曹桂云；张林霞；李志莲
1病例介绍患者,男,25岁,X线号:10116.主因胸部憋闷不适3年余,于2001.3.14日就诊.查体:轻度漏斗胸,右侧胸廓轻度下限,双肺呼吸音清,腹部未见异常.心率每分74次,听诊无杂音.实验室检查:血常规、血沉均正常,B超示:肝、肾、胰、脾脏器的形态、大小、位置未见异常.
作者：曹利 刊期： 2001年第04期
输血是中一项重要的抢救治疗措施.近年来,随着医学技术的飞速发展,一血多用,节约用血的成份输血正逐步代替输全血.自体血回输也因其具有不传播疾病、无血型不合、无异体抗体引起的免疫反应等优点,而广泛用于临床.高科技的DNA重组技术产品的应用、血浆置换、血细胞单采、造血干细胞移植等现代输血技术,也在临床上得到应用和推广.为了充分发挥输血治疗的独特作用,大限度的预防不良反应和并发症的发生,临床输血时,要注意以下监护要点.
作者：刘淑芬 刊期： 2001年第04期
腰椎间盘突出症系常见病、多发病.中青年患者居多,轻者不能参加劳动,重者出现下肢瘫痪状态.近几十年来,国内外许多学者对此症的病因、病机、临床治疗等方面有较深入的研究.腰椎间盘突出症在治疗方面不外乎手术和非手术两种方法,因手术方法易造成较大的伤害,医疗费用高,后症较多,危险性较大,患者不易接受,所以多采用非手术疗法(如常方、按摩、理疗等).尤其按摩对此症的施术有较多的手法、措施和经验.但此种疗法由于医者的医疗水平和患者的具体病情各有差异,所以在治疗过程中说法不一,各自特色,都能取得一定的治疗效果.在总的原则上大多数认为以复位为主,解除症状为辅.
作者：宋保元 刊期： 2001年第04期
本文就各自然学科的各种类型的学术刊物中文章标题下面的主题词.关键词,也有少数用自由词的现象做一总结,并从三者的性质、特点做了分析,并提出应统一称为主题词.
作者：王荣荣；王晓婷 刊期： 2001年第04期
大面积皮肤缺损临床较为多见,其治疗也相当棘手.除了对症治疗、全身治疗、创面换药治疗外,终需通过显微外科手术治疗方可封闭缺损面,大面积皮肤缺损血运差,常伴有严重的细菌污染或感染,用带血管蒂皮瓣移植修复创面是临床常用的方法.自1999～2000年我科收治各部位大面积皮肤缺损11例,我们通过心理护理,支持了临床的治疗效果,现报告如下.
作者：赵丽 刊期： 2001年第04期
目的:观察潘南金(门冬氨酸钾镁)对急性心肌梗塞后心律失常、泵功能及死亡率的影响.方法:本文对我院1998.3～1999.10月收入CCU病房的40例患者进行单盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组第1～5天给予潘南金静脉输注,第6～15天改为口服,检测两组治疗前、第5、10天的血清钾、镁离子浓度,记录治疗前后血压及第一天24hHolter,统计两组并发症及死亡率,所得数据进行统计学处理.结果:两组间在年龄、性别、发病时间及合并用药等方面无差异,所有资料具有可比性.治疗组第5、10天的血镁较治疗前及对照组显著增高(P＜0.01),治疗组的心衰、室早、室速较对照组明显减少(P值分别为＜0.05、＜0.01及＜0.05),治疗组再灌注心律失常发生率较对照组减少(P＜0.05),死亡率两组间无显著差异(P＜0.05).治疗组治疗前后血压变化较对照组明显(P＜0.05).结论:潘南金可以减少AMI后心衰的发生,改善心功能,减少AMI后室性心律失常的发生.在溶栓的患者,潘南金能减少再灌注心律失常的发生,减小再灌注损伤.但潘南金对血压有较大的影响,尤其血压在正常低限时,静脉输注潘南金可使低血压发生率增加,因此临床应用时需注意.
