熊墨年；唐晓玲；余炅；熊林楷；谢欢；姚鹤峰
目的:分析艾滋病住院病人感染途径、临床表现、免疫功能、抗病毒治疗等临床特点.方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心2010年-2011年37例AIDS住院病人.结果:住院病人目前主要的传播途径为有偿献血占73％,感染时间集中在1992年-1995年；住院病人合并丙肝感染者占56.8％,发热者占40.5％；CD+4T淋巴细胞计数＜200/mm3者占62.2％,其中＜50/mm3者占29.7％; HAART二线方案使用者所占比例基本与一线方案持平.结论:艾滋病住院病人以20世纪90年代有偿献血者为主,临床表现以呼吸系统、消化系统为多见,住院病人免疫功能损伤严重,中医治疗应以辨证为基础.
作者：张晓伟；郭会军；蒋自强；杜磊；刘志斌；姜枫；谢正；李强 刊期： 2012年第10期
目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治.观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效.结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P＜0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势.疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好；年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱；肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差；病程越长疗效越差,病程越短疗效越好.在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81％.结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效.
作者：孙志；刘志诚 刊期： 2012年第10期
目的:研究金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫系统的影响.方法:采用镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力；采用ELISA法测定血清中IgG的含量；采用绵羊红细胞免疫法测定小鼠血清溶血素；采用MTT法检测药物对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响.结果:金蒿抗流感滴丸中、高剂量组均能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力(P＜0.05,P＜0.01),促进小鼠血清中IgM抗体生成；金蒿抗流感滴丸各剂量组可明显促进小鼠血清中IgG抗体生成；金蒿抗流感滴丸在( 156.25-2 500)μg/mL浓度范围内,对ConA诱导的T淋巴细胞和LPS诱导的B淋巴细胞增殖均有显著的抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,其对T、B淋巴细胞增殖的抑制作用逐渐增强.结论:金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能具有双向调节作用.
作者：顾政一；杨巧丽；黄华；史玉柱；王林林；姚华；王雪；刘燕 刊期： 2012年第10期
目的:通过研究景天属4种药用植物及2种混淆品的叶表皮显微特征,为它们的鉴别提供依据,并进一步探讨气孔参数在药用植物鉴别中的价值.方法:利用叶表面片显微鉴别的方法,比较它们(部分种包括不同采集地的样品)的叶表皮细胞形态及气孔参数(包括气孔指数、气孔密度和气孔长宽比)的共性与差异,确立鉴别特征.结果:6种植物叶除具有部分共性特征外,在叶片上下表皮细胞的形态、排列状况、气孔分布以及叶缘细胞的形态上有各自的特征.结论:可综合利用叶片、叶脉、叶基部及叶缘细胞的形态特征及排列状况将景天属4种药用植物及2种混淆品一一鉴别；气孔指数与气孔密度对景天属药用植物的分类鉴定意义不大.
作者：王璐瑶；万定荣；陈雨洁 刊期： 2012年第10期
目的:通过系统评价验证从阴虚火旺论治快速性心律失常的疗效和安全性.方法:通过检索近20年发表在国内期刊上的从阴虚火旺论治快速性心律失常的临床随机对照试验研究文献,利用Revman 4.2软件进行Meta分析,并进行敏感性分析、发表偏倚分析.结果:有9篇文献纳入评价,9个研究均采用心电图改善为指标,合并效应值OR=3.00,95％可信区间为[2.25,4.00].7个研究采用中医症状改善为指标,合并效应值0R=5.26,95％可信区间为[3.76,7.38].试验组和对照组不良反应的发生率分别为6.11％和14.29％,合并效应值0R=0.39,95％可信区间为[0.20,0.75].结论:病证结合策略是中医循证医学实现的基础,从阴虚火旺论治快速性心律失常疗效确切且安全性高,但有待提高研究文献质量,提供更有力的证据.
