学术投稿

心肾不交理论在中医现代临床中的应用

赵唯含;杜金行

关键词:心肾不交, 中医临床, 应用
摘要:心肾不交是中医学的重要理论内容之一,已被广泛应用于中医临床,指导患者的诊治,取得了很好的治疗效果.文章结合心肾不交理论就其近年在临床的应用进行了归纳总结.
中华中医药杂志相关文献
  • 六味地黄丸高效液相特征图谱研究

    目的:建立六味地黄丸(水蜜丸)高效液相特征图谱分析方法,为科学评价其质量提供可靠方法.方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱(0-130min,1%A→99%A),流速0.6mL/min,检测波长242nm,柱温35℃.运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版(国家药典委员会)进行分析.结果:建立了六味地黄丸(水蜜丸)质量特征图谱.结论:该方法准确,重复性好,可用于六味地黄丸的质量控制.

    作者:解素花;刘莹;张丽娟;吴炜 刊期: 2012年第10期

  • 菊明提取物降压活性物质黄酮类成分的质量标准研究

    目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准.方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法( TLC)鉴别方中野菊花.以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量;采用高效液相色谱法( HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2%醋酸(52:48),检测波长为334nm.结果:薄层斑点清晰,专属性强.芦丁对照品线性范围在13.37-66.84 μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0l16,r=0.9999;平均回收率为98.28%,RSD为2.05%.蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83%,RSD为1.10%.结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制.

    作者:陈建真;叶磊;陈建明 刊期: 2012年第10期

  • 痰湿体质系列研究与4P医学模式的实施

    当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式.痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究多的体质类型.对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性;痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性;通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性.体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性.因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式.

    作者:王济;王琦;李玲孺;郑璐玉;杨玲玲 刊期: 2012年第10期

  • 杨梅核醇提取物体外抗氧化活性研究

    目的:研究杨梅核提取物酚性物质含量及抗氧化活性.方法:在测定杨梅核不同乙醇浓度提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定该提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了其体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性.结果:杨梅核不同乙醇浓度提取物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关.结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础.

    作者:徐敏;余陈欢;蒋剑平;熊耀康 刊期: 2012年第10期

  • 证候动物模型质量考核的思路与方法

    为解决困扰证候动物模型评价的客观性和有效性问题,文章提出了动物模型质量考核概念,并对其内涵和外延作了相应界定.结合证候动物模型评价中若干实践经验,着力阐述质量考核的思路及方法,以期为解决该关键问题提供一个可能的切入点.

    作者:魏盛;孙鹏;张惠云 刊期: 2012年第10期

  • 运用快速肌张力检测仪测定帕金森病患者肌肉状态

    目的:研究快速肌张力检测仪是否可用于准确测定帕金森病患者肌张力.方法:采用快速肌张力检测仪在不同时间点多次测量帕金森病患者肱二头肌和股四头肌肌肉张力变化,用压力一位移曲线下面积来描述.结果:初步制订了快速肌张力检测仪用于测定帕金森病患者肌张力的操作规程,建立了质控标准,明确了技术参数.结论:快速肌张力检测仪可以较为精确地测量帕金森病患者肌肉状态的变化,重复性好,稳定性高,为帕金森病疗效评价及安全性评价提供了客观依据.

    作者:李敏;杨明会;刘毅 刊期: 2012年第10期

  • 双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验的系统评价

    目的:评价双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性.方法:检索双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验文献,根据纳入标准及排除标准选择文献.对文献进行质量评价,并根据干预措施采用RevMan 5.0软件进行统计分.结果:符合纳入标准的论文共有16篇,均为中文发表且均为低质量文献.①双黄连组与抗感染组:包括8个研究,Meta分析显示有效率RR为1.17,95%CI [1.12,1.22];痊愈率RR为1.42,95%CI [1.25,1.61];不良反应发生率RR为4.51,95%CI [1.80,11.26].②双黄连组与其他中药组比较:纳入文献4篇,Meta分析显示有效率RR为0.86,95%CI [0.74,1.00];痊愈率RR为0.95,95%CI [0.82,1.10];不良反应率RR为3.00,95%CI [0.78,11.56].③联合治疗组与抗感染组:纳入文献4篇,Meta分析退热时间(d) WMD为-0.73,95%CI [-1.10,-0.37];咽痛消失时间(d) WMD为-0.96,95%CI [-1.14,-0.78];咳嗽消失时间(d) WMD为-0.90,95%CI [-1.15,-0.65];不良反应发生率RR为6.06,95%CI [0.74,49.70].结论:双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效优于西医抗感染治疗,但不良反应发生率高;与其他中药注射剂效果比较差异无统计学意义,双黄连注射剂与抗感染药物联合使用退热、咳嗽和咽痛消失时间均短于单纯抗感染治疗.双黄连注射剂平均不良反应率为5.05%,主要表现为变态反应和消化道反应.由于本次评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的临床研究.

