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关于建立社区医疗实习基地的几点设想

王剑;张杰;孔繁增

关键词:社区医疗, 医疗卫生服务, 卫生事业发展, 医学院学生, 实用型人才, 医学专业, 医学教育, 医疗事业, 实习基地, 就业渠道, 教育部, 服务站, 多功能, 培养, 空间, 毕业
摘要:为贯彻教育部关于培养多功能实用型人才的要求,努力开拓新的就业渠道,让医学专业毕业的学生有更广阔的用武之地,在积极配合社区医疗卫生事业发展的同时,建立社区医疗服务站实习基地,为医学院学生提供广阔的实习空间和机会,这既是医学教育的需要,也是医疗卫生服务的需要,更是医疗事业发展的必然趋势.
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  • 糖尿病并发脑梗塞的CT表现与临床分析

    目的:分析糖尿病并发脑梗塞CT表现与临床特点,探讨临床控制血糖的必要性.方法:总结43例糖尿病脑梗塞及123例非糖尿病脑梗塞的住院病人的临床资料.结果:糖尿病脑梗塞组CT表现较非糖尿病脑梗塞重,病变多位于基底节区(P<0.05),多发病灶为主(P<0.01),疗效差(P<0.01).结论:脑梗塞是糖尿病的严重并发症,控制高血糖对早期防治脑血管病有重要临床意义.

    作者:崔莉 刊期: 2001年第04期

  • 新生儿窒息复苏及复苏后的处理

    新生儿娩出后一分钟内仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息.新生儿窒息的发生率约占分娩总数的10%,是围产儿死亡的主要原因之一,也是脑损伤的诱因,故必须清楚新生儿窒息的病因,掌握其临床表现及诊断,重视新生儿窒息的复苏抢救及复苏后的处理.

    作者:曹雪梅 刊期: 2001年第04期

  • 暴力行为人群交感神经功能改变的探讨

    目的:研究暴力行为人群交感神经功能改变的特点.方法:选择了46例暴力型服刑人员,调查其个人史,进行体格检查、植物神经功能检查,肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等测定.结果:87%交感神经功能亢进;73.9%NE和/或E增高,以NE增高为主.结论:A型行为易产生交感神经功能亢进,进而兴奋了交感-肾上腺(髓质)系统,使E、NE分泌增高,NE增高者暴力行为也较严重.

    作者:白平;傅晓晴;叶大富;郑玉聪;林可基 刊期: 2001年第04期

  • 在职护理人员继续教育的必要性

    随着医学模式的转变,疾病谱的改变及生活水平的不断提高,人们对健康的认识日益深化,对保健的要求也逐渐提高.21世纪的护理人员面对的是不断扩展的工作领域,同医院一样,社区、家庭的护理工作也同等重要.因而对护理人员的知识、技能等方面都有了更高的要求,护理人员只有不断地学习从各方面来提高自己,才能胜任新世纪的护理工作.也就是说在职护理人员的继续教育是必不可少的.

    作者:张鲁轶 刊期: 2001年第04期

  • 加强产房管理预防院内感染

    随着医学科学的发展,为了适应新的产科模式,我院于1996年8月建立了爱婴医院.由于母婴同室,家属探视增多,细菌、病毒及各种传染机会增加.产房是每个住院产妇分娩必须经过的地方(剖宫产除外),而现在大部分是初产妇,阴道裂伤及阴部手术机会增多,再加上产妇在产房分娩过程中,体力消耗较大,抵抗力下降.因此,管理不善就会很容易造成院内感染.因此,在加强对爱婴病区管理的同时,必须加强产房管理,严格清毒隔离制度,才能更加有效地预防院内感染.5年来,我科未发生一例院内感染和产房事故.

    作者:李砚清 刊期: 2001年第04期

  • ICU内侵入性操作致院内感染的预防

    随着医学的发展,各种侵入性治疗已被广泛用于临床,尤其是导管的应用,大大提高了治疗效果和救治水平.但由于病人入院时,其本身抗感染的能力往往已受到影响,如果再接受某些特种检查或侵入性操作,则可进一步降低其机体防御功能.

