闾红燕；王坚；黄绳武
万密斋从月经病的病因病机、治则治法、具体病症的调治等方面进行的系统论述为后世医家所推崇.他认为经水按期而至、到期而止,如潮汐之应期,为成熟女子正常的生理征候,不可妄投调经之剂；若经水不及期而经先行、过期而经后行、一月而经再行、数月而经一行、经闭不行,或崩或漏,此皆失其常候,应及时调治,并指出调经之要在于根据患者体质、性情,以理气补心脾为核心,以调理阴阳平衡、血气和畅为原则,审因辨证,对证施治.
作者：文颖娟 刊期： 2013年第01期
目的:客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的疗效优势.方法:采用多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法.由3个中心协作完成小儿急性泄泻伤食证111例,包括试验组(推拿治疗)80例、对照组(思密达和培菲康治疗)31例.祛除脱落病例后,试验组76例、对照组30例.结果:治疗2个疗程(6d)后统计,试验组疗效显著优于对照组(P＜0.01).试验组在主症(大便次数、质地、性状、质量)的恢复正常时间方面显著早于对照组(P＜0.01).结论:推拿辨证疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药(思密达+培菲康),且起效时间较早.
作者：徐珊；汪受传；李江全；陈秀珍；徐玲；白凌军 刊期： 2013年第01期
目的:对葛根芩连汤药效组分抑菌的生物效价进行测定.方法:采用体外抑菌实验,观察葛根芩连汤及其药效组分对相关细菌的抑制作用,通过MIC和MBC值的测定及相应抑菌圈直径的测定,计算生物效价.结果:抑菌实验表明,葛根芩连汤及其药效组分对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌等多种菌敏感,且药效组分抑菌效果明显优于复方水煎液,终测得每19药效组分相当于4.5倍葛根芩连汤(219g)；每30mg药效组分相当于910U庆大霉素.结论:葛根芩连汤及其药效组分有较强的抗菌作用.
作者：徐蓓蕾；张贵君；崔向微；文春先；刘长松；张雅楠 刊期： 2013年第01期
目的:建立HPLC同时定量雷公藤药材中6种有效成分的方法,以及用紫外可见分光光度法测定雷公藤总二萜内酯、总生物碱、总三萜3个有效部位含量的方法,并研究不同产地的雷公藤药材中上述成分的含量差异.方法:①采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-磷酸(0.1％)-三乙胺(0.2％)为流动相进行梯度洗脱；柱温35℃；检测波长:0-65min为225nm；65min后转换为210nm；流速0.75mL/min,运行时间80min,测定11个不同产地雷公藤药材中6种有效成分的含量.②分别以雷公藤甲素、雷公藤次碱、雷公藤红素为对照,用紫外可见分光光度法测定雷公藤总二萜内酯、总生物碱及总三萜的含量.结果:不同产地的雷公藤药材有效成分及有效部位的含量差异悬殊,如雷公藤晋碱的含量相差291.6倍,总二萜内酯类高低含量之间相差34.7倍.结论:本研究所建立的方法稳定性、精密度、重复性良好,适用于雷公藤有效成分和有效部位的含量测定；不同来源的药材成分含量差异显著,对雷公藤实施多指标的含量控制是保证其临床药用安全可控的必要途径.
作者：张茹萍；何昱；石森林；钱家健；范永升 刊期： 2013年第01期
调肝理脾法为中医治疗大法之一,属“和法”的范畴.调肝理脾主要是协调肝脾功能,包含了各种调肝、理脾治法及相互配伍应用.张声生教授认为疑难脾胃病与肝脾失调关系更为密切,临床常表现为各种肝脾相关证候.张声生教授通过辨析疑难脾胃病的病机特点,采用相应调肝理脾治法,如疏肝健脾法、泄肝扶脾法、补脾泄肝法、补脾养肝法、泄肝和中法、柔肝滋脾法、暖肝温脾法、理气化瘀法、清利湿热法等,往往能取得良好临床疗效.
