学术投稿

胆源性胰腺炎误诊2例分析

李雅军

关键词:胆源性胰腺炎, 胆囊切除术, 胆结石, 胰头癌, 炎症组织, 术中探查, 上腹疼痛, 病例介绍, 术后第, 间断性, 肌紧张, 胆囊炎, 阳性, 浓缩, 局部, 活检, 患者, 腹压, 胆汁, 查体
摘要:1病例介绍例1:患者,男,32岁,主因间断性右上腹疼痛两年余加重10d入院.查体:右上腹压痛阳性,有反跳痛、局部肌紧张,未触及包块,余(-).B超示:胆囊炎,胆结石.CT示:胆结石,胆汁浓缩,胰腺不大,走行正常.入院后第5天行胆囊切除术.术中探查见胰头肿大,质地硬,高度怀疑为胰头癌.取活检后常规胆囊切除.术后第3天病理回报:慢性炎症组织.
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  • 人工全髋关节置换术前后的康复教育

    自70年代初在我国开展人工全髋关节置换以来,至今已有20余年的历史.人工全髋关节目前已成为临床采用的标准手术之一,但是有些病人由于对健康知识的缺乏以及心理承受能力低弱,做不适当的动作或不进行有效的功能锻炼而致术后发生感染、脱位及深静脉栓塞者常有发生.我们对18例人工全髋关节置换术患者从入院时进行健康教育,贯穿整个住院期间,直至出院后取得了良好的效果,无一例发生上述合并症.

    作者:许艳春;胡玉梅;赵丽 刊期: 2001年第04期

  • 应用非条件logistic回归模型分析肺癌病人术后生存期的影响因素

    目的:分析肺癌病人术后生存期及其影响因素.方法:应用非条件logistic回归模型对50例施根治术治疗后的肺癌病人的12个相关因素进行综合分析.结果:显示微血管数目(x9)、年龄(X3)、临床分期(X7)对病人预后至关重要.结论:提示对病人的相关因素予以重视,利于根除癌细胞、抑制转移,有助于病人的预后、延长病人生存期.

    作者:陆晓光;穆铮;范凌;王德仲 刊期: 2001年第04期

  • 临床输血技术新进展及监护要点

    输血是中一项重要的抢救治疗措施.近年来,随着医学技术的飞速发展,一血多用,节约用血的成份输血正逐步代替输全血.自体血回输也因其具有不传播疾病、无血型不合、无异体抗体引起的免疫反应等优点,而广泛用于临床.高科技的DNA重组技术产品的应用、血浆置换、血细胞单采、造血干细胞移植等现代输血技术,也在临床上得到应用和推广.为了充分发挥输血治疗的独特作用,大限度的预防不良反应和并发症的发生,临床输血时,要注意以下监护要点.

    作者:刘淑芬 刊期: 2001年第04期

  • 肝癌介入治疗的护理体会

    近年来原发性肝癌发病年龄高峰移向更年轻阶段,且发现时已多为中晚期,手术治疗受肿瘤大小,占据部位,有无肝硬化及其轻重等多种因素限制,较难普及;虽肝动脉结扎、化疗等方法广泛使用,但疗效也难以令人满意.我院自1999年3月成立介入治疗中心至今,已为数十位肝癌患者实行介入治疗及碘化油栓塞术,其操做简便,位置准确,并发症少,有效的为患者延长寿命,减轻痛苦,赢得二期切除的机会,取得显著临床效果.

    作者:焦俊荣 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断脂肪肝与肥胖症关系分析

    超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法之一.肥胖症是脂肪肝发病不可忽视的因素,随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,患肥胖症者呈明显增加趋势.本文针对健康检查资料进行统计分析,以了解脂肪肝与肥胖症相互之间的关系.