    作者:白云苹;王明航;王至婉;王海峰;李建生 刊期: 2012年第10期

  • 探析《傅青主女科》白术“利腰脐”之用

    探讨白术一药在《傅青主女科》的运用特色.同时对傅青主独特的“腰脐理论”做以阐释,并结合《傅青主女科》中的方剂,解析白术“利腰脐”的作用.使白术不再仅局限于健脾,而是通过腰脐对带脉、胞胎、任督等的影响,扩大白术在妇科经带胎产诸病中的应用.

    作者:张林;吴晓丹;白晶;杨勇 刊期: 2012年第10期

  • 手法治疗脊源性类冠心病综合征36例临床观察

    目的:观察手法治疗脊源性类冠心病综合征的临床疗效.方法:将确诊为脊源性类冠心病综合征的72例患者随机分为两组,其中治疗组36例采用手法治疗,对照组36例采用颈椎牵引加口服双氯芬酸钾、地巴唑治疗.结果:72例均获得随访,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率55.56%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法治疗脊源性类冠心病综合征具有良好的疗效.

    作者:杨济 刊期: 2012年第10期

  • 间歇期及慢性期痛风中医证候的文献研究

    目的:探求痛风间歇期及慢性期的证候特点,为中医临床治疗奠定基础.方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月1日至2011年6月1日国内期刊中相关文献进行回顾性总结.结果:检索出符合要求的文献48篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者1 566例,主要证候(前8位)是:痰瘀痹阻证(35.06%),痰浊阻滞证(14.88%),肝肾阴虚证(12.96%),久痹正虚证(7.92%),脾虚湿蕴证(7.47%),痰热蕴结证(5.36%),湿热蕴结证(3.83%),肝肾亏虚证(3.13%).结论:痰瘀痹阻证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证为痛风间歇期及慢性期主要证候.

    作者:李海昌;温成平;谢志军;韩春雯;汪梅姣;吕惠卿 刊期: 2012年第10期

  • 中西医思维特质比较

    中西医是医学领域两个不同的体系,由于产生的文化背景、哲学基础及所经历的社会发展道路不同,二者在认识路线、思维方法、诊疗模式等方面存在着明显的差异,主要表现在:中医以宏观整体认识生命现象,西医以还原分析为特征;中医以气一元论为生命观,西医以身心二元论为生命观;中医以时间为本体,西医以空间为本体;中医注重功能与关系,西医注重实体与结构;中医注重动态变化,西医注重静态观察;中医是取象运数的思维方法,西医是形式逻辑加实验的思维方法.在人类文化全球化和多元化的今天,中西医学应走“和而不同”,和谐共存,优势互补的道路.

    作者:王琦 刊期: 2012年第10期

  • 中医益气清毒化瘀法治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例.治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗.治疗2个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9%、33.3%,两组差异无统计学意义.治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用.

    作者:熊墨年;唐晓玲;余炅;熊林楷;谢欢;姚鹤峰 刊期: 2012年第10期

  • 夏桂成治疗更年期综合征的经验

    文章介绍了夏桂成教授对妇女更年期综合征病因病机的认识及治疗方法.夏老师认为该病的发生是由于妇女更年期心-肾-子宫生理生殖轴功能的紊乱,本质上是更年期肾阴亏虚,癸水不足,肾水不能上济于心,发生心(包括肝)火偏旺、心神不宁,出现潮热汗出、心烦失眠等更年期综合征症状.该病日久可导致郁火、血瘀、痰浊等病变,形成更年期复杂和顽固的状态.治疗上应滋肾养阴,清心安神,并结合心理疏导,必要时配以适当的激素替代治疗.

    作者:于红娟;夏桂成 刊期: 2012年第10期

  • 对“西药中药化”的思考

    鉴于中医药理论体系的认知方法,使临床合理使用并发挥治疗作用的西药具有中医理论内涵是可行的,此即“西药中药化”.通过该工作的开展,有益于西药的更合理使用,有益于中药理论体系的发展,有益于医学理论的发展和完善.因此,应该通过中医的思维和认识方法去逐步开展“西药中药化”工作.