作者：余清；姚计文；金刚；程育博；赵东辉；柳宏杰 刊期： 2001年第04期
颈椎病(Cervical Spondy Lotic Myeiopathy简称:C.S.M)是中、老年人的常见病之一.X线检查不仅可以发现病变的部位、范围和程度,并可对临床治疗提供重要的依据.现将我院从1992年2月以来资料较为完整的73例进行总结分析,并结合文献对临床及X线诊断中的一些问题进行报告讨论.
作者：何丁；杨柏荫；静国庆 刊期： 2001年第04期
随着医学模式从生物模式向生物-心理-社会模式的转变,人才需求模式从知识型向智能型的转变,临床流行病学作为一门新型的临床医学基础学科已为医学界所瞩目,并愈来愈显示出其重要的作用.临床流行病学是现代医学的产物,它适应于当代科学技术进步及经济高度发达和人类要求更加健康的需要.
作者：武艳华；史宝林；王冬梅 刊期： 2001年第04期
糖尿病是引发冠心病六大易患因素之一,而且更具有独立危险性[1].近年随着糖尿病治疗方法的改进,糖尿病酮症的病死率已有明显下降,而急性心肌梗塞已成为中、老年性糖尿病患者的严重并发症之一.本文对我院1995～1999年收治的122例急性心肌梗塞患者,其中伴糖尿病29例,非糖尿病急性心肌梗塞患者93例,对其临床表现与转归进行比较,探讨糖尿病合并急性心肌梗塞患者的临床与预后特点.
作者：李跃；李春亮；李健；陆艳丽 刊期： 2001年第04期
骨化性纤维瘤是较少见的良性肿瘤,我们所见一例,结合文献,报告如下.
作者：何丁；杨柏荫；杨国庆 刊期： 2001年第04期
1病例介绍例1:患者,男,32岁,主因间断性右上腹疼痛两年余加重10d入院.查体:右上腹压痛阳性,有反跳痛、局部肌紧张,未触及包块,余(-).B超示:胆囊炎,胆结石.CT示:胆结石,胆汁浓缩,胰腺不大,走行正常.入院后第5天行胆囊切除术.术中探查见胰头肿大,质地硬,高度怀疑为胰头癌.取活检后常规胆囊切除.术后第3天病理回报:慢性炎症组织.
作者：李雅军 刊期： 2001年第04期
目的:分析肺癌病人术后生存期及其影响因素.方法:应用非条件logistic回归模型对50例施根治术治疗后的肺癌病人的12个相关因素进行综合分析.结果:显示微血管数目(x9)、年龄(X3)、临床分期(X7)对病人预后至关重要.结论:提示对病人的相关因素予以重视,利于根除癌细胞、抑制转移,有助于病人的预后、延长病人生存期.
作者：陆晓光；穆铮；范凌；王德仲 刊期： 2001年第04期
目前,肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,手术切除是其治疗的主要手段.随着手术方法及术后护理水平的不断改进和提高,一些高龄低肺功能患者也能接受手术.但一些患者术后常有合并症发生,影响其手术疗效.所以,加强术后护理与治疗十分重要,可以改善患者的不适症状,减少并发症的发生,提高手术成功率.现将近两年我病区手术后合并肺不张患者的治疗与护理体会总结如下.
作者：章春芝 刊期： 2001年第04期
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法,建立通畅的体外循环通路并达到一定的血流量是保证血液透析顺利进行的关键因素.成功建立和有效保护动静脉内瘘对慢性终末期肾功能衰竭患者维持性血液透析有极其重要的意义.本文就我院血透中心自1998年以来为42例长期血液透析患者建立动静脉内瘘进行的临床观察和护理,现报告如下.
作者：刘月英；李远征；付利民 刊期： 2001年第04期
超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法之一.肥胖症是脂肪肝发病不可忽视的因素,随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,患肥胖症者呈明显增加趋势.本文针对健康检查资料进行统计分析,以了解脂肪肝与肥胖症相互之间的关系.