作者：林家茂；李运伦；郭伟星 刊期： 2012年第10期
在中医基础理论指导下,对乳腺癌癌前病变的中医发病机制予以分析,认为乳腺癌癌前病变以肝郁气滞,冲任失调,日久成瘀为本,临床治疗本病时要结合内外科治法,辨证施治,同时探讨乳腺癌癌前病变的防治方法与思路.
作者：廖锐；李德辉；马民；谭碧珠；张素燚；刘玉斌 刊期： 2012年第10期
文章对已发表的3个高血压病诊疗指南的优势和问题进行总结和分析,结合中医整体观、恒动观、时空观、综合观等特色,提出中医诊疗指南的编写不仅要纳入循证医学的方法,还应纳入其他方法学,如线性和复杂性的结合,生物医学模式和人体实验结合,自然科学与人文科学相结合,提出诊疗模式和关键问题,为指南的编写提供建议.
作者：韩学杰；连智华；王丽颖；宇文亚；史楠楠；刘兴方；信富荣 刊期： 2012年第10期
中医“脾”实质在细胞的微观层次是线粒体,在解剖学的宏观层次对应的脏器是肝,而非脾非胰；本文继续探讨中医“肾”藏象的宏观和微观实质,通过中医古文献与现代医学相结合印证,指出中医“肾”宏观上应该是指现代医学的生殖腺,即睾丸和卵巢,而非肾脏；在微观的细胞层次上应该是染色体.
作者：郑敏麟；阮诗玮 刊期： 2012年第10期
当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式.痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究多的体质类型.对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性；痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性；通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性.体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性.因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式.
作者：王济；王琦；李玲孺；郑璐玉；杨玲玲 刊期： 2012年第10期
文章以《素问·灵兰秘典论》“使道闭塞而不通”的认知发展障碍和《灵枢·本神》的心主“任物”和“处物”的心智发展原理为核心,从中医形神合一发展规律对儿童自闭症发病机理作了探讨,提出本病与“使道不通”,心主“任物”和“处物”障碍密切相关,提出婴幼儿早期的“使道”通畅训练,心主“任物”和“处物”的认知发展能力培养是防治儿童自闭症的重要方法之一.
作者：曲丽芳 刊期： 2012年第10期
神志病论治,古代医籍多有记载,用药石者甚多而针灸者较少,笔者检索查阅魏晋至清末医籍528种,其中,神志病针灸治疗以南北朝秦承祖灸鬼法及针灸鬼穴使用者为多,文章试对其内容及理论进行探讨,以期对神志病的治疗有所帮助.
作者：刘春燕；王瑜 刊期： 2012年第10期
临床路径具有规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量的作用.随着临床路径的推广,中医诊疗路径亦逐渐建立.其中慢性阻塞性肺疾病中医临床路径建立过程中应注意以下几个关键问题:①按照疾病轻重缓急分别制定；②辨证论治与临床路径实施规范化的协调；③实施结果的评估与评价.加强对中医诊断指标体系及疗效评价指标的研究,提高临床证据质量与级别是建立临床路径的关键.
作者：杨小静；王海峰；李素云；余学庆；高娴；蒋艳丽；李建生 刊期： 2012年第10期
目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程.结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76％；治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95％,两组采取有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
作者：孟庆良；王振；谷慧敏；杜旭召；周子朋；郑福增；郭会卿 刊期： 2012年第10期
目的:研究南方红豆杉种子萌发的机制,即南方红豆杉种子形态后熟过程中的生物大分子的变化过程.方法:采用0.05％赤霉素(GA3)加低(4℃)-暖(23℃)-低(4℃)变温层积处理南方红豆杉种子,研究其生理生化变化.结果:采用激素加变温层积法处理种子后,蛋白质、氨基酸、可溶性糖都具有在低温层积时期累积较快,暖层积时期消耗较快的特点,三者的含量总体都呈上升趋势,分别比处理前增加115.56％、123.70％、50.71％,但脂肪含量下降40.00％.脱氢酶、过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、蛋白酶活性分别比处理前增加111.05％、178.73％、141.84％、169.97％.结论:激素加变温层积法影响南方红豆杉种子生理生化变化,使种子内贮藏物质不断分解代谢、转化和利用,这也是破除其休眠的关键.
