李莎莎;李军
对于原发性面肌痉挛的治疗,西医方面还没有有效与规范的手段,药物治疗对于改善症状有一定的作用,但停药后容易复发;物理治疗及射频治疗疗效不肯定,无水乙醇注射又不可避免的造成暂时的面瘫;肉毒素作用机制明确,疗效肯定,是当前首选的安全有效的对症治疗方法,但缺点是易复发,须长期用药,且价格较为昂贵;面神经梳理术可减少神经纤维冲动,有一定疗效,手术的危险性较低,但术后常合并不同程度的面瘫,也存在复发问题;中医学对面肌痉挛的临床应用研究前景不容忽视,各种中药疗法、针灸疗法、针灸配合推拿按摩疗法、针灸配合中药疗法,外用全蝎蜈蚣散、齐痉散等药物的疗法屡见不鲜,治愈率高,复发率小,基本无创伤性,临床推广好.
作者:毕相楠;强宝全 刊期: 2015年第03期
目的:观察补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:选取骨质疏松症患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予维D钙咀嚼片口服治疗,治疗组给予补肾活血汤治疗.结果:对照组有效率为52.5%,治疗组有效率为77.5%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组疼痛缓解程度、中医证候积分均优于对照组(P均<0.05).结论:补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能明显改善患者临床症状.
作者:宁钻 刊期: 2015年第03期
目的:观察黑逍遥散联合肾四味干预对乳腺癌应用他莫昔芬治疗后引起类更年期症状的效果.方法:选择2011年1月-2014年1月本院收治的他莫昔芬治疗乳腺癌后有类更年期症状的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予黑逍遥散联合肾四味治疗.对两组患者治疗前后的激素水平、更年期综合征症状积分及临床疗效进行比较结果:观察组患者的FSH及E2改善程度明显优于治疗前和对照组,具有显著性差异(P<0.05);观察组患者的更年期综合征症状积分的下降值明显低于治疗前和对照组,具有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组患者的总有效率(95.0%)明显高于对照组(82.5%),具有显著性差异(P<0.05).结论:黑逍遥散联合肾四味明显改善患者的激素水平,降低更年期综合征症状,提高临床疗效
作者:付烊 刊期: 2015年第03期
目的:观察中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法:选取2010年1月-2012年1月在本院精神科就诊的围绝经期患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予西药帕罗西汀治疗,观察组给予中药联合帕罗西汀治疗,比较治疗前和治疗1周,2周,4周,6周后HAMD评分以及不良反应的发生情况.结果:两组患者在治疗1周,2周,4周末,观察组患者的评比结果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),在治疗6周末,两组间的差异无统计学意义;不良反应发生率观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症取得了较好的疗效,而且安全性能与单用帕罗西汀比较有所提升.
作者:王春钢;梅静;张燕;张红 刊期: 2015年第03期
目的:观察银丹心脑通软胶囊联合西药阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法:将187例高脂血症患者随机分为对照组93例和治疗组94例.对照组患者给予西药阿托伐他汀钙片口服治疗,每次20 mg,日1次,治疗组在对照组治疗的基础上给予银丹心脑通软胶囊口服,每次3~4粒,日3次.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组患者头晕、乏力、健忘、胸闷、心悸、肢体困重、痰多等临床症状改善情况,监测治疗前后患者的血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平.比较两组患者的有效率及胃肠道不适、肌肉酸痛等不良反应的发生率.结果:两组患者治疗后临床症状、血脂水平均较治疗前有所改善,与治疗前相比有差异性(P<0.05).治疗后治疗组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于对照组,与对照组相比,其治疗前后血脂水平变化程度更为明显(P<0.05).治疗组有效率为90.4%,优于对照组的73.1%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,治疗组不良反应率为9.6%,显著低于对照组的不良反应发生率24.7% (P <0.05).结论:银丹心脑通软胶囊联合西药阿托伐他汀能有效缓解高脂血症患者的临床症状,改善患者血脂水平,且不良反应少,具有良好的临床疗效.
作者:王艳芬;翟铁军 刊期: 2015年第03期
目的:观察氯沙坦联合丹参治疗高血压合并左心室肥厚患者的临床疗效.方法:选择高血压合并左心室肥厚患者88例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹参治疗,观察两组患者临床疗效.结果:观察组显效27例,有效15例,无效2例,有效率为95.45%;对照组显效16例,有效18例,无效10例,有效率为77.27%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后心脏指数(3.98±0.62)L·m-2,射血分数(62.09±9.75)%;对照组治疗后心脏指数(3.64±0.30)L·m-2,射血分数(57.33±6.89)%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后室间隔厚度(12.89±2.41)mm,左室后壁厚度(13.59±3.32)mm;对照组治疗后室间隔厚度(12.62±2.37)mm,左室后壁厚度(13.57±3.33)mm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后左心室重量指数(151.21±11.54)g·m-2;对照组治疗后左心室重量指数(160.12 ±21.57)g·m-2;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用氯沙坦联合丹参治疗高血压合并左心室肥大疗效可靠,能够有效改善患者心脏功能,逆转左心室肥厚.