作者：李健；马文芳；路艳丽；李春亮；李跃；魏伟 刊期： 2001年第04期
随着科学的发展,生物医学模式已被生物-心理-社会医学模式所取代,在人体健康与急病的转化过程中,不仅要注意生物学因素的作用,更要看到心理因素的影响,尤其从二者的相互作用中来全面地认识人体的健康与疾病问题.因此护理工作的范围已不再是单纯针对身体疾病的功能制护理,而必须对患者进行身心两方面的整体护理.我们通过对200例初产妇临床观察,按分娩的不同阶段所产生的各种心理问题采取佳的护理措施,可以解除她们的恐怖感、孤独感和紧张心理,缩短产程,减轻分娩的痛苦,降低会阴裂伤和产后出血的发生率,保证胎儿的顺利娩出,有效地保障母婴的安全和健康.
作者：曹桂云；张林霞；李志莲 刊期： 2001年第04期
随着医学科学的发展,为了适应新的产科模式,我院于1996年8月建立了爱婴医院.由于母婴同室,家属探视增多,细菌、病毒及各种传染机会增加.产房是每个住院产妇分娩必须经过的地方(剖宫产除外),而现在大部分是初产妇,阴道裂伤及阴部手术机会增多,再加上产妇在产房分娩过程中,体力消耗较大,抵抗力下降.因此,管理不善就会很容易造成院内感染.因此,在加强对爱婴病区管理的同时,必须加强产房管理,严格清毒隔离制度,才能更加有效地预防院内感染.5年来,我科未发生一例院内感染和产房事故.
作者：李砚清 刊期： 2001年第04期
目的:观察高血压大鼠血管内皮细胞一氧化氮合酶在高血压不同时期的变化情况.方法:采用免疫组织化学方法(ABC法)及计算机图象分析方法,观察及定量分析8周、12周、24周高血压大鼠胸主动脉及其心肌微血管内皮细胞一氧化氮合酶变化.结果:在高血压不同时期胸主动脉与心肌微血管内皮细胞一氧化氮合酶含量变化基本一致:12周较8周时明显增多,而24周与12周时无明显差异.结论:伴随高血压病程的变化,血管内皮细胞eNOS含量发生了变化,且不同部位的变化呈正相关.
作者：王新生；张卫光；静国庆；路立军；王海萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨ER、PR、P53、bcl-2在大肠良恶性病变中的表达相关性.方法:利用ER、PR、P53及bcl-2特异性抗体对75例大肠良恶性肿瘤进行SABC免疫组织化学染色.结果:四种抗体联合表达率在47例大肠恶性肿瘤、28例良性增生性疾病和41例癌旁移行区粘膜分别为26.83%、10.7%和0.10例大肠息肉P53和bcl-2均无表达,41例癌旁移行区未见P53表达.ER、PR联合表达率在大肠癌(42.55%)明显高于癌旁(17.07%),P53和bcl-2联合表达率在癌、良性增生和癌旁分别为48.94%、17.80%和0,三者间差异显著.而四种抗体表达与患者性别、年龄无关.结论:ER、PR、P53和bcl-2表达与大肠肿瘤发生有关.P53基因突变是人类大肠癌发生的常见的遗传学改变之一,bcl-2是大肠癌发生的早期分子水平标志;激素及其受体改变促进肿瘤的发生并且雌、孕激素受体水平与肿瘤的病理分化程度有关.
作者：戴洁；左东升；祁晓莉；金树梅；李海军；肖秀英；薄爱华；陆晓光 刊期： 2001年第04期
随着人类基因组计划的迅猛发展,人类将完成25种染色体(22种常染色体,2种性染色体和1种线粒体染色体)共计30亿对碱基的序列测定,以及小鼠、果蝇、线虫等模式生物的全基因组序列的测定,人类基因组计划将由此进入后基因组时代,研究的重点将由发现基因转向发现基因的功能,人们将逐步阐明从基因到蛋白再到生命现象这一过程的奥秘.
作者：戴洁 刊期： 2001年第04期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