    作者:李健;马文芳;路艳丽;李春亮;李跃;魏伟 刊期: 2001年第04期

  • 初产妇临产时的心理护理

    随着科学的发展,生物医学模式已被生物-心理-社会医学模式所取代,在人体健康与急病的转化过程中,不仅要注意生物学因素的作用,更要看到心理因素的影响,尤其从二者的相互作用中来全面地认识人体的健康与疾病问题.因此护理工作的范围已不再是单纯针对身体疾病的功能制护理,而必须对患者进行身心两方面的整体护理.我们通过对200例初产妇临床观察,按分娩的不同阶段所产生的各种心理问题采取佳的护理措施,可以解除她们的恐怖感、孤独感和紧张心理,缩短产程,减轻分娩的痛苦,降低会阴裂伤和产后出血的发生率,保证胎儿的顺利娩出,有效地保障母婴的安全和健康.

    作者:曹桂云;张林霞;李志莲 刊期: 2001年第04期

  • 左旋咪唑、甲苯咪唑及丙硫咪唑对体外短小绦虫卵的作用

    目的:观察不同浓度的左旋咪唑、甲苯咪唑及丙硫咪唑对短小绦虫卵的破坏作用.方法:从虫体孕节中涮出虫卵,放入不同浓度的药液中,按时观察形态变化.结果:左旋咪唑对虫卵破坏作用大于甲苯咪唑及丙硫咪唑.结论:三种药物对虫卵都有破坏性.

    作者:张维真;刘向东;唐红炜 刊期: 2001年第04期

  • 舒松拨离法治疗腰椎间盘突出症的体会

    腰椎间盘突出症系常见病、多发病.中青年患者居多,轻者不能参加劳动,重者出现下肢瘫痪状态.近几十年来,国内外许多学者对此症的病因、病机、临床治疗等方面有较深入的研究.腰椎间盘突出症在治疗方面不外乎手术和非手术两种方法,因手术方法易造成较大的伤害,医疗费用高,后症较多,危险性较大,患者不易接受,所以多采用非手术疗法(如常方、按摩、理疗等).尤其按摩对此症的施术有较多的手法、措施和经验.但此种疗法由于医者的医疗水平和患者的具体病情各有差异,所以在治疗过程中说法不一,各自特色,都能取得一定的治疗效果.在总的原则上大多数认为以复位为主,解除症状为辅.

    作者:宋保元 刊期: 2001年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术400例术后护理体会

    自1997年11月,我院开始采用腹腔镜(LC)行胆囊切除术400例,效果满意,现将我们的护理体会介绍如下.

    作者:王秀玲 刊期: 2001年第04期

  • 淋巴循环变化在输血及输液治疗中的意义

    目的:探讨淋巴循环变化与血压回升的关系.方法:采用肠淋巴管插管方法,测定30只大鼠再灌注时淋巴流量、蛋白输出量与血压回升先后关系.结果:实验组大鼠输血、输液时肠淋巴流量、蛋白输出量达到峰值的时间(min)分别为49.25±6.56、41.74±7.21,明显快于血压到达峰值的时间(82.25±15.17)(P<0.01);对照组则无明显差异(P>0.05).结论:结果提示淋巴循环在输血输液过程中具有重要意义.

    作者:刘艳凯;李春亮;陈瑞华;赵自刚;牛春雨;樊贵;张静;王海萍 刊期: 2001年第04期

  • 临床医学生学习临床流行病学的必要性

    随着医学模式从生物模式向生物-心理-社会模式的转变,人才需求模式从知识型向智能型的转变,临床流行病学作为一门新型的临床医学基础学科已为医学界所瞩目,并愈来愈显示出其重要的作用.临床流行病学是现代医学的产物,它适应于当代科学技术进步及经济高度发达和人类要求更加健康的需要.

    作者:武艳华;史宝林;王冬梅 刊期: 2001年第04期

  • 胸腔细管引流术

    目的:寻找一种治疗恶性胸腔积液的方法.方法:采取胸腔留置细管持续引流的方法.结果:通过对98例恶性胸腔积液病人用此方法治疗,95%的病人效果满意,5%的病人出现针道种植转移.结论:此种方法取材方便,安全可靠,值得推广.

