学术投稿

壮医气血理论的理论基础与临床应用

宋宁

关键词:民族医药, 壮医, 气血理论
摘要:壮医认为气和血是构成人体和涵养生命的基本物质,二者通过三道两路系统而循环流注全身,涵养机体组织,推动人体生理功能协调运行.气血宜动、宜衡,又相互资生,相依为用,气血平衡调畅,则人体健康;气血失衡,则产生疾病.气血理论是壮医核心理论,也是壮医重要的病机理论,对指导临床实践具有重要价值.文章阐述了壮医气血的概念、内涵及其关系,气血的生理功能、病理变化及病机特点,壮医气血理论的内容及其应用,提出平衡气血治则治法,初步建立壮医的理法方药体系.
中华中医药杂志相关文献
  • 炎立消化学成分的分离与分析

    目的:研究炎立消中主要化学成分,建立一种利用HPLC法测定炎立消中丁香苦苷和橄榄苦苷含量的方法,并用该方法测定不同厂家炎立消产品中丁香苦苷和橄榄苦苷的含量.方法:采用硅胶柱色谱和高效液相色谱法对炎立消甲醇提取物进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据进行结构鉴定;在Agilent 1200高效液相色谱仪上,采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm × 50mm,5μ m)色谱柱,研究测定炎立消中丁香苦苷和橄榄苦苷含量的色谱分析法.结果:从炎立消中分离得到8个化合物,分别鉴定为对羟基苯乙醇(1)、乌苏酸(2)、β-谷甾醇葡萄糖苷(3)、橄榄苦苷(4)、丁香苦苷(5)、对羟基苯乙醇乙酸酯(6)、2-(3,4二羟基)苯乙醇乙酸酯(7)和葡萄糖(8);在乙腈1:水=20:80为流动相,在流速为1.0mL/min,柱温为25℃,进样量为5μL,检测波长变化为0→3min(356nm),3→15min(223nm)的色谱条件下,丁香苦苷在0.16-0.48g/L(r=0.99911)范围内线性关系良好,橄榄苦苷在0.24-0.56g/L(r=0.99908)范围内线性关系良好.化合物1、4、5、7和8为炎立消产品中的主要化学成分,其含量分别为:5.4、0.8、21.9、0.7和4.5mg/g.结论:利用该方法测定炎立消制剂及紫丁香叶中丁香苦苷和橄榄苦苷的含量准确、可靠,不同厂家生产的炎立消制剂中主要化学成分的含量存在较大差别.

    作者:韩晶;王建军;王丹;唐万侠;赵明;张树军 刊期: 2013年第01期

  • 先贤对肝硬化腹水病因病机的认识

    目前中医对乙肝肝硬化病因病机尚缺乏全面、系统的认识,尤其是对贯穿本病始终的基本病机缺乏深入的认识,这直接影响到对该病证候的识别和临床治疗效果.为此,本课题组对古代有关肝硬化腹水论述的文献从病因、病机两个方面进行了较为全面的梳理,试图系统阐明先贤有关本病病因病机的理论认识,为后续相关研究提供理论参考.通过整理研究发现:其病因主要涉及六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面;病机主要有脏腑病机、经络病机及水湿痰瘀病机等3类.

