学术投稿

反流性食管炎中医证候分布特点的文献研究

师宁;丁霞;杭海燕;刘敏;陈润花;陈亮

关键词:反流性食管炎, 中医证候, 证候要素, 文献研究
摘要:目的:通过文献探讨反流性食管炎中医证候的分布规律,提取证候要素,总结分布特点.方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截止至2011年9月),收集反流性食管炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取.结果:纳入文献37篇,报告病例3078例,报道证候类型26种,以肝胃郁热和肝胃不和为主;证候要素16个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、气滞、湿为主,虚证证素以阳虚、阴虚多见.结论:反流性食管炎证候类型以肝胃郁热和肝胃不和为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主.
中华中医药杂志相关文献
  • 补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响

    目的:探讨补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响.方法:48只6月龄的雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组(补肾健脾中药复方)、西药组(雌激素).治疗12周后,收集左侧股骨、血清分别行骨矿含量、骨密度测量和Bcl-2、Bax水平含量的检测.结果:模型组的骨密度值和骨矿含量均低于对照组(P<0.05);中药组和西药组的骨密度值高于模型组(P<0.05).与空白组相比,模型组血清中Bcl-2表达水平下降,Bax表达水平上升(P<0.05).经过药物干预后,中药组和西药组均能提高血清中Bcl-2表达,降低Bax表达(P<0.05).结论:补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响作用与雌激素一致,有可能在一定程度上抑制细胞的凋亡.

    作者:李颖;白波;吴伙燕;黄宏兴;张姝江;王广伟 刊期: 2012年第04期

  • 王琦教授从湿热体质论治痤疮的理论探析

    基于王琦教授“体质可分”、“体病相关”、“体质可调”的体质理论,痤疮的发病与湿热体质密切相关,痤疮的临床表现符合湿热体质特征,痤疮的病机要点以湿热体质为本,毒瘀痰结为标,主张从湿热体质论治痤疮.文章在分析痤疮的临床特征、发病的病因病机与湿热体质相关性的基础上,佐以王琦教授从清热利湿干预湿热体质论治痤疮的病例加以说明,从而显示出辨体论治在治疗痤疮中的临床优越性和指导意义.

    作者:俞若熙;倪诚;王琦 刊期: 2012年第04期

  • 急性脑出血家兔针刺即刻效应的PWI和MRS研究

    目的:探讨针刺对脑出血家兔脑组织血流动力学和神经物质代谢的即刻效应.方法:20只新西兰兔随机分为模型组和针刺组,每组10例.自体血二次注血法复制急性脑出血模型.针刺组造模成功后进行头针治疗(位置相当于人体“百会”透“太阳”穴).两组分别在造模前、造模后即刻和针刺后即刻通过磁共振波谱分析(MRS)和磁共振灌注加权成像(PWI)观察N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、平均通过时间(MTT)、相对脑血容量(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)的变化.结果:与本组造模前比较,造模后两组血肿周围脑组织NAA/肌酸(Cr)降低,MTT延长,rCBV和rCBF降低(P<0.05),两组间同期比较差异无统计学意义.疗后针刺组MTT缩短(P<0.05),rCBV和rCBF回升,且与模型组同期比较差异显著(P<0.05),而NAA/Cr无显著变化.结论:头穴透刺法对改善急性脑出血局部脑组织血流动力学改变具有显著的即刻效应,这可能是针刺对脑出血即刻效应产生的机制之一.

    作者:王凡;鲍春龄;焦志华;东贵荣;雷慧姝;詹松华;李欢欢;赵喜 刊期: 2012年第04期

  • TLC-生物自显影法导向分离菝葜中抗氧化活性成分

    目的:采用薄层色谱-生物自显影法导向分离菝葜中的抗氧化活性成分,为建立“谱-效”相关质控标准奠定基础.方法:用1,1-二苯基-2-苦肼基自由基乙醇溶液(DPPH)和传统显色剂显色,检识主要抗氧化活性成分,选择性进行导向分离鉴定.结果:经反复柱层析,从菝葜的丙酮提取物中分离鉴定了白黎芦醇(Ⅰ)、落新妇苷(Ⅱ)、黄杞苷(Ⅲ)和Helicioside A(Ⅳ)4个主要抗氧化活性成分.结论:该方法用于菝葜主要抗氧化活性成分的导向分离具有操作简便的优点,分离得到1个二苯乙烯化合物(Ⅰ)和3个二氢黄酮醇苷类化合物(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),其中化合物(Ⅳ)为首次从该属植物中获得.

