王生婷;朱富华
为实现方剂学课程的教学目标,对如何讲好、讲透“方解”,提出几点见解:一是解方分药组,二是解方先释“法”,三是解方重配比,四是解方学药对.
作者:龙一梅 刊期: 2015年第05期
目的:观察自拟补肾安胎饮治疗先兆流产的临床疗效.方法:将160例先兆流产患者随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组采用自拟补肾安胎饮及黄体酮治疗,对照组单用黄体酮治疗,观察两组的症状改善情况、血清P值及HCG的变化.结果:总有效率治疗组为93%,对照组为81.6%,两组相比有显著统计学意义(P<0.01).结论:自拟补肾安胎饮有补肾固冲、益气安胎作用,是治疗先兆流产的有效方法之一.
作者:王雨波 刊期: 2015年第05期
张喜奎教授在伤寒学研究方面颇多发前人所未发之见解,形成了丰富而又独特的伤寒学术思想.其《张喜奎伤寒临证九论》一书汇集了作者数十年来富有开创性的理论成果,文章从其理论创新等9个方面进行了简要评析.
作者:王贺 刊期: 2015年第05期
大青龙汤主治太阳伤寒兼里热证,方中石膏清里热,此似乎已成定论.但笔者认为这有悖经文原意,兹略陈管见于后,就正于同道.大青龙汤见于《伤寒论》第38条,原文曰:“太阳中风,脉浮紧、发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之.若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉(瞤),此为逆也.”该条在记述中提出治禁,并在方后注中又专门说明药后反应及应对措施,这在《伤寒论》中是绝无仅有的.本条之所以这样描述,说明阳郁之盛,非一般发汗之剂所能救,而不得不用发表重剂.
作者:曹生海 刊期: 2015年第05期
目的:评价温针灸结合自制芙蓉贴治疗寒湿型膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法:选取门诊寒湿型膝骨关节炎30例,予以温针灸后加用自制芙蓉贴贴敷治疗,初次就诊时及10次治疗后运用WOMAC评分统计疗效.结果:30例患者治疗后均获显效,无1例患者出现过敏反应及严重不良事件.结论:温针灸结合自制芙蓉贴贴敷治疗寒湿型膝骨关节炎疗效肯定,安全性高.
作者:苏秋菊 刊期: 2015年第05期
以小儿抽动症为例,从小儿抽动症与五脏的关系,阐述刘氏小儿推拿灵活运用“推经治脏”理论,通过“五经配伍”,巧取五经穴调理小儿脏腑治疗小儿抽动症,小儿抽动症的病位以肝为主,但与脾、心、肾等脏有着密切联系,因为“五脏相通,移皆有次”,所以在临证之时,要有整体观念,全面分析.
作者:朱静;汤伟;王英;叶勇;郝盼盼;唐乐平;邵湘宁 刊期: 2015年第05期
目的:观察丹参、黄芪注射液联合穴位注射佐治慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将59例慢性肾衰竭患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参、黄芪注射液联合穴位注射双侧足三里、肾俞,观察各组患者治疗前后肾功能及症状改善情况.结果:治疗组治疗后Scr、BUN降低,Ccr提高,均具有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后Scr明显降低(P<0.05),而在降低BUN、Ccr方面无统计学意义(P>0.05);治疗组降Scr效果也优于对照组(P<0.05).结论:丹参、黄芪注射液联合穴位注射对慢性肾衰竭疗效确切,能有效延缓慢性肾衰竭进程.
作者:王斌;米杰;郑雅峰;铁李丽 刊期: 2015年第05期
刘鸿恩,清代河南尉氏县人,系蓬池刘氏大族后裔.他早年习儒,系文人学士,近五十岁时弃官研医,著《医门八法》四卷,倡导“八法”,尤重“虚实”.其论治之精当多不为域外人知.今例举“鼻衄”一论赏析之.
作者:李瑞成;马鸿祥 刊期: 2015年第05期
目的:研究通窍止鼽汤对变应性鼻炎SD大鼠血清中IL-4、IL-5和IFN-γ的影响,探讨其治疗变应性鼻炎的作用机制.方法:选取成年健康SD大鼠60只,雌雄各半,体重180~220 g,随机分为空白组、模型组、对照组和中药低、中、高剂量组共6组,每组10只.采用卵清蛋白和热灭活百日咳杆菌为致敏原制备SD大鼠实验性变应性鼻炎模型.造模成功后,空白组和模型组灌服生理盐水2 mL/只;对照组灌服辛芩颗粒6 g/(kg · d);通窍止鼽汤低、中、高剂量组分别灌服中药液8.75 g/(kg·d)、17.5 g/(kg·d)、35 g/(kg· d),共14d.ELISA法测定大鼠鼻黏膜血清中IL-4、IL-5和γ-干扰素(IFN-γ)的含量.结果:通窍止鼽汤不同剂量组和对照组均可以降低变应性鼻炎大鼠模型中IL-4、IL-5的表达(P<0.01),提高IFN-γ的表达(P<0.01).其中以高剂量组效果为明显.结论:通窍止鼽汤通过影响IL-4、IL-5和IFN-γ水平,纠正Th1/Th2细胞因子网络失衡,促进Th1/Th2比值恢复平衡,达到治疗变应性鼻炎的目的.
