吴松；李佳；洪亚群；黄伟；唐宏图；刘建民；陈泽斌；尤行宏；吴桂洲；王华
目的:探讨清胰解毒方联合善宁治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)肠道炎性损伤的治疗作用及可能机制.方法:68只SD大鼠随机等分为模型组、清胰解毒方治疗组、善宁治疗组和清胰解毒方联合善宁治疗组4组,每组17只.ANP模型制备采用胆胰管逆行注射3％牛磺胆酸钠.造模后观察72h留取标本,记录实验动物的死亡情况,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和血浆内毒素(endotoxin)表达的变化,取胰腺组织进行Schmidt病理评分,肠组织作Chiu评分.结果:各组相比,清胰解毒方联合善宁治疗组较其他各组在降低ANP大鼠的死亡率,下调炎症介质TNF-α、IL-6和内毒素的表达,降低血清淀粉酶活性,减轻胰腺组织水肿、出血、坏死和炎性细胞浸润程度,肠黏膜的损伤程度等方面的作用更为显著(P＜0.05).结论:清胰解毒方联合善宁治疗组与其它两组相比对ANP的治疗效果更为满意,其途径可能为清胰解毒方联合善宁能够阻断内毒素信号通路,下调炎症介质表达,减少了细菌移位,保护肠道屏障.
作者：梁珂；舒志军；彭炜；曹烨民 刊期： 2012年第09期
痰浊内阻是体内肿块形成的关键病机,随着肿瘤中医基础理论的深入研究,痰证在肿瘤发生中的作用受到广泛关注,很多学者从细胞间质及细胞黏附因子等肿瘤发生和转移的内环境因素对痰证理论进行了研究,证实了肿瘤细胞和细胞间质之间的津液代谢失调与痰证理论的相关性.很多学者报道临床应用痰证理论治疗肿瘤取得良好的效果,本文从痰浊内阻的理论特点及治疗方法上论证痰浊内阻与肿瘤发生之间的必然联系.
作者：石变；袁秀霞；秦志丰；魏品康 刊期： 2012年第09期
目的:测定并确认仙茅水提取物的入血成分.方法:大鼠灌胃给予仙茅水提取物,以HPLC测定不同血浆样品的色谱图,确认入血成分的色谱峰,以HPLC-MS-MS和NMR确定入血成分的结构.结果:苔黑酚葡萄糖苷和仙茅苷是仙茅水提取物的主要成分,含量分别为4.26％和0.96％.其中,苔黑酚葡萄糖苷以原型吸收入血,而仙茅苷等其他成分在本实验色谱条件下未从血中检测到.仙茅苷原型没有入血的原因可能是其在胃中很快被降解为其他成分.结论:仙茅的入血成分为苔黑酚葡萄糖苷,为仙茅的药效物质基础研究以及进一步的体内代谢研究提供参考.
作者：霍秀颖；张晓萍；马长华；张冰；刘小青；段天璇；翟华强；黄建梅 刊期： 2012年第09期
颜正华教授是国医大师,国家非物质文化遗产传承人,著名中医药教育家.颜正华教授治验甚众,尤擅长消化系统、呼吸系统和妇儿科等杂病的诊疗.颜正华教授认为,月经病的诊疗重在辨月经的周期、量、质、色以及伴随症状.颜教授论治月经病,辨证严谨,思路缜密,多从肝郁、血瘀、血寒、血热、血虚、气虚等方面辨证论治,常用药物包括益母草、茺蔚子、丹参、香附、牡丹皮、蒲黄、五灵脂、白芍、当归等,用药平和轻灵,收效甚佳.
作者：吴嘉瑞；张冰 刊期： 2012年第09期
目的:研究原儿茶酸(PA)、拉米夫定( 3TC)单用以及联合对鸭HBV(DHBV)感染、复制不同时期的影响.方法:利用感染DHBV的鸭原代肝细胞模型,从病毒感染的不同时期研究PA、3TC单用及合用的抗病毒效果.结果:PA、3TC单用及其合用,分别于DHBV感染前,感染的同时及感染后给药,均可有效抑制DHBV对鸭原代肝细胞的感染.虽然PA与3TC合用对DHBV的预防与阻断作用与单用3TC相比没有显著差异,但对DHBV的吸附与进入,感染活性与复制能力,以及肝细胞中AST,ALT酶活的抑制能力均显著强于单用3TC组.结论:PA与3TC药物组合不仅有比二者单用更强的抗DHBV作用,而且对DHBV所致鸭原代肝细胞损伤也有更强的保护作用.
