潘晓元
<类证治裁>概括了胸痹的病机,云:胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位而为痹结也.其症胸满喘息,短气不利,痛引腰背,胸中阳气不舒,浊阴得以上逆,而阻其升降,甚则气结咳唾,胸痛彻背.夫诸阳受气于胸中,必胸次空旷,而后清气转运,布息转舒.胸痹之脉,阳微阴弦,阳微知在上焦,阴弦则为心痛,此<金匮><千金>均以通阳主治也.
作者：刘喜龙；陈桂敏 刊期： 2004年第04期
目的:探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、诊断及诊疗方法.方法:回顾性总结分析27例腹部手术后早期肠梗阻临床资料.结果:27例手术后早期肠梗阻发生于手术后5～15d,平均8d,非手术治疗21例,观察2～17d,手术治疗6例,全部治愈.结论:手术后早期肠梗阻大多数为炎性肠梗阻,应先行一段时间非手术治疗,只要无肠绞窄、腹膜炎出现,应避免早期手术治疗,经非手术疗法多可治愈,保守治疗至少应2～4周以上.
作者：费建东；孙忠国；雷杰；安永铸 刊期： 2004年第04期
目的:探讨减少川崎病发生冠状动脉病变的治疗方法.方法:用清营活血汤(自拟)结合西药治疗川崎病32例.观察临床表现的消失时间和冠状动脉病变的发生率.结果:清营活血汤结合西药治疗川崎病,冠状动脉病变发生率为15.6%,纯西药组50%,有显著差异(P＜0.05),而临床表现的消退时间无明显差异性.结论:清营活血汤对减少川崎病发生冠状动脉病变有显著的治疗和预防作用.
作者：魏建和；梁桂珍；许津莉 刊期： 2004年第04期
由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度,引起钙化、损伤、增生或关紊乱,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓,引起的病理改变,如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者,称为颈椎病.
作者：韩三泉 刊期： 2004年第04期
心力衰竭是临床各种病因所致心脏病变发展到终末阶段综合征,也是心血管患者死亡的重要原因.随着对其认识的不断深化,治疗模式也在不断转换与完善.在20世纪40～60年代主要是强心类与利尿剂的应用,取得较好的效果.70年代到80年代中期,认为血流动力学紊乱是心衰的主要原因,以心脏循环模式,广泛应用血管扩张剂及非洋地黄强心剂治疗;80年代末至90年代初提出神经体液模式,认为心衰不仅存在血流动力学异常而且也存在神经体液紊乱.又运用了β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗,开辟了新的治疗途径.
作者：李朝林 刊期： 2004年第04期
类白血病反应绝大多数是血象有类似白血病反应的变化,骨髓象很少有变化,个别病例骨髓象可见原粒和早幼粒过度增生,酷似急性白血病.但下述病例示血象白细胞减少,骨髓象示单核细胞过度增生.
作者：薛素冰；杨亦青 刊期： 2004年第04期
目的:应用不同的剂量、方法静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效的临床探讨.方法:本文将我院1998.2～2003.12月收治的98例川崎病患儿分组,应用不同剂量和方法静脉注射丙种球蛋白进行治疗的临床疗效分析.结果:应用丙种球蛋白,采用不同剂量和方法静脉注射治疗川崎病,疗效肯定.结论:川崎病急性期应用丙种球蛋白(IVIG)的疗效与剂量和方法有关,存在浓度-效应关系.
作者：张英茹；郭卫平 刊期： 2004年第04期
目的:本文通过对实验兔饲喂不同AS2O3含量的饲料进行研究,旨在为生产中提供合理的含AS2O3的饲料.方法:根据饲料中AS2O3含量将实验兔随机分为4组(实验组:0.5mg/kg、1.0mg/kg、1.5mg/kg和对照组:不含AS2O3),定期称重,10周后对40只进行交配繁殖,通过产仔数、窝重、离乳率测定其繁殖性能.结果:1.0mg/kg AS2O3实验组与对照组相比差异显著P＜0.01,0.5mg/kg AS2O3实验组与对照组比较差异不显著P＞0.05,1.5mg/kg AS2O3实验组具有中毒症状.结论:上述结果为实验兔饲料添加合理AS2O3提供依据.
作者：杜建华；刘海顺 刊期： 2004年第04期
随着社会主义市场经济的发展,医德教育已成为热门话题,医学院校作为医务工作者的摇篮,应特别重视德育教育,为社会提供德才兼备的白衣战士.当今世界经济文化和科学技术迅猛发展,高校德育工作在内容、方法以及理论和实践上都直接面临着新型价值观念的冲击和挑战,普通高等医学院校作为培养医学人才的重要阵地,因其研究和服务对象的独特性而处于不同价值观念交锋的前沿.