作者：张春椿；年慧慧；李石清；谢志慧；熊耀康 刊期： 2012年第10期
目的:观察针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,针刺治疗组与尼莫地平组,以局灶性脑缺血模型大鼠为实验对象,观察凝血时间(CT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、优球蛋白降解时间(ELT),ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物( t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)表达变化,并对结果进行统计分析.结果:与模型对照组比较,针刺后CT显著性延长(P＜0.01),TT、PT、APTT值显著延长(P＜0.05),ELT值显著性缩短(P＜0.01),t-PA活性显著上升(P＜0.05),PAI活性显著下降(P＜0.05),且针刺治疗组的CT明显长于尼莫地平组(P＜0.05),ELT值显著小于尼莫地平组(P＜0.05).结论:针刺可能通过改善局灶性缺血大鼠凝血-纤溶系统异常,发挥神经保护与抗栓溶栓的作用.
作者：孙琳琳；文娜；图娅 刊期： 2012年第10期
目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准.方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究；采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量.结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一；同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al( NO3) 3-NaOH-NaNO2显色后大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,( R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60％( RSD=1.21％)；蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47％.结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据.
作者：朱明；王静；张小宁 刊期： 2012年第10期
文章主要综述了活性肽物质结构与功效关系的研究进展,为定向合成、改造、开发具有相关生物活性的多肽类产品提供依据.通过查阅整理相关文献报道,阐述了血管紧张素转化酶抑制肽、抗氧化肽和抗菌肽的构效关系的研究进展.活性肽蕴藏着巨大的开发潜力,是一类重要的新药来源,活性肽构效关系的研究对其发展至关重要.
作者：朱蕴菡；刘睿；吴皓；王令充 刊期： 2012年第10期
目的:观察白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌模型大鼠细胞因子产生功能的影响.方法:二乙基亚硝胺诱发大鼠发生实验性肝癌后,应用不同剂量的白首乌苷进行治疗,观察其产生白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)的能力.结果:白首乌苷剂量在25mg/kg体质量时可增加大鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1的能力；剂量在50mg/kg体质量时可增强大鼠脾脏淋巴细胞产生IL-2和IFN-γ的能力.结论:白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子的产生具有明显的改善作用.
作者：贾翎；顾立刚；曾郁敏；王玥琦；吴珺；邱泽计 刊期： 2012年第10期
通过对《伤寒论》条文进行分析,说明量化性语言贯穿于伤寒辨治体系的各个方面.张仲景不仅将其用于阐述正邪之量度、体质状况、症状、证候及脉象之轻重程度,而且在治法、处方用药、煎服和调护方面均用确切的量化性语言予以描述,体现了张仲景时刻注意量度表述的学术思想.
作者：刘玉良 刊期： 2012年第10期
目的:观察清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化的临床疗效.方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组用清化瘀毒方,对照组用复方鳖甲软肝片,疗程3个月.观察患者治疗前后主要症状与体征、肝功能、血清肝纤维化指标的改变.结果:治疗组患者治疗后,临床症状与体征较治疗前均明显改善或消失,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能两组患者经治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；组间比照,治疗组ALT、AST、GGT、TBiL、ALB改善较对照组为优,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).血清肝纤维化指标两组HA、PCⅢ治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；CⅣ、LN治疗组治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组治疗后改善不明显；组间比较差异有统计学意义( P＜0.05,P＜0.01).两组总疗效比较,治疗组总有效率93.3％；对照组总有效率66.7％.两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P＜0.05,差异有统计学意义.说明清化瘀毒方治疗效果优于对照组.结论:清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化,不但可以改善患者临床症状与体征,恢复肝功能,并能有效抗肝纤维化,促进肝组织修复,对酒精性肝硬化有较好疗效,总有效率达93.3％.
作者：王邦才；朱奇雄；王杰；蒋雪定；许兴国；丁静 刊期： 2012年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