作者：王玲；潘琪；孟沫然；陈勇；韩凤梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨银杏内酯N对PC12细胞缺血样损伤模型的保护作用及其机制.方法:采用组织培养法,以肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株(PC12)细胞为材料,制备缺糖损伤、缺氧损伤、自由基损伤、咖啡因损伤、一氧化氮(NO)损伤及谷氨酸毒性损伤模型,通过细胞形态学、细胞存活率和乳酸脱氢酶(LDH)为指标观察银杏内酯N对细胞损伤的保护作用.结果:形态学检查发现银杏内酯N对6种脑缺血样损伤模型中的PC12细胞具有明显保护作用,MTT染色提示银杏内酯N可显著提高损伤模型中PC12细胞的存活数,LDH水平表明银杏内酯N能够明显减少细胞内LDH的释放.结论:银杏内酯N对上述6种PC12细胞缺血损伤均有显著的保护作用,其作用机制可能主要针对损伤后期出现NO毒性损伤及胞内钙超载等环节.
作者：马舒伟；王丽艳；张文治；赵明；张现涛 刊期： 2012年第09期
目的:由维生素D缺乏小鼠模型性激素改变探讨制作肾精不足模型的可行性.方法:运用干扰维生素D合成的两个途径(避光及饮食),制作维生素D缺乏小鼠模型,同时以氢化可的松制作小鼠肾阴虚、肾阳虚模型,观察比较25 (OH) D3、睾酮、雌二醇、黄体生成素变化.结果:与正常对照组比较,VD缺乏组25 (OH) D3、睾酮、雌二醇降低(P＜0.05)；与VD缺乏组比较,肾阴虚组、肾阳虚组25 (OH) D3、睾酮、雌二醇升高,但均较正常组降低(P＜0.05).结论:维生素D缺乏小鼠模型性激素改变,可以作为肾精不足研究模型.
作者：陈云志；杨长福；秦钟；张小容；柴艺汇；王和生 刊期： 2012年第09期
在中医学丰富的诊法中,脉诊是其中重要内容,自古以来都具有举足轻重的作用.伏脉代表自然界在冬季不能把太阳辐射的能量封存在水系统之中,或能量物质不能正常释放而造成的病态现象,伏脉代表了气内实,即热深与痰闭,又代表了气内虚,阳气不升,阴气内闭.临床上见伏脉多与沉、数、迟、弦脉相兼出现,均以有力无力、脉诊合参,判断实证与虚证.笔者通过临证16年,对伏脉的脉象和机理、主病辨析、现代研究与临床意义进行了总结,凡得伏脉,随着时间、空间的推移转化,易患急危重症及疑难病,应高度引起临床的重视.
作者：张成新；张艳芬；成城 刊期： 2012年第09期
国家重点基础研究发展计划项目“基于‘肾藏精’脏象理论的基础研究”提出科学假说:“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态,体现为干细胞、微环境和NEI网络的动态平衡.综合文献及实验研究成果表明,在整体层次,“肾藏精”主要体现为NEI网络的调控作用；在细胞及分子层次,“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态.“肾藏精”与在NEI网络整体调控下的内源性干细胞“沉默”休眠、“唤醒”激活、增殖分化以及多种内在机制和微环境因素密切相关.干细胞既可以定向分化为神经细胞、胰岛β细胞、免疫细胞等,又具有神经-内分泌-免疫网络作用的分子基础.“从肾论治”的作用机制之一是动员“肾藏精”的生理功能而激活内源性干细胞和发挥微环境作用,同时调控NEI网络动态平衡.继续深化相关研究,可能在肾藏象理论基础研究方面取得重大突破,并在临床“从肾论治”相关疾病辨证论治规律方面具有指导作用和应用价值.
