学术投稿

《温病条辨》辨病论治思想探讨

张永;胡勇;张树森;欧阳孙孟

关键词:《温病条辨》, 辨病论治, 学术探讨
摘要:目的:探讨《温病条辨》辨病论治思想.方法:通过研读《温病条辨》原著,查阅《温病条辨》辨病论治思想的相关文献资料,对其辨病论治思想进行分析整理.结果:《温病条辨》的辨病论治思想内涵主要是首先辨病名,然后分辨病期,后以脏腑定位为线索,进行审证辨证,其临床意义在于首倡辨病,利于把握温病本质;辨病分期,利于温病异病同治;审证论治,利于温病选方用药.结论:《温病条辨》辨病论治思想体系对当今中医学病证结合思想的发展有着重要的指导意义.
国医论坛杂志相关文献
  • 仲景经方命名演变规律解析

    目的:探讨仲景经方的命名形式及其演变规律.方法:参考《伤寒论》《金匮要略》《辅行诀脏腑用药法要》中的文献资料,比较相关经方的联系,厘清不同命名方法出现的先后.结果:仲景经方的命名方式虽不外乎根据药物组成、功效、主治而命名,但为了应用与传播的便利,发生了由全部药味到少数主药、由药味构成到功效主治、由不分大小到区分大小、由名实相副到名实不副的演变过程.结论:这一探讨不仅起到了正本清源的作用,而且也从方名演变角度揭示了整个仲景经方家族逐步发展成熟的过程.文中所涉承气类方、四逆类方、真武类方、柴胡类方、麻黄类方、泻心类方等临床常用经方,可为相关研究者提供参考.

    作者:陈萌;张冬梅;刘敏;李丽娜 刊期: 2016年第05期

  • 何复东主任医师治疗围绝经期综合征用药规律分析

    目的:探讨何复东主任医师治疗围绝经期综合征遣方用药规律.方法:收集何复东2013年-2014年治疗围绝经期综合征内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标进行统计分析,揭示其用药特色和规律.结果:何复东治疗围绝经期综合征常用药以使用频次前20味药依次为葛根、巴戟天、紫河车、淫羊藿、补骨脂、知母、钩藤、天麻、仙茅、石决明、黄连、菟丝子、黄芩、甘草、何首乌、鹿茸、黄柏、栀子、桂枝、锁阳等;其中使用多的是补虚药,补虚药中又以补阳药使用频次多,其次是清热药;归入脾、胃经的药物多,占25.49%,其次是肝胆经,占24.37%;药味多为甘、苦,药性以寒、温为主.结论:何老治疗围绝经期综合征以补肾健脾为主,佐以疏泄肝气、调畅气机,用药寒温并用、补泻同施,辨病辨证相结合,使精血俱旺,气机调畅,气血调和.

    作者:何茁;杨宇玲;严兴海;何复东 刊期: 2016年第05期

  • “化气成形”理论对乳腺癌辨证论治的指导意义

    目的:探究“化气成形”对乳腺癌辨证论治的指导意义,提高乳腺癌辨证论治精准度.方法:以《素问·阴阳应象大论》“阳化气,阴成形”经典论述为依据,突出“阳化气”在生命活动中的主导地位,解析肾气相火“化气”功用与乳腺组织“成形”机能的生理病理关系.结果:明确“化气”与“成形”均衡,则肾气充足,冲任和调,气血流畅,经、带、胎、产、乳等女性生理机能健康;若“化气”与“成形”失衡,阴盛而阳衰,则伤气与伤形、先肿而后痛、本虚而标实,是乳腺癌基本病理机制.结论:乳腺癌病发阳不化气,冲任失调,经脉瘀阻,当以温阳助运、消痰散瘀为主要治疗方法.

    作者:张欣萌;郝云;吴红彦;窦建卫 刊期: 2016年第05期

  • 川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛42例临床观察

    目的:观察川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛的临床疗效.方法:将2007-2015年所收治的符合西医和中医诊断标准的42例肌收缩性头痛患者采用川芎茶调散加味治疗,连续治疗2周后统计疗效.结果:痊愈20例,显效16例,无效6例,总有效率为85.71%.结论:川芎茶调散加味治疗肌收缩性头痛疗效显著.

