李春晓；张业；李学林
痰湿体质是人群中常见的体质类型之一,也是多种痰湿体质相关疾病发生的共同土壤.研究显示,高血压病、脑血管意外、冠心病、糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病均与痰湿体质相关.对此类疾病的治疗,应以化痰祛湿为基本大法,并根据不同疾病与证候,采取调体、治病与对证用药相结合的方法,分别拟用化痰祛湿熄风汤、化痰祛湿通络汤、化痰祛湿宣痹汤、化痰祛湿消渴汤、化痰祛湿调经汤、化痰祛湿止鼾汤进行加减治疗,取得了较好的疗效.
作者：王东坡；叶超；陈婧；许芹；马迎歌；陶源 刊期： 2012年第09期
目的:观察电针内关穴对心肌肥厚模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1 β(IL-1β)的影响,探讨其作用机制.方法:30只SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、电针组,采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立心肌肥厚大鼠模型,电针组采用连续波,频率2Hz,强度lmA,通电20min,1次/d,共14d.称重法测定体质量(BW)、全心质量(HW)、左心室质量(LVW),计算左心室质量指数(LVWI)和全心质量指数( HWI),放射免疫法技术检测心肌组织和血清TNF-d和IL-1β含量,研究电针内关穴对BW、HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α和IL-1 β的影响,并对数据进行统计分析.结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、1L-1β含量显著升高(P＜0.01),电针组大鼠HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、IL-1β较模型组下降(P＜0.05).结论:电针内关穴可以有效防治心肌肥厚,这种保护作用可能与抑制TNF-a、IL-1β等炎性因子的表达,抑制炎症反应有关.
作者：吴松；李佳；洪亚群；黄伟；唐宏图；刘建民；陈泽斌；尤行宏；吴桂洲；王华 刊期： 2012年第09期
目的:探寻植物类中药中有机成分化合物次级基团与植物类中药寒热属性的相关性.方法:利用现有文献提供的信息资料,通过文献检索收集植物类中药化学成分信息,利用化学信息学对资料进行整理,运用多种数据统计分析与挖掘方法分析化学信息数据,建立Logistic回归方程,对植物类中药寒热属性进行判别.结果:以有机成分化合物次级基团建立的Logistic回归方程,可以对植物类中药的寒热属性进行判别.结论:植物类中药寒热药性与有机成分具有相关性.
作者：杨波；王振国 刊期： 2012年第09期
目的:探讨银杏内酯N对PC12细胞缺血样损伤模型的保护作用及其机制.方法:采用组织培养法,以肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株(PC12)细胞为材料,制备缺糖损伤、缺氧损伤、自由基损伤、咖啡因损伤、一氧化氮(NO)损伤及谷氨酸毒性损伤模型,通过细胞形态学、细胞存活率和乳酸脱氢酶(LDH)为指标观察银杏内酯N对细胞损伤的保护作用.结果:形态学检查发现银杏内酯N对6种脑缺血样损伤模型中的PC12细胞具有明显保护作用,MTT染色提示银杏内酯N可显著提高损伤模型中PC12细胞的存活数,LDH水平表明银杏内酯N能够明显减少细胞内LDH的释放.结论:银杏内酯N对上述6种PC12细胞缺血损伤均有显著的保护作用,其作用机制可能主要针对损伤后期出现NO毒性损伤及胞内钙超载等环节.
作者：马舒伟；王丽艳；张文治；赵明；张现涛 刊期： 2012年第09期
目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系.方法:HSP患儿80例分为无肾损( NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名).根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平.结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P＜0.01).②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组.④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关.结论:瘀血参与了HSP肾损害过程.血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加.
作者：黄岩杰；赵丽丽；李玉蕊；张建；梅晓峰；翟文生；任献青；丁樱 刊期： 2012年第09期
目的:观察顽癣敌软膏抗炎和止痒的药理作用.方法:采用磷酸组织胺对豚鼠局部皮肤致痒耐受试验,观察该药的止痒作用；大鼠角叉菜胶性足跖炎症试验,观察该药的抗炎作用.结果:①顽癣敌软膏中、高剂量可明显提高磷酸组织胺对豚鼠局部皮肤致痒反应的致痒阈,有明显的止痒作用.②顽癣敌软膏各剂量组大鼠足跖的肿胀率均较模型组有明显的降低,并呈现剂量的相关性.同时中、高剂量组的肿胀率也均较空白基质组有明显的降低,与阳性药卡泊三醇软膏组相近.有明显的抑制非特异性炎症作用.结论:在本试验条件下,顽癣敌软膏具有明显的止痒作用,并对非特异性炎症的早期渗出与肿胀有明显的抑制作用.
