王艳芬；翟铁军
目的:观察中西医结合治疗长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:68例长期行血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者,随机分为A组33例和B组35例,A组根据iPTH浓度调整骨化三醇剂量,B组在A组治疗的基础上,加用益肾壮骨汤,早晚两次分服,连续治疗6个月,比较两组患者治疗期间临床症状缓解情况及血钙、血磷、iPTH等指标.结果:B组有效率(94.29％)显著高于A组(75.76％)(P＜0.05).治疗后两组血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于治疗前(P＜0.05),且B组治疗后血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于A组(P＜0.05).A组患者血钙较治疗前无显著变化(P＞0.05).结论:骨化三醇联合益肾壮骨汤能有效改善长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,降低患者血钙、血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标,改善疾病预后.
作者：郭洪彦；康斐 刊期： 2015年第03期
目的:观察中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法:选取2010年1月-2012年1月在本院精神科就诊的围绝经期患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予西药帕罗西汀治疗,观察组给予中药联合帕罗西汀治疗,比较治疗前和治疗1周,2周,4周,6周后HAMD评分以及不良反应的发生情况.结果:两组患者在治疗1周,2周,4周末,观察组患者的评比结果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),在治疗6周末,两组间的差异无统计学意义;不良反应发生率观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症取得了较好的疗效,而且安全性能与单用帕罗西汀比较有所提升.
作者：王春钢；梅静；张燕；张红 刊期： 2015年第03期
目的:观察冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口的影响.方法:选择精神病合并糖尿病足患者58例,随机分为观察组和对照组各29例.观察组在常规内科治疗和护理的基础上加用冰黄凝胶联合银离子敷料处理伤口,对照组采用西药外敷治疗.结果:观察组有效率为86.21％,对照组有效率为62.07％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);观察组创面平均愈合时间、创面细菌培养结果、治疗费用、血液流变学指标均优于对照组(P均＜0.05).结论:冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口具有很好的疗效.
作者：吕改茹 刊期： 2015年第03期
目的:观察通筋活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者754例随机分为治疗组和对照组各377例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,每次2粒,日1次;治疗组服用通筋活络胶囊,每次3粒,日3次,对比两组治疗前后JOA评分和主要症状变化.结果:两组在JOA评分和主要症状方面均有改善,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通筋活络胶囊可以改善腰椎间盘突出症患者临床症状和日常功能评分,疗效显著.
作者：吴赛君；黄秋明；赵君 刊期： 2015年第03期
目的:观察黄芪建中汤加味对中晚期非小细胞肺癌患者化疗期间免疫功能和生存质量的影响.方法:选取86例中晚期非小细胞肺癌化疗患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各43例,两组患者均给予NP化疗方案治疗,以连续治疗21 d为1个周期.治疗组患者在化疗开始第1天即给予中药黄芪建中汤加味治疗,化疗4个周期后比较两组患者免疫功能及生存质量水平变化.结果:对照组治疗后T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平与治疗前比较并无明显差异(P＞0.05),治疗组T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平较治疗前、同期对照组明显改善(P＜0.05);两组患者治疗后QOL生存质量评分较前明显降低(P＜0.05),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加味可改善中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能和生存质量水平,有利于改善患者预后.
作者：张莹 刊期： 2015年第03期
目的:观察司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病模型大鼠结肠中TH及α-5yn表达的影响,探讨司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病消化系统功能紊乱的可能机制.方法:72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组以及联合治疗组,每组均设4d及8d2个时间点.采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备帕金森病模型大鼠,模型制备成功后,联合治疗组每日灌胃一次司来吉兰0.5 mg·kg-1·d-1及灌胃补中益气汤水煎液12 mL·kg-1 ·d-1,直至试验时间点.对照组及模型组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点.应用免疫组化法S-P法以及Western blotting检测TH及α-Syn在对照组、模型组以及联合治疗组大鼠结肠组织中的表达情况.结果:造模成功后,免疫组化及Westernblotting结果均显示,模型组大鼠结肠中的TH表达较对照组明显减低(P＜0.05);通过司来吉兰联合补中益气汤治疗后,联合治疗组TH表达显著高于模型组,但仍低于对照组(P＜0.05),治疗8d时,TH表达显著高于治疗4d时(P＜0.05).α-Syn在模型组中的表达较对照组以及联合治疗组明显增多(P＜0.05),且联合治疗组中表达较对照组增多(P＜0.05),治疗8d时,α-Syn表达显著低于治疗4d时(P＜0.05).结论:司来吉兰联合补中益气汤能缓解PD后TH的降低以及α-Syn的升高,能有效缓解帕金森大鼠的肠道功能紊乱.
