王征
糖尿病足(DF)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染,是糖尿病(DM)患者致残致死的严重慢性并发症之一.现将1998~2001年我院收治的46例患者进行综合治疗结果报道如下.
作者:米国莲;许丽丽 刊期: 2002年第05期
本文阐述了在体育教学中,教师运用各种不同的暗示心理,以明显或不明显的方式向学生传递信息,并通过各种形式的信息交流,达到无意识的心理倾向,从而产生教育和激励的效果,以达到提高教学质量的目的.
作者:马春英;张建军 刊期: 2002年第05期
国外曾有多例粒巨双表急性白血病报道,国内也有急性粒巨核细胞白血病和伴有巨核细胞异常增生的急性粒单核细胞白血病的报道[1,2].自1991年作者发现1例急性粒巨双表型细胞白血病和1例急性粒巨双系型细胞白血病.依髓系多能造血干细胞体外培养可有包括巨核细胞的混合细胞集落形成和人体造血干细胞一元论的学说并随着对白血病的研究,类似这种急性白血病的报道可能会越来越多,但对其命名及归属仍无统一定论,这在临床、科研和教学中存在着诸多的不便.
作者:薛素冰;张树平;韩建华 刊期: 2002年第05期
1病例介绍患者男,74岁,一年前出现心悸、胸闷、头晕,ECG示双束支传导阻滞,表现完全性右束支传导阻滞(RBBB)合并Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞,后进展为一过性Ⅲ°房室传导阻滞,入院前三天,症状加重,伴晕厥,ECG示快速房颤(心室率多在160~180次/min)与长R-R间歇相阻滞,LBBB呈四位相阻滞,于95-1-13入我院治疗.查体:血压14/10kpa,发育正常,两肺无罗音,心率44次/min,房颤,心尖部Ⅲ/6SM,肝脾未及,双下肢不肿,心B超:室间隔24mm,符合肥厚性心肌病变化.诊断肥厚性心肌病,病窦综合症,双束支传导阻滞,于95-1-21安装Lntermedics suprima凹型VVI起搏器,手术过程顺利,起搏频率72次/min,阈值0.1V,R波12my,阻抗759欧姆,感知5 mv,ECG:LBBB+LAD,病人一般情况好转,术后第7天,ECG示LBBB+LAD,初考虑为心肌穿孔或起搏电极移位,后经多年随访及多次X线证实,起搏电极在右室心尖部定位良好.
作者:武海英;李森林;唐尚中;刘德润 刊期: 2002年第05期
颈动脉窦压力感受性反射(baroreceptor reflex)是动脉血压在生理范围内波动时敏感的一种压力调节反射,对维持动脉血压的稳定有非常重要的意义.这一重要的调节形式,又受很多因素的调节.近年来人们对体液因素参与该反射的调节有较多的研究,其总体效应表现为对该反射的易化作用和抑制作用二种,无论哪种效应,都是与整体血压的调节相适应的.
作者:吕莉;马建伟;邱丽颖 刊期: 2002年第05期
我科自1994.4~2002.1月以来,使用PHGF治疗慢性乙型肝炎患者,本文总结资料较为完整的244例,总结报道如下.
作者:韩永平;张有成;牛发良 刊期: 2002年第05期
每个人随着工作实践的延长,实际经验也会不断地积累和丰富.及时地总结和撰写文章投向各有关期刊,以期交流和切磋是每位作者所期望的,为了使读者能够了解和准确的投稿,本人对几种国家级核心期刊的栏目设置及各栏目所刊登文章数量进行了统计和分析,以供投稿者参考.下面就以2001年度月刊中华内科和中华外科杂志为例,对栏目设置分析如下.1中华内科杂志全年共设置了22各栏目,其中固定栏目7个,有专论18篇,论著127篇,论著摘要133篇,病例报告65篇,综述19篇,临床病理讨论13篇,消息71条.非固定栏目有14个,出现率高的栏目是:内科论谈6次8篇,会议纪要6次7篇,讲座7次9篇,医学新闻8次15篇,国内外学术动态4次5篇,经验介绍3次4篇,读者.作者.编者3次5篇,其他栏目还有继续教育园地,读者来信,专题笔谈,书刊评介,经验与教训.这些栏目全年出现率仅在两次以下.中华内科杂志全年度共发表文章437篇,消息71条.
