学术投稿

从湿阻论治10年自汗病1则

段传皓;崔桐华

关键词:自汗病, 从湿阻论治, 医案
摘要:汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病证.昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗;寐中汗出津津,醒后自止者为盗汗[1].早在《黄帝内经》中就有对汗的生理和病理论述.《素问·宣明五气》篇载:“心为汗.”《素问·阴阳别论》云:“阳加于阴,谓之汗.”《素问·评热病论》曰:“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也.”这些论述为后世认识和治疗汗证奠定了基础.《张氏医通·杂门》云:“自汗虽由卫气不固,胃中津液外泄,而实关乎藏府蒸发使然,心之阳不能卫外而为固,则自汗出.”在《景岳全书·汗证》中明确指出了“自汗者,濈濈然无时,而动作则益甚”.
国医论坛杂志相关文献
  • “心开窍于耳”探析

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    作者:张帆 刊期: 2016年第05期

  • 山茱萸多糖对AD模型大鼠抗氧化能力的影响

    目的:探讨山茱萸多糖对β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导的阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠学习记忆、脑组织氧化应激反应的影响.方法:健康SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、山茱萸多糖低、高剂量组,每组12只.海马CA区注射Aβ1-40构建AD模型大鼠,同时每天给予低剂量(0.14g/kg)或高剂量(0.28 g/kg)的山茱萸多糖灌胃4周.假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃.以Y迷宫检测大鼠的学习记忆能力,测定脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、单胺氧化酶(MAO)活性.结果:与假手术组比较,模型组学习过程中的错误反应次数、训练时间明显增多,记忆正确次数减少(P<0.01);山茱萸多糖低、高剂量组较模型组错误反应次数、训练时间减少,记忆正确次数明显增多(P<0.01).与假手术组相比,模型组脑组织GSH-Px、CAT活性明显下降,MAO活性明显升高(P<0.01);与模型组相比,山茱萸多糖低、高剂量组大鼠脑组织GSH-Px、CAT活性明显升高,MAO活性明显下降(P<0.01).结论:山茱萸多糖能够改善AD大鼠学习记忆能力,其机制可能与对抗机体氧化应激,增强机体的抗氧化能力有关.

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  • 缓慢性心律失常的中医辨治管窥

    目的:探讨缓慢性心律失常的中医辨治方法.方法:通过多年临床观察,从中医对本病的认识、辨病辨证、分型论治、诊疗中需注意的问题等方面加以总结.结果:中医辨证施治疗效确切,即使重症患者,在西医治疗的基础上配合中医综合治疗,效果优于单纯西医治疗,且能够提高患者的生活质量.结论:中医药对缓慢性心律失常的治疗具有优势.

    作者:梁永忠 刊期: 2016年第05期

  • 老年高血压病中西医治疗研究进展

    目的:探讨老年高血压病中西医治疗研究进展.方法:查阅近年文献,进行归纳总结.结果:老年高血压患者生理病理特殊,临证需辨证准确,中西医对该病的治疗均收到了一定的效果,但中医治疗更安全可靠.结论:中医药治疗老年高血压病具有一定优势,降压作用缓和、稳定,西药降压迅速、效强,中西医结合是治疗老年高血压病的佳方法.

    作者:夏敏;田颖 刊期: 2016年第05期

  • 自拟挫愈汤加减分期治疗外伤性前房出血50例疗效观察

    目的:观察挫愈汤加减治疗外伤性前房出血的临床疗效.方法:运用挫愈汤加减分期治疗外伤性前房出血50例.结果:50例中痊愈34例,显效12例,有效3例,无效1例,总有效率为98.00%.结论:挫愈汤加减分期治疗外伤性前房出血疗效显著.

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  • 柴胡桂枝干姜汤治疗顽固性皮肤病3例

    目的:观察运用柴胡桂枝干姜汤治疗皮肤病的疗效,并探讨其机理.方法:总结历代医家对柴胡桂枝干姜汤方证的理论研究,结合临床辨证,观察符合胆热脾寒证型皮肤病患者运用该方治疗的疗效,并对本方的临床辨证要点和加减化裁变化进行总结.结果:皮肤病患者辨证属太阴虚寒又有上热证,症见口干、口苦、便溏等症状时,运用柴胡桂枝干姜汤治疗取得了良好疗效.结论:柴胡桂枝干姜汤临床应用十分广泛,不仅可以用于治疗各种内科疾病,还可用于治疗各种类型的皮肤病,如银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、黄褐斑等,只要辨证准确,随证加减治之均可取得良好疗效.

