柴可群;薛骞;何徐军;赵仲生;吴国清
恶性血液病包括急慢性白血病、淋巴瘤等,对恶性血液病(特别是急性白血病)的病因病机多从热毒内盛、气阴不足、痰瘀互结、脾肾不足等角度阐述,清热解毒、益气养阴、活血化痰、补脾益肾为治疗常用大法,也取得了一定的疗效,然而目前把寒毒作为恶性血液病的病因病机很少论及.砒霜提取物二氧化二砷( As2O3)及雄黄治疗各种恶性血液病已取得了巨大成功,特别是对急性髓系白血病M3的疗效更是获得了世界范围内的认可.然雄黄、砒霜皆属大热、有毒之品,因而部分恶性血液病的病因可认为是寒毒内盛,温化寒毒法应是此类恶性血液病的主要治法.目前,对于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗以温化寒毒法显示出了良效.另外,当前恶性血液病中存在的难点可试着从温化寒毒入手,寻找开发温化解毒之品,以进一步提高恶性血液病的中医治疗水平.
作者:周庆兵;胡晓梅 刊期: 2012年第09期
胃包如病是蒙医内科常见多发病之一,但对其诊疗尚缺乏共识指南.文章通过简述国内外制定诊疗指南的现状及发展趋势,论述了制定蒙医胃包如病诊疗共识指南的必要性,提出了制定蒙医胃包如病诊疗共识指南的思路与方法,即组建多学科人员组成的研究团队,遵循指南制订原则,采用适合蒙医特色的文献研究、整理名老专家经验、专家问卷调查与专家论证相结合的研究方法等.针对蒙医学特点与现实,探索符合蒙医自身特点的诊疗指南制定方法与步骤.
作者:阿拉坦松布尔;美荣;阿·索珑高娃 刊期: 2012年第09期
目的:研究治疗骨性关节炎的祛风湿和活血化瘀中药分子特征,为其配伍提供实验依据.方法:利用分子相似性、描述符计算、主成分分析等计算方法描述祛风湿和活血化瘀中药分子的特征.结果:祛风湿和活血化瘀中药的分子在结构特征和物理化学性质上存在相似之处,在化学空间上也有相同的区域.结论:祛风湿和活血化瘀中药在骨性关节炎临床上配伍使用存在潜在的协同作用,在一定程度上揭示两者配伍的合理性.
作者:郑春松;叶蕻芝;李西海;许惠凤;吴广文;刘献祥;徐筱杰 刊期: 2012年第09期
目的:测定临床常用化痰散结中药及应季蔬菜中碘的含量.方法:采用湿法消化处理样品,以国标规定碘盐中碘的测定方法为标准,以淀粉为指示剂,用硫代硫酸钠溶液滴定.结果:昆布的含碘量为558.92μg/g、海藻377.47μg/g、紫菜35.76μg/g、生牡蛎27.77μg/g、香附14.91μg/g、夏枯草8.86μg/g、贝母4.77μg/g、土贝母2.02μg/g、玄参1.85μg/g、芹菜1.88μg/g、菠菜0.75 g/g、木耳0.16 μg/g、油菜0.00 g/g,其中由夏枯草等中药组成的甲肿消复方含碘量为2.11 μg/g.结论:昆布、海藻的含碘量高,紫菜、生牡蛎、香附、夏枯草次之,贝母、土贝母、玄参、芹菜中含碘量较少,木耳、菠菜、油菜中几乎不含碘,甲肿消复方含碘量并不高于单味药.
作者:岳颖;朱晓云;高亚芹;金磊;王吉;刘喜明 刊期: 2012年第09期
目的:观察加味藿朴夏苓汤干预对温病湿热证模型大鼠舌组织水通道蛋白-5(AQP-5)的影响.方法:24只SD大鼠,随机分为正常对照组、湿热模型组、药物干预组.参照多因素复合造模方法复制湿热证大鼠模型.光镜下观察舌组织病理改变,采用免疫组化方法检测AQP-5的表达情况.结果:湿热模型大鼠有腻苔形成,药物干预组腻苔出现率较湿热模型组明显减少(P<0.05);湿热模型组大鼠舌黏膜层的角质细胞层、棘细胞层增厚,不完全角化细胞增多;舌固有层组织充血水肿;药物干预组与正常对照组光镜下无明显差别.湿热模型组舌组织AQP-5表达较正常对照组明显增加(P<0.01);药物干预组AQP-5表达较湿热模型组显著减少(P<0.05,P<0.01).结论:加味藿朴夏苓汤能显著改善温病湿热证模型大鼠腻苔和舌组织病理改变,其机制可能与减轻舌组织炎症,降低AQP-5表达有关.