作者：赵宇；刘玉璇；国大亮；刘文伟 刊期： 2012年第09期
目的:应用生物工程方法,从微生物中提取出具有生物可降解性的中链聚羟基脂肪酸化合物(mcl-PHA),并将其应用到中医药领域,替代原中医药软膏剂基质,弥补软膏剂基质的不足.方法:通过特定微生物培养得到的mcl-PHA,而后将生物可降解mcl-PHA与典型模型药物混合制成软膏剂,观察其稳定性、黏合性,验证相关物理特性,在此基础上,将制成的软膏剂放入磷酸缓冲溶液[ PBS(-)]中,对其进行缓释性能检测.结果:mcl-PHA满足软膏剂基质的各项物化要求,且对药物具有缓释作用.结论:mcl-PHA作为软膏剂基质替代传统中药基质是可行的.
作者：王志雄；缪伟伟；虞倩倩 刊期： 2012年第09期
王琦教授是中医体质学说的创始人,其创建的“辨体—辨病—辨证诊疗模式”将辨体、辨病、辨证相结合,进行综合运用,广泛应用于多种临床复杂疾病的治疗中,取得了很好的治疗效果,发挥着中医治疗优势.其“体病相关”和“体质可调”理论对于预防和治疗疾病发挥着重要的指导作用.
作者：李东 刊期： 2012年第09期
文章从病因病机、中医证型、治则治法、方药选择等方面对便秘的古代文献进行了梳理和归纳总结；认为阻塞不通是便秘的关键病机,治疗便秘时无需拘泥于现有共识的方案,可从造成气机阻塞的原因处入手来开拓思路,根据辨证论治的原则,选择相对应的中药和方剂,以调整紊乱之气血阴阳为法,以祛除阻塞气机之病邪为要,便秘自然可以缓解；同时对于难治性便秘,提出可从湿、从痰、从瘀论治的思路.
作者：朱盈盈；陈延 刊期： 2012年第09期
目的:观察七味铁屑胶囊对非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)大鼠的疗效及初步探讨对ERS相关调控因子的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为正常组(N组)、模型组(F组)、七味铁屑胶囊治疗组(Q组)、易善复胶囊阳性对照组(P组).分别给予药物干预12周后,观察各组大鼠病理组织学特点,血清AST、ALT、TG、FFA和肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α蛋白表达水平.结果:12周时与F组比较,Q组和P组大鼠肝脏病理学改变明显减轻,其炎症程度、血清AST、ALT、TG、FFA水平及肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α表达量均明显降低(P＜0.01)；Q组和P组二者之间无统计学差异.结论:七味铁屑胶囊对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病疗效确切,可能通过下调GRP78水平,恢复内质网稳态,减轻脂质在肝内堆积,抑制炎症反应,从而改善肝脏脂肪变性及炎症.
作者：陈潇迪；王军；熊吉；牟歌；陶林；冯吉；王斌；樊丽琳；兰春慧；胡辂；陈东风 刊期： 2012年第09期
气化理论是中医学基本理论的基础.这一理论在《黄帝内经》时代就基本成熟,并对后世中医学理论发展与实践模式产生了重大影响.“气化”概念主要是从自然、自然与人的关系以及人体气血生化3个层面加以定义,用于描述“气”的运动及其产生的相应变化.气化具有永恒性、普遍性、表象性、方向性、变动性、有序性6个特点.通过对《黄帝内经》“气化”概念与特点研究,有助于发掘气化理论在中医学基本理论形成过程中的重要学术价值和实践意义,凸显中医原创思维特色.
作者：陈曦；潘桂娟 刊期： 2012年第09期
目的:观察针刺加冷刺激配合舌肌训练对脑卒中后吞咽障碍的影响及康复疗效评价.方法:将191例确诊为脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组96例,对照组95例.观察组给予针刺加冷刺激配合舌肌训练治疗,对照组给予冷刺激配合舌肌训练治疗,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程后对疗效进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组吞咽障碍疗效显著提高(P＜0.01)；观察组肺部感染率、营养不良发生率及病死率均较对照组明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺加冷刺激配合舌肌训练对脑卒中吞咽障碍功能康复具有显著效果,能减少肺部感染、营养不良发生率及病死率.
作者：李飞；汤敬一；程红亮；洪伟；杨骏 刊期： 2012年第09期
目的:研究大黄素改善非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积作用及分子机制.方法:建立非酒精性脂肪肝的C57BL6小鼠模型,随机分成模型组、大黄素组、罗格列酮组,空白对照组为正常喂养小鼠,每组5只.治疗4周后测定4组动物治疗前后的体质量变化以及血甘油三酯水平,比较4组动物治疗前后的肝脏湿重和病理变化,同时使用Western Blot方法检测脂联素受体2的表达情况.结果:与模型组比较,罗格列酮组治疗后的体质量、肝脏湿重、肝指数均下降,且大黄素组甘油三酯水平均明显降低(P＜0.05)；肝组织脂质沉积明显减轻；脂联素受体2表达显著升高.结论:大黄素对于非酒精性脂肪肝脂质沉积具有较好改善作用,其作用机制与增加脂联素受体2的表达有关.