    作者:冯丽鸿 刊期: 2001年第04期

  • 糖尿病合并急性心肌梗塞患者临床与预后特点分析

    糖尿病是引发冠心病六大易患因素之一,而且更具有独立危险性[1].近年随着糖尿病治疗方法的改进,糖尿病酮症的病死率已有明显下降,而急性心肌梗塞已成为中、老年性糖尿病患者的严重并发症之一.本文对我院1995~1999年收治的122例急性心肌梗塞患者,其中伴糖尿病29例,非糖尿病急性心肌梗塞患者93例,对其临床表现与转归进行比较,探讨糖尿病合并急性心肌梗塞患者的临床与预后特点.

    作者:李跃;李春亮;李健;陆艳丽 刊期: 2001年第04期

  • 妊娠高血压综合征免疫学研究

    妊娠高血压综合征(妊高征)系临床产科一种常见、多发病.本病常发生于妊娠中、晚期,临床表现以高血压、水肿、蛋白尿为特征,严重时病人可以出现抽搐、昏迷,甚至发生母婴的死亡,因此是一种严重威胁母婴健康与安全的疾病.病理学研究已经证实,妊高征患者胎盘部位发生了类似器官移植时的组织学变化,因此妊高征也有称为妊娠免疫病.国内外学者对妊高征时病人的免疫状况变化进行了广泛的研究,本文择要作一介绍.

    作者:及合照;杨雪芬 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断脂肪肝与肥胖症关系分析

    超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法之一.肥胖症是脂肪肝发病不可忽视的因素,随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,患肥胖症者呈明显增加趋势.本文针对健康检查资料进行统计分析,以了解脂肪肝与肥胖症相互之间的关系.

    作者:李健;马文芳;路艳丽;李春亮;李跃;魏伟 刊期: 2001年第04期

  • 肺结核X线诊断分类500例探讨

    目的:旨在明确肺结核X线分类中两型合并的分类.方法:本文收集经临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类的探讨.结果:X线分类,原发型167例,合并胸膜炎的6例;血型播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜炎74例.Ⅰ~Ⅲ型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%.结论:依据病因、发病机理、中国结核病分类法(1998),按原发型肺结核合并结核性胸膜炎、血行散型肺结核合并结核性胸膜炎、继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型.

    作者:静国庆;杨柏荫;刘昭;何钧 刊期: 2001年第04期

  • 32P敷贴治疗52例外阴白癍的疗效分析

    目的:探讨放射性核素治疗外阴白癍的剂量和效果.方法:用32P溶液制成敷贴器,贴于病损处皮肤或粘膜表面,每次吸收剂量2GY,隔日一次或每周两次.4~5次为一疗程,隔两个月视病情决定是否继续治疗.一个疗程的总吸收剂量不大于10GY.结果:本组52例患者治愈40例,治愈率为76.9%;显效8例,治愈率为15.3%;有效4例,治愈率为7.7%.结论:放射性核素32P敷贴治疗外阴白癍,经济简便、安全洁净、病人无痛苦、其疗效优于其它治疗方法.

    作者:魏林凤;曾本善 刊期: 2001年第04期

  • 胸腔细管引流术

    目的:寻找一种治疗恶性胸腔积液的方法.方法:采取胸腔留置细管持续引流的方法.结果:通过对98例恶性胸腔积液病人用此方法治疗,95%的病人效果满意,5%的病人出现针道种植转移.结论:此种方法取材方便,安全可靠,值得推广.

    作者:苏学会 刊期: 2001年第04期

  • 关于建立社区医疗实习基地的几点设想

    为贯彻教育部关于培养多功能实用型人才的要求,努力开拓新的就业渠道,让医学专业毕业的学生有更广阔的用武之地,在积极配合社区医疗卫生事业发展的同时,建立社区医疗服务站实习基地,为医学院学生提供广阔的实习空间和机会,这既是医学教育的需要,也是医疗卫生服务的需要,更是医疗事业发展的必然趋势.