    作者:周艳林;闵建国;王力生;孟杰;刘华钢;邹节明 刊期: 2012年第04期

  • 气虚痰浊和肝火亢盛型高血压患者脑血管内皮功能对比研究

    目的:研究脑血管内皮对L-精氨酸(L-arg)的反应性与高血压中医证候气虚痰浊、肝火亢盛之间的关系.方法:采用病例对照研究方法,肝火亢盛型和气虚痰浊型原发性高血压病按¨配对,共60例,经颅多普勒测量静脉滴注L-arg前后双侧大脑中动脉血流速度,取平均值(VMCA).结果:两型高血压患者的脑血管内皮对L-arg的反应性不同,以气虚痰浊型为代表的虚实夹杂型患者VMCA升高幅度较小,脑血管反应性较差,以肝火亢盛型为代表的实证患者,脑血管反应性较好.结论:气虚痰浊和肝火亢盛证高血压患者的脑血管内皮功能受损程度不同,可能是眩晕病不同病因病机的客观改变之一.

    作者:谭炜;王清海;靳利利;冯宁娜 刊期: 2012年第04期

  • 滋补肝肾方及其拆方对过氧化氢损伤小鼠B16黑素细胞的影响

    目的:观察滋补肝肾方及其拆方对过氧化氢损伤小鼠B16黑素细胞的保护作用,探讨其组方配伍的作用基础.方法:实验分为6组:①正常对照组;②模型组;③祛风组;④和血组;⑤补肝肾组;⑥全方组.将10%各组血清预先与B16细胞孵育24h,再以1mmol/L H2O2作用于细胞0.5h.采用MTT法检测各组血清对B16细胞活性的影响,采用生化法测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)含量.结果:经H2O2刺激后B16细胞活性显著下降(P<0.01).与模型组相比,各组含药血清可提高细胞活性,能不同程度地提高SOD、CAT、GSH-Px活性(P<0.05,P<0.01),同时降低MDA含量和羟自由基(OH-)的产生(P<0.05,P<0.01)且全方组较优.结论:滋补肝肾全方及拆方均可减轻过氧化氢诱导B16细胞的氧化损伤,全方组的效果好,体现了中医治疗白癜风的滋补肝肾、养血祛风综合作用的科学性.

    作者:朱海莲;李萍;王莒生;刘欣 刊期: 2012年第04期

  • 从肝论治失眠的文献研究

    目的:研究失眠从肝论治的中医证型分布情况,揭示涉及肝脏的证候分布规律.方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关中医药治疗失眠的文献,将纳入的425篇文献进行证型分布情况统计与评价.结果:出现频率在3%以上的证型共计7种,分别为肝郁化火、肝郁气滞、肝阳上亢、肝郁血瘀、肝血亏虚、肝肾阴亏、肝郁脾虚.其中以实证为主,并涉及除肝脏外的其他病位有6个.结论:失眠从肝论治具备理论依据及临床实践基础,且也成为本病的主要临床证型.在以情志失调为主因所致失眠的患者群中,均可从肝辨证论治.

    作者:马捷;李峰;宋月晗;刘晶;刘晓萌;杨先照;毛萌 刊期: 2012年第04期

  • 反流性食管炎中医证候分布特点的文献研究

    目的:通过文献探讨反流性食管炎中医证候的分布规律,提取证候要素,总结分布特点.方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截止至2011年9月),收集反流性食管炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取.结果:纳入文献37篇,报告病例3078例,报道证候类型26种,以肝胃郁热和肝胃不和为主;证候要素16个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、气滞、湿为主,虚证证素以阳虚、阴虚多见.结论:反流性食管炎证候类型以肝胃郁热和肝胃不和为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主.