    作者:苏学会 刊期: 2001年第04期

  • 2,4-二甲氧基苯甲醛的合成

    目的:研究2,4-二甲氧基苯甲醛的合成.方法:以间苯二酚为原料,用Gatternann-Adams法合成2,4-二羟基苯甲醛,再经硫酸二甲酯甲基化.结果:总收率65.6%.结论:在2,4-二羟基苯甲醛的甲基化的反应中,我们改变了传统的以氢氧化钠为碱,以水为溶剂的方法,收率有较大提高.

    作者:韦立红;崔凤侠;郑建军;杜小鹃;尹志锋;赵桂琴;郭春燕 刊期: 2001年第04期

  • 学术刊物中的主题词关键词自由词的应用探析

    本文就各自然学科的各种类型的学术刊物中文章标题下面的主题词.关键词,也有少数用自由词的现象做一总结,并从三者的性质、特点做了分析,并提出应统一称为主题词.

    作者:王荣荣;王晓婷 刊期: 2001年第04期

  • 纤维结肠镜检查并发肠穿孔2例报告

    纤维结肠镜检查是诊断大肠疾病的一种准确、直观、快捷的检查手段.肠穿孔是此项检查的一种严重并发症.我院自开展此项检查以来,共检查3980人次,发生肠穿孔2例,发生率为0.050%.

    作者:李曙光;李洪涛;胡世荣;李进宽 刊期: 2001年第04期

  • ICU内侵入性操作致院内感染的预防

    随着医学的发展,各种侵入性治疗已被广泛用于临床,尤其是导管的应用,大大提高了治疗效果和救治水平.但由于病人入院时,其本身抗感染的能力往往已受到影响,如果再接受某些特种检查或侵入性操作,则可进一步降低其机体防御功能.

    作者:冯丽鸿 刊期: 2001年第04期

  • 开搏通治疗高血压疗效观察

    我们收集1998~2000年我院收治的高血压患者50例,均用开搏通治疗,取得较好疗效,现分析如下.

    作者:齐振华 刊期: 2001年第04期

  • 先天性胃、小肠、结肠旋转不良1例报告

    1病例介绍患者,男,25岁,X线号:10116.主因胸部憋闷不适3年余,于2001.3.14日就诊.查体:轻度漏斗胸,右侧胸廓轻度下限,双肺呼吸音清,腹部未见异常.心率每分74次,听诊无杂音.实验室检查:血常规、血沉均正常,B超示:肝、肾、胰、脾脏器的形态、大小、位置未见异常.

    作者:曹利 刊期: 2001年第04期

  • 结肠黑变病1例

    1病例介绍患者女,58岁,主因腹部疼痛不适2月余近日病情加重伴血便而来医院就诊.患者既往有便秘史,经常服用泻药.乙状结肠镜检查发现近端结肠粘膜充血水肿,部分肠粘膜呈现深浅不一的棕黑色,有些区域有黑色微小突起,临床认为结肠多发性息肉,故取活检送我室检查.病理检查:肉眼见绿豆大小灰白色组织三块,镜下粘膜上皮细胞大致正常,固有层内云集大量内含大小一致的色素颗粒的巨噬细胞,该色素具有黑色素和脂褐素的特点.

    作者:祁晓莉;王玉珍;王淑强 刊期: 2001年第04期

  • 细菌性痢疾后反应性关节炎1例

    1病历介绍患者男性,20岁,战士.主因发热2d腹泻1d住院.入院诊断为细菌性痢疾给予抗感染及对症治疗.人院后发热及腹泻好转.2周后出现左踝关节疼痛,活动受限,体温升高.而后相继出现右膝关节、左膝关节、左腕关节疼痛.患者伴有尿急、尿痛.查体:T39℃,P84次/min.眼结膜无充血.双肺正常.

    作者:王海虹 刊期: 2001年第04期

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