作者：周滔；张声生 刊期： 2013年第01期
目的:探讨丹参酮ⅡA通过环氧化酶-2 (COX-2)-Wnt/β-catenin信号通路调控人肠癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用机制.方法:分别采用PGE2和COX-2选择性抑制剂NS-398上调及抑制LoVo细胞COX-2表达,Western Blot检测COX-2对β-catenin蛋白表达的影响；分别采用丹参酮ⅡA、PGE2和/或GSK-3β选择性抑制剂SB-216763作用人肠癌HCT-116细胞24h,Western Blot法检测丹参酮ⅡA对COX-2和β-catenin蛋白表达的影响；ELISA法检测丹参酮ⅡA对VEGF表达的影响.结果:与对照组比较,PGE2能够显著上调LoVo细胞中COX-2蛋白表达,同时显著上调β-catenin在细胞总蛋白、浆蛋白和核蛋白中的表达水平；反之,COX-2抑制剂NS-398能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白表达水平.丹参酮ⅡA能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白在人肠癌LoVo细胞中表达水平,并且能够显著下调PGE2诱导的COX-2和β-catenin蛋白的高表达；同时,丹参酮ⅡA能够显著下调人肠癌LoVo细胞VEGF表达水平,并且能够下调PGE2和GSK-3 β抑制剂SB-216763诱导的VEGF高表达.结论:丹参酮ⅡA通过抑制人肠癌细胞中COX-2的表达,阻止细胞中β-catenin的累积,从而阻断Wnt/β-catenin信号通路,下调VEGF表达,这可能是丹参酮ⅡA抗大肠癌血管新生的作用机制之一.
作者：刘宣；王炎；李丹光；周利红；殷佩浩；隋华；范忠泽；李琦 刊期： 2013年第01期
通过对《素问》原文进行认真研读,探讨《素问》中的量值理论和定量辨证思想,其中包括丰富的量化语言文字描述,比较成熟系统的关于人体阴阳、正邪、体质等方面的生理病理量值描述,详实的定量辨证的具体思维方法,以及关于定量辨证对临床的指导意义的论述.显示了《黄帝内经》较高的量化研究成就,体现了《黄帝内经》高屋建瓴、整体把握的思维特点,也反映了中医学量值描述和定量辨证理论的渊源和特征.这些理论对中医学定量辨证理论研究和运用具有重要的指导价值.
作者：刘玉良 刊期： 2013年第01期
目的:使用文本挖掘技术探索高血压病中成药、西药的用药规律.方法:在中国生物医学文献数据中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过反复清洗,去除噪音,分析治疗高血压病的常用中药、中成药、西药及中成药、西药配伍使用情况.结果:治疗高血压病常用的中药是天麻、钩藤,常用的中成药是丹参注射液和珍菊降压片,常用的西药是卡托普利和硝苯地平,常用的中成药、西药配伍是卡托普利和珍菊降压片、硝苯地平和珍菊降压片.结论:使用文本挖掘技术能够得到符合临床实际的治疗高血压病的常用中药、中成药、西药、中成药与西药配伍,为探索中成药、西药治疗高血压病用药规律提供文献学支持.
作者：王丽颖；郑光；郭洪涛；宇文亚；史楠楠；韩学杰；吕爱平 刊期： 2013年第01期
中医学是通过研究人体生理、病理及治疗用药过程中,反馈于机体外在的征象(症状、体征),把握生命和疾病所处的状态,来防治疾病、增进健康和延长寿命的医学科学.然而,随着无症状性疾病和早、中期无明显症状疾病被揭示,“无形(症状)却隐藏着重大疾病”的科学事实,造成了中医理论“无形无患”和“司外揣内”背景知识内不可能解决的科学问题,揭示出与中医现有理论不相容的反常事实.中医科学共同体,应解放思想,排除理论的“反常”问题,将“辨病(西医学疾病)论治”纳入到中医学的理论框架之中,引进西医学对疾病的微观认识成果和运用现代科技手段诊断疾病的方法,弥补中医理论微观认识缺失,消除中医理论“无形无患”命题以及“司外揣内”方法的不足,推动中医理论的现代发展.
