龚安；杨宗保；施彬彬；刘琼；谢宇锋
目的:动态观察单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及益肾化瘀方对其影响.方法:将清洁级雄性SD大鼠108只随机分为假手术组,模型组,益肾化瘀方高、中、低剂量组及缬沙坦组,除假手术组外各组采用UUO模型,分别于术后第7、14、28天光镜下观察肾间质病理改变,免疫组化法观察大鼠肾组织α-SMA、E-cadherin的表达变化.结果:造模后7d,大鼠肾组织中o-SMA表达即明显增高,而E-cadherin表达逐渐减少;与模型组相比,各治疗组大鼠α-SMA的表达减弱,E-cadherin的表达增强(P＜0.01,P＜0.05),以益肾化瘀方高剂量组和缬沙坦组变化显著,二者比较无统计学意义.结论:益肾化瘀方可能通过抑制大鼠肾组织中α-SMA的早期高表达,上调E-cadherin的表达,而发挥抗肾间质纤维化作用.
作者：张琳琪；吕雁；刘红亮；赵永钦 刊期： 2014年第06期
目的:探讨免疫指标与艾滋病患者不同证型的相关性.方法:选择HIV/AIDS患者作为观察组,健康人为对照,然后进行辨证分型并对两组血液样本检测.结果:阴虚火旺型在CD8CD25方面显著低于气血两虚兼痰湿及气血两虚型,在C D8C D25、CD8CD95方面显著低于痰湿内蕴型;气血两虚兼痰湿型在CD3方面显著高于气血两虚兼血瘀型,却显著低于气血两虚型;痰湿内蕴型在CD19方面显著低于脾肾阳虚、气血两虚兼痰湿型及气血两虚型,在CD4方面显著低于气血两虚型及气血两虚兼血瘀型,在CD8CD95方面显著高于气血两虚型及气血两虚兼血瘀型.结论:免疫指标和艾滋病患者不同证型存在一定相关性,部分免疫指标在两个证型比较中差异显著.
作者：贺小举；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；马秀霞；唐引引；宋夕元；黄冠；惠高萌 刊期： 2014年第06期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺感染痰热壅肺证患者症状体征及生活质量的影响.方法:141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸,对照组给予西医基础治疗.治疗4周,随访到第12周,观察患者症状体征和生活质量的变化.结果:清肺培元微丸可以改善患者的症状体征,治疗组较对照组改善明显,第7、21、28天时两组比较有显著差异(P＜0.05).患者生活质量提高方面,第28天、第12周时治疗组优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:清肺培元微丸具有改善艾滋病肺部感染患者症状体征和提高生活质量的作用.
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；唐引引；宋夕元 刊期： 2014年第06期
目的:探讨通心络胶囊对冠状动脉慢血流(CSF)患者的血管内皮功能的影响.方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF现象的患者112例,按随机原则分为对照组与通心络组,每组56例.对照组给予常规治疗(硝酸酯类、阿司匹林及辛伐他汀),通心络组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗.观察治疗前、治疗后3个月两组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)、脂联素(APN)及内皮素-1(ET-1)水平的变化.结果:通心络组患者FMD较治疗前明显改善(P＜0.01),血浆NO、APN水平较治疗前升高(P＜0.01),ET-1水平较治疗前降低(P＜o.01);常规治疗组的NO、ET-1、APN及FMD治疗前后无明显改变.结论:通心络胶囊能显著改善CSF患者的血管内皮功能.
作者：王治乾；李远；肖文良 刊期： 2014年第06期
文章通过庞景三运用大气理论治疗慢性病的3个医案,揭示庞景三对大气理论的认识及临床运用技巧.探索庞景三运用张锡纯大气理论治疗慢性病的经验.大气的3个功能是“走息道以司呼吸”; “贯心脉以行血气”; “撑持全身,为诸气之纲领”.庞景三认为各种慢性病之所以发生,是因为患者正气亏虚,感受六淫或内生五邪的结果,因此在治疗各种慢性病时,注意培补患者大气,同时施用祛邪之药.如此补泻结合,可以达到扶正而不助邪,泄邪而不伤正的效果.庞景三医疗经验值得推广.