    作者:王剑;张杰;孔繁增 刊期: 2001年第04期

  • 胃石症的X线诊断及治疗体会

    目的:验证应用产气粉治疗胃石症的效果.方法:服用胃肠造影专用产气粉对消化道气钡双重造影发现的18例胃石症患者给予治疗.结果:12例患者分别于治疗3d内胃石消失,余6例分别于7d内消失,患者均无其它不良反应.结论:治疗胃石症,产气粉以其简单易行,成本低,效果好等特点,可作为首选药物.

    作者:张红辰;田力 刊期: 2001年第04期

  • 应用非条件logistic回归模型分析肺癌病人术后生存期的影响因素

    目的:分析肺癌病人术后生存期及其影响因素.方法:应用非条件logistic回归模型对50例施根治术治疗后的肺癌病人的12个相关因素进行综合分析.结果:显示微血管数目(x9)、年龄(X3)、临床分期(X7)对病人预后至关重要.结论:提示对病人的相关因素予以重视,利于根除癌细胞、抑制转移,有助于病人的预后、延长病人生存期.

    作者:陆晓光;穆铮;范凌;王德仲 刊期: 2001年第04期

  • Binswanger病

    Binswanger病(BD)又称皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE).1894年Otto Binswanger在三篇关于麻痹性痴呆的论文中报告8例特殊类型的脑动脉硬化病例,全部起病于60~70岁,表现为慢性进行性智能障碍,伴有癫痫或卒中发作,尸检白质广泛萎缩,脑室周围以及颞枕部为显著,基底节和大脑皮层不受累,笔者认为白质萎缩与动脉硬化有关.1962年Olszewski首次提出皮质动脉硬化性脑病的名称.

    作者:岳秉宏;刘占矿 刊期: 2001年第04期

  • 淋巴循环变化在输血及输液治疗中的意义

    目的:探讨淋巴循环变化与血压回升的关系.方法:采用肠淋巴管插管方法,测定30只大鼠再灌注时淋巴流量、蛋白输出量与血压回升先后关系.结果:实验组大鼠输血、输液时肠淋巴流量、蛋白输出量达到峰值的时间(min)分别为49.25±6.56、41.74±7.21,明显快于血压到达峰值的时间(82.25±15.17)(P<0.01);对照组则无明显差异(P>0.05).结论:结果提示淋巴循环在输血输液过程中具有重要意义.

    作者:刘艳凯;李春亮;陈瑞华;赵自刚;牛春雨;樊贵;张静;王海萍 刊期: 2001年第04期

  • 功能蛋白质组学研究

    1990年国际上开始实施人类基因组计划,2001年2月,完成人类基因组图谱,标志着后基因组时代已经到来.新时代的终目的,是阐明基因组所表达的真正执行生命活动的全部蛋白质的表达模式和生命功能.目前,我们更为注重那些可能涉及到特定功能机理的蛋白质群体,即功能蛋白质组的研究,主要的研究手段为双向凝胶电泳、Edman降解法测N端序列、质谱技术.功能蛋白质组学的提出,可从动态整体的角度对那些重大疾病的机理进行研究.

    作者:张效云;董明纲;闫志宏 刊期: 2001年第04期

  • 细菌性痢疾后反应性关节炎1例

    1病历介绍患者男性,20岁,战士.主因发热2d腹泻1d住院.入院诊断为细菌性痢疾给予抗感染及对症治疗.人院后发热及腹泻好转.2周后出现左踝关节疼痛,活动受限,体温升高.而后相继出现右膝关节、左膝关节、左腕关节疼痛.患者伴有尿急、尿痛.查体:T39℃,P84次/min.眼结膜无充血.双肺正常.

    作者:王海虹 刊期: 2001年第04期

  • 大面积脑梗塞并发上消化道出血病人15例护理体会

    大面积脑梗塞发病急,进展快,病情凶险,病死率和致残率高,若并发上消化道出血,则病情进一步恶化,是加速患者死亡的重要原因之一,因此对上消化道出血采取有效的护理措施十分重要.我院1992.2~2000.12月收治大面积脑梗塞110例,其中并发消化道出血15例,现将护理体会总结如下.

    作者:南海青;胡世荣 刊期: 2001年第04期

神经药理学报杂志

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