    作者:伍其敏 刊期: 2016年第05期

  • 腹针对慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸肌疲劳患者肺功能影响的研究

    目的:本研究拟通过腹针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸肌疲劳的临床试验,评价腹针对患者肺功能的影响,为该诊疗方法提供可靠的临床依据.方法:选择2014年1月-2015年6月就诊于本院的AECOPD患者,采用随机数字表法将符合纳入标准的68例患者随机分为两组,每组34例,对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腹针治疗,两组疗程均为14天,观察两组患者治疗前后肺功能变化.结果:临床研究过程中治疗组脱落1例,即治疗组33例,对照组34例,结果显示:治疗组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV 1.0%)、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV 1.0/FVC)、大通气量占预计值的百分比(MVV%)均有统计学意义(P均<0.05),且与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而肺活量占预计值的百分比(VC%)升高不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:西医常规治疗加用腹针可明显改善AECOPD患者肺通气功能,其疗效优于单纯西医常规治疗.

    作者:尚芳;关炜;王洋 刊期: 2016年第05期

  • 开窍解郁治神针刺法治疗中风后抑郁25例疗效观察

    目的:观察开窍解郁治神针刺法治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:将50例患者随机分为两组,治疗组采用开窍解郁治神针刺法治疗(内关、人中、三阴交、上星、印堂、太阳、太溪、太冲),对照组采用西药氟西汀口服治疗.观察两组疗效及汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分情况.结果:治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开窍解郁治神针刺法治疗中风后抑郁疗效显著.

    作者:丁达 刊期: 2016年第05期

  • 老年高血压病中西医治疗研究进展

    目的:探讨老年高血压病中西医治疗研究进展.方法:查阅近年文献,进行归纳总结.结果:老年高血压患者生理病理特殊,临证需辨证准确,中西医对该病的治疗均收到了一定的效果,但中医治疗更安全可靠.结论:中医药治疗老年高血压病具有一定优势,降压作用缓和、稳定,西药降压迅速、效强,中西医结合是治疗老年高血压病的佳方法.

    作者:夏敏;田颖 刊期: 2016年第05期

  • 杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变38例临床观察

    目的:观察杨学信老师“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变的临床疗效.方法:将76例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予杨学信“萎胃灵方”加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,观察两组的临床症状、胃镜下黏膜表现、胃黏膜病理学组织改变等.结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变,可逆转病变胃黏膜,疗效确切.

    作者:徐娟;朱思敏;张骞 刊期: 2016年第05期

  • 运用“五经配伍调气法”治疗胃食管反流病探讨

    目的:探讨运用“五经配伍调气法”治疗胃食管反流病的针刺选穴规律.方法:查阅古代相关文献,结合中医理论,分析探讨湖湘针推学术流派“五经配伍调气法”的应用.结果:“五经配伍调气法”来源于湖湘针推学术流派,按照五行生克助制规律,选穴配伍立足于本经本脏(腑),以五经腧穴为核心,突出基本病机及主病经脏(腑)的调治,有针五经、和五行、调治五脏气机之效;文献研究表明胃食管反流病病机关键是脏腑气机失调,故可用“五经配伍调气法”以治本病,实证者,疏肝理气以抑木调气,虚证者,健脾补气以培土调气.结论:“五经配伍调气法”为胃食管反流病的临床治疗提供了新思路,此法亦可尝试用于其他因气机失调所致的消化系统疾病.

    作者:潘诗敏;李金香;李翠英;李莹;张曦;陈魏 刊期: 2016年第05期

  • 崔应珉教授治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生的经验

    目的:总结崔应珉教授治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的经验.方法:通过跟师学习,总结崔师对CAG伴IM的认识及治疗思路,对相关理论进行整理总结.结果:崔应珉教授认为,CAG伴IM的基本病机为脾胃虚弱,兼夹瘀血、痰浊、湿邪、气滞等标实之证,在治疗时从以下四方面着手:辨证施治,重在调理脾胃;消瘕瘕,平增生;消除病因,治病求本;调畅情志,节制饮食.在辨证用药的基础上,加用针对性药物,临床疗效确切.结论:崔师治疗CAG伴IM的经验值得临床推广.