作者：张征波；薛博瑜 刊期： 2012年第09期
血瘀证及活血化瘀治疗是中医学宝库中的重要内容之一,历史源远流长,理论独特,应用广泛,尤其在一些疑难疾病的治疗方面效果显著,因而深得中医、中西医结合临床及基础研究重视.文章系统回顾了20世纪80年代以来,血瘀证诊断标准的建立及发展、不同时期血瘀证和活血化瘀临床研究的热点和成果,并对目前和未来研究的方向提出了展望.
作者：杜金行；李腾飞；史载祥 刊期： 2012年第09期
灸法在治未病中有着积极且肯定的意义,古今医家应用灸法治未病时强调灸法的介入时机,认为适宜的介入时机是灸法治未病产生防病保健效果的重要因素.因此,在特定的时令节气、人体某个特定的年龄阶段或特殊的时期、或疾病的发作间期和早期介入灸法,选用关元、足三里、肾俞、百会、神阙等穴位可以促进健康、强壮延年、防止疾病的发生,减轻随后疾病的损害程度.但在实际操作中需要注意根据个人的体质差异而选用适宜穴位及灸量来治未病.
作者：王洪彬；李晓泓；莫捷；孙志芳；王婧；何龙 刊期： 2012年第09期
恶性血液病包括急慢性白血病、淋巴瘤等,对恶性血液病(特别是急性白血病)的病因病机多从热毒内盛、气阴不足、痰瘀互结、脾肾不足等角度阐述,清热解毒、益气养阴、活血化痰、补脾益肾为治疗常用大法,也取得了一定的疗效,然而目前把寒毒作为恶性血液病的病因病机很少论及.砒霜提取物二氧化二砷( As2O3)及雄黄治疗各种恶性血液病已取得了巨大成功,特别是对急性髓系白血病M3的疗效更是获得了世界范围内的认可.然雄黄、砒霜皆属大热、有毒之品,因而部分恶性血液病的病因可认为是寒毒内盛,温化寒毒法应是此类恶性血液病的主要治法.目前,对于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗以温化寒毒法显示出了良效.另外,当前恶性血液病中存在的难点可试着从温化寒毒入手,寻找开发温化解毒之品,以进一步提高恶性血液病的中医治疗水平.
作者：周庆兵；胡晓梅 刊期： 2012年第09期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭.其患病率和病死率高.如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题.中医药治疗本病具有一定的优势.文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效.
作者：郭向东；王小琴 刊期： 2012年第09期
痰浊内阻是体内肿块形成的关键病机,随着肿瘤中医基础理论的深入研究,痰证在肿瘤发生中的作用受到广泛关注,很多学者从细胞间质及细胞黏附因子等肿瘤发生和转移的内环境因素对痰证理论进行了研究,证实了肿瘤细胞和细胞间质之间的津液代谢失调与痰证理论的相关性.很多学者报道临床应用痰证理论治疗肿瘤取得良好的效果,本文从痰浊内阻的理论特点及治疗方法上论证痰浊内阻与肿瘤发生之间的必然联系.
作者：石变；袁秀霞；秦志丰；魏品康 刊期： 2012年第09期
目的:研究自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:50例腰肌劳损患者随机分为治疗组30例、对照组20例,分别对河车命强段进行艾灸治疗,治疗组运用艾灸床用13段φ18mm×40mm艾柱进行薰灸治疗,对照组运用5支φ18mm×200mm艾条捆绑成一柱进行悬灸治疗,两组均进行密集拔罐和功能锻炼,1疗程后观察两组资料的临床疗效、灸感传导、治疗感受、操作难易,并进行统计学分析.结果:治疗组显效率为70％,对照组显效率为40％,治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组患者灸感传导、治疗感受、操作难易明显优于对照组(P＜0.O1).结论:自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损疗效明显,灸感出现快,患者舒适易于接受,操作简单方便,具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值.
作者：王伟；谢杰 刊期： 2012年第09期
目的:研究原儿茶酸(PA)、拉米夫定( 3TC)单用以及联合对鸭HBV(DHBV)感染、复制不同时期的影响.方法:利用感染DHBV的鸭原代肝细胞模型,从病毒感染的不同时期研究PA、3TC单用及合用的抗病毒效果.结果:PA、3TC单用及其合用,分别于DHBV感染前,感染的同时及感染后给药,均可有效抑制DHBV对鸭原代肝细胞的感染.虽然PA与3TC合用对DHBV的预防与阻断作用与单用3TC相比没有显著差异,但对DHBV的吸附与进入,感染活性与复制能力,以及肝细胞中AST,ALT酶活的抑制能力均显著强于单用3TC组.结论:PA与3TC药物组合不仅有比二者单用更强的抗DHBV作用,而且对DHBV所致鸭原代肝细胞损伤也有更强的保护作用.
作者：王玲；潘琪；孟沫然；陈勇；韩凤梅 刊期： 2012年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
