杨常泉；马融；李新民；胡思源；王力宁；虞坚尔；王雪峰；朱先康；丁樱；张喜莲
目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性.方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例；观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应.结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P＜0.05,P＜0.01)；肝肾功能和三大常规均无异常变化.结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠.
作者：林家茂；郭伟星；李运伦 刊期： 2012年第04期
目的:检索从晋代到清代针灸治疗中风的古代文献,总结出治疗中风病的高频次穴位及组穴规律.方法:将中风病名、症状确立为中风检索词,通过建立数据库、频数分析、支持度对比的方法,总结出中风病总体腧穴运用频次,半身不遂、口眼喁斜、语言不利3大症状腧穴运用频次及经络腧穴相关性.结果:中风治疗总体用穴频次和支持度居前5位的腧穴是百会、合谷、曲池、足三里、肩髑；辨证取穴方面,则体现了分部取穴和循经取穴的选穴规律；经络腧穴相关性方面,用穴、取经多集中在阳经和督脉,体现了辨证与辨经相结合.结论:古代文献关于中风病的治疗主要以针对症状为主、病因病机为辅,分部取穴和循经取穴为其选穴规律.
作者：刘荣；许能贵 刊期： 2012年第04期
目的:揭示寒燥对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠体质量及饮食量的影响,为西北特点COPD防治措施的制定提供参考.方法:利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟建立COPD模型大鼠36只,在此基础上复合寒燥应激建立COPD寒燥模型18只,并设立对照组13只,每只大鼠的体质量和每组大鼠饮食量结果用SPSS 11.5分析.结果:COPD组及COPD寒燥组体质量指数(BMI)和Lee's指数均小于对照组(P＜0.01),且COPD寒燥组此3项指标均小于COPD组(P＜0.05,P＜0.01).COPD寒燥组每10g体质量每天进食量大于对照组和COPD组.结论:寒燥可以加剧并提前COPD模型体质量减轻和营养不良的症状,并增加进食量,但此状态非仅靠增加一般饮食可以改善.
作者：高振；李风森；荆晶；徐丹；哈木拉提·吾甫尔 刊期： 2012年第04期
目的:比较习练不同佛家静功时的的脑电差异.方法:选取持咒组与念佛组各12例,脑电采集分为练功前、练功中、练功后3个阶段,运用近似熵及复杂度2种方法分析其脑电特征,采用t检验比较比较组间差异.结果:练功过程中念佛组Fp1-A1、Fz-A1、Fp2-A2、F7-A1、F3-A1、FCz-A1、F4-A2、T3-A1、C1-A1、FCz-A2、CPz-A2、C2-A2、C4-A2、T4-A2、Pz-A1、P4-A2、T6-A2导联的近似熵显著大于持咒组(P＜0.05),念佛组Fp1-A1、Fz-A1、Fp2-A2、F7-A1、F3-A1、FCz-A1、F4-A2、T3-A1、C1-A1、FCz-A2、C2-A2、C4-A2、T4-A2、T5-A1、P4-A2、T6-A2导联的复杂度显著大于持咒组(P＜0.05),结论:念佛状态的脑电近似熵及复杂度显著大于持咒状态.
作者：陈昌乐；张松；夏雨欣；魏玉龙；吴晓芸；刘天君 刊期： 2012年第04期
目的:探讨补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响.方法:48只6月龄的雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组(补肾健脾中药复方)、西药组(雌激素).治疗12周后,收集左侧股骨、血清分别行骨矿含量、骨密度测量和Bcl-2、Bax水平含量的检测.结果:模型组的骨密度值和骨矿含量均低于对照组(P＜0.05)；中药组和西药组的骨密度值高于模型组(P＜0.05).与空白组相比,模型组血清中Bcl-2表达水平下降,Bax表达水平上升(P＜0.05).经过药物干预后,中药组和西药组均能提高血清中Bcl-2表达,降低Bax表达(P＜0.05).结论:补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响作用与雌激素一致,有可能在一定程度上抑制细胞的凋亡.