作者：陈吉全 刊期： 2014年第06期
目的:通过比较习练健身气功八段锦前后,戒毒人员外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+C D25+Treg)占CD4+T细胞的比例变化,研究健身气功八段锦提高戒毒人员免疫功能的分子机制.方法:80名戒毒人员随机分为健身气功八段锦习练组和对照组各40名.3个月后,流式细胞术法检测习练组和对照组外周血中CD4+CD25+T细胞、CD3+细胞、CD4+T细胞比例和CD4/CD8比值.免疫磁珠法分离并去除外周血中CD4+CD25+T细胞后,3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖反应.结果:3个月后,习练组外周血中免疫抑制性CD4+CD25+T细胞比例明显低于对照组(P＜0.05);而习练组外周血中CD3+细胞、CD4+T细胞、CD4/CD8细胞比例明显高于对照组(P＜0.05).习练组外周血T淋巴细胞增殖反应明显高于对照组(P＜0.05),免疫磁珠法去除CD4+CD25+T细胞后,对照组外周血T淋巴细胞增殖反应恢复至与习练组和健康对照组水平.结论:习练健身气功八段锦可降低戒毒患者外周血内CD4+CD25+Treg 比例,提高戒毒患者的免疫功能.
作者：陈昌乐；王艳；李洁 刊期： 2014年第06期
张俐教授是国家中医药管理局骨伤重点学科学科带头人,从事中医临床、科研及教学工作23年,擅长治疗颈椎病、腰腿痛、强直性脊柱炎等疾病.张俐教授有着丰富的临床经验和中医造诣,力主辨证与辨病相结合,以指导临床实践.笔者主要通过典型案例,介绍张俐教授运用活血通督汤治疗骨伤科疾病的经验,以期为读者提供裨益.
作者：张纪浩；张俐 刊期： 2014年第06期
目的:观察滋阴补肾方治疗解尿脲原体(UU)感染性不育的疗效.方法:将60例UU感染性男性不育症患者随机分为治疗组(滋阴补肾方组)和对照组(美满霉素组)各30例.两组均治疗1个月,观察治疗后前列腺液中自细胞计数、常规精液检查,包括液化时间、精子密度、精子活率、精子畸形率和精子活力及精子动态参数(曲线速度VCL、直线速度VSL、平均速度VAP).结果:治疗后两组在前列腺液中白细胞数量、精子活率、A/B级精子百分比、直线速度、曲线速度及平均速度方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在精子密度方面,无显著差异.结论:两组均能提高精子质量和活力,但滋阴补肾方疗效更显著.
作者：郭军华；何清湖 刊期： 2014年第06期
目的:观察帕金森病康复操对早期帕金森病患者运动症状控制的效果.方法:将62例帕金森病患者按随机数字表分治疗组和对照组,所有入选患者给予多巴丝肼片治疗(125mg,3次/d,餐后1.5h口服),治疗组加用帕金森病康复操,对照组为单纯口服多巴丝肼片治疗,患者按照既往生活方式,不加任何正规的专职治疗师指导下的运动训练.两组实验观察时间均为8周.采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)中UPDRSⅢ评分和Berg平衡量表(BBS)评分于治疗前后分别对患者进行评定.结果:治疗组中脱落2例,予剔除.与治疗前相比,治疗组治疗后UPDRSⅢ评分、Berg平衡量表评分均明显改善(P＜0.01);治疗后两组组间比较,治疗组的UPDRSⅢ评分、Berg平衡量表评分均明显优于对照组(P＜0.01).两组有效率比较,治疗组也是明显优于对照组(P＜0.01).结论:帕金森病康复操在一定程度上可改善早期帕金森病患者的平衡功能,提高运动控制能力,能有效缓解运动症状,在临床中不失为一种行之有效的辅助治疗手段.
作者：汪亚群；谢慧淼；江霞；姜爱华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨2型糖尿病合并肿瘤患者的中医体质分布规律,研究中医体质与糖类抗原CA199的相关性.方法:选择100例2型糖尿病合并肿瘤患者,根据“中医体质分类与判定表”判定体质类型并观察分布情况;通过检测糖类抗原CA199、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),比较不同体质患者的糖类抗原CA199、BMI及WHR,观察BMI与糖类抗原CA199的相关性.结果:100例患者中平和质占9％,气虚质占6％,阳虚质占3％,阴虚质占6％,瘀血质占21％,痰湿质占28％,湿热质占7％,气郁质占20％,特禀质占0％.痰湿质、血瘀质、气郁质患者CA199均值高,与其他体质比较有统计学意义(P＜0.05).痰湿质患者CA199、BMI、WHR均值较其他体质类型高,有统计学意义(P＜0.05).结论:痰湿质、血瘀质、气郁质可能是2型糖尿病合并肿瘤的易感因素之一.