作者:张岳;唐年亚 刊期: 2015年第05期
目的:从肝郁气滞水停的角度总结治疗特发性水肿的中医经验.方法:应用疏肝理气、利水消肿法组方治疗女性特发性水肿46例,1周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药制剂,2个疗程后改为隔日口服中药,以便延长药物疗效.结果:46例中痊愈27例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率为93.5%.结论:从疏肝理气、利水消肿角度治疗女性特发性水肿临床效果满意.
作者:刘争辉;刘建红;田耘;袁二磊;程小红 刊期: 2015年第05期
目的:观察扶正解毒化瘀颗粒对脓毒性心肌病患者APACHEⅡ评分及与中医症状的相关性.方法:随机将76例患者分为观察组38例和对照组38例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟扶正解毒化瘀颗粒治疗,比较两组患者治疗前及治疗后10d的APACHEⅡ评分分值与中医症状记分分值.结果:观察组患者治疗后10d的APACHEⅡ评分较对照组明显降低,观察组患者治疗后10d的中医症状记分较对照组明显降低,表明脓毒性心肌病患者APACHEⅡ评分与中医症状记分呈正相关.结论:扶正解毒化瘀颗粒能降低脓毒性心肌病患者的APACHEⅡ评分,缓解症状,改善预后.
作者:刘聪;阚建英;刘娜娜 刊期: 2015年第05期
“久病入络”学说在《临证指南医案》“胃脘痛”中提及多,在“泄泻”便闭”“便血”中亦有提及.笔者长期从事脾胃病的临床工作,发现脾胃系统慢性疾病多与黏膜的微循环障碍相关,可根据“久病入络”学说应用化瘀通络之法治之.
作者:景姗 刊期: 2015年第05期
目的:观察益气化瘀方治疗单纯血尿型隐匿性肾炎的临床疗效.方法:将80例单纯血尿型隐匿性肾炎患者随机分为对照组37例和观察组43例,对照组给予潘生丁治疗,观察组给予益气化瘀方治疗,2个月后对比两组疗效.结果:观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的75.00%,观察组尿畸形红细胞计数(4.98±2.35)×107/L,显著低于对照组的(9.73±4.26)×107/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气化瘀方治疗单纯血尿型隐匿性肾炎能有效减少尿畸形红细胞计数,抑制病情进展,疗效确切.
作者:袁怀彬 刊期: 2015年第05期
目的:观察益气固冲汤联合米非司酮对更年期功血的治疗效果.方法:将106例更年期功血患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予米非司酮治疗,观察组联合益气固冲汤治疗,3个月后对比两组疗效.结果:观察组治愈率66.04%、总有效率96.23%,优于对照组的43.39%、79.24%;观察组完全止血时间平均(34.79±11.66)h,少于对照组的(52.76±12.03)h,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气固冲汤联合米非司酮治疗更年期功血可加快止血,提高疗效.
作者:吴青燕 刊期: 2015年第05期
肾病病情持续进展和反复发作的主要病机是湿热郁滞,湿热证是肾病常见的证型.笔者临床发现,在多种肾脏病如急慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、泌尿系感染、泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病中,常见到湿热证候表现.临床上对于各种肾脏疾病,尤其是慢性肾脏疾病的各个不同阶段,正确地运用清热利湿的方法,同时配合其他综合疗法,常能收到满意疗效.现结合临床,对从湿热论治肾病略述管见.
作者:赵丽 刊期: 2015年第05期
冠心病心绞痛属于祖国医学“胸痹”“心痛”范畴,中医认为“气滞血瘀”是其重要的病理基础.肝主疏泄,调节全身气机,本文意在探讨疏肝理气法治疗冠心病心绞痛的理论基础及临床常用方剂,以期为临床用药提供一定的参考.
作者:成学飞;刘阳;张蕴慧 刊期: 2015年第05期
治未病包括未病先防、已病早治、既病防变、瘥后防复四个方面.治未病思想贯穿于《伤寒论》全书,是张仲景六经辨证体系中的重要内容,这既是对《内经》“圣人不治已病治未病”思想的继承和发展,又为后世医家在防病治病方面树立了楷模.
作者:谢卫平 刊期: 2015年第05期
甘麦大枣汤是临床常用经方,具有养心安神、和中缓急的功效,查阅近年来有关甘麦大枣汤临床应用的文献,综述如下,以期在临床上得以更好地应用.
作者:李晓斌;赵宏廷 刊期: 2015年第05期
干眼症是以泪液异常所导致的以眼干涩不适为主症,以泪膜及角膜等眼表损害为特点的常见眼病.随着临床研究的深入,糖尿病造成的干眼症及角膜病近年来已逐渐为临床医生所重视,临床观察统计表明,糖尿病引发的干眼症比较普遍,但由于病人感觉不灵敏而被忽视,以致错过治疗时机.笔者运用滋水清肝饮加味治疗糖尿病性干眼症32例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者:刘洪波 刊期: 2015年第05期
心悸是临床常见病,多由气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,导致心失所养,心神不宁,引起患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证[1],可见于现代医学之各种原因引起的心律失常、心房颤动、早搏、心力衰竭、病态窦房结综合征、心肌炎及神经官能症等.赵青春主任医师对心悸病的诊治有独到经验,本人有幸跟随赵老师学习,在长期的学习实践中获益颇多.现将其临床辨治心悸的的经验整理如下.
作者:惠玲;蔡文 刊期: 2015年第05期