    作者:师宁;丁霞;杭海燕;刘敏;陈润花;陈亮 刊期: 2012年第04期

  • 平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究

    目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性.方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例;观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应.结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P<0.05,P<0.01);肝肾功能和三大常规均无异常变化.结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠.

    作者:林家茂;郭伟星;李运伦 刊期: 2012年第04期

  • 醇提和水提葛花枳椇子及其配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏抗氧化功能的影响

    目的:观察葛花、枳棋子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏抗氧化功能的影响,同时探讨葛花枳棋子及其配伍组采用不同的提取方法即水提和醇提是否会对药物的疗效产生影响,哪一种提取方法效果更好.方法:采用白酒灌胃的方法复制酒精性肝损伤的模型,将Wistar大鼠,按体质量随机分为空白组,模型组,东宝肝泰对照组,葛花组,枳棋子组,葛花枳椇子配伍1:1,1:2和2:1组.连续灌胃8周,于8周末取材,麻醉后腹主动脉取血,摘取肝脏,制备肝匀浆,检测肝中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的含量.结果:造模成功,各个给药组对于肝脏的抗氧化功能均有一定的改善作用,同时可以看出水提的效果整体上优于醇提.结论:葛花与枳棋子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏具有一定的保护作用,传统水提的效果优于醇提.

    作者:柳海艳;钟赣生;李怡文;王茜;刘佳 刊期: 2012年第04期

  • 论中医药技术性贸易壁垒及其破除和构建的两大利器:标准化与知识产权

    中医药技术性贸易壁垒是我国中医药贸易难跨越的非关税贸易壁垒,其难跨越是由其内容、形式及其实质所决定的,也正是因其目前难跨越,才决定了我国目前还不是中医药贸易强国.为解决中医药技术性贸易壁垒问题,文章在仔细分析我国遭遇的中医药技术性贸易壁垒难跨越的原因后,重点讨论了有效破除和构建中医药技术性贸易壁垒的有效手段——两大利器:标准化与知识产权和对应之策.

    作者:董国锋;刘平;李俊德;武晓冬;黄龙祥 刊期: 2012年第04期

  • 民国名医朱小南与《新中医刊》

    回顾近代中医发展的浮沉命运,大批有识之士为之付出了艰辛的努力,朱氏妇科传人朱小南先生不仅精研中医学术,亦积极关注中医发展,不仅从事中医教育事业,还创办了《新中医刊》,为中医的存亡抗争、学术交流及提供了言论的平台,也为中医的发展传播做出了一定的贡献.朱小南先生在《新中医刊》中发表了大量文章,融会了学术、科研、社论,具体表现在关注中医院的建设、关注中医出版的舆论作用、关注中医学校的建设工作以及中医发展之命运,不仅具有很高的学术价值,而且对目前中医所面临的问题以及如何发展中医依然具有现实指导价值.

    作者:李海英;段逸山 刊期: 2012年第04期

  • 消痰和胃方防治化疗延迟性呕吐的机制研究

    目的:探索消痰和胃方防治化疗诱导延迟性呕吐的作用机制.方法:大鼠分为空白组、模型组、格拉司琼组(盐酸格拉司琼灌胃2.70mg/kg)和消痰和胃组(消痰和胃方灌胃2.448g/kg),观察顺铂(6mg/kg)腹腔注射造模后0-72h高岭土与正常饲料摄食量;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法检测72h时大鼠血清、脑干、小肠组织中5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.结果:顺铂干预后0-72h各组正常饲料摄食量存在统计学差异(P<0.01),消痰和胃组与模型组比较可明显增加大鼠正常饲料摄入量,并且优于格拉司琼组(P<0.01);各组血清与脑干5-HT含量存在统计学意义(P=0.0119和P=0.0000),消痰和胃方可降低顺铂诱导后血清与脑干中5-HT含量,并且优于格拉司琼(P<0.05).结论:消痰和胃方可改善顺铂诱导的厌食症状,其防治化疗延迟性呕吐的机制可能与降低血清与脑干5-HT含量有关.