作者：孟晓嵘；骆杰伟；郑姜钦；李红 刊期： 2014年第06期
目的:观察肠易激综合征(IBS)内脏高敏性大鼠结肠肥大细胞(MC)、P物质(SP)及SP mRNA的改变及其相互关系,探讨MC活化、MC与SP表达的相关性在内脏高敏性发病机制的作用及痛泻要方对其干预作用.方法:采用乳鼠直肠扩张刺激法结合乳鼠与母鼠短暂分离制备IBS内脏高敏性大鼠模型.第12周-14周,灌胃痛泻要方2.03g/kg.第14周取结肠组织,采用甲苯胺蓝染色法对MC进行染色,以免疫组化染色法和RT-PCR分析结肠组织中SP、SP mRNA的表达变化,并以免疫组化染色法和甲苯胺蓝染色法进行SP、MC双重复染法,观察痛泻要方对结肠组织MC形态学、密度及SP、SP mRNA表达的影响,并通过Pearson相关系数、Kendall's tau-b相关系数分析痛泻要方对MC、SP相关性的影响.结果:IBS内脏高敏性大鼠结肠中MC颗粒增多,SP、SP mRNA表达显著增高(P＜0.01),MC周边SP表达显著增强,二者有明显相关性(P＜0.01),经痛泻要方治疗后,结肠中MC形态改善、数量显著降低,SP、SP mRNA表达显著降低(P＜0.01),MC与SP相关性仍明显(P＜0.01).结论:内脏高敏性大鼠肠道中MC与SP有明显相关性,痛泻要方可改善MC活化程度,降低SP释放,调控结肠SP、SP mRNA表达,通过调控神经介质和免疫细胞关系,而降低IBS内脏高敏性.
作者：旺建伟；叶虹玉；殷越；金颖慧；胥风华；齐德英；代巧妹 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气除痰方对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及细胞周期调控相关因子P16、p21/WIF1/CIP1、蛋白激酶C(PKC)、c-myc的影响.方法:建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌种植瘤模型30只,随机分为Lewis肺癌模型组、益气除痰方低剂量组、高剂量组3组,每组10只.灌胃21d后,处死小鼠,检测肿瘤体积、重量,并用免疫组化法观察各组肿瘤组织P16、p21/WIF1/CIP1、PKC、c-myc的表达.结果:各组Lewis肺癌小鼠肿瘤体积、瘤重两两比较差异有统计学意义.其中高剂量组、低剂量组瘤体组织P16相对含量与模型组对比均显著增高(P＜0.05,P＜0.01);高剂量组与模型组、低剂量组对比p21/WIF1/CIP1含量显著增高(P＜0.05,P＜0.01).三组PKC含量两两比较差异均有统计学意义.结论:益气除痰方能抑制小鼠Lewis肺癌的生长,其机制可能与其能通过上调P16、p21/WIF1/CIP1、下调PKC表达引起细胞周期阻滞,延长肿瘤细胞倍增时间相关.
作者：孙玲玲；林丽珠 刊期： 2014年第06期
目的:探讨激素诱发股骨头坏死脂质代谢变化规律,寻求中药干预作用“靶点”及作用机制.方法:通过激素诱发股骨头坏死实验兔模型,基于超高效液相色谱(UPLC)技术,观察与体内脂质代谢密切相关的游离脂肪酸(FFA)在激素作用下的变化规律;生化分析对血清脂质和脂蛋白的影响;观察股骨头骨组织形态学的相应改变.结果:在3周和5周的时问点上,实验动物血浆中FFA呈先高后低现象,3周时与正常对照组比较,均显著升高(P＜0.01);第5周时中药组、西药组的FFA仍高于模型组(P＜0.05);血浆中的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)呈相应变化;模型组骨组织病理有骨坏死表现.结论:FFA代谢异常是激素诱发股骨头坏死的重要病理基础;中药通过调节脂质代谢可以早期预防激素性股骨头坏死.