作者:常丽萍;阙铁生;吕军影;李曙光;王华;黄李平;何雪萍 刊期: 2012年第09期
目的:观察养心通脉有效部位方( apr-YTF)对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢梗死心肌的影响.方法:将急性心肌梗死大鼠模型随机分成apr-YTF注射液、rhG-CSF注射液和PBS缓冲液3组,测量各组大鼠干预后在体心功能、心室肌瘢痕面积、瘢痕毛细血管数、心肌CD34+细胞、Brdu与cTn I双染阳性细胞数、Ⅷ因子、VEGF、bFGF、Flk-1、外周血CD34+细胞数,分析组间差异.结果:①与PBS组比较,apr-YTF组和rhG-CSF组的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均有显著改善,心室肌瘢痕面积显著减小,心室肌毛细血管数、心肌边缘区和外周血液CD34+染色阳性细胞数、心肌梗死边缘区中Brdu与cTn I双染阳性细胞数及Ⅷ因子、Flk-1、VEGF、bFGF的表达均显著增加(P<0.01,P<0.05);②与rhG-CSF组比较,apr-YTF组的LVSP显著升高,心肌组织CD34+染色阳性细胞数、心肌梗死边缘区中Brdu与cTn I双染阳性细胞数均显著增高(P<0.01).结论:apr-YTF能促使BMSCs动员入血、定向归巢并转化为心肌细胞,且优于rhG-CSF.
作者:袁肇凯;黄献平;李勇华;郑景辉;王丽平;简维雄;孙贵香;王萍;黄勃;喻松仁 刊期: 2012年第09期
目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周.结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性.
作者:王晓静;张英飞;樊国亮 刊期: 2012年第09期
目的:探讨吸入不同浓度薰衣草精油对健康大学生血压的影响及其可能作用机制.方法:采用气相色谱-质谱( GC-MS)分析薰衣草精油化学成分;选择健康大学生,嗅觉检查采用改良康涅狄格州化学感觉临床研究中心( CCCRC)的方法检测嗅觉正常162名,随机分为4组,分别吸入薰衣草精油浓度为100%、1%、1‰和蒸馏水后均采用24h动态血压仪观测血压和心率变化;测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素I(AngI)、血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)和醛固酮(ALD)等指标.结果:①GC-MS分析共确认薰衣草精油29种化学组分,其主要化学成分为芳樟醇(25.49%)和乙酸芳樟酯(25.54%);②100%薰衣草精油组吸入后15min平均动脉压(MAP)下降(P<0.05),作用持续60min;1%薰衣草精油组吸入后15min MAP下降(P<0.05),作用持续120min;1‰薰衣草精油组吸入30min后MAP下降(P<0.05),作用持续60min.4组实验前后心率差异均无统计学意义;③1%薰衣草精油组吸入1%薰衣草精油后血浆PRA、Ang I、AngⅡ和ALD均降低(P<0.05);而蒸馏水组吸入蒸馏水后血浆PRA、Ang I、AngⅡ和ALD均无明显变化.结论:吸入3种不同浓度薰衣草精油均能降低健康人MAP,其中1%薰衣草精油组血压降低较明显,作用时间久,且对心率均没有影响,其可能作用机制是通过降低血浆PRA、Ang I、AngⅡ和ALD的浓度而降低血压.
作者:李家霞;刘云峰;傅佳;李光武 刊期: 2012年第09期
目的:观察七味铁屑胶囊对非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)大鼠的疗效及初步探讨对ERS相关调控因子的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为正常组(N组)、模型组(F组)、七味铁屑胶囊治疗组(Q组)、易善复胶囊阳性对照组(P组).分别给予药物干预12周后,观察各组大鼠病理组织学特点,血清AST、ALT、TG、FFA和肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α蛋白表达水平.结果:12周时与F组比较,Q组和P组大鼠肝脏病理学改变明显减轻,其炎症程度、血清AST、ALT、TG、FFA水平及肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α表达量均明显降低(P<0.01);Q组和P组二者之间无统计学差异.结论:七味铁屑胶囊对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病疗效确切,可能通过下调GRP78水平,恢复内质网稳态,减轻脂质在肝内堆积,抑制炎症反应,从而改善肝脏脂肪变性及炎症.
