宋佳；傅延龄
通过对《素问》原文进行认真研读,探讨《素问》中的量值理论和定量辨证思想,其中包括丰富的量化语言文字描述,比较成熟系统的关于人体阴阳、正邪、体质等方面的生理病理量值描述,详实的定量辨证的具体思维方法,以及关于定量辨证对临床的指导意义的论述.显示了《黄帝内经》较高的量化研究成就,体现了《黄帝内经》高屋建瓴、整体把握的思维特点,也反映了中医学量值描述和定量辨证理论的渊源和特征.这些理论对中医学定量辨证理论研究和运用具有重要的指导价值.
作者：刘玉良 刊期： 2013年第01期
目的:从胆碱能抗炎通路探讨葛根素对脑缺血再灌注大鼠脑组织α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)、核转录因子-κB(NF-κBp65)及信号转导子与转录激活子3(STAT3) mRNA表达的影响.方法:60只雄性SD大鼠,随机分为5组.葛根素组、α银环蛇毒素(α-BGT)组大鼠尾静脉注射葛根素；尼古丁组尾静脉注射尼古丁,假手术组和模型组大鼠均注射等量0.9％氯化钠溶液.预给药5d后,应用线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,缺血再灌注即刻；α-BGT组尾静脉注射α-BGT.再灌注24h后,观察脑梗死面积,RT-PCR法检测脑组织α7nAChR、NF-κBp65及STAT3 mRNA的表达.结果:与模型组比较,葛根素组和尼古丁组大鼠脑梗死面积显著缩小,缺血脑组织α7nAChR、STAT3 mRNA的表达显著升高,NF-κBp65 mRNA的表达显著下降(P＜0.01,P＜0.05)；α-BGT可阻断葛根素对上述指标的影响.结论:葛根素对脑缺血再灌注具有较好的抗炎保护作用,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路有关.
作者：梅志刚；王明智；刘晓洁；曾永保 刊期： 2013年第01期
国医大师朱良春应用中医“见痰休治痰”理论治疗痰证有其独到的见解.文章从朱师应用健脾利湿、搜风通络、温阳利水、活血化瘀、通腑泄热、补益肝肾、儒养经脉等法则,治疗顽痹、咳喘、失眠、癫痫、肌痿等病人手,阐述其对“见痰休治痰”理论的具体应用,同时对其善用的“对药”、虫类药及其自拟的“加减顺气导痰汤”、“甘麦芪仙磁石汤”、“蜘蜂丸”等经验方的灵活应用作了具体阐述,对继承名老中医经验、指导中医临床均有一定的意义,发人深省.
作者：何迎春 刊期： 2013年第01期
“阳化内风”乃清代著名医家叶桂所立病机,指身中阳气变动,化而为风,滋生百病.“阳化内风”一说其内容涵盖广泛,对临床治疗有积极的指导意义.颜新教授认为运用“阳化内风”理论,应辨析患者的体质,分析肝脏功能失常的原因,考虑“内风”产生的诱发因素及其不同的临床表现,在治疗中须顺应肝脏的生理特点,协调各脏腑的相互关系,只有理法详明,辨证准确,才能药到病除.
作者：陈姼姼；郭喆千；吕振羽；黄文强；胡文龙；杨旭；颜新 刊期： 2013年第01期
目的:探讨新疆高血压病中医症状证侯特点及其与西北燥证的相关关系.方法:采用问卷量表形式进行病例对照研究,共调查高血压病例组249例,正常血压对照组245例,对高血压病例组进行高血压诊断性评估、高血压中医证候类型调查及西北燥证计量评分,而对正常血压对照组仅进行西北燥证计量评分,并对高血压病患者主要症状及西北燥证罹患率进行分析,高血压燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证型证情指数进行分析.结果:①新疆地区高血压病患者较常出现眩晕、头痛、心悸、失眠、腰膝酸软、急躁易怒、口干、健忘、耳鸣、夜尿频等症状；②高血压病例组患者西北燥证的罹患率(61.85％)远高于正常血压对照组人群(14.69％),差异具有统计学意义(P＜0.01)；③高血压燥证组患者的西医病情积分亦明显高于非燥证组患者(P＜0.01)；④高血压燥证组与非燥证组的中医证型证情指数比较,高血压燥证组患者在肝火亢盛证、阴虚阳亢证的中医证候积分均高于高血压非燥证组患者(P＜0.01),两组在痰湿壅盛证与阴阳两虚证比较无统计学差异.结论:西北燥证与新疆地区高血压病之间存在着密切的相关关系.
