侯茜
近年来代谢组学成为药物研究领域中一个重要且有价值的工具,完善代谢组学技术和方法已成为目前研究的热点,文章针对近年来其技术和方法上的整合创新及其在药物研究中的应用作出评述,提出其今后发展方向.
作者:闾红燕;王坚;黄绳武 刊期: 2013年第01期
蔡淦教授的学术思想体系极为推崇李东垣脾胃学说,并善用东垣脾胃学说指导治疗各种疑难疾患.“补脾胃、泻阴火”是李东垣针对内伤疾病“脾胃内伤、阴火上乘”的病机特点而制定的治法,蔡教授运用此法积累了丰富的临床经验,疗效确切.文章介绍蔡淦教授运用“补脾胃、泻阴火”治疗胃肠病的经验,认为临证重视阴火内涵,善用补脾胃、泻阴火;治脾胃内伤,可宗东垣之法则;并举慢性萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎各一例以说明临床应用.
作者:陈明显 刊期: 2013年第01期
目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性.方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析.结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P<0.0001).各偏颇体质都是以兼夹体质为主.②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元ogistic回归分析,在P<0.05水平,终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7).结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素.
作者:杨惠民;赵宇捷 刊期: 2013年第01期
通过《金匮要略》阴阳毒病探讨治疗系统性红斑狼疮(SLE)的辨治思路.重温《金匮要略》所论阴阳毒病的源流,总结临床实践经验,提出SLE毒邪致病的特点、辨治思路及临床治疗.临床所见SLE症状表现,当属阴阳毒病.SLE病因是毒邪,具有邪气炽盛、病势凶猛、变证层出、致病广泛等特点,符合SLE多脏器、多系统损害以及病情反复、病候复杂、病程缠绵、治疗困难的特点.阳毒相当于系统性红斑狼疮急性期,以热毒证为主;阴毒相当于系统性红斑狼疮慢性缓解期,以气阴两虚、血瘀证为主.SLE的治疗因以阴阳为证治大纲、以解毒散瘀为基本大法,强调早期治疗.临床应用升麻鳖甲汤加减治疗SLE热毒血瘀者有效便捷,不失为一种新思路、新途径.
作者:刘维;吴晶金 刊期: 2013年第01期
目的:利用核磁共振成像(MRI)测量直刺膈俞穴的危险深度,探讨左右、性别、身高、体质量、BMI指数与针刺危险深度的相关性.方法:将20名成年志愿者按性别分为男性组和女性组,每组各10人,将维生素E胶丸固定于双侧膈俞穴上,应用MRI断层技术测量膈俞穴的直刺危险深度并计算其安全深度.结果:男性组左侧膈俞穴直刺危险深度为(53.7±6.8) mm,右侧为(54.8±8.9) mm,女性组左侧为(39.9±7.2)mm,右侧为(42.1±9.5) mm;男性组左侧膈俞穴直刺安全深度为(40.3±5.1)mm,右侧为(41.1±6.7)mm,女性组左侧为(29.9±5.4) mm,右侧为(31.6±7.1) mm.膈俞穴直刺危险深度及安全深度在左、右侧穴位之间的差异无统计学意义;男性组的危险深度及安全深度均明显大于女性组(P<0.05).膈腧穴的直刺危险深度与身高、体质量及BMI指数无明显相关性.结论:膈俞穴的直刺危险深度及安全深度男女存在差别.膈俞穴的直刺危险深度与身高、体质量及BMI指数无明显相关性.
作者:闫禹竹;程为平 刊期: 2013年第01期
“阳化内风”乃清代著名医家叶桂所立病机,指身中阳气变动,化而为风,滋生百病.“阳化内风”一说其内容涵盖广泛,对临床治疗有积极的指导意义.颜新教授认为运用“阳化内风”理论,应辨析患者的体质,分析肝脏功能失常的原因,考虑“内风”产生的诱发因素及其不同的临床表现,在治疗中须顺应肝脏的生理特点,协调各脏腑的相互关系,只有理法详明,辨证准确,才能药到病除.
