻临床资料.结果:27例手术后早期肠梗阻发生于手术后5~15d,平均8d,非手术治疗21例,观察2~17d,手术治疗6例,全部治愈.结论:手术后早期肠梗阻大多数为炎性肠梗阻,应先行一段时间非手术治疗,只要无肠绞窄、腹膜炎出现,应避免早期手术治疗,经非手术疗法多可治愈,保守治疗至少应2~4周以上.
作者:费建东;孙忠国;雷杰;安永铸 刊期: 2004年第04期
医学物理学是医学院校学生必修的一门以实验为基础的自然科学,物理实验课同样也是医学生中基本的实验课之一,通过实验教学能使学生正确认识事物及其变化规律,又能培养学生观察现象、分析问题、解决问题的能力和方法.因此实验教学在医学物理学的教学中占有举足轻重的地位.而在现今医学院校的物理教学中,实验仍是薄弱环节,因此有必要进行物理实验教学的改革.
作者:王伟平;王晓燕 刊期: 2004年第04期
目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9~2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术.
作者:李方江;杨文粹;徐涛;张强;李清 刊期: 2004年第04期
目的:应用不同的剂量、方法静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效的临床探讨.方法:本文将我院1998.2~2003.12月收治的98例川崎病患儿分组,应用不同剂量和方法静脉注射丙种球蛋白进行治疗的临床疗效分析.结果:应用丙种球蛋白,采用不同剂量和方法静脉注射治疗川崎病,疗效肯定.结论:川崎病急性期应用丙种球蛋白(IVIG)的疗效与剂量和方法有关,存在浓度-效应关系.
作者:张英茹;郭卫平 刊期: 2004年第04期
我院从1994年开始对大肠癌术后患者进行腹腔温热灌注化疗.本文就1994.3~1999.5月对B、C期大肠癌根治性手术后腹腔化疗的84例患者进行分析研究,并将之与同期术后静脉化疗病例进行比较,对其临床疗效进行观察和评估.
作者:王玉农;梁继忠 刊期: 2004年第04期
目的:探讨煅玄精石的质量标准,主要研究乙二胺四醋酸(EDTA)配位滴定法用于煅玄精石质量控制的可行性.方法:用EDTA测定煅玄精石中含硫酸钙(CaSO4)的含量.结果:本法对煅玄精石的含量测定,重现性好,平均回收率为97.60%,RSD=1.91%(n=5).结论:该法简便、快速、准确度高.
作者:李祯 刊期: 2004年第04期
随着21世纪的到来,护理服务已经进入专业化时代.由于经济和科技的高速发展,人们的生活水平不断提高,对健康和卫生服务的要求也不断增加.为适应病人的需求,卫生部及中华护理学会已将培养护理专家工作写进了2004年的工作要点中.现就国内外临床护理专家发展状况作一综述.
作者:滕秀蓉 刊期: 2004年第04期
目的:本文通过对实验兔饲喂不同AS2O3含量的饲料进行研究,旨在为生产中提供合理的含AS2O3的饲料.方法:根据饲料中AS2O3含量将实验兔随机分为4组(实验组:0.5mg/kg、1.0mg/kg、1.5mg/kg和对照组:不含AS2O3),定期称重,10周后对40只进行交配繁殖,通过产仔数、窝重、离乳率测定其繁殖性能.结果:1.0mg/kg AS2O3实验组与对照组相比差异显著P<0.01,0.5mg/kg AS2O3实验组与对照组比较差异不显著P>0.05,1.5mg/kg AS2O3实验组具有中毒症状.结论:上述结果为实验兔饲料添加合理AS2O3提供依据.
作者:杜建华;刘海顺 刊期: 2004年第04期
目的:探讨脑蛋白水解物治疗ⅢE疗效.方法:对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察,并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较.通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效.结果:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿ⅢE无明显差异,均能在7~10d使神经系统症状明显好转或消失.结论:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE,两药药效基本相同.
作者:孔吉良;商爱江 刊期: 2004年第04期
由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度,引起钙化、损伤、增生或关紊乱,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓,引起的病理改变,如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者,称为颈椎病.
作者:韩三泉 刊期: 2004年第04期
急性肾功能衰竭(ARF)起病急骤,进展迅速,如未及时治疗则病情凶险,死亡率高,如得到正确及时治疗则肾功损害可逆,大部分患者可完全恢复正常.本文通过对30例ARF回顾总结,分析其病因、易患因素、治疗效果等,以指导临床及时采取有效防治措施.
作者:刘华;刘圣君 刊期: 2004年第04期
目的:探讨婴儿维生素k缺乏症致颅内出血的病因、诊治与预防.方法:对66例婴儿维生素k缺乏症的临床资料进行综合分析.结果:母乳中的维生素k含量低是造成婴儿维生素k缺乏症的主要原因.本组58例颅内出血病例的死亡率为17.2%,各种神经系统后遗症34.5%.结论:提高对本病的认识,加强对母乳喂养的指导,普及新生儿维生素k的预防用药,早期诊断,早期治疗可以降低本病的死亡率及减少后遗症的发病率.
作者:魏建和;肖佩霞 刊期: 2004年第04期
随着计算机教学的深入和拓展,目前被社会各行业广泛使用的UNIX操作系统也将纳入教程.我院信息系机房基本安装的是Windows98 Ⅱ操作系统,在我们现有硬件资源的基础上,可以尝试在一台微机上安装WINDOWS和UNIX两个操作系统,以实现双操作系统在单台微机上的独立运行,同时方便于交叉教学.下面以SCOUNIX5.0.4和Windows98 Ⅱ为例进行说明.
作者:李静 刊期: 2004年第04期