作者:陈潇迪;王军;熊吉;牟歌;陶林;冯吉;王斌;樊丽琳;兰春慧;胡辂;陈东风 刊期: 2012年第09期
血瘀证及活血化瘀治疗是中医学宝库中的重要内容之一,历史源远流长,理论独特,应用广泛,尤其在一些疑难疾病的治疗方面效果显著,因而深得中医、中西医结合临床及基础研究重视.文章系统回顾了20世纪80年代以来,血瘀证诊断标准的建立及发展、不同时期血瘀证和活血化瘀临床研究的热点和成果,并对目前和未来研究的方向提出了展望.
作者:杜金行;李腾飞;史载祥 刊期: 2012年第09期
目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系.方法:HSP患儿80例分为无肾损( NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名).根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平.结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P<0.01).②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组.④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关.结论:瘀血参与了HSP肾损害过程.血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加.
作者:黄岩杰;赵丽丽;李玉蕊;张建;梅晓峰;翟文生;任献青;丁樱 刊期: 2012年第09期
目的:观察薰衣草精油对大鼠下丘脑、杏仁核即早基因(c-fos)表达的影响,探讨其发挥生物活性的中枢机制.方法:将24只SD大鼠随机分为薰衣草精油组、蒸馏水组和空白组,免疫组化法观察各组大鼠下丘脑、杏仁核c-fos表达并对结果进行灰度半定量分析.结果:c-fos阳性细胞呈棕黄色染色,薰衣草组大鼠c-fos阳性细胞主要分布在杏仁核、下丘脑处,其它脑组织有散在分布,蒸馏水组和空白组大鼠c-fos阳性细胞散在分布于各处脑组织.与蒸馏水组和空白组比较,薰衣草组下丘脑、杏仁核c-fos灰度值降低(P<0.05).结论:大鼠吸入薰衣草精油后可能通过下丘脑及杏仁核发挥各种生物活性.
作者:操礼琼;杨莹;程文文;李光武;傅佳 刊期: 2012年第09期
目的:研究原儿茶酸(PA)、拉米夫定( 3TC)单用以及联合对鸭HBV(DHBV)感染、复制不同时期的影响.方法:利用感染DHBV的鸭原代肝细胞模型,从病毒感染的不同时期研究PA、3TC单用及合用的抗病毒效果.结果:PA、3TC单用及其合用,分别于DHBV感染前,感染的同时及感染后给药,均可有效抑制DHBV对鸭原代肝细胞的感染.虽然PA与3TC合用对DHBV的预防与阻断作用与单用3TC相比没有显著差异,但对DHBV的吸附与进入,感染活性与复制能力,以及肝细胞中AST,ALT酶活的抑制能力均显著强于单用3TC组.结论:PA与3TC药物组合不仅有比二者单用更强的抗DHBV作用,而且对DHBV所致鸭原代肝细胞损伤也有更强的保护作用.
作者:王玲;潘琪;孟沫然;陈勇;韩凤梅 刊期: 2012年第09期
目的:研究自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:50例腰肌劳损患者随机分为治疗组30例、对照组20例,分别对河车命强段进行艾灸治疗,治疗组运用艾灸床用13段φ18mm×40mm艾柱进行薰灸治疗,对照组运用5支φ18mm×200mm艾条捆绑成一柱进行悬灸治疗,两组均进行密集拔罐和功能锻炼,1疗程后观察两组资料的临床疗效、灸感传导、治疗感受、操作难易,并进行统计学分析.结果:治疗组显效率为70%,对照组显效率为40%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者灸感传导、治疗感受、操作难易明显优于对照组(P<0.O1).结论:自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损疗效明显,灸感出现快,患者舒适易于接受,操作简单方便,具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值.