    作者:郑保平;姚乃礼;陶夏平;龙一梅;林唐唐;白宇宁;刘绍能 刊期: 2013年第01期

  • 高血压病中医证型与B型脑钠肽及脑卒中风险的相关性初探

    目的:探讨原发性高血压(EH)患者中医证型与B型脑钠肽(BNP)及未来10年脑卒中风险的相关性.方法:采用开放性临床研究,通过对EH患者中医辨证分型、BNP的测定及对未来10年脑卒中发生率的评估,探讨中医证型与BNP及脑卒中风险的相关性.结果:①血清BNP水平与未来10年脑卒中风险显著相关,EH患者BNP水平上升1pg/mL,脑卒中发生率升高0.50%;②EH患者各证型间血清BNP水平:痰湿壅盛组(1.46±0.49)>阴阳两虚组(1.31±0.56)>阴虚阳亢组(1.27±0.49)>肝火亢盛组(1.24±0.43);③EH患者各证型间未来10年脑卒中发生率:痰湿壅盛组(13.29%±10.54%)>阴阳两虚组(10.71%±6.06%)>肝火亢盛组(10.34%±6.80%)>阴虚阳亢组(9.90%±10.35%).结论:EH患者血清BNP水平与中医证型相关,痰湿壅盛证型BNP水平较高;EH患者血清BNP水平与未来10年脑卒中风险相关;EH患者中医证型对脑卒中发生率可能有一定的预测作用,痰湿壅盛证型的EH未来10年脑卒中风险较高.

    作者:何淑寅;符德玉;祖亮华 刊期: 2013年第01期

  • 山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺

    目的:研究山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备方法.方法:采用溶剂法制备山楂叶总黄酮磷脂复合物,以山楂叶总黄酮与磷脂的复合率为评价指标,应用单因素考察和正交试验,确定其制备工艺条件.结果:选定山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺条件为:无水乙醇为反应溶剂、药辅比1:2、反应物质量浓度20mg/mL、搅拌速度2 000r/min、于30℃搅拌2h至反应液澄清,除去溶剂后将能溶于二氯甲烷的物质真空干燥即得.按此工艺条件制备的山楂叶总黄酮磷脂复合物,复合率均达93%以上.结论:本研究建立的山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺简单、稳定可靠、可操作性强,易于工业生产.

    作者:石森林;高敏;童丽姣;王鑫波 刊期: 2013年第01期

  • 隔药饼灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞PPARγ蛋白及斑块中MMP-9mRNA表达的影响

    目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉内皮细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)蛋白及斑块中基质金属蛋白酶-9 mRNA(MMP-9 mRNA)表达的变化,探讨隔药饼灸对兔AS的形成及斑块稳定性的影响.方法:将50只新西兰大耳白兔,通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型,随机分为空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组和阿托伐他汀组,每组10只,治疗16周后用免疫组化法检测AS兔主动脉内皮细胞中PPARγ的蛋白表达;原位杂交法检测斑块中MMP-9 mRNA的表达.结果:隔药饼灸组、直接灸组和阿托伐他汀组PPARγ的蛋白表达和MMP-9 mRNA的表达均明显低于模型组(P<0.01,P<0.05);隔药饼灸组和阿托伐他汀组动脉粥样硬化斑块中MMP-9 mRNA的表达明显低于直接灸组(P<0.05,P<0.01),隔药饼灸组和阿托伐他汀组比较差异无统计学意义.结论:隔药饼灸可通过激活AS兔主动脉内皮细胞PPAR γ的蛋白表达和抑制斑块中MMP-9 mRNA的表达,起到干预AS形成和稳定AS斑块的作用.

    作者:刘未艾;常小荣;刘密;林海波;岳增辉;符凌;谢辉 刊期: 2013年第01期

  • 张大宁教授养生思想

    张大宁教授养生思想,首先强调治未病,即未病先防、已病防变、防止复发,而未病先防尤为重要.未病先防要从养生防病和欲病早治两方面加以理解.其在对中国古代医家对于养生研究的论述基础上,开创了心肾轴系统养生思想以及补肾活血养生法,认为心肾同属少阴,一为君主之官,神明出焉,一为先天之本,精气之所充,只有君主心以及先天之本肾的功能正常才能真正做到健康;针对性地提出补肾活血养生法,举例洋参三七虫草汤以实现食疗养生.