作者：于雪峰；彭维霞；陈凯云；吕岫华；樊祥伟；徐江霞；刘伟；艾萍；李小萌 刊期： 2014年第06期
目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例.治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程.于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准对患者进行评估.结果:治疗4个疗程后,治疗组治愈率为53.1％,有效率为96.9％;对照组治愈率为29.0％,有效率为80.6％.两组间比较x2=6.152,P=0.046,95％CI[0.000,0.075]; OR=7.440,95％CI[0.840,65.920].结论:小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：张学武 刊期： 2014年第06期
疼痛是一个自觉症状,以疼痛为主的临床各科疾病统称为痛症.它具有存在的广泛性,即可见于许多系统的疾病.全国名老中医药专家辜孔进教授被誉为“海南第一针”,积累了丰富的学术经验,尤其在治疗各种痛症方面独具特色.他认为痛是由于多种病因造成的阴阳失调、脏腑经脉气血阻滞,痹阻不通则痛.针灸可以通气血达到“通”的状态,改善致痛的病理条件,起到治疗疼痛的作用.本文从针药并用、针刺加艾灸、子午流注针法、泻络远针法4个方面介绍了辜老治疗痛症的特点,并融合典型病例加以阐述.
作者：黄健琳 刊期： 2014年第06期
裘昌林教授临床选方用药,阴阳合和,动静相配,升降互动,常常双药并书,寓意两药之配伍应用.裘老“对药”的临床经验,能有效地指导临证处方用药,甚为珍贵.
作者：江澄；林胜友 刊期： 2014年第06期
文章总结上世纪七十年代以来有关假鹰爪属植物的化学成分及生物活性研究概况.目前已从假鹰爪属植物中分离鉴定出46种黄酮类化合物、36种生物碱类化合物、1个环肽化合物,还有三萜、挥发油类、有机酸、甾醇等化学成分.假鹰爪属植物具有抗肿瘤、抗HIV、强心作用、抗菌作用、抗氧化作用、抑制芳香酶和脂肪氧化酶、抑制NFAT转录、抗疟原虫等生物活性.
作者：罗艳；焦杨；邱莉；冯娴静；李福森；郭小葆 刊期： 2014年第06期
目的:观察脑出血对大鼠前脑侧脑室室管膜下区(SVZ)细胞的影响及三七总皂苷的作用.方法:采用Wistar成年雄性大鼠,用胶原酶注入尾壳核建立脑出血模型,应用免疫组化方法观察脑出血后侧脑室SVZ细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、β-Ⅲ型微管蛋白(Tuj-1)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达与活化,研究侧脑室SVZ细胞的增殖、分化及三七总皂苷的作用.结果:通过连续切片的免疫组化结果显示脑出血后损伤侧侧脑室SVZ的PCNA、GFAP、Tuj-1和bFGF阳性细胞表达增强,给予三七总皂苷干预后,给药组上述阳性细胞个数显著增多,与模型组比较具有显著性差异(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:脑出血能激活并促进侧脑室SVZ细胞增殖和分化,三七总皂苷可能通过增强前脑bFGF的表达而促进SVZ细胞增殖和分化.
作者：白华静；刘峻崎；李巾伟；司银楚 刊期： 2014年第06期
经数据库检索,查阅国内外公开发表的文章,对鹿茸多肽的提取、分离及药理活性的研究进展进行综述,为鹿茸多肽的进一步研究奠定基础.
作者：梅兵；杨吉平；常桂娟；王珊；赵雨；赵大庆 刊期： 2014年第06期
目的:研究福建人群中乙型肝炎肝硬化湿热证与肝硬化易感基因肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因多态性的关系.方法:选用福州地区80例乙型肝炎肝硬化病例为研究对象,收集资料,根据证素积分法将其分为湿热证组(湿证素积分和热证素积分均≥100)、非湿热证.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析TNF-α基因多态性.采用卡方检验分析基因分型与乙型肝炎肝硬化湿热证的关系.结果:TNFα-308基因多态性中,湿热证组的GG基因型、GA基因型与非湿热组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);湿热证组G等位基因、A等位基因与非湿热组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TNFα-238在湿热证组、非湿热证证组之间差异无统计学意义.结论:TNF-α-308G/A的基因多态性可能与乙肝肝硬化的遗传易感性有关,TNF-α-308A可能是乙肝肝硬化患者湿热证的潜在遗传学因素.
作者：石志平；吴同玉；刘瑶；沈建英；廖凌虹；李东良；张凌媛 刊期： 2014年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