作者:彭科娟 刊期: 2015年第03期
有的人讥笑外治法是欺诈之术欺骗世人,不知外治之道就近在人们的耳目之前.人生的营养之物只有饮食属内,其余有益于身体的东西,没有不是身外之物的.夏天的扇子,冬天的皮衣,难道不是外物吗?暑热时躺的竹席,寒冷时围坐的火炉,难道不是外物吗?而且热的时候乘凉,冷的时候取暖,随着四季而变化,因此人体才得以免于疾病.
作者:许敬生 刊期: 2015年第03期
目的:观察射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘的临床疗效.方法:选择2012年10月——2013年10月确诊为哮喘的患者140例,随机分为对照组与观察组各70例.对照组采用氨茶碱联合孟鲁司特治疗,观察组采用射干麻黄汤联合参蛤散治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能变化.结果:对照组有效率为58.8%,复发率为34.3%,观察组有效率为82.9%,复发率为15.7%,两组有效率、复发率比较差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC分别为(88.12±3.94)%、(78.56±3.22)%、(70.56±2.63),明显高于对照组治疗后(P<0.05).结论:射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘疗效显著,改善患者肺功能.
作者:蒋岩 刊期: 2015年第03期
目的:观察真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将84例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予真武汤加味治疗,连续治疗14 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效及SOD、GSH-PX水平变化.结果:治疗组与对照组有效率分别为97.7%、88.1%,治疗组有效率明显高于对照组(x2=8.265,P=0.034);两组患者治疗后SOD及GSH-PX水平均较治疗前明显增高(P<0.05),但同期组间比较治疗组较对照组增高明显(P<0.05).结论:真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,其机制可能与增强血清抗氧化酶活性有关
作者:刘兴忠;尹凤玲 刊期: 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效.方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药.治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂.两组均以14 d为1个疗程.结果:对照组30例,痊愈8例(26.67%),显效6例(20.0%),有效10例(33.33%),无效6例(20.0%),有效率为80.0%,治疗组30例,痊愈14例(46.67%),显效10例(33.33%),有效2例(6.67%),无效4例(13.33%),有效率为86.67%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);对照组复发率为36.7%,治疗组复发率为13.33%,两组复发率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著.
作者:张红霞;赵静;金季玲 刊期: 2015年第03期
针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症从脏腑辨证归肾、脾两脏,本在肾,肾阳虚衰,标在脾,脾阳虚弱,运化水湿无力,久致痰湿瘀阻治病.为探讨针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律,笔者利用CNKI数据库,以针刺和下肢动脉硬化闭塞症为关键词,检索文献里有穴位记录的有效文献共18篇.将文献中的穴位按照辨证分型归纳总结,将本病的治疗方法大致分为温阳通络法、活血化瘀法、健脾利湿法三大类.温阳通络法取穴以任脉、足少阴肾经、足阳明胃经穴位为主;活血化瘀法以行气活血为原则,取穴以多气多血的足阳明胃经、主藏血之肝经,化生气血之脾经为主;健脾利湿法取穴方法多以足阳明胃经、足太阴脾经之健脾利湿的穴位为主.
作者:周培娟;王乐;王爱成;宋佳杉;李丹;刘春燕 刊期: 2015年第03期
目的:观察通筋活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者754例随机分为治疗组和对照组各377例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,每次2粒,日1次;治疗组服用通筋活络胶囊,每次3粒,日3次,对比两组治疗前后JOA评分和主要症状变化.结果:两组在JOA评分和主要症状方面均有改善,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通筋活络胶囊可以改善腰椎间盘突出症患者临床症状和日常功能评分,疗效显著.
作者:吴赛君;黄秋明;赵君 刊期: 2015年第03期
茶叶具有升清降浊功效,其可清湿热、利小便、祛痰热、消宿食、清头目、除烦渴,上可治疗头痛感冒、目赤肿痛,下可治疗疮疡疖肿、腹泻痢疾、小便不利、食积纳少、痰热咳喘等.茶叶的新陈、茶水的浓淡等也会影响茶叶的升降趋势,因此,临床应用时,辨别病位之上下表里的同时,还应灵活掌握使用方法,才能让茶叶更好地发挥作用.