作者：李颖；白波；吴伙燕；黄宏兴；张姝江；王广伟 刊期： 2012年第04期
目的:观察疾病状态人群面色光谱色度情况,为疾病状态五脏病评价提供可供依据.方法:采用日产柯尼卡美能达CM-2600D分光测色仪,观测健康组(183例)、疾病组(370例)额部、眉间部、鼻部、下颏、左右颧部、左右眼胞8处明亮度L、红光度a、黄光度b、饱和度C值及波长段(400～700nm)下的面色反射率值等指标,并据中医理论对疾病状态进行五脏病位分析.结果:疾病组L值显著低于健康组,b、C值均显著高于健康组；疾病组各波长段下反射率显著低于健康状态组(P＜0.05).疾病组除左右眼胞外的6个位点间的L、a、b、C值有显著性差异(P＜0.05),不同点位有其特异性的色度变化特征.疾病组五脏病各组光谱色度特征比较有显著差异(P＜0.05),结果与中医面部脏腑五色理论在一定程度上相符合.结论:运用光谱色度测定方法,可以作为诊断疾病状态五脏病的重要指标.
作者：吴宏进；许家佗；张志枫；周昌乐；陆璐明；屠立平 刊期： 2012年第04期
目的:观察熟地黄中有效成分5-羟甲基糠醛(5-HMF)对高浓度皮质酮(CORT)致海马神经元损伤及学习记忆相关蛋白学习记忆相关蛋白(GCR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清和糖皮质激素调节蛋白激酶(SGK)蛋白表达的影响.方法:用24h新生大鼠原代培养海马神经细胞.第8天细胞用药处理,将细胞分为3组:正常对照组、模型组及5-HMF组.24h后,通过MTT法测定细胞活性,生化方法检测衰老特异性指标β-半乳糖苷酶活性,Western Blot检测学习记忆相关蛋白GCR、BDNF、SGK的基因表达.结果:与正常组相比,模型组细胞活力显著下降,β-半乳糖苷酶活性显著升高,GCR、BDNF、SGK蛋白表达显著性降低；0.5mg/L的5-HMF明显提高细胞活力,降低β-半乳糖苷酶活性,提高模型细胞GCR、BDNF、SGK基因表达(P＜0.05,P＜0.01).结论:0.5mg/L 5-HMF可以保护大鼠海马神经细胞免遭高浓度皮质酮的损伤,通过调节GCR、BDNF、SGK的基因表达,可能在延缓学习记忆功能退化中发挥作用.
作者：张丽娜；金国琴 刊期： 2012年第04期
目的:根据生物物理学原理探讨生物间代谢的“虹势性”普遍规律,为建立完整的中药物质质量控制方法奠定理论基础.方法:根据生物热力学定律建立中药材的信息熵等状态函数关系式,并以大黄药材醇浸出物为对象,建立指纹图谱,计算生物熵和表观平衡常数,探讨诸状态函数的稳定性,验证“虹热性”规律.结果:全国9地方的大黄醇浸出物的相似度为0.079～0.677；色谱峰面积的相对标准差(RSD)为21.11％～92.51％；而燃烧焓、信息熵、信息量、生物熵、表观平衡常数的RSD分别为2.259％,4.228％,20.190％,-2.254％,13.340％.结论:全国各地大黄醇浸出物的燃烧焓、信息熵、生物熵是稳定的.由中药成分的燃烧焓等参数可构成中药成分的宏观物质质量体系.
作者：唐宇；贺福元；邓凯文；刘文龙；石继连；皮风娟；周宏灏 刊期： 2012年第04期
目的:建立清开灵注射液生产过程中间体银黄液中黄芩苷的近红外定量模型,并对其进行方法学验证.方法:采用近红外透射模式,以高效液相色谱分析值为参考值,采用偏小二乘回归法(PLS)建立黄芩苷含量的近红外定量校正模型.采用相关系数(R)、校正标准差(SEC)、预测标准差(SEP)等参数评价模型,并运用AP方法验证模型.结果:所建模型的Rcal和Rval为0.9978和0.9995,SEC和SEP为723.0μgmL和513.8μg/mL,模型预测效果良好；在β-期望容差区间为90％,容许极限为15％,风险性为10％的约束下,该模型各项分析指标满足分析要求,低定量限为8 025μg/mL.结论:当黄芩苷含量大于8 025μg/mL时,所建近红外分析模型稳健可靠,可用于清开灵注射液生产过程中间体银黄液中黄芩苷快速准确定量.