作者:陈姼姼;郭喆千;吕振羽;黄文强;胡文龙;杨旭;颜新 刊期: 2013年第01期
肺系疾患的临床辨证原则大都根源于《伤寒论》,文章就《伤寒论》中的喘证,进行了详细的证候分类和阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致喘的不同治疗方法.反映了张仲景辨证论治思想与临床遣方用药的灵活性,为研究仲景学说提供一些线索.并从《伤寒论》对喘息一证的辨治中得到启示,喘不只是肺的问题,它是全身的问题,喘只是肺部病变的外在表现,它的内因却是与脏腑功能失调密切相关.
作者:宫成军 刊期: 2013年第01期
目的:探讨扶脾温肾汤对牙周炎患者牙槽骨成骨的影响.方法:选择8例慢性牙周炎患者进行中西两法治疗,在洁治完成后,给予扶脾温肾汤中医治疗1个月.对比治疗前后骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、钙(Ca)、磷(P)的变化.结果:中医治疗1个月后,BGP、ALP、P显著降低,OPG、Ca显著升高(P<0.05).结论:扶脾温肾汤可促使颌骨骨量增加,改善牙槽骨结构.
作者:张芳;路东升;蔡哲;舒峻;万方;来薛;马晓丽;韩丽;李树新;陈燕 刊期: 2013年第01期
目的:探讨中药单体齐复果酸(OA)对动物体内脂肪的作用.方法:选用前脂肪细胞3T3-L1作为模型细胞,在诱导3T3-L1分化12d后,分别加入30、10、3μg/mL OA和溶媒DMSO干预4d,然后使用MTT法和雌二醇(E2)的ELISA检测法,分别研究了OA对3T3-L1的增殖和E2分泌的影响,同时设有未分化的3T3-L1组作为对照.结果:30μg/mL的OA能显著抑制分化后的3T3-L1细胞的增殖(P<0.01),而同时明显增加分化后的3T3-L1细胞的E2总量(P<0.01),但是各浓度的OA对未分化的3T3-L1在上述两方面上影响不显著.结论:OA能降低脂肪细胞的总量,同时增加脂肪细胞的E2总量,说明OA能够影响脂肪的生长和部分功能.
作者:万谦;王兆会;李启佳;陆华 刊期: 2013年第01期
目的:观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA表达的影响.方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、二甲双胍组,采用小剂量链脲佐菌素加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病肥胖大鼠模型.给药4周后应用Real-time PCR检测大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA的含量.结果:模型组NF-κB mRNA含量较正常组显著升高,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛p细胞及骨骼肌细胞NF-κB的mRNA含量显著降低(P<0.05);模型组IκB mRNA含量较正常组显著降低,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞IκB mRNA表达上调(P<0.05).结论:清热解毒方可明显抑制大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号通路,延缓糖尿病并发症的发生.
作者:冯建华;李洁;王殿云;张萌;刘媛;李国霞 刊期: 2013年第01期
目的:使用文本挖掘技术探索高血压病中成药、西药的用药规律.方法:在中国生物医学文献数据中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过反复清洗,去除噪音,分析治疗高血压病的常用中药、中成药、西药及中成药、西药配伍使用情况.结果:治疗高血压病常用的中药是天麻、钩藤,常用的中成药是丹参注射液和珍菊降压片,常用的西药是卡托普利和硝苯地平,常用的中成药、西药配伍是卡托普利和珍菊降压片、硝苯地平和珍菊降压片.结论:使用文本挖掘技术能够得到符合临床实际的治疗高血压病的常用中药、中成药、西药、中成药与西药配伍,为探索中成药、西药治疗高血压病用药规律提供文献学支持.