    作者:李树茂;陈轶劼;张勉之 刊期: 2013年第01期

  • 葛根芩连汤药效组分抑菌生物效价测定

    目的:对葛根芩连汤药效组分抑菌的生物效价进行测定.方法:采用体外抑菌实验,观察葛根芩连汤及其药效组分对相关细菌的抑制作用,通过MIC和MBC值的测定及相应抑菌圈直径的测定,计算生物效价.结果:抑菌实验表明,葛根芩连汤及其药效组分对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌等多种菌敏感,且药效组分抑菌效果明显优于复方水煎液,终测得每19药效组分相当于4.5倍葛根芩连汤(219g);每30mg药效组分相当于910U庆大霉素.结论:葛根芩连汤及其药效组分有较强的抗菌作用.

    作者:徐蓓蕾;张贵君;崔向微;文春先;刘长松;张雅楠 刊期: 2013年第01期

  • 万密斋调经学术思想探析

    万密斋从月经病的病因病机、治则治法、具体病症的调治等方面进行的系统论述为后世医家所推崇.他认为经水按期而至、到期而止,如潮汐之应期,为成熟女子正常的生理征候,不可妄投调经之剂;若经水不及期而经先行、过期而经后行、一月而经再行、数月而经一行、经闭不行,或崩或漏,此皆失其常候,应及时调治,并指出调经之要在于根据患者体质、性情,以理气补心脾为核心,以调理阴阳平衡、血气和畅为原则,审因辨证,对证施治.

    作者:文颖娟 刊期: 2013年第01期

  • 清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号途径的调节作用

    目的:观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA表达的影响.方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、二甲双胍组,采用小剂量链脲佐菌素加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病肥胖大鼠模型.给药4周后应用Real-time PCR检测大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA的含量.结果:模型组NF-κB mRNA含量较正常组显著升高,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛p细胞及骨骼肌细胞NF-κB的mRNA含量显著降低(P<0.05);模型组IκB mRNA含量较正常组显著降低,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞IκB mRNA表达上调(P<0.05).结论:清热解毒方可明显抑制大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号通路,延缓糖尿病并发症的发生.

    作者:冯建华;李洁;王殿云;张萌;刘媛;李国霞 刊期: 2013年第01期

  • 温潜法治疗老年高血压病思路探讨

    老年高血压病作为老年人发病率高的疾病之一,严重影响了老年人的生活质量.与中青年患者相比,老年高血压病的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性.高血压病属于中医学“眩晕”、“头痛”等范畴,传统治疗方法对老年高血压病并不理想.文章提出肾阳虚衰是老年高血压病的重要病理基础,其主要病机为阳虚火浮,温潜法是治疗该病的重要治法.文章初步探讨了温潜法的历史源流及在老年高血压病临床治疗中的应用方法及方药,为该病的治疗提供了新思路.

    作者:安佰海;吉中强;纪文岩 刊期: 2013年第01期

  • 单味中药抗肺纤维化效应的规律分析及其Logistic回归模型

    目的:根据已发表有关单味中药抗肺纤维化(PF)效应现代医学研究文献,分析中药特征与抗肺纤维化效应的关系并建立相应的数学模型.方法:收集、筛选1989年以来国内公开发表的《中华人民共和国药典》(2010版)所载单味中药抗肺纤维化研究文献,统计不同功能分类、药性、药味、归经的中药数量和其中具有抗肺纤维化效应的中药味数;用多元判别分析建立回归数学模型.结果:在46味具有抗肺纤维化的中药中,活血化瘀药有8味,归经分类分析归胆经的有6味,与其在药典中所占比例比较差异均有统计学意义(P<0.05).逐步Logistic回归筛选主要影响因素,结果表明归胆经、膀胱经以及补虚药、活血化瘀药、收涩药均是抗肺纤维化效应的重要影响因素(回归系数>0且P<0.01).多元判别分析预测结果与原判定结果总符合率为91.0%.结论:中药的传统功能分类、药性、归经与抗肺纤维化效应关系密切,以此为基础建立的数学模型可作为中药抗肺纤维化效应研究及临床用药的参考.