作者：李鹏；赵明芬；荆晶；张慧田；毛丽旦·阿扎提 刊期： 2013年第01期
赖新生教授认为支气管哮喘不是单一的疾病,它是许多不同病因联合所致的综合临床表现.它在临床上是一种常见病、多发病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.使用单一疗法进行治疗,效果往往不甚满意,赖教授认为对该病理应进行多途径、多环节及多靶位的综合治疗方能取得明显的疗效.临床上赖教授主要从以下途径进行综合治疗:辨证论治进行中药内服、辨证选穴进行穴位敷贴、针刺、艾灸等,在综合治疗中,赖教授尤其重视穴位敷贴法.
作者：刘坛树 刊期： 2013年第01期
目的:探讨TGF-β 1、Smad2在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达及其含量和mRNA变化情况,以反映其在哮喘大鼠气道重建过程的作用.方法:实验设正常组、模型组、复方麻芩汤和地塞米松组.肺组织病理切片(HE染色法)；苦味酸酸性复红染色法测定支气管组织胶原纤维含量；荧光免疫组化法测定TGF-β 1、Smad2 蛋白家族在肺组织中的定位；ELIEA法测TGF-β 1的含量；RT-PCR测定TGF-β 1、Smad2蛋白家族mRNA的变化情况.结果:HE染色显示模型组有较明显出血,肺泡均有一定程度扩张,有慢性炎细胞浸润；荧光免疫组化法显示TGF-β 1、Smad2蛋白家族均在支气管壁和肺泡壁上表达；苦味酸酸性复红染色法显示模型组肺组织胶原纤维较正常组含量显著增高(P＜0.05),复方麻芩汤组胶原纤维含量明显下降(P＜0.05);ELIEA法显示模型组较正常组TGF-β 1含量明显增高(P＜0.05),而复方麻芩汤组、地塞米松组较模型组相比具有明显的下降(P＜0.05)；RTPCR测定显示模型组的TGF-β 1、Smad2的mRNA与正常组相比表达明显增加,而地塞米松能明显降低TGF-β1、Smad2的mRNA的含量,复方麻芩汤的改善效果并不明显.结论:TGF-β 1蛋白与慢性哮喘关系密切,复方麻芩汤对哮喘气道重建有良好的治疗作用,能调节TGF-β 1的水平,改善气道功能.
作者：孙祝美；李福凤；钱鹏；赵洁；温旭杰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨妇科千金片治疗盆腔炎的机制.方法:选用雌性大鼠,行子宫内接种混合菌液制作急性盆腔炎模型.造模成功后将大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,妇科千金片低、中、高剂量组,妇炎康组和罗红霉素组,治疗后,取大鼠血清、子宫、输卵管、卵巢等组织,采用ELISA检测血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量.结果:与空白组比较,模型组及假手术组IL-2的含量明显降低(P＜0.05),IL-6、IL-8的含量明显升高(P＜0.05)；与模型组比较,妇科千金片低、高剂量组IL-2明显升高(P＜0.05),妇科千金片中、高剂量组及妇炎康组IL-6明显升高(P＜0.05),妇科千金片低、中、高剂量组及妇炎康组IL-8明显降低(P＜0.05)；与罗红霉素组比较,妇科千金片低、中、高剂组及妇炎康组IL-2含量均明显升高(P＜0.05).结论:妇科千金片的抗炎作用可能与通过提高机体免疫能力,调节炎症机体血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量有关.
作者：袁建菱；郭建生；左之文；曾贵荣；丁志高；张国民 刊期： 2013年第01期
目的:根据已发表有关单味中药抗肺纤维化(PF)效应现代医学研究文献,分析中药特征与抗肺纤维化效应的关系并建立相应的数学模型.方法:收集、筛选1989年以来国内公开发表的《中华人民共和国药典》(2010版)所载单味中药抗肺纤维化研究文献,统计不同功能分类、药性、药味、归经的中药数量和其中具有抗肺纤维化效应的中药味数；用多元判别分析建立回归数学模型.结果:在46味具有抗肺纤维化的中药中,活血化瘀药有8味,归经分类分析归胆经的有6味,与其在药典中所占比例比较差异均有统计学意义(P＜0.05).逐步Logistic回归筛选主要影响因素,结果表明归胆经、膀胱经以及补虚药、活血化瘀药、收涩药均是抗肺纤维化效应的重要影响因素(回归系数＞0且P＜0.01).多元判别分析预测结果与原判定结果总符合率为91.0％.结论:中药的传统功能分类、药性、归经与抗肺纤维化效应关系密切,以此为基础建立的数学模型可作为中药抗肺纤维化效应研究及临床用药的参考.