作者:王丽颖;郑光;郭洪涛;宇文亚;史楠楠;韩学杰;吕爱平 刊期: 2013年第01期
通过文献整理的方法对古代医籍文献进行研究,总结出若干因素与方药的临床剂量变化密切相关,包括患者的体质强弱及医者的用药风格,疾病的证候类型,方药的品种、产地、炮制、剂型等,以及发病的时令季节等四类因素.与此相应的,古代医家临床用药控制剂量则一般遵循“四因制宜”原则,即因人(患者、医者)施量、因时施量、因证施量和因药施量.临床中这“四因”互相牵制,互相影响,共同决定着方药的临床剂量.
作者:宋佳;傅延龄 刊期: 2013年第01期
目的:研究次乌头碱与甘草苷合用对心肌兴奋-收缩偶联相关离子通道基因mRNA表达的影响.方法:成年Wistar大鼠分别灌胃次乌头碱(0.23、0.69、2.07mg·kg-1·d-1),甘草苷(20mg·kg-1·d-1),以及次乌头碱(2.07mg·kg-1·d-1)与甘草苷(20mg·kg-1·d-1)7d后,应用实时荧光定量PCR检测各给药组心肌组织中Cav 1.2、NCX、SCN5A和RyR2 mRNA的表达水平.结果:次乌头碱灌胃给药后能显著抑制NCX mRNA的表达与显著诱导RyR2 mRNA的表达;甘草苷仅对NCX mRNA的表达有显著抑制作用;甘草苷与次乌头碱合用不仅能显著抑制SCN5A mRNA的表达与显著诱导RyR2 mRNA的表达,也能显著拮抗高剂量次乌头碱对NCX mRNA表达的抑制作用.结论:甘草苷可通过干预次乌头碱对大鼠心肌SCN5A、NCX和RyR2mRNA表达的影响,从而影响次乌头碱导致的心律失常.
作者:彭微;易明晶;王俊俊;孟沫然;陈勇 刊期: 2013年第01期
赖新生教授认为支气管哮喘不是单一的疾病,它是许多不同病因联合所致的综合临床表现.它在临床上是一种常见病、多发病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.使用单一疗法进行治疗,效果往往不甚满意,赖教授认为对该病理应进行多途径、多环节及多靶位的综合治疗方能取得明显的疗效.临床上赖教授主要从以下途径进行综合治疗:辨证论治进行中药内服、辨证选穴进行穴位敷贴、针刺、艾灸等,在综合治疗中,赖教授尤其重视穴位敷贴法.
作者:刘坛树 刊期: 2013年第01期
肿瘤是导致人类死亡的主要病因之一.肿瘤干细胞理论及实践的成功,为人类攻克肿瘤提供了新途径,但目前传统的治疗手段对肿瘤干细胞疗效有限.近年来,中医学的抗肿瘤疗效不断被证实,肿瘤干细胞理论及实践的成功,对于中医学根据自身理论特点深入研究肿瘤病因学、创新临床抗肿瘤治疗理念、寻找新的抗肿瘤靶点、提高临床疗效等具有重要的价值.中医学应该加强对肿瘤干细胞的研究,争取率先实现临床抗肿瘤的突破,为广大肿瘤患者提供更科学、有效的治疗.
作者:颜兵;秦志丰;施俊;李勇进;何志华;袁秀霞;魏品康 刊期: 2013年第01期
目的:从胆碱能抗炎通路探讨葛根素对脑缺血再灌注大鼠脑组织α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)、核转录因子-κB(NF-κBp65)及信号转导子与转录激活子3(STAT3) mRNA表达的影响.方法:60只雄性SD大鼠,随机分为5组.葛根素组、α银环蛇毒素(α-BGT)组大鼠尾静脉注射葛根素;尼古丁组尾静脉注射尼古丁,假手术组和模型组大鼠均注射等量0.9%氯化钠溶液.预给药5d后,应用线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,缺血再灌注即刻;α-BGT组尾静脉注射α-BGT.再灌注24h后,观察脑梗死面积,RT-PCR法检测脑组织α7nAChR、NF-κBp65及STAT3 mRNA的表达.结果:与模型组比较,葛根素组和尼古丁组大鼠脑梗死面积显著缩小,缺血脑组织α7nAChR、STAT3 mRNA的表达显著升高,NF-κBp65 mRNA的表达显著下降(P<0.01,P<0.05);α-BGT可阻断葛根素对上述指标的影响.结论:葛根素对脑缺血再灌注具有较好的抗炎保护作用,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路有关.