    作者:王富莉;张连庄;崔应珉 刊期: 2016年第05期

  • 益木脑液灌肠佐治肝硬化并发肝性脑病32例疗效观察

    目的:观察益木脑液灌肠对肝硬化并发肝性脑病的临床疗效.方法:将64例肝硬化并发肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组各32例,两组患者均给予治疗肝性脑病的西医综合疗法,包括限制蛋白饮食、保肝、抗肝性脑病、维持电解质平衡、防止感染等,治疗组在西医常规治疗的基础上加用益木脑液灌肠,每天2次,连用7天;对照组在西医常规治疗的基础上加用乳果糖灌肠,每天2次,连用7天.经过1周治疗后比较两组临床疗效及患者的意识状况、血氨、内毒素变化.结果:治疗组在总有效率、意识状况的改善、血氨及内毒素的下降方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益木脑液灌肠对治疗肝性脑病有着显著的效果,在肝性脑病患者临床治疗中,是一种安全有效措施.

    作者:孟唤男;刘永刚;杨璇;席奇;李京涛;常占杰 刊期: 2016年第05期

  • 健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌43例疗效观察

    目的:探讨分析健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效及放化疗毒副反应.方法:将我院2013年7月-2015年7月收治的86例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组运用健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗,对照组单纯应用同步放化疗治疗,观察两组治疗效果、生活质量及出现骨髓抑制、放射性食管炎、胃肠道反应等毒副反应发生情况.结果:观察组总有效率为90.69%,优于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体重、Karnofsky评分及睡眠方面情况明显优于对照组,其中观察组的Karnofsky评分改善率和对照组相比有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制、放射性食管炎及胃肠道反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾消瘀中药联合同步放化疗治疗中晚期食管癌效果显著,说明健脾消瘀中药对食管癌同步放化疗有较强的协同作用,毒副反应小,能改善患者生活质量.

    作者:王影利 刊期: 2016年第05期

  • 重庆近代经方名家邹趾痕生平及著作简考

    目的:搜集整理重庆近代经方名家邹趾痕生平、学术传人、著作等资料.方法:查阅《巴县卫生志》《津门医萃》《四川名医传》等文献资料.结果:邹趾痕(公元1851-1938年)名代权,字子衡,幼习诗书,屡试不第,遂弃儒学医,是20世纪二三十年代我国著名的中医学家之一,其医疗活动在民国十七年之前主要在今重庆市,之后在北京.其学术传人主要有张方舆、周禹锡,其著述颇丰,但是流传甚少,以《圣方治验录》为代表.结论:有关邹氏的资料公开发表的很少,本文弥补了相关研究的空缺,对了解邹氏的学术思想有一定帮助.

    作者:邓森涛;赵建南 刊期: 2016年第05期

  • 酒精性肝病的中成药应用进展

    目的:探讨中成药对酒精性肝病的应用进展.方法:查阅近10年的文献,归纳总结出治疗酒精性肝病的常用中成药.结果:治疗酒精性肝病的主要中成药有强肝胶囊、肝苏颗粒、利肝隆胶囊、双虎清肝颗粒、当飞利肝宁胶囊等,均临床效果明显.结论:长期大量饮酒所致的一种中毒性肝损伤,用中成药治疗具有一定的优势.

    作者:罗莹;赵文霞 刊期: 2016年第05期

  • 固本活血方对难治性肾病综合征疗效及高凝状态的影响

    目的:观察固本活血方对难治性肾病综合征(RNS)疗效及高凝状态的影响.方法:将108例RNS患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予西药治疗,观察组联合固本活血方治疗,6个月后对比两组疗效及血液高凝状态.结果:观察组综合疗效总有效率为98.15%,明显优于对照组的83.33%,血栓栓塞(TE)发生率、库欣综合征、感染发生率及24 h尿蛋白定量、总胆固醇、甘油三酯均低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组治疗前、后D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MPAR)差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后D-D、PLT、MPAR均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:在西药治疗基础上应用固本活血方可降低RNS患者尿蛋白及血脂水平,改善低蛋白血症及高凝状态,减少不良反应,提高疗效.