作者:张淑萍 刊期: 2002年第05期
我科于1992~2001年采用曲安奈德(曲安缩松)瘤内注射治疗婴儿血管瘤54例.取得良好效果,现报告如下.
作者:张桂梅;孟昭影;范崇瑞;翟露露;周向昭 刊期: 2002年第05期
目的:研究热休克蛋白90α(HSP90α)在人胃癌与癌旁及淋巴结转移癌中的表达.方法:应用兔抗人HSP90α多克隆抗体SP免疫组化方法检测93例胃癌、癌旁和淋巴结转移癌组织.结果:HSP90α在胃癌、胃旁及淋巴结转移癌中的阳性率分别为86.5%、59.5%、71.4%.HSP90α在胃癌中的表达率高于癌旁(P<0.05),而与淋巴结转移癌差异不显著.结论:HSP90α在人胃癌中表达值高于癌旁,此现象说明HSP90α和癌的产生和发展有密切联系.
作者:左东升;范婕;商爱民;戴洁;薄爱华 刊期: 2002年第05期
目的:通过ENU诱发子代大鼠脑肿瘤的模型,对子代鼠脑肿瘤发生前、后p21基因的变化进行连续地观察,探讨抑癌基因p21与胶质瘤发生、发展的关系.方法:(1)通过对孕18d大鼠腹腔注射亚硝基乙基脲(ENU,75mg/kg)的方法,建立子代鼠脑肿瘤模型;(2)应用免疫组化的方法,对子代鼠90d、120d和150d鼠脑p21蛋白表达进行观察.结果:p21蛋白的表达减弱或消失,见于子代鼠出生后90d、120d和150d,特别是90d组,且150 d组中肿瘤内与瘤周组织之间有统计学差异.结论:异常p21蛋白的表达存在于肿瘤发生前、发生早期及发生后各阶段,进一步说明p21WAF1/CIP1发生突变、其表达减弱或消失是脑胶质瘤起源的重要原因.p21基因的功能失常可能是导致基因链活动紊乱的因素之一,而肿瘤的形成还可能需要其它因素参与.
作者:张学锋;李建东 刊期: 2002年第05期
肠梗阻为外科常见急腹症.本科对一些单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻和既往有腹部手术史或腹腔感染出现的肠梗阻,在外科常规治疗的同时,给予大承气汤中药胃管注入或灌肠,得到了一定的临床效果,现将治疗及护理介绍如下.
作者:常静君;易永红 刊期: 2002年第05期
我们对骨科2年来收治的73例外伤性截瘫患者,从护理评估、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理计划等方面进行了阐述,并对护理效果进行了评价.结果显示:整体护理的实施可降低感染的发生,增强了患者战胜疾病的信心,大大提高了患者的生存质量.
作者:李素红;胡玉梅;李秀芳;许艳春 刊期: 2002年第05期
目的:探讨新生儿脐静脉血清生化指标的特点,为新生儿脐血清生化指标参考值调查及新生儿健康情况提供资料.方法:用7150全自动血细胞分析仪检测51例新生儿脐静脉血及50例成人静脉血,并作统计分析,性别间、组间比较采用均数的t检验.结果:发现新生儿脐血清生化指标测定值不同于新生儿体内血清测定值,在男女间TBIL、HBDH、HDL差异有极显著性意义(P<0.01),其余差异无显著性意义(P>0.05);此外,脐血CHO在剖宫产组与顺产组间的差异有极显著性意义(P<0.01);脐血LDH、HDL在胎吸组与顺产组间的差异有极显著性意义(P<0.01).结论:新生儿脐静脉血清生化指标是一组特殊资料,反映了新生儿在宫内的发育状况,并与不同生产方式有关.
作者:尹卫东;商万军;刘克芹;胡晓燕;刘晨 刊期: 2002年第05期
目的:探讨大黄酚对小鼠学习记忆力的影响.方法:采用一次性训练被动回避性条件反应方法-避暗法,观察了大黄酚(chrysophanol)对小鼠学习记忆的影响.结果:大黄酚可拮抗东莨菪碱造成的记忆获得障碍,改善亚硝酸钠造成的记忆巩固不良和30%乙醇造成的记忆再现缺失.结论:大黄酚对小鼠的学习记忆力有一定的影响.