作者：陈丽；刘永琦；李朝霞；魏莉莉；杨云帆 刊期： 2013年第01期
目的:对葛根芩连汤药效组分抑菌的生物效价进行测定.方法:采用体外抑菌实验,观察葛根芩连汤及其药效组分对相关细菌的抑制作用,通过MIC和MBC值的测定及相应抑菌圈直径的测定,计算生物效价.结果:抑菌实验表明,葛根芩连汤及其药效组分对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌等多种菌敏感,且药效组分抑菌效果明显优于复方水煎液,终测得每19药效组分相当于4.5倍葛根芩连汤(219g)；每30mg药效组分相当于910U庆大霉素.结论:葛根芩连汤及其药效组分有较强的抗菌作用.
作者：徐蓓蕾；张贵君；崔向微；文春先；刘长松；张雅楠 刊期： 2013年第01期
目的:研究HPD100大孔树脂纯化叶下珠总多酚的工艺条件和参数.方法:采用紫外分光光度法测定总多酚含量,研究HPD100大孔树脂对叶下珠总多酚的吸附、解吸附特性和纯化效果.结果:HPD100大孔树脂对叶下珠总多酚有良好的纯化性能,适宜的工艺条件为:上样浓度为0.2g/mL(生药量),药液pH值为3.0,上样生药质量与树脂体积比为1:1,吸附流速为1BV/h,洗脱溶剂为50％乙醇,4倍量的柱体积(BV),洗脱速度为2BV/h.结论:HPD100大孔树脂可用于叶下珠总多酚的纯化.
作者：冀德富；郭东艳 刊期： 2013年第01期
目的:研究原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系.方法:采用中医证素辨证方法,对170例原发性肝癌患者的临床四诊资料进行软件系统录入分析,得出证素名称,分析证素湿与五脏病位之间的关系.结果:总体上看,70分以上的证素积分从高往低的分布频率为:湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；从证素积分数值的等级观察,湿与五脏证素积分的分布频率为:1级,湿＞脾＞肾＞肝＞肺＞心；2级,湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；3级,肝＞湿＞脾=肾＞肺＞心.证素湿与脾、肝、肾的相关性大,其相关系数r分别为0.53、0.45、0.41；与心相关系数为0.24;与肺无明显相关性.结论:湿与五脏中的脾、肝、肾密切相关,随着病变程度的加重,病位肝的受损程度亦逐渐加重.
作者：吴同玉；李宇涛；朱龙；林雪娟；黄尧；林科灿 刊期： 2013年第01期
近年来代谢组学成为药物研究领域中一个重要且有价值的工具,完善代谢组学技术和方法已成为目前研究的热点,文章针对近年来其技术和方法上的整合创新及其在药物研究中的应用作出评述,提出其今后发展方向.
作者：闾红燕；王坚；黄绳武 刊期： 2013年第01期
目的:探讨丹参水煎剂外用对大鼠及小鼠烫伤模型的影响.方法:背部皮肤浸入90C恒温水浴中持续6s,造小鼠烫伤模型；背部皮肤浸入80C恒温水浴中持续10s,造大鼠烫伤模型；观察大、中、小剂量丹参水煎剂对大鼠及小鼠烫伤面积及局部病理变化的影响.结果:两种模型建立成功,丹参水煎剂可显著减少小鼠烫伤面积,显著增加大鼠烫伤面积纸重差值,显著改善各模型动物烫伤局部的组织病理学变化.结论:丹参水煎剂外用对大鼠及小鼠烫伤模型均有较好的治疗作用.
作者：梁雪；闫欣；苗明三 刊期： 2013年第01期
体质医学是适应西方近现代医学拓展的需要提出的,但却是构建在中医理论的基础上.它揭示的体质实际上是中医辨证论治体系中与人体功能状态、人体对外界致病因素反应状态密切相关的基本证候,对病态体质的调控也就是对相应证候的辨证施治.因此,中医体质学实际上是中医辨证论治体系的一部分.中医辨证论治体系与西方医学界梦寐以求要建立的“功能整体性医学”从作用、方法看是完全一致的.因此说,中医体质学客观上架起了中医辨证论治体系进入现代医学的桥梁,它终将导致融汇中西医学的新的现代医学体系的诞生.