作者：毕树立；高海英 刊期： 2015年第03期
近年来人们对子午流注纳子法从动物实验和临床应用两方面都做了大量的研究工作,取得较大的进步,从而推动了时间针灸学的发展.但也有不少问题,首先,关于纳子法的实验研究还比较少,所涉及的病种和时辰使用相对狭窄,有许多领域有待进一步开展研究.其次,虽然子午流注纳子法的临床研究领域日渐扩大,涉及临床各科,但目前大量的研究相对集中在针刺止痛、脾胃病及神经系统疾病三个方面,其他病种的报道数量还比较少,研究空间还很大.后,应用纳子法理论指导临床辨证用药的研究也不多,今后应加大这方面的研究.
作者：廖忠良；赵彩娇 刊期： 2015年第03期
气机失调是老年性痴呆的核心病机,从调理气机入手辨治可以起到执简驭繁、提纲挈领的效果.另外,在调肝气、和胃气、通三焦的同时,需配合心理调节,智能训练,语言训练,肢体功能训练,饮食、睡眠、安全保障等综合康复措施,才能达到减轻症状,延缓病情进展,减少并发症的目的,这也是广义的整体、综合、动态调治的内容.
作者：许小泰；谢炜 刊期： 2015年第03期
有的人讥笑外治法是欺诈之术欺骗世人,不知外治之道就近在人们的耳目之前.人生的营养之物只有饮食属内,其余有益于身体的东西,没有不是身外之物的.夏天的扇子,冬天的皮衣,难道不是外物吗?暑热时躺的竹席,寒冷时围坐的火炉,难道不是外物吗?而且热的时候乘凉,冷的时候取暖,随着四季而变化,因此人体才得以免于疾病.
作者：许敬生 刊期： 2015年第03期
现代学者对盆腔炎性疾病的实验研究热衷于药效学方面,多从抗炎、解热镇痛、抗粘连、免疫学、微循环、血液流变学、病理学等方面展开,现造模及治疗方法已近成熟,但中医治病方法区别于西医,重视辨证论治,因人制宜,治疗盆腔炎性疾病也不例外,在动物模型置备方面,现大抵采用单一方法,置备不同证型的模型较少.应加强对盆腔炎性疾病不同证型的模型置备研究,对盆腔炎性疾病的进一步研究会有帮助.
作者：李莎莎；李军 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合芦疗中风后抑郁症的临床疗效.方法:将166例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各83例,对照组采用常规康复治疗,治疗组在对照组基础上联合中药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为86.75％,治疗组有效率为95.18％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗后HAMA评分、HAMD评分均下降,组间比较,t=16.30、6.10,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗中风后抑郁症效果确切,可明显缓解患者焦虑、抑郁情况,且不良反应少,安全性高.
作者：李统干 刊期： 2015年第03期
目的:观察四逆散联合小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:选取80例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予四逆散合小建中汤治疗,两组均治疗7d,7d后比较两组患儿的临床疗效.结果:对照组愈显率为72.5％,治疗组愈显率为90.0％,治疗组愈显率明显高于对照组(x2=16.024,P=0.007);治疗组腹痛、发热、呕吐泄泻及淋巴结肿大消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:四逆散联合小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果理想,可显著改善临床症状体征、缩短病程.
作者：杨祥正；岳君轩；李莉 刊期： 2015年第03期
腹膜透析治疗可导致微炎症状态的发生,其还与PD患者心血管疾病、营养、代谢紊乱等并发症密切相关.临床可通过测定CRP、IL-6、TNF-a等炎症因子,来判断是否存在微炎症状态,对PD患者的预后及心血管事件的发生率进行预测.
作者：李真；盛梅笑 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗肝肾阴虚型高血压病的临床疗效.方法:肝肾阴虚型高血压病72例,随机分为两组,对照组36例采用纯西药治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加用清眩方治疗.结果:两组降血压疗效比较,治疗组有效率为94.4％,对照组有效率为83.3％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组证候疗效比较,治疗组有效率为91.7％,对照组有效率为52.8％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清眩方联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病,不仅临床疗效显著,而且能使患者生存质量得到提高.
