李福龙;赵玮
目的:观察降纤酶治疗突发性聋(突聋)的疗效,探讨治疗突聋的有效药物及作用机制.方法:使用降纤酶加扩血管药物治疗突聋患者42例(治疗组),并以37例单纯应用扩血管药物治疗做对照(对照组).结果:治疗组的总有效率为80.8%,对照组的总有效率为62.2%.治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05),治疗中无不良反应.结论:降纤酶是治疗突聋的有效药物.
作者:张廷录;孙雪峰 刊期: 2001年第04期
胆汁酸是肝脏分泌到胆汁中的主要有机酸,胆汁酸检测对肝胆疾病的意义很早就被人们所重视,只因早期的测定方法复杂不能做为常规项目测定.1984年挪威一家公司推出酶法测定胆汁酸之后,使其检测迅速得到普及.在我国随着近年来自动生化分析仪在各大医院的普遍应用胆汁酸检测也已被列入常规肝功能试验进行测定.为配合临床正确使用胆汁酸测定结果,本文将胆汁酸代谢及在肝胆疾病中的应用作一简要讨论.
作者:祁进龙 刊期: 2001年第04期
随着医学的发展,各种侵入性治疗已被广泛用于临床,尤其是导管的应用,大大提高了治疗效果和救治水平.但由于病人入院时,其本身抗感染的能力往往已受到影响,如果再接受某些特种检查或侵入性操作,则可进一步降低其机体防御功能.
作者:冯丽鸿 刊期: 2001年第04期
目的:观察潘南金(门冬氨酸钾镁)对急性心肌梗塞后心律失常、泵功能及死亡率的影响.方法:本文对我院1998.3~1999.10月收入CCU病房的40例患者进行单盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组第1~5天给予潘南金静脉输注,第6~15天改为口服,检测两组治疗前、第5、10天的血清钾、镁离子浓度,记录治疗前后血压及第一天24hHolter,统计两组并发症及死亡率,所得数据进行统计学处理.结果:两组间在年龄、性别、发病时间及合并用药等方面无差异,所有资料具有可比性.治疗组第5、10天的血镁较治疗前及对照组显著增高(P<0.01),治疗组的心衰、室早、室速较对照组明显减少(P值分别为<0.05、<0.01及<0.05),治疗组再灌注心律失常发生率较对照组减少(P<0.05),死亡率两组间无显著差异(P<0.05).治疗组治疗前后血压变化较对照组明显(P<0.05).结论:潘南金可以减少AMI后心衰的发生,改善心功能,减少AMI后室性心律失常的发生.在溶栓的患者,潘南金能减少再灌注心律失常的发生,减小再灌注损伤.但潘南金对血压有较大的影响,尤其血压在正常低限时,静脉输注潘南金可使低血压发生率增加,因此临床应用时需注意.
作者:余清;姚计文;金刚;程育博;赵东辉;柳宏杰 刊期: 2001年第04期
将2-氨基丙醇用氯甲酸乙酯对氨基进行保护,然后与乙酰氯生成DL-2-[N-(乙氧羰基)氨基]-1-丙醇的乙酸酯,在胰酶的催化作用下,进行酯的水解,依据(R)-型体与(S)-型体水解速度的差异,将两种对映异构体分开.酶活性高低对光学异构体拆分至关重要,确定佳水解条件使两种异构体都能得到较好的收率(35%),较高的光学纯度(≥95%).
作者:韦丽红;李志远;李振良 刊期: 2001年第04期
1病历介绍患者男性,20岁,战士.主因发热2d腹泻1d住院.入院诊断为细菌性痢疾给予抗感染及对症治疗.人院后发热及腹泻好转.2周后出现左踝关节疼痛,活动受限,体温升高.而后相继出现右膝关节、左膝关节、左腕关节疼痛.患者伴有尿急、尿痛.查体:T39℃,P84次/min.眼结膜无充血.双肺正常.
作者:王海虹 刊期: 2001年第04期
大面积皮肤缺损临床较为多见,其治疗也相当棘手.除了对症治疗、全身治疗、创面换药治疗外,终需通过显微外科手术治疗方可封闭缺损面,大面积皮肤缺损血运差,常伴有严重的细菌污染或感染,用带血管蒂皮瓣移植修复创面是临床常用的方法.自1999~2000年我科收治各部位大面积皮肤缺损11例,我们通过心理护理,支持了临床的治疗效果,现报告如下.
作者:赵丽 刊期: 2001年第04期
目的:研究暴力行为人群交感神经功能改变的特点.方法:选择了46例暴力型服刑人员,调查其个人史,进行体格检查、植物神经功能检查,肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等测定.结果:87%交感神经功能亢进;73.9%NE和/或E增高,以NE增高为主.结论:A型行为易产生交感神经功能亢进,进而兴奋了交感-肾上腺(髓质)系统,使E、NE分泌增高,NE增高者暴力行为也较严重.
作者:白平;傅晓晴;叶大富;郑玉聪;林可基 刊期: 2001年第04期
Binswanger病(BD)又称皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE).1894年Otto Binswanger在三篇关于麻痹性痴呆的论文中报告8例特殊类型的脑动脉硬化病例,全部起病于60~70岁,表现为慢性进行性智能障碍,伴有癫痫或卒中发作,尸检白质广泛萎缩,脑室周围以及颞枕部为显著,基底节和大脑皮层不受累,笔者认为白质萎缩与动脉硬化有关.1962年Olszewski首次提出皮质动脉硬化性脑病的名称.