    作者:叶峥嵘;吴琳 刊期: 2012年第10期

  • 时令在耳针干预抑郁状态大鼠行为学表现中的作用

    目的:观察不同时令耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进过程进行干预的行为学表现差异.方法:80只雄性Wistar大鼠经筛选,分为空白组(12只,冬季),模型组(9只,冬季)、耳甲电针1组(14只,冬季)、耳甲电针2组(12只,夏季),共计4组,采用慢性轻度不可预见性复合刺激(CUMS)结合孤养方式造模,通过开野实验、糖水摄入实验评估大鼠行为活动状态.结果:电针刺激对耳甲电针1组大鼠糖水兴趣丧失进程无影响,对耳甲电针2组可使大鼠糖水兴趣丧失进程逆转;电针刺激对耳甲电针1组大鼠敞箱中的行为活动显著降低无法有效干预,耳甲电针2组大鼠开野得分未出现显著降低.结论:疗程14d的耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进的夏季干预有效,冬季干预基本无效.

    作者:刘儒鹏;荣培晶;李艳华;黄占霞;贲卉;李亮;李霞 刊期: 2012年第10期

  • 桂林西瓜霜治疗急性咽炎的临床研究

    目的:探讨桂林西瓜霜对急性咽炎的疗效.方法:将120例病人随机分为中药治疗组及对照组,进行临床观察.结果:治疗组的治愈率为35%,总有效率95%,对照组的治愈率为20%,总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂林西瓜霜对急性咽炎疗效显著.

    作者:黄开明;沈映冰 刊期: 2012年第10期

  • 扶脾温肾汤对8例慢性牙周炎患者龈沟液中IL-1β和IL-6的影响

    目的:通过扶脾温肾汤治疗8例慢性牙周炎的临床效果,探讨中药治疗慢性牙周炎的临床应用可行性.方法:通过中医辨证论治,筛选出8例符合脾肾阳虚型中重度牙周炎患者,进行中西两法治疗,洁治后给予扶脾温肾中药治疗,用ELISA检测该药治疗前后患者龈沟液中白介素1-β (IL-1β)和白介素-6(IL-6)的含量.结果:治疗后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙周附着水平(AL)均有明显下降(P<0.05).龈沟液中IL-1β及IL-6在服中药1个月后均有明显下降(P<0.05).结论:中药扶脾温肾汤对脾肾阳虚型慢性牙周炎有明显的改善作用.

    作者:张芳;路东升;蔡哲;舒峻;万方;来薛;陈燕;李树新;马晓丽 刊期: 2012年第10期

  • 37例艾滋病住院病人临床特点分析

    目的:分析艾滋病住院病人感染途径、临床表现、免疫功能、抗病毒治疗等临床特点.方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心2010年-2011年37例AIDS住院病人.结果:住院病人目前主要的传播途径为有偿献血占73%,感染时间集中在1992年-1995年;住院病人合并丙肝感染者占56.8%,发热者占40.5%;CD+4T淋巴细胞计数<200/mm3者占62.2%,其中<50/mm3者占29.7%; HAART二线方案使用者所占比例基本与一线方案持平.结论:艾滋病住院病人以20世纪90年代有偿献血者为主,临床表现以呼吸系统、消化系统为多见,住院病人免疫功能损伤严重,中医治疗应以辨证为基础.

    作者:张晓伟;郭会军;蒋自强;杜磊;刘志斌;姜枫;谢正;李强 刊期: 2012年第10期

  • 整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症

    目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程.结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76%;治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95%,两组采取有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切.

    作者:孟庆良;王振;谷慧敏;杜旭召;周子朋;郑福增;郭会卿 刊期: 2012年第10期

  • 《伤寒论》辨证论治中量化性语言运用规律探微

    通过对《伤寒论》条文进行分析,说明量化性语言贯穿于伤寒辨治体系的各个方面.张仲景不仅将其用于阐述正邪之量度、体质状况、症状、证候及脉象之轻重程度,而且在治法、处方用药、煎服和调护方面均用确切的量化性语言予以描述,体现了张仲景时刻注意量度表述的学术思想.

    作者:刘玉良 刊期: 2012年第10期

中华中医药杂志

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