作者:高树慧;郭瑞华 刊期: 2015年第03期
目的:观察司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病模型大鼠结肠中TH及α-5yn表达的影响,探讨司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病消化系统功能紊乱的可能机制.方法:72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组以及联合治疗组,每组均设4d及8d2个时间点.采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备帕金森病模型大鼠,模型制备成功后,联合治疗组每日灌胃一次司来吉兰0.5 mg·kg-1·d-1及灌胃补中益气汤水煎液12 mL·kg-1 ·d-1,直至试验时间点.对照组及模型组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点.应用免疫组化法S-P法以及Western blotting检测TH及α-Syn在对照组、模型组以及联合治疗组大鼠结肠组织中的表达情况.结果:造模成功后,免疫组化及Westernblotting结果均显示,模型组大鼠结肠中的TH表达较对照组明显减低(P<0.05);通过司来吉兰联合补中益气汤治疗后,联合治疗组TH表达显著高于模型组,但仍低于对照组(P<0.05),治疗8d时,TH表达显著高于治疗4d时(P<0.05).α-Syn在模型组中的表达较对照组以及联合治疗组明显增多(P<0.05),且联合治疗组中表达较对照组增多(P<0.05),治疗8d时,α-Syn表达显著低于治疗4d时(P<0.05).结论:司来吉兰联合补中益气汤能缓解PD后TH的降低以及α-Syn的升高,能有效缓解帕金森大鼠的肠道功能紊乱.
作者:毕树立;高海英 刊期: 2015年第03期
七情所诱发的情志疾病内因为患者本人,外因为医者治疗.患者要做到恬淡虚无、乐观向上、修身养神;医者要重视四诊尤重望与问,把握人格特性,对患者进行心理治疗.内、外因相辅相成、共同发展,内因是七情调摄过程中的根本,外因是治疗中不可或缺的部分,在防病与治病中起着关键作用.
作者:沈月红;孙志 刊期: 2015年第03期
病分百种,治有八法,通寓八法,八法皆通,临证以汗为通,以吐为通,以下为通,以和为通,以温为通,以消为通,以清为通,以补为通.故凡诸病者,症见不通,治宜以通为先.
作者:姚杰良;黎忠民 刊期: 2015年第03期
目的:观察疏血通注射液联合臭氧治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:收取住院的急性脑梗死患者200例,将其分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,臭氧治疗组除了常规治疗外,加用臭氧大自血疗法,利用美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价两组治疗效果.结果:治疗组的血脂水平较前明显降低,NIHSS评分得到明显改善(P<0.0001).结论:疏血通注射液联合臭氧治疗急性脑梗死有明显临床效果,应广泛应用到脑梗死的治疗中.
作者:杨改清;胥丽霞 刊期: 2015年第03期
目的:观察针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2013年2月-2014年2月本院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸联合六味地黄丸治疗;对照组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,两组均以3周为1个疗程,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及中医证候积分的变化,评价两组的临床疗效并进行对比.结果:观察组和对照组的临床显效率分别为85.0%、65.0%,有效率分别为97.5%、83.75%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(x2=3.846、3.902,P<0.05);治疗前两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未发生严重不良反应.结论:针灸联合六味地黄丸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,改善中医临床症状体征,临床疗效显著.
作者:杨琼玉;刘春华;吴有琴;李波 刊期: 2015年第03期
慢性肾功能衰竭的本质是气化功能减退,治疗应以恢复人体的气化功能为目的.肖相如教授认为慢性肾功能衰竭的患者多有水湿停留,凡见患者症状不太明显,或有轻度水肿者,其认为温瘀互结可能是这一时期的主要问题,给予当归芍药散为主治疗;患者内生肌酐清除率下降、血肌酐上升、尿素氮上升者,不论患者有无脾虚的证候,都应在补肾的基础上积极健脾,尤其是在尚无脾虚表现时及时健脾,对保护肾功能具有积极的意义.此时可考虑加用半夏泻心汤、补脾胃泻阴火升阳汤、香砂六君子汤等加减治疗;患者秽浊之邪明显,舌苔厚如积粉,舌质紫绛者,其本质为湿郁化浊,浊郁化毒,毒入血分,给予达原饮合犀角地黄汤为主治疗.
作者:高黎;肖相如 刊期: 2015年第03期
目的:观察黄芪建中汤加味对中晚期非小细胞肺癌患者化疗期间免疫功能和生存质量的影响.方法:选取86例中晚期非小细胞肺癌化疗患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各43例,两组患者均给予NP化疗方案治疗,以连续治疗21 d为1个周期.治疗组患者在化疗开始第1天即给予中药黄芪建中汤加味治疗,化疗4个周期后比较两组患者免疫功能及生存质量水平变化.结果:对照组治疗后T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平与治疗前比较并无明显差异(P>0.05),治疗组T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平较治疗前、同期对照组明显改善(P<0.05);两组患者治疗后QOL生存质量评分较前明显降低(P<0.05),组间比较差异显著(P<0.05).结论:黄芪建中汤加味可改善中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能和生存质量水平,有利于改善患者预后.
作者:张莹 刊期: 2015年第03期