作者：吴志生；史新元；隋丞琳；杜敏；彭严芳；乔延江 刊期： 2012年第04期
神经根型颈椎病有其明确的病因、明显的体征、典型的症状.近年来,在人群中呈高发及年轻化趋势,目前的治疗方案以保守治疗为主,包括药物、牵引、针灸推拿、功能锻炼等.于天源教授从事推拿学的临床与教学20余年,在神经根型颈椎病的治疗方面积累了扎实的基础理论知识与丰富的临床诊疗经验,并在此之上,总结出“四步六法”治疗神经根型颈椎病的理论方法,疗效显著.于天源教授的“四步六法”从中西医结合角度深刻剖析了神经根型颈椎病的病因、病灶部位,并提出了针对性的治疗方案,同时为推拿学理论的研究总结提供了一种思路.
作者：姚斌彬；阿蓉；于天源 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中药复方糖耐康对2型糖尿病KKAy小鼠血脂代谢及其早期肾脏病理改变的影响.方法:12周龄雄性KKAy小鼠50只按血糖随机分为模型组、缬沙坦组、糖耐康高、中、低剂量组,另设10只C57BL/6J小、鼠为正常组,模型组和正常组给予0.9％氯化钠溶液,其余组给予对应浓度的药液灌胃,每2周检测体质量、空腹血糖,每4周测24h尿蛋白定量,8周后处死,检测血生化指标,观察肾脏病理变化,检测肾组织FN mRNA表达.结果:与同龄正常组小鼠比,模型组小鼠体质量显著增加(P＜0.01),各给药组较模型组同期体质量有显著下降(P＜0.05,P＜0.01):模型组较正常组小鼠的空腹血糖(FBG)、血甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、血胰岛素(TNS)显著升高(P＜0.01),糖脂代谢紊乱；24h尿蛋白定量、肾重升高(P＜0.05),20周龄模型组小鼠肾小球较正常组增大,细胞外膜基质增加,肾小管管腔扩大,蛋白管型明显,半定量分析肾组织病理损伤评分增大,RT-PCR定量分析肾组织FN mRNA表达显著增加(P＜0.05)；各用药组经缬沙坦、糖耐康治疗后,上述指标均较模型组有明显改善(P＜0.05).结论:糖耐康可调节KKAy小鼠糖脂代谢紊乱,对早期肾脏病理改变有较好的保护作用,抑制FN mRNA沉积改善肾纤维化是其可能的作用机制之一.
作者：吴丽丽；孙文；郭翔宇；刘铜华；杨美娟 刊期： 2012年第04期
目的:研究失眠从肝论治的中医证型分布情况,揭示涉及肝脏的证候分布规律.方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关中医药治疗失眠的文献,将纳入的425篇文献进行证型分布情况统计与评价.结果:出现频率在3％以上的证型共计7种,分别为肝郁化火、肝郁气滞、肝阳上亢、肝郁血瘀、肝血亏虚、肝肾阴亏、肝郁脾虚.其中以实证为主,并涉及除肝脏外的其他病位有6个.结论:失眠从肝论治具备理论依据及临床实践基础,且也成为本病的主要临床证型.在以情志失调为主因所致失眠的患者群中,均可从肝辨证论治.