    作者:郭雪枫;徐俊涛 刊期: 2016年第05期

  • 针刺为主治疗顽固性呃逆验案2则

    顽固性呃逆又称难治性呃逆[1],为呃逆持续时间为48 h以上者,多由胃气上逆动膈,气逆上冲引发喉间呃呃连声,声短而频,不能自止的一种病症.中医病因多为饮食不节、体质虚弱引起.西医为膈肌痉挛,其病因多由神经性、器质性病变引起,严重影响患者的生活及学习.笔者随师学习,以针刺为主治疗难治性呃逆2则,取得了较好疗效,现报道如下.

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  • 试论《伤寒杂病论》对体质学说的贡献

    目的:探讨《伤寒杂病论》关于体质理论的学术思想以及对后世体质学说发展所作出的贡献.方法:研读《伤寒论》和《金匮要略》中相关条文,并参考有关教材及历代医家的注释进行分析论述.结果:在《伤寒杂病论》辨证论治体系中,张仲景从临床医学的角度将体质与发病、体质与病位病性、体质与病证转归及预后、体质与治法方药等方面理论与临床实践充分结合起来,丰富和发展了中医体质学说.结论:《伤寒杂病论》建立了以体质差异性为基础的病因病机学和辨证治疗学思想,开创了体质与病证结合进行辨治之先河,为后世体质学说的发展作出了重要贡献.

    作者:陈蓉 刊期: 2016年第05期

  • 通络养脑膏方对老年短暂性脑缺血发作的疗效及安全性影响

    目的:观察通络养脑膏方对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效及安全性影响.方法:将2011年6月-2014年6月期间收治的112例老年TIA患者按数字表法随机分为西药组和膏方组各56例,两组急性期均给予静脉药物治疗21天,同时,西药组给予阿司匹林肠溶片长期维持口服,膏方组联合通络养脑膏方治疗,21天后对比两组近期疗效,随访1年对比远期疗效及安全性.结果:膏方组近期疗效总有效率94.64%,优于西药组的80.36%(P<0.05);治疗21天后,膏方组脑血流平均血流速度、平均血流量高于西药组,脑血管阻力低于西药组,差异均有统计学意义(P均<0.05);随访1年,膏方组复发次数、复发例数、缺血性脑卒中例数均少于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通络养脑膏方在西药治疗基础上,可提高老年TIA患者脑部血液供应,稳定急性期病情,降低远期卒中风险,安全性高.

    作者:张蔚蓉;赵松伟;张仪 刊期: 2016年第05期

  • 从气的圆运动解白虎汤之“表有热,里有寒”

    目的:探析仲景《伤寒论》第176条文字的深层含义.方法:通过研读历代医家对此条文的理解,并结合气的圆运动理论,对条文内涵进行深层解读.结果:此条文中的“表有热,里有寒”并非误笔和误传.结论:《伤寒》第176条的“表有热,里有寒”为气的圆运动所致,在使用辛凉剂的过程中要注重顾护阳气.

    作者:罗拟睿;赵莺 刊期: 2016年第05期

  • 腹针对慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸肌疲劳患者肺功能影响的研究

    目的:本研究拟通过腹针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸肌疲劳的临床试验,评价腹针对患者肺功能的影响,为该诊疗方法提供可靠的临床依据.方法:选择2014年1月-2015年6月就诊于本院的AECOPD患者,采用随机数字表法将符合纳入标准的68例患者随机分为两组,每组34例,对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腹针治疗,两组疗程均为14天,观察两组患者治疗前后肺功能变化.结果:临床研究过程中治疗组脱落1例,即治疗组33例,对照组34例,结果显示:治疗组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV 1.0%)、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV 1.0/FVC)、大通气量占预计值的百分比(MVV%)均有统计学意义(P均<0.05),且与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而肺活量占预计值的百分比(VC%)升高不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:西医常规治疗加用腹针可明显改善AECOPD患者肺通气功能,其疗效优于单纯西医常规治疗.

    作者:尚芳;关炜;王洋 刊期: 2016年第05期

  • 川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛42例临床观察

    目的:观察川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛的临床疗效.方法:将2007-2015年所收治的符合西医和中医诊断标准的42例肌收缩性头痛患者采用川芎茶调散加味治疗,连续治疗2周后统计疗效.结果:痊愈20例,显效16例,无效6例,总有效率为85.71%.结论:川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛疗效显著.

    作者:伍其敏 刊期: 2016年第05期

  • 杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变38例临床观察

    目的:观察杨学信老师“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变的临床疗效.方法:将76例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予杨学信“萎胃灵方”加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,观察两组的临床症状、胃镜下黏膜表现、胃黏膜病理学组织改变等.结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变,可逆转病变胃黏膜,疗效确切.