    作者:袁怀彬 刊期: 2016年第05期

  • 从湿阻论治10年自汗病1则

    汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病证.昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗;寐中汗出津津,醒后自止者为盗汗[1].早在《黄帝内经》中就有对汗的生理和病理论述.《素问·宣明五气》篇载:“心为汗.”《素问·阴阳别论》云:“阳加于阴,谓之汗.”《素问·评热病论》曰:“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也.”这些论述为后世认识和治疗汗证奠定了基础.《张氏医通·杂门》云:“自汗虽由卫气不固,胃中津液外泄,而实关乎藏府蒸发使然,心之阳不能卫外而为固,则自汗出.”在《景岳全书·汗证》中明确指出了“自汗者,濈濈然无时,而动作则益甚”.

    作者:段传皓;崔桐华 刊期: 2016年第05期

  • 《温病条辨》辨病论治思想探讨

    目的:探讨《温病条辨》辨病论治思想.方法:通过研读《温病条辨》原著,查阅《温病条辨》辨病论治思想的相关文献资料,对其辨病论治思想进行分析整理.结果:《温病条辨》的辨病论治思想内涵主要是首先辨病名,然后分辨病期,后以脏腑定位为线索,进行审证辨证,其临床意义在于首倡辨病,利于把握温病本质;辨病分期,利于温病异病同治;审证论治,利于温病选方用药.结论:《温病条辨》辨病论治思想体系对当今中医学病证结合思想的发展有着重要的指导意义.

    作者:张永;胡勇;张树森;欧阳孙孟 刊期: 2016年第05期

  • 缓慢性心律失常的中医辨治管窥

    目的:探讨缓慢性心律失常的中医辨治方法.方法:通过多年临床观察,从中医对本病的认识、辨病辨证、分型论治、诊疗中需注意的问题等方面加以总结.结果:中医辨证施治疗效确切,即使重症患者,在西医治疗的基础上配合中医综合治疗,效果优于单纯西医治疗,且能够提高患者的生活质量.结论:中医药对缓慢性心律失常的治疗具有优势.

    作者:梁永忠 刊期: 2016年第05期

  • 谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验

    目的:总结谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验.方法:跟师学习,分析验案,探讨谢师治疗该病的理、法、方、药.结果:谢师认为,疣状胃炎的发病机制为湿热内蕴,酿生湿毒;治疗核心为调整内环境,防止复发;立方之大法为疏肝健脾,燥湿解毒;取效之玄机为药对精妙,配伍合宜.结论:谢晶日教授治疗难治性疣状胃炎的经验值得推广.

    作者:周羚;李明 刊期: 2016年第05期

  • 《神农本草经》抗肿瘤中药统计分析

    目的:对《神农本草经》抗肿瘤中药进行挖掘整理.方法:首先对《神农本草经》中所记载的抗肿瘤中药进行整理统计,然后将其与《中医肿瘤治疗学》《抗肿瘤中药临床应用手册》《抗肿瘤中药集锦》等著作中录入的抗肿瘤中药进行比较,再结合抗肿瘤中药的现代实验研究性文献,对《神农本草经》抗肿瘤中药进行统计分析.结果:发现麻黄、假苏、荛花、狼毒、乌头、卷柏、葶苈、蒺藜子、乌贼鱼骨等中药在《神农本草经》中明确记载了其抗肿瘤作用,却未得到现代临床与实验工作者足够的重视.结论:本研究可为抗肿瘤中药的进一步研发提供参考.

    作者:张朝玉;应小平 刊期: 2016年第05期

国医论坛杂志

国医论坛杂志

主管:河南省中医管理局

主办:中华中医药学会 南阳医学高等专科学校