作者:王伟;谢杰 刊期: 2012年第09期
目的:观察电针内关穴对心肌肥厚模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1 β(IL-1β)的影响,探讨其作用机制.方法:30只SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、电针组,采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立心肌肥厚大鼠模型,电针组采用连续波,频率2Hz,强度lmA,通电20min,1次/d,共14d.称重法测定体质量(BW)、全心质量(HW)、左心室质量(LVW),计算左心室质量指数(LVWI)和全心质量指数( HWI),放射免疫法技术检测心肌组织和血清TNF-d和IL-1β含量,研究电针内关穴对BW、HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α和IL-1 β的影响,并对数据进行统计分析.结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、1L-1β含量显著升高(P<0.01),电针组大鼠HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、IL-1β较模型组下降(P<0.05).结论:电针内关穴可以有效防治心肌肥厚,这种保护作用可能与抑制TNF-a、IL-1β等炎性因子的表达,抑制炎症反应有关.
作者:吴松;李佳;洪亚群;黄伟;唐宏图;刘建民;陈泽斌;尤行宏;吴桂洲;王华 刊期: 2012年第09期
国家重点基础研究发展计划项目“基于‘肾藏精’脏象理论的基础研究”提出科学假说:“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态,体现为干细胞、微环境和NEI网络的动态平衡.综合文献及实验研究成果表明,在整体层次,“肾藏精”主要体现为NEI网络的调控作用;在细胞及分子层次,“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态.“肾藏精”与在NEI网络整体调控下的内源性干细胞“沉默”休眠、“唤醒”激活、增殖分化以及多种内在机制和微环境因素密切相关.干细胞既可以定向分化为神经细胞、胰岛β细胞、免疫细胞等,又具有神经-内分泌-免疫网络作用的分子基础.“从肾论治”的作用机制之一是动员“肾藏精”的生理功能而激活内源性干细胞和发挥微环境作用,同时调控NEI网络动态平衡.继续深化相关研究,可能在肾藏象理论基础研究方面取得重大突破,并在临床“从肾论治”相关疾病辨证论治规律方面具有指导作用和应用价值.
作者:郑洪新;王拥军;李佳;林庶茹 刊期: 2012年第09期
灸法在治未病中有着积极且肯定的意义,古今医家应用灸法治未病时强调灸法的介入时机,认为适宜的介入时机是灸法治未病产生防病保健效果的重要因素.因此,在特定的时令节气、人体某个特定的年龄阶段或特殊的时期、或疾病的发作间期和早期介入灸法,选用关元、足三里、肾俞、百会、神阙等穴位可以促进健康、强壮延年、防止疾病的发生,减轻随后疾病的损害程度.但在实际操作中需要注意根据个人的体质差异而选用适宜穴位及灸量来治未病.
作者:王洪彬;李晓泓;莫捷;孙志芳;王婧;何龙 刊期: 2012年第09期
目的:建立一套适合从五味子种子中提取高质量DNA的方法,为进一步开展五味子分子鉴定奠定基础.方法:比较SDS法、高盐低pH值法以及改进的CTAB法,运用紫外光谱和电泳分析方法测定所得DNA样品的纯度与浓度.结果:3种方法中CTAB改良法所得DNA纯度高,完整性好,且该方法稳定可靠.结论:CTAB改良法是适合从五味子中提取高质量DNA的方法.
作者:陈丽静;曹冬煦;齐欣;钟鸣;李浩戈;于春叶;宋宇宁;马慧 刊期: 2012年第09期
中医证的相关研究一直是中医学研究的热点.通过数十年诸多学者的不懈努力,尽管取得了令人瞩目的成就,但总的说来仍有诸多关键性问题并没有得到较好解决.文章试图从中医证相关研究的现状入手,分析证研究存在的不足和困境,并提出一些相应的对策,期望为中医证研究的新思路和新方法抛砖引玉.
作者:王常松;杨敏;闵莉;沈建英 刊期: 2012年第09期
气化理论是中医学基本理论的基础.这一理论在《黄帝内经》时代就基本成熟,并对后世中医学理论发展与实践模式产生了重大影响.“气化”概念主要是从自然、自然与人的关系以及人体气血生化3个层面加以定义,用于描述“气”的运动及其产生的相应变化.气化具有永恒性、普遍性、表象性、方向性、变动性、有序性6个特点.通过对《黄帝内经》“气化”概念与特点研究,有助于发掘气化理论在中医学基本理论形成过程中的重要学术价值和实践意义,凸显中医原创思维特色.
作者:陈曦;潘桂娟 刊期: 2012年第09期