作者:梅志刚;王明智;刘晓洁;曾永保 刊期: 2013年第01期
新安医学发源于南宋理学家朱熹桑梓之邦,宋代以降一大批高素质的新安学子由儒入医,改善了医界的文化素质和知识结构,而且从业家族代代相传,形成新安世医学术传承链.800余位医家,800余部著作, “在以地区命名的中医学派中,堪称首富”,创下了许多中医学之.新安医学学术兴旺,提出了一系列富有科学价值的理论创见,呈现出多元化的特征,对中医学发展走向产生了深远影响.新安医家随徽商足迹寓居各地,明代徐春甫在北京组织发起了我国早的学会组织和科技团体“宅仁医会”.新安医籍大量东传,一直受到海内外的广泛关注.儒医辈出、世医不绝,文献宏富、名著林立,创新发明、学说纷呈,交流传播、影响深远,均是新安医学的主要成就和贡献.
作者:王键;牛淑平;黄辉 刊期: 2013年第01期
目的:探讨“思伤脾”状态中医证候及证候要素特征.方法:采用因子分析方法,对“思伤脾”中医证候调查表48个症状进行分析,提取符合要求的公因子,据中医理论对相应症状群进行诠释.结果:提取特征值大于1的公因子共16个,初步提取证候要素16个:即病位类包括肝、脾、胃、胆、大肠、心、肺,病性类包括气滞、气逆、气虚、阳虚、血虚、痰、饮、湿、热,中医证候16个:即肝气郁结、胆胃不和、胃热内盛、痰气交阻、胃肠燥热、肝胃不和、肝脾不和、湿邪困脾、痰饮中阻、脾虚湿困、肝郁脾虚、心脾两虚、肺脾气虚、脾气虚弱、脾阳虚弱、心血亏虚.结论:运用因子分析提取了“思伤脾”状态常见证候要素及中医证候,为其进一步研究奠定基础.
作者:李保良;张琪;费建平;陈晶;魏敏;吴勇军;廖祈祈;王东生;周瑜;杨娟 刊期: 2013年第01期
糖尿病是由多种致病因素共同作用于机体引起的以慢性高血糖为主要临床特点的全身慢性代谢性疾病,可以累及多个系统和多个脏器.鉴于糖尿病研究的复杂性,越来越多的科学家使用蛋白质组学方法和技术研究糖尿病及其包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变在内的慢性并发症.目前糖尿病的蛋白质组学研究多集中于比较糖尿病个体与正常个体组织、血清等样品,筛查和鉴定其中差异表达的蛋白,处于对疾病研究初期的摸索阶段.随着蛋白质组学技术的不断完善、数据的累积和研究的系统化,未来发展的重点将集中于针对部分重要蛋白进行系统的功能研究,发现其在糖尿病及其慢性并发症发病过程中所扮演的角色,为了解糖尿病及其慢性并发症的发病机制、阐明环境因素与疾病发生发展的关系、鉴定疾病的分子标志、寻找新的药物靶点提供新的途径.
作者:郭宏 刊期: 2013年第01期
老年高血压病作为老年人发病率高的疾病之一,严重影响了老年人的生活质量.与中青年患者相比,老年高血压病的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性.高血压病属于中医学“眩晕”、“头痛”等范畴,传统治疗方法对老年高血压病并不理想.文章提出肾阳虚衰是老年高血压病的重要病理基础,其主要病机为阳虚火浮,温潜法是治疗该病的重要治法.文章初步探讨了温潜法的历史源流及在老年高血压病临床治疗中的应用方法及方药,为该病的治疗提供了新思路.
作者:安佰海;吉中强;纪文岩 刊期: 2013年第01期