林家茂；李运伦；郭伟星
目的:观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响.方法:用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型.采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:与模型组比较,雌二醇组和丹龙醒脑方组抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著性增加(P＜0.01),凋亡基因Bax蛋白表达降低(P＜0.01),凋亡细胞显著性减少(P＜0.01).结论:丹龙醒脑方能通过增强Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,抑制神经元凋亡的方式,起到保护神经元,改善痴呆大鼠学习记忆能力的作用,具有和雌激素相似的效应.
作者：周小青；危玲；何军锋；刘建新 刊期： 2012年第10期
通过对古代本草、古代方剂、2010版国家药典一部和现代《中药学》教材中柴胡功用的比较,可以确认历代本草用于虚劳、咳喘、眼疾、诸痛等病症,现今文献已舍弃不收.由古代柴胡复方的病症分布可以明确,柴胡曾广泛用于虚劳、伤寒、咳喘、热病、疟疾、诸痛、月水不调、黄疸等病症.其中历代本草不载的有虚汗、消渴、出血、泄泻和痉病等病症；当今文献未录的有诸痛、咳喘、黄疸、惊风、水肿等病症.结合逻辑和计量分析,初步确认柴胡治疗虚劳、咳喘、眼疾、骨蒸、诸痛、癥瘕积聚、精神神经疾病等病症可能是其潜在功用.
作者：吕莹；梁茂新 刊期： 2012年第10期
目的:研究杨梅核提取物酚性物质含量及抗氧化活性.方法:在测定杨梅核不同乙醇浓度提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定该提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了其体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性.结果:杨梅核不同乙醇浓度提取物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关.结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础.
作者：徐敏；余陈欢；蒋剑平；熊耀康 刊期： 2012年第10期
文章主要综述了活性肽物质结构与功效关系的研究进展,为定向合成、改造、开发具有相关生物活性的多肽类产品提供依据.通过查阅整理相关文献报道,阐述了血管紧张素转化酶抑制肽、抗氧化肽和抗菌肽的构效关系的研究进展.活性肽蕴藏着巨大的开发潜力,是一类重要的新药来源,活性肽构效关系的研究对其发展至关重要.
作者：朱蕴菡；刘睿；吴皓；王令充 刊期： 2012年第10期
为解决困扰证候动物模型评价的客观性和有效性问题,文章提出了动物模型质量考核概念,并对其内涵和外延作了相应界定.结合证候动物模型评价中若干实践经验,着力阐述质量考核的思路及方法,以期为解决该关键问题提供一个可能的切入点.
作者：魏盛；孙鹏；张惠云 刊期： 2012年第10期
目的:观察针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,针刺治疗组与尼莫地平组,以局灶性脑缺血模型大鼠为实验对象,观察凝血时间(CT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、优球蛋白降解时间(ELT),ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物( t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)表达变化,并对结果进行统计分析.结果:与模型对照组比较,针刺后CT显著性延长(P＜0.01),TT、PT、APTT值显著延长(P＜0.05),ELT值显著性缩短(P＜0.01),t-PA活性显著上升(P＜0.05),PAI活性显著下降(P＜0.05),且针刺治疗组的CT明显长于尼莫地平组(P＜0.05),ELT值显著小于尼莫地平组(P＜0.05).结论:针刺可能通过改善局灶性缺血大鼠凝血-纤溶系统异常,发挥神经保护与抗栓溶栓的作用.
作者：孙琳琳；文娜；图娅 刊期： 2012年第10期
目的:观察益智汤对淀粉样蛋白前体蛋白( APP) 695转基因小鼠行为学及脑组织低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP-1)和高糖基化终产物受体(RAGE)表达的影响,探讨益智汤治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制.方法:13月龄APP695转基因小鼠随机分为模型组、益智汤组、同月龄同背景转基因阴性小鼠正常组.益智汤组小鼠每天根据体质量以益智汤( 1mL/l00g)灌胃,模型组和正常组给予等体积蒸馏水.中药治疗3个月后,使用电迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,使用免疫组化和Western Blot技术观察各组小鼠大脑LRP-1和RAGE的表达情况.结果:电迷宫检测发现模型组小鼠学习记忆能力低于正常组(P＜0.01),益智汤组小鼠学习记忆能力较模型组小鼠明显改善(P＜0.01).免疫组化和Western Blot结果提示:与正常组相比,模型组小鼠脑组织LRP-1的表达降低,RAGE的表达增加(P＜0.01)；益智汤治疗90d后,与模型组相比,益智汤组小鼠脑组织各LRP-1的表达增强,RAGE的表达降低(P＜0.05).结论:APP695转基因小鼠脑组织LRP-1和RAGE的表达改变,益智汤通过调整LRP-1和RAGE的表达来改善其学习记忆能力.