    作者:施俊;魏品康 刊期: 2012年第04期

  • 艾烟对大鼠病理组织切片和肺HSP70及Caspase-9表达的影响

    目的:观察亚慢性毒理试验中艾烟对大鼠全身组织器官病理组织切片及肺组织热休克蛋白70(HSP70),胱冬肽酶9(Caspase-9)的表达的影响.方法:SPF级SD大鼠160只,雌雄各半,分为4组,高剂量染毒组、中剂量染毒组、低剂量染毒组和空白组.除空白组外各组均进行6h/d,每周5d,共3个月的染毒,空白组不作处理,染毒完成后每组取1/2大鼠进行解剖分析和全身组织器官病理组织切片和肺组织免疫组化分析,另1/2恢复1个月再做同样取材和分析.结果:除染毒后,高剂量染毒组大鼠肺组织HSP70平均灰度HMS组显著高于空白组(P<0.05),其余各组与空白组比较及恢复前后比较大鼠的全身组织器官病理组织切片、肺组织HSP70和Caspase-9的平均灰度,平均光密度和总面积均无显著差异.结论:亚慢性毒理试验中艾烟对大鼠组织器官的影响是不明显的.

    作者:兰蕾;常小荣;张国山;石佳 刊期: 2012年第04期

  • 论产后抑郁症“补虚祛瘀,颐脑醒神”治法

    产后抑郁症是女性精神障碍中为常见的类型之一,应用中医药针对本病的防治已成为目前医学界和社会普遍关注的课题.文章对古籍医典中有关产后抑郁的论述进行总结,阐述其“多虚多瘀”的病机特点,并在此基础上强调调整脑神在本病论治中的重要性,同时分析现代医家对本病治疗用药的特点,阐释现代基础研究中中医药对本病有关神经递质及激素的影响作用.提出“气血亏虚,瘀浊闭阻,脑神失司”为产后抑郁症的基本病机,“补虚祛瘀,颐脑醒神”乃本病的根本治疗大法.

    作者:杨歆科;唐启盛 刊期: 2012年第04期

  • 时间序列插值法在天人相应生物信号转导数据分析中的应用

    目的:本研究在前期实验数据统计分析的基础上,创新性地采用插值法尝试补充无效数据并验证其合理性.方法:用时间序列插值法,补充24h周期内在方药和光照双重因素影响下的小鼠血清褪黑素(melatonin,MT)分泌实验数据中的无效值,并运用双因素方差分析验证其合理性,在此基础上讨论光-MT生物信号转导周期网络(PNLMBT)运行的规律及影响因素.结论:利用3次样条插值法补充后数据与原始数据在整体趋势上大体保持一致,两组双因素方差分析验证了插值法有效.统计分析显示,光照和药物等外界因素对于小鼠体内MT浓度影响在一天不同的时间下不同,提示光照+药物的多重调谐作用需进一步统计分析来研究.

    作者:徐静;冯前进;牛欣 刊期: 2012年第04期

  • 针刀与关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效比较的系统评价和Meta分析

    目的:评价针刀治疗膝骨关节炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed和Cochrane临床对照试验中心注册库(2011年第3期),所有数据库检索时间从建库到2011年9月15日.纳入治疗组采用针刀疗法、对照组采用关节腔注射玻璃酸钠的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料和评价文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入6个随机对照试验,涉及429例患者.Meta分析结果显示针刀治疗膝骨关节炎的近期总有效率和治愈率均优于关节腔注射玻璃酸钠,其合并的OR值及95%CI分别为:0R=2.18,95%CI[1.17,4.06]; OR=1.86,95%CI[1.21,2.85].结论:针刀治疗膝骨关节炎近期疗效优于关节腔注射玻璃酸钠.但纳入试验方法学质量不高,且均未报道不良事件,建议开展高质量的随机对照试验加以验证.