作者：肖秀英；范婕；武欣；杨艳玲 刊期： 2004年第04期
情感激励是指以人际关系感情联系为手段的激励模式.哈佛大学教授威廉·詹姆士的一项调查结果证实:按时计酬的职工需发挥20%～30%的能力,即可保住职业而不被解雇.如果受到充分的情感激励,则能力可以发挥至80%～90%,其中50%～60%的差距是情感激励的作用所致.临床实习是学校教育的延续,是将书本理论向临床实践过渡的桥梁.护生进入临床实习后,由于外界环境及新型人际关系的陌生和护理工作较强责任感造成的心理压力,她们更需要关心帮助、尊重和鼓励,我们在临床带教时运用情感激励法,收到较好效果,现介绍如下.
作者：蔡志慧；丁瑞亮 刊期： 2004年第04期
冠心病(CHD)是严重威胁老年人(65岁以上者)身体健康的常见病和多发病,已成为发达国家的首要死因,近年在我国有明显的增加趋势,常伴有心律失常、心衰,死亡率较高.经皮冠状动脉介入诊疗是目前冠心病诊疗中为积极和有效的方法之一,属有创性诊疗,故存在一定的风险.而通过积极有效的心理、基础护理对老年CHD的介入诊疗效果以及预后将获得积极的效果,就其心理护理体会作以下介绍.
作者：李梦芳；夏丽蓉；梁秀兰 刊期： 2004年第04期
随着我国教育制度改革的不断深入,尤其是各高校扩招的大趋势,使得学生完成中等教育后进入大学深造的比率较之原来有了很大的提高,大学的高等教育已从原来的精英制教育模式逐渐向普及性的大众化教育模式过渡,伴随着这一教育思路及招生制度的改革,必然会对其后的培养、教学工作带来一定的影响.
作者：魏会平；刘继云；李继红 刊期： 2004年第04期
目的:阐述老年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效评价.方法:通过C型臂X光机透视下牵引复位后空心加压螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折的结果及随访记录.结果:26例手术,疗效优良.结论:空心加压螺纹钉内固定术是治疗老年新鲜股骨颈骨折的首选方法之一,手术适应证,疗效佳.
作者：王孝国；赵军；任红军 刊期： 2004年第04期
目的:探讨脑蛋白水解物治疗ⅢE疗效.方法:对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察,并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较.通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效.结果:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿ⅢE无明显差异,均能在7～10d使神经系统症状明显好转或消失.结论:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE,两药药效基本相同.
作者：孔吉良；商爱江 刊期： 2004年第04期
目的:临床试验表明,Ⅰ类抗心律失常药物虽能抑制心肌梗塞病人的室性心律失常,但增加死亡率,而胺碘酮(Ⅲ类药物)可提高心肌缺血患者的生存率.心室中层肌细胞(M细胞)有其独特的电生理特性并在心律失常发生中起重要作用.方法:采用细胞内玻璃微电极技术,用含胺碘硐或心律平的模拟缺血液灌流M细胞,了解在缺血情况下,两种药物分别对M细胞电生理有何影响.结果:(1)犬左心室M细胞的动作电位呈现出与心外膜层肌细胞相似的峰-谷-穹窿(spike and dome)形态;动作电位时程(APD)随基础起搏周长(BCL)延长而明显延长,即频率依赖性.(2)模拟缺血使M细胞的静息电位(RP)除极、动作电位幅值(APA)和Vmax减小、APD缩短,其APD的频率依赖性减弱或消失.(3)胺碘硐可延缓或减轻缺血引起的电生理变化.(4)心律平明显抑制M细胞的Vmax、APA,并随频率加快而作用增强.进一步加重了缺血引起的动作电位参数的改变,并可造成传导延缓或阻滞.结论:胺碘酮可减轻而心律平则加重缺血引起的M细胞的电生理改变.部分地解释了上述临床试验的结果.
作者：丁春华；姜建；黄德嘉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.
作者：陈江平；舒丽莎 刊期： 2004年第04期
站在21世纪的门槛,我们发现:高校图书馆服务模式发生了巨大的变化.
作者：赵金保；王晓红 刊期： 2004年第04期
急性肾功能衰竭(ARF)起病急骤,进展迅速,如未及时治疗则病情凶险,死亡率高,如得到正确及时治疗则肾功损害可逆,大部分患者可完全恢复正常.本文通过对30例ARF回顾总结,分析其病因、易患因素、治疗效果等,以指导临床及时采取有效防治措施.
作者：刘华；刘圣君 刊期： 2004年第04期
Lauge-Hansen将踝关节骨折分五型,分别是旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型和垂直压缩型.自1997.10～2001.10月,对50例关节骨折病例根据不同的操作类型采用不同的治疗方法,取得了良好效果.其中男性45例,女性5例,年龄20～42岁,平均年龄30岁.现分述如下.
作者：曲宪芳 刊期： 2004年第04期
目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9～2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术.
作者：李方江；杨文粹；徐涛；张强；李清 刊期： 2004年第04期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