作者：郑洪新；王拥军；李佳；林庶茹 刊期： 2012年第09期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭.其患病率和病死率高.如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题.中医药治疗本病具有一定的优势.文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效.
作者：郭向东；王小琴 刊期： 2012年第09期
目的:观察中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:将120例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为中医组和西医组,每组各60例.中医组根据中医辨证标准分型后给予桑菊饮加减或银翘散合白虎汤加减,西医组给予磷酸奥司他韦治疗.观察患者的临床症状改善情况及治疗前后T淋巴细胞亚群改变情况.结果:治疗前两组患者病情差异无统计学意义.治疗后临床症状评分中医组为(1.40±0.85)分,西医组为(2.90±1.35)分,差异有统计学意义(P＜0.01).中医组和西医组发热平均时间分别为(3.67±1.13)d与(3.83±1.81)d,差异无统计学意义.每组患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测显示CD3、CD4与CD8细胞的绝对数差异有统计学差异(P＜0.05),治疗后较治疗前升高.但治疗前与治疗后中医组和西医组比较无统计学差异.结论:中医辨证治疗甲型H1N1流感与西药比较在退热方面疗效相似,对临床症状的改善优于西药,对治疗后外周血淋巴细胞亚群影响与西医组相同.
作者：王宇芳；过建春；王薇薇；石伟珍；施军平；陈学奇；王真 刊期： 2012年第09期
目的:观察针刺加冷刺激配合舌肌训练对脑卒中后吞咽障碍的影响及康复疗效评价.方法:将191例确诊为脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组96例,对照组95例.观察组给予针刺加冷刺激配合舌肌训练治疗,对照组给予冷刺激配合舌肌训练治疗,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程后对疗效进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组吞咽障碍疗效显著提高(P＜0.01)；观察组肺部感染率、营养不良发生率及病死率均较对照组明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺加冷刺激配合舌肌训练对脑卒中吞咽障碍功能康复具有显著效果,能减少肺部感染、营养不良发生率及病死率.
作者：李飞；汤敬一；程红亮；洪伟；杨骏 刊期： 2012年第09期
文章从病因病机、中医证型、治则治法、方药选择等方面对便秘的古代文献进行了梳理和归纳总结；认为阻塞不通是便秘的关键病机,治疗便秘时无需拘泥于现有共识的方案,可从造成气机阻塞的原因处入手来开拓思路,根据辨证论治的原则,选择相对应的中药和方剂,以调整紊乱之气血阴阳为法,以祛除阻塞气机之病邪为要,便秘自然可以缓解；同时对于难治性便秘,提出可从湿、从痰、从瘀论治的思路.
作者：朱盈盈；陈延 刊期： 2012年第09期
目的:比较大蓟不同极性部位在炮制前后整体化学成分的变化,初步探讨大蓟炮制增效的物质基础.方法:将大蓟生品和大蓟炭品用75％乙醇提取再经萃取得到不同极性部位,采用HPLC法进行分析,比较其不同极性部位的HPLC图谱.结果:生大蓟经炮制后,原有成分含量发生变化.以氯仿和乙酸乙酯部位含量变化尤为明显.结论:大蓟不同极性部位炮制前后化学成分发生变化.
作者：余香；易炳学；龚千锋；钟凌云；陈泣；薛琳颖；王晓崴 刊期： 2012年第09期
王琦教授是中医体质学说的创始人,其创建的“辨体—辨病—辨证诊疗模式”将辨体、辨病、辨证相结合,进行综合运用,广泛应用于多种临床复杂疾病的治疗中,取得了很好的治疗效果,发挥着中医治疗优势.其“体病相关”和“体质可调”理论对于预防和治疗疾病发挥着重要的指导作用.