作者：张忠；薛卫国；白丽敏；李丽娜；许红；吴海霞；王淑艳 刊期： 2012年第10期
文章对已发表的3个高血压病诊疗指南的优势和问题进行总结和分析,结合中医整体观、恒动观、时空观、综合观等特色,提出中医诊疗指南的编写不仅要纳入循证医学的方法,还应纳入其他方法学,如线性和复杂性的结合,生物医学模式和人体实验结合,自然科学与人文科学相结合,提出诊疗模式和关键问题,为指南的编写提供建议.
作者：韩学杰；连智华；王丽颖；宇文亚；史楠楠；刘兴方；信富荣 刊期： 2012年第10期
心肾不交是中医学的重要理论内容之一,已被广泛应用于中医临床,指导患者的诊治,取得了很好的治疗效果.文章结合心肾不交理论就其近年在临床的应用进行了归纳总结.
作者：赵唯含；杜金行 刊期： 2012年第10期
中西医是医学领域两个不同的体系,由于产生的文化背景、哲学基础及所经历的社会发展道路不同,二者在认识路线、思维方法、诊疗模式等方面存在着明显的差异,主要表现在:中医以宏观整体认识生命现象,西医以还原分析为特征；中医以气一元论为生命观,西医以身心二元论为生命观；中医以时间为本体,西医以空间为本体；中医注重功能与关系,西医注重实体与结构；中医注重动态变化,西医注重静态观察；中医是取象运数的思维方法,西医是形式逻辑加实验的思维方法.在人类文化全球化和多元化的今天,中西医学应走“和而不同”,和谐共存,优势互补的道路.
作者：王琦 刊期： 2012年第10期
目的:研究银翘散佳传统煎煮工艺.方法:采用单因素考察和正交试验相结合的方法,选择浸泡时间、加水量、煎煮时间3个因素,每个因素选取3个水平进行正交试验.结果:加水量对检测指标具有显著性影响.结论:银翘散佳传统煎煮工艺为A3B3C2组合,即将银翘散组方饮片浸泡30min,加12倍水,煎煮15min.
作者：束雅春；秦昆明；蔡皓；刘晓；殷放宙；张金柱；蔡宝昌 刊期： 2012年第10期
Delphi法已经成为制订中医临床指南的主要方法.科学合理的运用Delphi法,充分考虑专家的地域分布、权威性、专业代表性以及调查问卷的科学性和可操作性,有利于制定符合中医学特点和临床实际的诊疗指南.然而,Delphi法有其自身的局限性,从循证医学的角度来看,单纯的专家经验集成可靠性较低.基于此,要探索建立Delphi法和循证证据有机结合制定中医临床诊疗指南的新方法.
作者：王丽颖；刘孟宇；宇文亚；史楠楠；戴雪珂；韩学杰；吕爱平 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中医肾虚与老年性聋的相关性及其物质基础.方法:纯音测听检测听功能；肾虚症状评分表测定研究对象肾虚积分；化学发光法检测血清甲状腺激素( T3、T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量；基因表达谱芯片检测全基因组基因表达,筛选差异表达基因；实时定量PCR验证差异表达基因.结果:老年性聋组患者肾虚积分明显高于对照组(P＜0.01),Pearson相关分析表明肾虚积分与听阈呈正相关,相关系数为0.766,P=0.000.老年性聋组血清T3和T4水平与对照组比较有下降趋势,但无统计学意义；ACTH和皮质醇水平明显低于对照组,且差异有统计学意义( P＜0.01,P＜0.05).基因表达谱芯片检测结果显示,糖皮质激素受体调节相关基因RGS2、ARL8B、IL11RA、Cdc42和TSC22D3表达有明显变化,实时PCR检测结果显示,老年性聋组TSC22D3基因表达明显低于对照组(P＜0.05),表达水平为对照组的0.2倍.结论:老年人听力损失与肾虚积分呈正相关,糖皮质激素及其受体是中医肾虚与老年性聋相关的物质基础之一,其中TSC22D3基因发挥重要作用.
作者：董杨；柳普照；宋海燕；赵宇平；王毅敏；李明；殷玉婷；施建蓉 刊期： 2012年第10期
目的:探讨桂林西瓜霜对急性咽炎的疗效.方法:将120例病人随机分为中药治疗组及对照组,进行临床观察.结果:治疗组的治愈率为35％,总有效率95％,对照组的治愈率为20％,总有效率为80％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂林西瓜霜对急性咽炎疗效显著.