作者：马捷；李峰；宋月晗；刘晶；刘晓萌；杨先照；毛萌 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察颈椎活动度治疗前后的变化,评价旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:共计纳入椎动脉型颈椎病患者195例,随机分配到试验组和对照组,试验组采用旋提手法,对照组采用牵引疗法.应用头盔式颈椎活动仪于治疗前和治疗后第1、3、5、7、9、11、13天及治疗后1、3个月共9个时间点观测颈椎的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度.结果:颈椎活动度的程度比较,第3次访视起,试验组颈椎活动度计分改善较对照组明显(P＜0.05)；颈椎活动度的数值比较,前屈活动度改善两组无显著统计学差异,后伸活动度从第1个月随访起,左右侧屈活动度从第3次访视起,左右侧旋活动度从第7次访视起,试验组均优于对照组(P＜0.05)；两组疗效及与时间交互作用比较,试验组优于对照组(P＜0.05),随着治疗次数增加,试验组、对照组的颈椎活动度均有显著改善(P＜0.001).结论:旋提手法对于改善椎动脉型颈椎病患者的颈椎活动度有效,颈椎活动度程度、数值是量化颈椎功能和评价手法疗效的重要指标.
作者：魏戌；高景华；朱立国；罗杰；王尚全；谢利民；李俊杰 刊期： 2012年第04期
目的:研究逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达的影响.方法:36只SD雄性大鼠随机等分为正常组、模型组和逍遥散组.以14d慢性束缚应激造肝郁脾虚证模型组,除逍遥散组灌胃逍遥散悬液外,其余组均给予等量0.9％氯化钠溶液.取材后,通过Western Blotting方法观察各组杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组杏仁核中促凋亡因子Bax明显增多,而逍遥散能相应改善此种趋势；抑凋亡因子Bcl-2在3组杏仁核中表达无统计学差异.结论:逍遥散能够通过降低Bax的表达来改善慢性束缚应激致肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核神经细胞的凋亡.
作者：姜幼明；张汉霆；陈家旭 刊期： 2012年第04期
目的:观察滋补肝肾方及其拆方对过氧化氢损伤小鼠B16黑素细胞的保护作用,探讨其组方配伍的作用基础.方法:实验分为6组:①正常对照组；②模型组；③祛风组；④和血组；⑤补肝肾组；⑥全方组.将10％各组血清预先与B16细胞孵育24h,再以1mmol/L H2O2作用于细胞0.5h.采用MTT法检测各组血清对B16细胞活性的影响,采用生化法测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)含量.结果:经H2O2刺激后B16细胞活性显著下降(P＜0.01).与模型组相比,各组含药血清可提高细胞活性,能不同程度地提高SOD、CAT、GSH-Px活性(P＜0.05,P＜0.01),同时降低MDA含量和羟自由基(OH-)的产生(P＜0.05,P＜0.01)且全方组较优.结论:滋补肝肾全方及拆方均可减轻过氧化氢诱导B16细胞的氧化损伤,全方组的效果好,体现了中医治疗白癜风的滋补肝肾、养血祛风综合作用的科学性.
作者：朱海莲；李萍；王莒生；刘欣 刊期： 2012年第04期
目的:优化中药碧血胶囊成分配伍方,探讨其对心肌细胞生存率和细胞凋亡的影响.方法:将中药碧血胶囊的4个成分按四因素六水平的均匀设计,对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌细胞损伤模型进行了实验干预.采用MTT法检测细胞生存率,流式细胞仪和细胞荧光染色检测心肌细胞凋亡,并通过灰色关联分析其成分配伍方的主次关系.结果:均匀设计得出优化的成分配伍方100μ mol/L人参皂苷Rb1+80μmol/L绞股蓝皂苷Ⅳ+15μmol/L荭草苷.灰色关联分析获得该方中各成分的效应关系为绞股蓝皂苷Ⅳ＞荭草苷＞人参皂苷Rb1.优化的成分配伍方提高细胞生存率作用明显优于单一成分组,其抑制心肌细胞凋亡的效应优于碧血胶囊药物血清(P＜0.01).结论:通过均匀设计与灰色关联分析以及实验验证获得了中药碧血胶囊的优化成分配伍方及其成分效应的主次关系.