作者：任秀玲；闫志安 刊期： 2013年第01期
壮医认为气和血是构成人体和涵养生命的基本物质,二者通过三道两路系统而循环流注全身,涵养机体组织,推动人体生理功能协调运行.气血宜动、宜衡,又相互资生,相依为用,气血平衡调畅,则人体健康；气血失衡,则产生疾病.气血理论是壮医核心理论,也是壮医重要的病机理论,对指导临床实践具有重要价值.文章阐述了壮医气血的概念、内涵及其关系,气血的生理功能、病理变化及病机特点,壮医气血理论的内容及其应用,提出平衡气血治则治法,初步建立壮医的理法方药体系.
作者：宋宁 刊期： 2013年第01期
文章基于江西泰斗姚荷生寒温汇通思想,从寒温内外皆有厥阴病变的立场出发,对以乌梅丸为代表的厥阴阴阳错杂方证,从生理病理到辨症用方,进行了系统梳理,突出强调了厥阴主病不只阴阳错杂且有肝风内扰,厥阴主方不仅燮理阴阳且能敛肝熄风；对厥阴病复杂多变,比较了伤寒、温病与内伤杂病由于病因差异,以致各自的阴阳错杂,会产生寒热虚实不同偏转的情况；进而提出厥阴主证主方,不限于乌梅丸证一例,而是包括连梅饮证、椒梅汤证、安胃丸证等在内的一组乌梅类方方证系列；后对乌梅类方临床运用中容易产生疑惑的若干问题做了简要的解答.
作者：刘英锋 刊期： 2013年第01期
体质医学是适应西方近现代医学拓展的需要提出的,但却是构建在中医理论的基础上.它揭示的体质实际上是中医辨证论治体系中与人体功能状态、人体对外界致病因素反应状态密切相关的基本证候,对病态体质的调控也就是对相应证候的辨证施治.因此,中医体质学实际上是中医辨证论治体系的一部分.中医辨证论治体系与西方医学界梦寐以求要建立的“功能整体性医学”从作用、方法看是完全一致的.因此说,中医体质学客观上架起了中医辨证论治体系进入现代医学的桥梁,它终将导致融汇中西医学的新的现代医学体系的诞生.
作者：袁冰 刊期： 2013年第01期
以《黄帝内经》、《难经》所述为根据,探讨了冲脉的循行路线.认为对腹部脉动的直观体察是古人认识冲脉循行的主要依据,而冲脉循行线路的纷杂歧异,实际上反映了经脉学说开始形成时的早期面貌.
作者：李磊；尤传香 刊期： 2013年第01期
目的:探讨原发性高血压(EH)患者中医证型与B型脑钠肽(BNP)及未来10年脑卒中风险的相关性.方法:采用开放性临床研究,通过对EH患者中医辨证分型、BNP的测定及对未来10年脑卒中发生率的评估,探讨中医证型与BNP及脑卒中风险的相关性.结果:①血清BNP水平与未来10年脑卒中风险显著相关,EH患者BNP水平上升1pg/mL,脑卒中发生率升高0.50％；②EH患者各证型间血清BNP水平:痰湿壅盛组(1.46±0.49)＞阴阳两虚组(1.31±0.56)＞阴虚阳亢组(1.27±0.49)＞肝火亢盛组(1.24±0.43)；③EH患者各证型间未来10年脑卒中发生率:痰湿壅盛组(13.29％±10.54％)＞阴阳两虚组(10.71％±6.06％)＞肝火亢盛组(10.34％±6.80％)＞阴虚阳亢组(9.90％±10.35％).结论:EH患者血清BNP水平与中医证型相关,痰湿壅盛证型BNP水平较高；EH患者血清BNP水平与未来10年脑卒中风险相关；EH患者中医证型对脑卒中发生率可能有一定的预测作用,痰湿壅盛证型的EH未来10年脑卒中风险较高.
作者：何淑寅；符德玉；祖亮华 刊期： 2013年第01期
目前中医对乙肝肝硬化病因病机尚缺乏全面、系统的认识,尤其是对贯穿本病始终的基本病机缺乏深入的认识,这直接影响到对该病证候的识别和临床治疗效果.为此,本课题组对古代有关肝硬化腹水论述的文献从病因、病机两个方面进行了较为全面的梳理,试图系统阐明先贤有关本病病因病机的理论认识,为后续相关研究提供理论参考.通过整理研究发现:其病因主要涉及六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面；病机主要有脏腑病机、经络病机及水湿痰瘀病机等3类.