作者：杨晓艳；王昃睿 刊期： 2015年第03期
目的:观察不同中成药辅助治疗出血性中风急性期的有效性与安全性.方法:选取2012年1月-2014年1月入院诊治的出血性中风急性期患者1800例,根据数字随机表分为对照组和试验组各900例.两组患者均进行常规治疗,其中试验组辅助应用丹参注射液、对照组应用安宫牛黄丸,观察有效性及安全性.结果:经治疗后,试验组和对照组的时间功能缺损评分均显著下降,尤其试验组改善明显(P＜0.05).经治疗后,试验组基本痊愈130例,显著进步380例,进步310例,无改善及恶化80例,有效率为91.11％;对照组基本痊愈80例,显著进步270例,进步400例,无改善及恶化150例,有效率为83.33％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).在治疗期间,两组患者均未出现严重的消化道不良反应及过敏反应.两组患者的肝肾功能及血常规均与治疗前比较无显著差异(P＞0.05).结论:丹参注射液及安宫牛黄丸均能有效改善出血性中风急性期的神经功能缺损程度、提高临床治疗效果,并且均安全性良好,其中丹参注射液疗效更为显著.
作者：王洪涛；陈凡；刘行高 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗高龄患者慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将90例慢性充血性心力衰竭高龄患者随机分为观察组和对照组各45例 对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上口服中药汤剂28 d后观察比较两组患者的临床疗效、6分钟步行试验结果和心功能改善情况结果:观察组有效率为91.13％,显著高于对照组的80.04％,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能结果显示,治疗后观察组左室射血分数、左室短轴缩短率分别为(46.12±2.91)％、(30.04±4 08)％,较对照组增大;左室收缩末期内径、左室舒张末内径分别为(39.14±4.29) mm、(49.28±3.65) mm,较对照组减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).6分钟内步行里程数结果显示,观察组治疗后的里程数为(496.24±102.04)m,明显多与对照组的(461.25±112.55)m,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著
作者：黄永辉；龙恩武；杨勇；张发品；张成贵；刘丛海 刊期： 2015年第03期
针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症从脏腑辨证归肾、脾两脏,本在肾,肾阳虚衰,标在脾,脾阳虚弱,运化水湿无力,久致痰湿瘀阻治病.为探讨针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律,笔者利用CNKI数据库,以针刺和下肢动脉硬化闭塞症为关键词,检索文献里有穴位记录的有效文献共18篇.将文献中的穴位按照辨证分型归纳总结,将本病的治疗方法大致分为温阳通络法、活血化瘀法、健脾利湿法三大类.温阳通络法取穴以任脉、足少阴肾经、足阳明胃经穴位为主;活血化瘀法以行气活血为原则,取穴以多气多血的足阳明胃经、主藏血之肝经,化生气血之脾经为主;健脾利湿法取穴方法多以足阳明胃经、足太阴脾经之健脾利湿的穴位为主.
作者：周培娟；王乐；王爱成；宋佳杉；李丹；刘春燕 刊期： 2015年第03期
糖尿病足是糖尿病患者常见而又严重的合并症,以病程长,难治愈,高经济负担,高心理压力,高致残率,高致死率为特点.就其治疗而言,需要多学科干预的综合治疗.临床研究表明中西医结合治疗糖尿病足的疗效优于单纯西医或中医治疗.虽然近年来糖尿病足的治疗方法得到了不断地发展和完善,但防患于未然,减少糖尿病足的发生率才是主要的方法.
作者：肖宜敏 刊期： 2015年第03期
穴位注射法可以治疗呃逆、腹胀、腹泻、便秘、化疗引起的呕吐、骨髓抑制、癌痛等.穴位注射有穴位特异性,某种药物在其对应的穴位上可达到较佳疗效,而且对应穴位所属的经络又与该药物所作用的靶器官归属经络一致,但目前对靶器官归属经络的研究较少,以后应加强研究药物的作用特点与对应穴位的循经关系,成为药物归经的一条现代科研路线.
作者：王文静；齐元富 刊期： 2015年第03期
目的:观察疏血通注射液联合康复训练治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者146例随机分为观察组和对照组各73例,两组均给予相应的内科治疗处理,观察组在此基础上加用疏血通注射液静脉滴注及早期康复训练.疗程为2周.2周后采用临床神经功能缺损评分(CSS评分)评价神经损害程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMI)评估肢体运动功能,采用改良Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度;检测治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白以及血浆纤维蛋白原(FIB)水平.结果:观察组临床疗效有效率为93.15％,对照组为82.19％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组CSS评分和改良Ashworth评分均低于对照组(P＜0.01),FMI评分高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组S100B蛋白和FIB水平低于对照组(P＜0.01),BDNF水平高于对照组(P＜0.01).结论:疏血通注射液联合康复训练促进急性脑梗死神经功能患者神经功能恢复,改善患者运动能力,促进疾病的康复,临床疗效显著.
作者：杨宏山；高炎超 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