作者：王秀峰；刘新军；孙继佳；苏式兵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新发Graves病患者抗甲状腺药物治疗2月前后怒、焦虑、抑郁情绪及与3种情绪密切联系的5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的血清水平变化,为临床治疗Graves病伴发的情绪障碍提供临床及流行病学依据.方法:在济南市中心医院、泰安市中心医院内分泌科门诊调查122例新发Graves病患者,现场填写《自评焦虑量表(SAS)》、《自评抑郁量表(SDS)》、《STAX-2量表》,采集血样并检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TSH受体抗体(TRAb)、5-HT、DA等的水平,抗甲状腺药物常规治疗2月后门诊复查时再次填写上述3表并采集血样检测上述指标.采用成组设计资料的t检验,应用SPSS19.0进行统计.结果:随访治疗2月后,因各种原因仅87名患者完成随访.对治疗前后两组病人的上述各项指标进行分析比较发现,治疗后,怒成分中怒控制(AC-I)、控制怒的发出(AC-O)分值升高；焦虑、抑郁情绪分值下降；FT3、FT4下降、TSH上升；血清5-HT升高、血清DA水平下降(P＜0.05,P＜0.01).结论:怒、焦虑、抑郁等负性情绪常伴随Graves病的发病而出现过度表现,抗甲状腺药物治疗后怒控制能力提高；伴随的怒情绪于治疗后易于控制.焦虑、抑郁情绪缓解.5-HT、DA等呈现一致性变化.
作者：王少莲；魏岱林；王海军；董晓林；周妍；乔明琦；张惠云 刊期： 2012年第04期
体例作为著述的规范有着深厚的历史文化渊源,作为著作内容的表现形式,从某种程度上也反映了学术上的更新与变化.系统研究中医古籍的体例是一种新的文献学研究方法,可以从一个新的角度发现中医学术发展的脉络.文章概述了体例的概念与功能,体例与学术发展之间相互促进的关系.重新界定了体例的概念,并从几个方面举例说明中医学术思想在古籍体例上的呈现:一书一例,体例体现一类中医文献的特质,从多个层面反映成书时代的学术背景,也反映了医家的学术思想.
作者：艾青华；王凤兰；柳长华 刊期： 2012年第04期
目的:研究人参皂苷Rg1脂质体中人参皂苷Rg1与二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间作用规律.方法:依据计量关系制备人参皂苷Rg1脂质体,采用示差扫描量热(DSC)和同步辐射X光衍射(XRD)2种方法,研究脂质体中人参皂苷Rg1与DPPC/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间相互作用规律.结果:DSC测定结果表明,随着人参皂苷Rg1浓度的加大,胆固醇脂质体出现分相现象,豆固醇脂质体相态可能发生变化；XRD测定结果表明,含药量10％的胆固醇脂质体同样出现2个相变信号,豆固醇脂质体变化不明显.结论:通过对人参皂苷Rg1脂质体中人参皂苷Rg1与DPPC/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间作用规律的研究发现,豆固醇可以替代胆固醇作为人参皂苷Rg1脂质体的膜材.
作者：周洪伟；邬瑞光；吴富根；罗俊杰；胡洋叶；王玉蓉 刊期： 2012年第04期
目的:评价针刀治疗膝骨关节炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed和Cochrane临床对照试验中心注册库(2011年第3期),所有数据库检索时间从建库到2011年9月15日.纳入治疗组采用针刀疗法、对照组采用关节腔注射玻璃酸钠的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料和评价文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入6个随机对照试验,涉及429例患者.Meta分析结果显示针刀治疗膝骨关节炎的近期总有效率和治愈率均优于关节腔注射玻璃酸钠,其合并的OR值及95％CI分别为:0R=2.18,95％CI[1.17,4.06]; OR=1.86,95％CI[1.21,2.85].结论:针刀治疗膝骨关节炎近期疗效优于关节腔注射玻璃酸钠.但纳入试验方法学质量不高,且均未报道不良事件,建议开展高质量的随机对照试验加以验证.
作者：刘福水；郭长青；张义；金晓飞 刊期： 2012年第04期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