    作者:陈丽;刘永琦;李朝霞;魏莉莉;杨云帆 刊期: 2013年第01期

  • 冲脉循行考

    以《黄帝内经》、《难经》所述为根据,探讨了冲脉的循行路线.认为对腹部脉动的直观体察是古人认识冲脉循行的主要依据,而冲脉循行线路的纷杂歧异,实际上反映了经脉学说开始形成时的早期面貌.

    作者:李磊;尤传香 刊期: 2013年第01期

  • 基于文本挖掘技术的高血压病中成药与西药用药规律分析

    目的:使用文本挖掘技术探索高血压病中成药、西药的用药规律.方法:在中国生物医学文献数据中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过反复清洗,去除噪音,分析治疗高血压病的常用中药、中成药、西药及中成药、西药配伍使用情况.结果:治疗高血压病常用的中药是天麻、钩藤,常用的中成药是丹参注射液和珍菊降压片,常用的西药是卡托普利和硝苯地平,常用的中成药、西药配伍是卡托普利和珍菊降压片、硝苯地平和珍菊降压片.结论:使用文本挖掘技术能够得到符合临床实际的治疗高血压病的常用中药、中成药、西药、中成药与西药配伍,为探索中成药、西药治疗高血压病用药规律提供文献学支持.

    作者:王丽颖;郑光;郭洪涛;宇文亚;史楠楠;韩学杰;吕爱平 刊期: 2013年第01期

  • 复方麻芩汤对慢性气道重建过程中TGF-β1的影响

    目的:探讨TGF-β 1、Smad2在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达及其含量和mRNA变化情况,以反映其在哮喘大鼠气道重建过程的作用.方法:实验设正常组、模型组、复方麻芩汤和地塞米松组.肺组织病理切片(HE染色法);苦味酸酸性复红染色法测定支气管组织胶原纤维含量;荧光免疫组化法测定TGF-β 1、Smad2 蛋白家族在肺组织中的定位;ELIEA法测TGF-β 1的含量;RT-PCR测定TGF-β 1、Smad2蛋白家族mRNA的变化情况.结果:HE染色显示模型组有较明显出血,肺泡均有一定程度扩张,有慢性炎细胞浸润;荧光免疫组化法显示TGF-β 1、Smad2蛋白家族均在支气管壁和肺泡壁上表达;苦味酸酸性复红染色法显示模型组肺组织胶原纤维较正常组含量显著增高(P<0.05),复方麻芩汤组胶原纤维含量明显下降(P<0.05);ELIEA法显示模型组较正常组TGF-β 1含量明显增高(P<0.05),而复方麻芩汤组、地塞米松组较模型组相比具有明显的下降(P<0.05);RTPCR测定显示模型组的TGF-β 1、Smad2的mRNA与正常组相比表达明显增加,而地塞米松能明显降低TGF-β1、Smad2的mRNA的含量,复方麻芩汤的改善效果并不明显.结论:TGF-β 1蛋白与慢性哮喘关系密切,复方麻芩汤对哮喘气道重建有良好的治疗作用,能调节TGF-β 1的水平,改善气道功能.

    作者:孙祝美;李福凤;钱鹏;赵洁;温旭杰 刊期: 2013年第01期

  • 壮医气血理论的理论基础与临床应用

    壮医认为气和血是构成人体和涵养生命的基本物质,二者通过三道两路系统而循环流注全身,涵养机体组织,推动人体生理功能协调运行.气血宜动、宜衡,又相互资生,相依为用,气血平衡调畅,则人体健康;气血失衡,则产生疾病.气血理论是壮医核心理论,也是壮医重要的病机理论,对指导临床实践具有重要价值.文章阐述了壮医气血的概念、内涵及其关系,气血的生理功能、病理变化及病机特点,壮医气血理论的内容及其应用,提出平衡气血治则治法,初步建立壮医的理法方药体系.