作者:李淑娟;沈丽霞;张丹参 刊期: 2002年第05期
快速心律失常性心肌病是由于长期心动过速引发的心脏扩大和心功能不全,类似扩张型心肌病[1].根据世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)分类将其列为未分类型心肌病,其特点是一旦心动过速得以控制,原来扩大的心脏和心功能不全可部分或完全恢复正常但导管射频消融术(RFCA)根治这一类型的心肌病的诱因-心律失常,对该型心肌病治疗有极大的临床价值.护理上应特别注意病人的心理问题,及时给予必要的支持、调解、疏导,保证手术顺利进行,病人按预期恢复健康.现将我科10例快速心律失常性心肌病RFCA手术前后病人的心理观察及护理报告下.
作者:李秀芝;刘向东;孙桂红;杨小琴;顾小丽 刊期: 2002年第05期
目的:研究眶内侧壁血管神经孔的变化情况及位置关系,补充人体调查资料,并为眶内侧壁血管结扎术及筛窦切除术提供解剖学参数.方法:总结眶内侧壁血管神经孔的变化情况;采用游标卡尺分别测量左右两侧各孔间的相对距离并进行比较.结果:穿经眶内侧壁的血管神经孔,二孔者所占比例为左54.12%,右56.49%,三孔者所占比例为左42.35%,右41.18%四孔者所占比例为左3.53%,右2.33%,未发现有单孔者.各孔间距离分别为Dacryon点-筛前孔:左17.73±1.55 mm,右17.52±1.85 mm;筛前孔-筛后孔:左14.37±1.46mm,右14.40±1.76 mm;筛前孔-副筛动脉孔:左9.84±2.02 mm,右9.76±1.55 mm.结论:眶内侧壁血管神经孔的出现率以二孔多,三孔次之,左右两侧对比,各孔出现率及两孔间距离统计学无显著差异.Dacryon点至筛前孔,筛前孔至筛后孔,筛前孔至副筛动脉孔的距离为手术止血提供参考依据.
作者:米坤龙;赵卿;王新生;董建峰 刊期: 2002年第05期
笔者自1985年至今,运用散偏汤加减治疗血管性头痛50例,均取得良好效果,现报告如下.
作者:乔艾乐 刊期: 2002年第05期
本文报告84例原发性肺癌的超低场MRI(0.04T)表现.通过对48例中央型肺癌及36例周围型肺癌及其肿瘤转移的影像分析,提出超低场MRI对肺癌的定位诊断价值和定性诊断价值.1中央型肺癌的表现主要有:①肺门区不规则肿块影;②相关支气管狭窄中断;③并发肺不张及阻塞性肺炎;④纵隔大血管受侵后包绕及压排、狭窄改变;⑤肿瘤侵及管腔后显示腔内的肿瘤样信号结节.2周围型肺癌主要表现为:①肺野内不规则肿块;②瘤-肺界面区的小切迹、小分叶、小毛刺、小空泡、小结节;③肿瘤供血血管带影;④胸膜凹陷征.3超低场MRI的定位诊断价值亦很明确,也有利于判断肿瘤是否侵及相邻的血管.4超低场MRI的定性诊断价值,本组资料表明:①T2加权像中绝大多数腺癌(81%)和未分化癌(100%)呈现均匀性高信号;②鳞癌则易出现不均匀混杂信号(75%),且更易发生液化、坏死.
作者:刘昭 刊期: 2002年第05期
脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一.但术后出现颈椎硬膜外血肿(Spinal epidural hematowa,SEH)国内报告较少.现将我科发生的一例报告如下.
作者:胡玉梅;李秀芳;李素红;赵丽 刊期: 2002年第05期
超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是由质粒介导的,主要克雷伯菌和大肠埃希菌等引起.产ESBLs菌耐药性扩展到第三代头孢菌素和氨曲南,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类交叉耐药[1].它们很容易引起医院感染的流行和院外耐药菌的扩散.临床实验室应对此菌作出及时、准确的报告.现把我院ESBLs菌的发生率和耐药特点报告如下,以供临床参考.
作者:李采青;刘金禄 刊期: 2002年第05期