    作者:刘福水;郭长青;张义;金晓飞 刊期: 2012年第04期

  • 仙茅体内代谢过程与药物代谢酶CYP3A的相关性研究

    目的:探讨仙茅体内代谢过程与药物代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)的相关性,为进一步研究机体CYP3A活性变化对仙茅性-效表达的影响奠定基础.方法:SD雄性大鼠随机分为2组,即正常组和利福平组.利福平组每天灌胃给予200mg/kg药物混悬液,正常组给予等体积蒸馏水,连续7d,第8天每组各取6只大鼠一次性灌胃仙茅水煎液(20g/kg)后,分别于20、50、90、180min时眼眶取血测仙茅入血成分苔黑酚葡萄糖苷血药浓度,其他大鼠断头处死,取肝、小肠、肾测定CYP3A活性.结果:利福平组大鼠肝微粒体CYP3A活性明显升高(P<0.05),小肠、肾微粒体CYP3A活性有升高趋势;利福平组大鼠各时间点血药浓度均低于正常组,且在20、50、90时差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:利福平诱导后大鼠肝微粒体CYP3A活性升高,而苔黑酚葡萄糖苷血药浓度明显降低,说明仙茅体内代谢过程与药物代谢酶CYP3A相关.

    作者:薛春苗;张冰;金锐;李彬;赵茜;刘秀兰 刊期: 2012年第04期

  • CCD-RSM法优化大孔吸附树脂纯化垂盆草复方中总黄酮及总皂苷工艺

    目的:采用星点设计-效应面优化法(CCD-RSM)研究D101型大孔吸附树脂同时分离纯化垂盆草复方中的总黄酮、总皂苷的工艺条件及参数.方法:以上样药液的浓度、洗脱液乙醇浓度和洗脱液用量为考察因素,以总黄酮解吸附率、总皂苷解吸附率、总黄酮纯度、总皂苷纯度及总评归一值(OD)为指标,采用多元线性回归及二次多项式拟合,建立方程式,根据佳模型描绘效应面,再根据效应面优选纯化工艺参数.结果:二次多项式拟合的相关系数明显优于多元线性回归方程,根据效应面优化的佳纯化工艺参数为:上样药液浓度3mL/g(药液/饮片),洗脱液乙醇浓度80%,洗脱液用量7倍柱体积(BV),2种有效部位的总纯度达60%以上,验证实验表明预测值与实测值无显著性差异.结论:CCD-RSM法用于同一工艺条件下同时纯化垂盆草复方中2种有效部位的优化,模型预测性良好,实验设计有较高的可靠性,得到的工艺条件稳定.

    作者:严国俊;蔡宝昌;潘金火;陈军;蔡铝铝;杨菁 刊期: 2012年第04期

  • 子宫内膜异位症患者周期性瘀血的临床研究

    目的:研究子宫内膜异位症的周期性瘀血变化及与子宫内膜异位症相关指标的关系,探讨子宫内膜异位症的发病机制.方法:80例子宫内膜异位症患者分为月经前组(分泌晚期)38例和月经后组(增生早期)42例.同期随机抽取因各种非子宫内膜异位症良性疾病行腹腔镜手术的病人为对照组.测定3组血瘀积分及分级、血液流变学变化、血清及腹腔液糖类抗原125(CA125)水平.结果:①月经前组、月经后组血瘀积分及分级、血液流变学的变化、血清及腹腔液中CA125表达明显高于对照组(P<0.01);两组比较,月经前组各指标均显著高于月经后组(P<0.05);②血液流变学变化、血清及腹腔液中CA125表达与血瘀积分呈正相关.结论:子宫内膜异位症患者周期性瘀血变化结合相关指标可较客观的反映子宫内膜异位症病变,为临床的辨证、治疗、以及进一步的研究提供依据.

    作者:王小红;李奕祺;郭晓黎;雷焕英;李灿东 刊期: 2012年第04期

中华中医药杂志

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