    作者:宋宁 刊期: 2013年第01期

  • 黄炜元《辩疫真机》与鼠疫的因机论治

    黄炜元是清末广东著名的医家,其代表作《辩疫真机》.该书以问辩为体例,从运气学的角度认识鼠疫的病因,以六经辨证为基础分析鼠疫的病机,抓住“血凝燥而不行则结为疬”的典型症状,批判疫证“戒谷气”的陋俗流弊.治疗上立足本虚,祛邪固本,调治之余不忘培补肝脾肾,解毒之中融入血药,散结化瘀;辨证精微,用药独到,迥异时流,在清末岭南涌现的一批鼠疫专著中有着重要的地位.

    作者:余泱川;刘小斌 刊期: 2013年第01期

  • 叶柏运用古方经验举隅

    叶柏教授是全国优秀中医人才,师从全国名老中医、首届国医大师徐景藩教授,从事消化科临床、教学、科研工作30余年,有着丰富的临床经验和精湛的中医造诣,善于挖掘古人之学术思想,从中总结经验,以指导临床实践.文章主要通过典型病例,介绍叶柏教授运用古方化肝煎、茵陈四苓散合二金汤、清胃散合导赤散治疗内科病症的经验,以期有助于读者.

    作者:侯茜 刊期: 2013年第01期

  • “思伤脾”状态中医证候要素及证候研究

    目的:探讨“思伤脾”状态中医证候及证候要素特征.方法:采用因子分析方法,对“思伤脾”中医证候调查表48个症状进行分析,提取符合要求的公因子,据中医理论对相应症状群进行诠释.结果:提取特征值大于1的公因子共16个,初步提取证候要素16个:即病位类包括肝、脾、胃、胆、大肠、心、肺,病性类包括气滞、气逆、气虚、阳虚、血虚、痰、饮、湿、热,中医证候16个:即肝气郁结、胆胃不和、胃热内盛、痰气交阻、胃肠燥热、肝胃不和、肝脾不和、湿邪困脾、痰饮中阻、脾虚湿困、肝郁脾虚、心脾两虚、肺脾气虚、脾气虚弱、脾阳虚弱、心血亏虚.结论:运用因子分析提取了“思伤脾”状态常见证候要素及中医证候,为其进一步研究奠定基础.

    作者:李保良;张琪;费建平;陈晶;魏敏;吴勇军;廖祈祈;王东生;周瑜;杨娟 刊期: 2013年第01期

  • 试论中医体质学的发展趋势及其历史地位

    体质医学是适应西方近现代医学拓展的需要提出的,但却是构建在中医理论的基础上.它揭示的体质实际上是中医辨证论治体系中与人体功能状态、人体对外界致病因素反应状态密切相关的基本证候,对病态体质的调控也就是对相应证候的辨证施治.因此,中医体质学实际上是中医辨证论治体系的一部分.中医辨证论治体系与西方医学界梦寐以求要建立的“功能整体性医学”从作用、方法看是完全一致的.因此说,中医体质学客观上架起了中医辨证论治体系进入现代医学的桥梁,它终将导致融汇中西医学的新的现代医学体系的诞生.

    作者:袁冰 刊期: 2013年第01期

  • 细辛外用临床常见适应症的回顾与分析

    目的:对细辛单味药外用的适应症和制备方法进行文献分析.方法:以CNKI、VIP数据库为依据,以细辛、外用、临床研究、制备方法等为关键词,查阅数据库中20年相关文献.结果:细辛外用主要用于治疗口腔溃疡,且以外用于神阙穴或涌泉穴为主;亦可用于治疗呼吸系统的喘咳症,消化系统的腹痛、腹泻、消化不良等;以及外用散结、活血、止头痛、预防感冒等.其外用剂型以传统散剂为主.结论:细辛外用的临床适应症较为广泛,外用剂型仍然停留在传统散剂范畴,开发细辛新型外用制剂具有一定的优势.

    作者:王双艳;詹雪艳;张硕峰;雷云;高明超;马长华;翟华强 刊期: 2013年第01期

中华中医药杂志

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