    作者:徐娟;朱思敏;张骞 刊期: 2016年第05期

  • 南征教授基于“络病”理论治疗消渴肾病的经验

    目的:总结南征教授基于“络病”理论治疗消渴肾病的经验.方法:查阅文献,结合临床案例,对南征教授“毒损肾络”理论进行分析、探讨.结果:南征教授创立“毒损肾络”的病机理论学说,应用“络病”理论辨治消渴肾病,拟定解毒通络保肾法为消渴肾病的治疗大法,临床上以解毒通络保肾汤为主随证加减,获得良好疗效.结论:南征教授治疗消渴肾病的经验值得推广.

    作者:米佳;朴春丽;王秀阁;南征 刊期: 2016年第05期

  • 《黄帝内经》中的教育观

    目的:探讨《黄帝内经》中的教育观.方法:阅读文献,就《内经》对受教育者的素质标准、医学态度、经典学习、授业方法、学习方式、道德规范等方面做了系统地总结.结果:《黄帝内经》中的教育理念为当代医学教育模式奠定了基础.结论:我国的医学教育思想始于《内经》,经历代医家的传承与发展,已形成了丰富完善的教育理念.

    作者:王世勋 刊期: 2016年第05期

  • 酒精性肝病的中成药应用进展

    目的:探讨中成药对酒精性肝病的应用进展.方法:查阅近10年的文献,归纳总结出治疗酒精性肝病的常用中成药.结果:治疗酒精性肝病的主要中成药有强肝胶囊、肝苏颗粒、利肝隆胶囊、双虎清肝颗粒、当飞利肝宁胶囊等,均临床效果明显.结论:长期大量饮酒所致的一种中毒性肝损伤,用中成药治疗具有一定的优势.

    作者:罗莹;赵文霞 刊期: 2016年第05期

  • 谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验

    目的:总结谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验.方法:跟师学习,分析验案,探讨谢师治疗该病的理、法、方、药.结果:谢师认为,疣状胃炎的发病机制为湿热内蕴,酿生湿毒;治疗核心为调整内环境,防止复发;立方之大法为疏肝健脾,燥湿解毒;取效之玄机为药对精妙,配伍合宜.结论:谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验值得推广.

    作者:周羚;李明 刊期: 2016年第05期

  • 重庆近代经方名家邹趾痕生平及著作简考

    目的:搜集整理重庆近代经方名家邹趾痕生平、学术传人、著作等资料.方法:查阅《巴县卫生志》《津门医萃》《四川名医传》等文献资料.结果:邹趾痕(公元1851-1938年)名代权,字子衡,幼习诗书,屡试不第,遂弃儒学医,是20世纪二三十年代我国著名的中医学家之一,其医疗活动在民国十七年之前主要在今重庆市,之后在北京.其学术传人主要有张方舆、周禹锡,其著述颇丰,但是流传甚少,以《圣方治验录》为代表.结论:有关邹氏的资料公开发表的很少,本文弥补了相关研究的空缺,对了解邹氏的学术思想有一定帮助.

    作者:邓森涛;赵建南 刊期: 2016年第05期

  • 从湿阻论治10年自汗病1则

    汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病证.昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗;寐中汗出津津,醒后自止者为盗汗[1].早在《黄帝内经》中就有对汗的生理和病理论述.《素问·宣明五气》篇载:“心为汗.”《素问·阴阳别论》云:“阳加于阴,谓之汗.”《素问·评热病论》曰:“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也.”这些论述为后世认识和治疗汗证奠定了基础.《张氏医通·杂门》云:“自汗虽由卫气不固,胃中津液外泄,而实关乎藏府蒸发使然,心之阳不能卫外而为固,则自汗出.”在《景岳全书·汗证》中明确指出了“自汗者,濈濈然无时,而动作则益甚”.

    作者:段传皓;崔桐华 刊期: 2016年第05期

  • 健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌43例疗效观察

    目的:探讨分析健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效及放化疗毒副反应.方法:将我院2013年7月-2015年7月收治的86例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组运用健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗,对照组单纯应用同步放化疗治疗,观察两组治疗效果、生活质量及出现骨髓抑制、放射性食管炎、胃肠道反应等毒副反应发生情况.结果:观察组总有效率为90.69%,优于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体重、Karnofsky评分及睡眠方面情况明显优于对照组,其中观察组的Karnofsky评分改善率和对照组相比有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制、放射性食管炎及胃肠道反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌效果显著,说明健脾消瘀中药对食管癌同步放化疗有较强的协同作用,毒副反应小,能改善患者生活质量.

    作者:王影利 刊期: 2016年第05期

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