作者：李东 刊期： 2012年第09期
目的:观察薰衣草精油对大鼠下丘脑、杏仁核即早基因(c-fos)表达的影响,探讨其发挥生物活性的中枢机制.方法:将24只SD大鼠随机分为薰衣草精油组、蒸馏水组和空白组,免疫组化法观察各组大鼠下丘脑、杏仁核c-fos表达并对结果进行灰度半定量分析.结果:c-fos阳性细胞呈棕黄色染色,薰衣草组大鼠c-fos阳性细胞主要分布在杏仁核、下丘脑处,其它脑组织有散在分布,蒸馏水组和空白组大鼠c-fos阳性细胞散在分布于各处脑组织.与蒸馏水组和空白组比较,薰衣草组下丘脑、杏仁核c-fos灰度值降低(P＜0.05).结论:大鼠吸入薰衣草精油后可能通过下丘脑及杏仁核发挥各种生物活性.
作者：操礼琼；杨莹；程文文；李光武；傅佳 刊期： 2012年第09期
目的:从加味茵芍散对肝纤维化家兔转化生长因子-β1( TGF-β1)、丝/苏氨酸激酶2(Smad2)、丝/苏氨酸激酶4 (Smad4) mRNA表达的影响探讨该方对肝纤维化的可能作用机制.方法:按0.10mL/kg的用量腹腔注射CC14诱导复制家兔肝纤维化模型,50只家兔随机分成模型组,秋水仙碱组,加味茵芍散高、中、低剂量组5组,每组10只,通过肝脏病理取材确定肝纤维化病变,同时实时定量逆转录一聚合酶链反应法检测TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA的表达.结果:与模型组相比,秋水仙碱组和加味茵芍散高、中、低剂量组家兔肝组织TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA表达明显减弱(P＜0.05)；加味茵芍散中、高剂量组与秋水仙碱组相比TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA的表达量显著降低(P＜0.05).结论:加味茵芍散能减轻纤维组织增生,可以下调TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4的表达.该方对CCl4诱导家兔肝纤维化模型具有一定保护作用、可以延缓肝纤维化的进展,其作用机制可能与调节TGF-β/Smad信号通路有关.
作者：郑春素 刊期： 2012年第09期
中医原创思维源于中国传统文化和古代哲学思想,具有独特的认识论和方法论特点.在认识论上,中医学以整体关联的视角,以虚实互见、多态模式的思维,以关系求衡的思维认知自然生命.在方法论上,中医学主要包括司外揣内、活体取象,实体求证以及内求体悟的认知方法,它告诉人们用什么理论和方法来解决中医的理论和实践问题,从而形成了中医学独特的自然观、生命观和健康观.
作者：王琦 刊期： 2012年第09期
目的:探讨灵芝三萜类化合物( GLT)对阿尔茨海默病(AD)的防治作用及其机制.方法:将自然衰老模型大鼠60只随机均分为6组,模型组(0.9％氯化钠溶液10mL/kg)、GLT低、中、高剂量组(GLT 0.25、0.5、1.0g/kg)、阳性对照组(健脑胶囊0.38g/kg)及溶媒对照组(食用油10mL/kg)；5月龄大鼠10只为正常对照组(0.9％氯化钠溶液10mL/kg).连续灌胃给药60d后,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力；脑组织光化学法检测脑组织总抗氧化能力(T-AOC活性).结果:自然衰老模型大鼠逃避潜伏期延长,搜索距离增加,探索时间及探索距离百分比减少,显示学习记忆障碍,脑组织T-AOC活性降低,GLT灌胃60d后,学习记忆成绩明显提高,T-AOC活性升高.结论:GLT对AD有防治作用,其作用机制可能和提高脑内T-AOC活性有关.
作者：张玥；罗俊；黄能慧；张小毅 刊期： 2012年第09期
目的:探寻植物类中药中有机成分化合物次级基团与植物类中药寒热属性的相关性.方法:利用现有文献提供的信息资料,通过文献检索收集植物类中药化学成分信息,利用化学信息学对资料进行整理,运用多种数据统计分析与挖掘方法分析化学信息数据,建立Logistic回归方程,对植物类中药寒热属性进行判别.结果:以有机成分化合物次级基团建立的Logistic回归方程,可以对植物类中药的寒热属性进行判别.结论:植物类中药寒热药性与有机成分具有相关性.
作者：杨波；王振国 刊期： 2012年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