作者：袁冰 刊期： 2013年第01期
蔡淦教授的学术思想体系极为推崇李东垣脾胃学说,并善用东垣脾胃学说指导治疗各种疑难疾患.“补脾胃、泻阴火”是李东垣针对内伤疾病“脾胃内伤、阴火上乘”的病机特点而制定的治法,蔡教授运用此法积累了丰富的临床经验,疗效确切.文章介绍蔡淦教授运用“补脾胃、泻阴火”治疗胃肠病的经验,认为临证重视阴火内涵,善用补脾胃、泻阴火；治脾胃内伤,可宗东垣之法则；并举慢性萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎各一例以说明临床应用.
作者：陈明显 刊期： 2013年第01期
目的:客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的疗效优势.方法:采用多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法.由3个中心协作完成小儿急性泄泻伤食证111例,包括试验组(推拿治疗)80例、对照组(思密达和培菲康治疗)31例.祛除脱落病例后,试验组76例、对照组30例.结果:治疗2个疗程(6d)后统计,试验组疗效显著优于对照组(P＜0.01).试验组在主症(大便次数、质地、性状、质量)的恢复正常时间方面显著早于对照组(P＜0.01).结论:推拿辨证疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药(思密达+培菲康),且起效时间较早.
作者：徐珊；汪受传；李江全；陈秀珍；徐玲；白凌军 刊期： 2013年第01期
目的:探讨手足口病的临床特征和中医证候特征.方法:回顾性分析2009年3月至2011年6月确诊的90例手足口病患者,收集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其临床特征及中医证候特征.结果:手足口病多以发热为首发症状,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹以及纳差症状；部分患者同时伴有呼吸系统、消化系统以及神经系统等症状,以呼吸系统及消化系统症状为主,神经系统症状主要出现于手足口病重症患者；实验室检查主要表现为血白细胞总数升高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高；所有病例经治疗均达临床痊愈出院,预后良好；手足口病发病病程中主要表现为脾肺湿热证和湿热薰蒸证,后期少部分出现脾肺气虚证.结论:手足口病的临床特征、中医证候特征具有一定的规律.
作者：万勇；林云华；尹燕耀；宗亚力 刊期： 2013年第01期
目的:研究金耳多糖(TMP)对豚鼠哮喘模型支气管平滑肌收缩功能的影响,初步分析其作用机制.方法:采用肺阻力(RL)和肺动态顺应性(Cdyn)指标评价TMP对致敏豚鼠抗原攻击前后肺功能变化的影响；采用离体气管条法观察TMP对豚鼠气道的直接扩张和对抗氨甲酰胆碱(CCH)和组胺引起的气道平滑肌收缩作用.结果:在整体试验中,TMP 1.60g/kg预处理,能明显抑制致敏豚鼠抗原攻击后引起的RL增加和Cdyn下降；在离体试验中,5-80mg/mL TMP对豚鼠气道具有直接舒张作用,10-80mg/mL TMP对CCH引起的气道平滑肌收缩呈现非常显著的抑制作用(P＜0.05),但对组胺引起的气道平滑肌收缩无对抗作用.结论:TMP抑制豚鼠哮喘模型肺功能下降可能与CCH作用有关.
作者：蒋剑平；熊耀康；俞冰；张水利；张春椿 刊期： 2013年第01期
中医学是通过研究人体生理、病理及治疗用药过程中,反馈于机体外在的征象(症状、体征),把握生命和疾病所处的状态,来防治疾病、增进健康和延长寿命的医学科学.然而,随着无症状性疾病和早、中期无明显症状疾病被揭示,“无形(症状)却隐藏着重大疾病”的科学事实,造成了中医理论“无形无患”和“司外揣内”背景知识内不可能解决的科学问题,揭示出与中医现有理论不相容的反常事实.中医科学共同体,应解放思想,排除理论的“反常”问题,将“辨病(西医学疾病)论治”纳入到中医学的理论框架之中,引进西医学对疾病的微观认识成果和运用现代科技手段诊断疾病的方法,弥补中医理论微观认识缺失,消除中医理论“无形无患”命题以及“司外揣内”方法的不足,推动中医理论的现代发展.
作者：任秀玲；闫志安 刊期： 2013年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