作者:岳秉宏;刘占矿 刊期: 2001年第04期
近年来原发性肝癌发病年龄高峰移向更年轻阶段,且发现时已多为中晚期,手术治疗受肿瘤大小,占据部位,有无肝硬化及其轻重等多种因素限制,较难普及;虽肝动脉结扎、化疗等方法广泛使用,但疗效也难以令人满意.我院自1999年3月成立介入治疗中心至今,已为数十位肝癌患者实行介入治疗及碘化油栓塞术,其操做简便,位置准确,并发症少,有效的为患者延长寿命,减轻痛苦,赢得二期切除的机会,取得显著临床效果.
作者:焦俊荣 刊期: 2001年第04期
目的:探讨放射性核素治疗外阴白癍的剂量和效果.方法:用32P溶液制成敷贴器,贴于病损处皮肤或粘膜表面,每次吸收剂量2GY,隔日一次或每周两次.4~5次为一疗程,隔两个月视病情决定是否继续治疗.一个疗程的总吸收剂量不大于10GY.结果:本组52例患者治愈40例,治愈率为76.9%;显效8例,治愈率为15.3%;有效4例,治愈率为7.7%.结论:放射性核素32P敷贴治疗外阴白癍,经济简便、安全洁净、病人无痛苦、其疗效优于其它治疗方法.
作者:魏林凤;曾本善 刊期: 2001年第04期
目的:研究2,4-二甲氧基苯甲醛的合成.方法:以间苯二酚为原料,用Gatternann-Adams法合成2,4-二羟基苯甲醛,再经硫酸二甲酯甲基化.结果:总收率65.6%.结论:在2,4-二羟基苯甲醛的甲基化的反应中,我们改变了传统的以氢氧化钠为碱,以水为溶剂的方法,收率有较大提高.
作者:韦立红;崔凤侠;郑建军;杜小鹃;尹志锋;赵桂琴;郭春燕 刊期: 2001年第04期
随着科学的发展,生物医学模式已被生物-心理-社会医学模式所取代,在人体健康与急病的转化过程中,不仅要注意生物学因素的作用,更要看到心理因素的影响,尤其从二者的相互作用中来全面地认识人体的健康与疾病问题.因此护理工作的范围已不再是单纯针对身体疾病的功能制护理,而必须对患者进行身心两方面的整体护理.我们通过对200例初产妇临床观察,按分娩的不同阶段所产生的各种心理问题采取佳的护理措施,可以解除她们的恐怖感、孤独感和紧张心理,缩短产程,减轻分娩的痛苦,降低会阴裂伤和产后出血的发生率,保证胎儿的顺利娩出,有效地保障母婴的安全和健康.
作者:曹桂云;张林霞;李志莲 刊期: 2001年第04期
输血是中一项重要的抢救治疗措施.近年来,随着医学技术的飞速发展,一血多用,节约用血的成份输血正逐步代替输全血.自体血回输也因其具有不传播疾病、无血型不合、无异体抗体引起的免疫反应等优点,而广泛用于临床.高科技的DNA重组技术产品的应用、血浆置换、血细胞单采、造血干细胞移植等现代输血技术,也在临床上得到应用和推广.为了充分发挥输血治疗的独特作用,大限度的预防不良反应和并发症的发生,临床输血时,要注意以下监护要点.
作者:刘淑芬 刊期: 2001年第04期
脑循环由自身调节、代谢和神经源性机制调控.尽管脑血管有丰富神经支配,但脑循环神经调节的作用仍不完全清楚.近年的研究表明,在各种血管区域包括脑血管,血管周围的交感神经对血管壁结构的营养、机械和化学特性产生影响[1].交感神经影响的研究通常利用高血压大鼠,假定有增强的交感神经活性.本文就化学性交感神经切除对脑循环及高血压的影响作一综述.
作者:孟燕鸽;李英杰 刊期: 2001年第04期
病案管理是一门新兴的、综合性的边缘学科.它涉及面很广,主要有基础医学、临床医学、预防医学、医学生物工程学、社会伦理学、医院管理学、病案管理学、疾病分类学、统计学、计算机应用等.它包括病案的组织管理、专业技术管理、病案质量管理、疾病分类和手术操作分类、医院统计信息等.
作者:刘晓日;田利军 刊期: 2001年第04期
顽固性腹水一直是临床上难以解决的问题,我院透析中心从1998~2000年利用血透机对顽固性腹水患者进行自身腹水回收治疗,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:黄桂芬;刘月英;李远征;付利民 刊期: 2001年第04期
超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法之一.肥胖症是脂肪肝发病不可忽视的因素,随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,患肥胖症者呈明显增加趋势.本文针对健康检查资料进行统计分析,以了解脂肪肝与肥胖症相互之间的关系.
作者:李健;马文芳;路艳丽;李春亮;李跃;魏伟 刊期: 2001年第04期
大面积脑梗塞发病急,进展快,病情凶险,病死率和致残率高,若并发上消化道出血,则病情进一步恶化,是加速患者死亡的重要原因之一,因此对上消化道出血采取有效的护理措施十分重要.我院1992.2~2000.12月收治大面积脑梗塞110例,其中并发消化道出血15例,现将护理体会总结如下.
作者:南海青;胡世荣 刊期: 2001年第04期
颈椎病(Cervical Spondy Lotic Myeiopathy简称:C.S.M)是中、老年人的常见病之一.X线检查不仅可以发现病变的部位、范围和程度,并可对临床治疗提供重要的依据.现将我院从1992年2月以来资料较为完整的73例进行总结分析,并结合文献对临床及X线诊断中的一些问题进行报告讨论.
作者:何丁;杨柏荫;静国庆 刊期: 2001年第04期