作者：黄开明；沈映冰 刊期： 2012年第10期
临床路径具有规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量的作用.随着临床路径的推广,中医诊疗路径亦逐渐建立.其中慢性阻塞性肺疾病中医临床路径建立过程中应注意以下几个关键问题:①按照疾病轻重缓急分别制定；②辨证论治与临床路径实施规范化的协调；③实施结果的评估与评价.加强对中医诊断指标体系及疗效评价指标的研究,提高临床证据质量与级别是建立临床路径的关键.
作者：杨小静；王海峰；李素云；余学庆；高娴；蒋艳丽；李建生 刊期： 2012年第10期
目的:观察手法治疗脊源性类冠心病综合征的临床疗效.方法:将确诊为脊源性类冠心病综合征的72例患者随机分为两组,其中治疗组36例采用手法治疗,对照组36例采用颈椎牵引加口服双氯芬酸钾、地巴唑治疗.结果:72例均获得随访,治疗组总有效率83.33％,对照组总有效率55.56％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法治疗脊源性类冠心病综合征具有良好的疗效.
作者：杨济 刊期： 2012年第10期
目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及脑组织细胞凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及胶质纤维酸性蛋白(GFAP) mRNA表达的影响.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠56只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组、多糖组和挥发油组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ 25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申、清心开窍方水煎剂、皂苷、多糖、挥发油及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过RT-PCR研究脑组织Bax、Bcl-2mRNA及GFAP mRNA的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠大脑皮层、海马区Bax、GFAP mRNA表达水平降低,清心开窍方组、皂苷组皮质Bcl-2 mRNA表达水平升高,与模型组比较差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax mRNA及GFAPmRNA表达,升高Bc1-2 mRNA表达发挥作用.
作者：朱未名；胡海燕；雷磊；王文花；张晓艳 刊期： 2012年第10期
目的:观察益气活血化浊中药对代谢综合征(MS)模型大鼠的干预作用.方法:雄性SD大鼠60只,高脂高盐饲料喂养复制MS大鼠模型.随机分为正常组、模型组、文迪雅组、及中药(低、中、高剂量)组,中药组予中药、正常组和模型组予等体积0.9％氯化钠溶液灌胃；治疗4周后测血糖、胰岛素、血脂、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织过氧化物增殖体激活受体(PPARγ mRNA)表达.结果:①中药各组体质量、内脏脂肪重量及系数、瘦素水平均显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01),但文迪雅组降低无统计学意义；②中药中剂量和文迪雅组的餐后2h血糖、血脂均显著性低于模型组而ISI显著高于模型组(P＜0.05)；③中药中剂量组PPARγmRNA表达比值显著高于模型组(P＜0.05),但低于文迪雅组(P＜0.01).结论:该复方中药促进MS大鼠脂肪组织PPARγ mRNA表达作用虽弱于文迪雅,但兼有纠正糖脂代谢紊乱、减肥、改善胰岛素、瘦素抵抗等多重作用.
作者：夏瑢；关昊 刊期： 2012年第10期
目的:观察益气活血法治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效并探讨其中西医结合治疗优势.方法:选择280例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者进行前瞻性随机、安慰剂平行对照、双盲的临床试验.治疗组和对照组各140例,两组均以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛为基础治疗,治疗组加服参草通脉颗粒,对照组口服参草通脉颗粒模拟剂.疗程为3个月.于治疗前后观察并记录心衰疗效(Lee氏)记分、地高辛/氢氯噻嗪停减情况及心功能测定情况.结果:两组受试者Lee氏记分和停减率疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),扣除中心效应CMH卡方分析,结果一致；左室射血分数(LVEF)计量分析显示组内治疗前后及组间同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭有效,且明显降低西药用量,证明中医药干预的优势作用.
作者：王辰；张艳；宫丽鸿 刊期： 2012年第10期
目的:研究快速肌张力检测仪是否可用于准确测定帕金森病患者肌张力.方法:采用快速肌张力检测仪在不同时间点多次测量帕金森病患者肱二头肌和股四头肌肌肉张力变化,用压力一位移曲线下面积来描述.结果:初步制订了快速肌张力检测仪用于测定帕金森病患者肌张力的操作规程,建立了质控标准,明确了技术参数.结论:快速肌张力检测仪可以较为精确地测量帕金森病患者肌肉状态的变化,重复性好,稳定性高,为帕金森病疗效评价及安全性评价提供了客观依据.
作者：李敏；杨明会；刘毅 刊期： 2012年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