作者：郑保平；姚乃礼；陶夏平；龙一梅；林唐唐；白宇宁；刘绍能 刊期： 2013年第01期
目的:以强直性脊柱炎(AS)和痛风性关节炎(GA)为切入点,对风湿性疾病湿热证实质的脂质组学特征进行研究.方法:采用超高效液相色谱/飞行时间质谱联用技术,对61例AS患者、29例GA患者及44名健康志愿者的血清样本进行脂质组学研究,比较AS湿热证患者、AS非湿热证患者、GA湿热证患者以及健康志愿者血清中与湿热证相关的特异性及共性差异脂质代谢物.结果:AS湿热证组与AS非湿热证组血清脂质指纹图谱存在明显差异,其中差异较明显的脂类代谢物主要是甘油磷脂酰胆碱类(GPC)和甘油三酯类(TG)；与健康对照组相比,GA湿热证组和AS湿热证组共同表现的溶血甘油磷脂酰胆碱类(Lyso-GPC)明显下降.结论:部分GPC和TG类代谢物可能为AS湿热证脂质代谢的特异性本质,而Lyso-GPC(18:2)、Lyso-GPC (16:0)和Lyso-GPC(18:1)可能为风湿性疾病湿热证脂质代谢的共性实质,为风湿性疾病湿热证实质的探讨提供了新的依据.
作者：殷婷婷；赵春杰；张英泽；李平；陆进；张相林；阎小萍；王国春；祖宁；赵铁 刊期： 2013年第01期
目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性.方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析.结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P＜0.0001).各偏颇体质都是以兼夹体质为主.②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元ogistic回归分析,在P＜0.05水平,终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7).结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素.
作者：杨惠民；赵宇捷 刊期： 2013年第01期
糖尿病是由多种致病因素共同作用于机体引起的以慢性高血糖为主要临床特点的全身慢性代谢性疾病,可以累及多个系统和多个脏器.鉴于糖尿病研究的复杂性,越来越多的科学家使用蛋白质组学方法和技术研究糖尿病及其包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变在内的慢性并发症.目前糖尿病的蛋白质组学研究多集中于比较糖尿病个体与正常个体组织、血清等样品,筛查和鉴定其中差异表达的蛋白,处于对疾病研究初期的摸索阶段.随着蛋白质组学技术的不断完善、数据的累积和研究的系统化,未来发展的重点将集中于针对部分重要蛋白进行系统的功能研究,发现其在糖尿病及其慢性并发症发病过程中所扮演的角色,为了解糖尿病及其慢性并发症的发病机制、阐明环境因素与疾病发生发展的关系、鉴定疾病的分子标志、寻找新的药物靶点提供新的途径.
作者：郭宏 刊期： 2013年第01期
目的:探讨脐疗对脾虚型肠易激综合征(IBS)患者血清脑肠肽含量的影响.方法:33例患者随机分为隔药物灸脐组(11例)、隔淀粉灸脐组(11例)和西药对照组(11例),治疗4周为1个疗程.治疗前后采用ELISA法检测患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的含量.结果:治疗后与隔淀粉灸脐组、西药对照组比较,隔药物灸脐组患者血清SP、VIP和5-HT含量明显下降(P＜0.01),隔淀粉灸脐组与西药对照组比较,差异无统计学意义.结论:脐疗可通过降低IBS患者血清SP、VIP和5-HT含量,发挥治疗作用.
作者：杨肖敏；刘存志；石广霞；马玉侠；高树中；王秀英 刊期： 2013年第01期
周文泉教授认为多汗证的基本病机为阴阳失和,卫表不固.阴虚阳必凑,发热而自汗；阳虚阴必乘,发厥而自汗,故多汗证皆属阴阳偏胜所致.当以调整阴阳、益气固表为治则.周教授常用柴胡龙骨牡蛎汤合玉屏风散调整阴阳,益气固表,调和气机,调理三焦,调畅水道,治疗多汗证获效良多.
作者：张晋；苏博；陈莹珍；周文泉 刊期： 2013年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
